心尖肥厚性心肌病属于原发性肥厚性心肌病的一种。心脏超声可以明确诊断。治疗上首选美托洛尔和钙拮抗剂,减轻心肌收缩力。建议行24小时心电图检查,明确有无心律失常。对合并心律失常的患者予以胺碘酮等抗心律失常药物对症治疗。如果患者合并心力衰竭,可予以利尿治疗。如果患者没有症状,动态心电图也无心律失常,可以不用药物,注意定期复查心脏超声即可。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏突然跳动过快,和很多原因有关,临床常见的引起心跳突然加速主要见于以下疾病:心脏神经官能症,系支配心脏的迷走神经和交感神经出现交替障碍,交感神经突然接替迷走神经支配,就可以出现突然心跳加速;嗜铬细胞瘤,会使体内儿茶酚胺分泌异常增多,也可以导致心跳忽然加速,同时还会伴有血压升高,伴面色潮红、出汗;阵发性室上速,心动过速表现为突然发作并突然终止,快心跳持续的时间不定。要想明确具体原因,可以考虑于专科医院完善相关检查。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原发性心肌病最常见的类型有以下四类:扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病、致右室心律失常型心肌病。以上这四类原发性心肌病临床表现为:活动时心悸、胸闷、气短、乏力、头晕,如果合并急性心力衰竭、恶性心律失常及低血压休克,患者可以出现黑朦晕厥、意识障碍。临床上结合患者的心电图、心脏彩超有助于明确诊断,根据原发性心肌病不同的类型而采取不同的治疗措施。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心包积水是一种常见的临床表现,是心包疾病的重要体征之一。心包积液常见疾病是渗出性心包炎及其他非炎症性的心包病变。当心包积液持续数月以上就会形成慢性的心包积液,心包积液常常可以分为:感染性和非感染性两大类。感染性的心包积液包括:结核、病毒、细菌等,而非感染性的心包积液常常是由于肺癌、乳腺癌、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退、尿毒症、痛风、心肌梗死等引起的。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

稳定性心绞痛,是指近三个月以内病情变化基本保持稳定,心绞痛的发作频率,诱因,每次持续时间,基本相同。稳定性心绞痛是由于劳累引起的心肌缺血,导致胸部及附近部位的疼痛,可伴有心功能障碍,但是没有心肌坏死,其特点为阵发性压榨样疼痛,伴有出汗,持续数分钟,休息或者含速效救心丸后缓解,常见原因是冠状动脉粥样硬化狭窄,使心肌需氧和供养之间,暂时失去平衡,而发生心肌缺血引起。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

非特异性心包炎可能是由病毒直接侵入感染或感染后自身免疫反应而导致的心包炎。起病急,在起病的前半月左右常有上呼吸道感染,临床表现有持续性发热,稽留热或者驰张热,并且剧烈胸痛,心包摩擦音出现的时间比较早。没有心脏杂音,实验室检查抗链球菌溶血素正常或增高,血培养是阴性,会出现较少或中等量的血性的心包渗液,常用肾上腺皮质激素治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

突然的心跳增快,如果心跳次数大于一百次每分,是属于心动过速。如果青年人群出现这种心率的增快,有可能是和过度的紧张焦虑或者是运动有关系,通过休息以后一般是可以逐渐缓解的。也有可能和交感神经的兴奋引起的心率增快有关系。如果是老年人出现这种心跳增快,有可能是心脏供血不足导致的代偿性的心率的增加,这种情况需要尽快做心电图检查,如果有心肌缺血心电图表现的话,需要尽快使用控制心率以及改善心脏供血的药物对症治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌心包炎这个疾病是严重的,也会造成生命危险。它是因为心脏的脏层和壁层的急性炎症,比如细菌、病毒、免疫、物理化学因素引起来,有时会有心内膜炎或心肌炎并存。主要是尖锐性的疼痛,当咳嗽、体位改变、卧位时侯疼痛加重,可以放射到左肩部或者是颈部。心包积液导致的呼吸困难是最严重的临床表现,可让人烦躁不安、端坐、呼吸、头晕、甚至休克。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有以下几种食物:第一种,黄芪,黄芪具有小人参之称,具有良好的补中益气功效,而且黄芪有强大的强心功能,可以增强心肌细胞的收缩能力;第二种,三七,三七可以有效的预防各种的心脏疾病,例如冠心病、心绞痛等;第三种,丹参,丹参具有良好的活血化瘀功能,可以用来治疗冠心病;第四种,西洋参,西洋参具有补益心气的功效。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
Q:心脏病的表现心脏病

心脏病的典型症状有心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸疼或胸部不适、水肿、少尿、晕厥等等。并且还可能会产生心脏增大、心前区搏动、心前区震颤、异常心音、心脏杂音、心律失常、脉搏异常等等。而且心脏病患者还可能会存在一系列的并发症,比如说:心力衰竭、肺栓塞、脑梗塞、心肌梗死、猝死、肺心病,或者是多功能器官的衰竭。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果打嗝(呃逆)和心率快同时出现,提示呃逆反射弧的向心性路径收到刺激,很有可能是某些心脏病导致了局部内环境紊乱对膈肌形成了刺激;最常见的情况是心包炎下坠对膈肌直接形成刺激,此时心脏舒张功能受限,为了代偿可能会使心率反射性增快;还有可能是急性下壁心肌梗死,坏死的心肌释放酶类刺激膈肌,同时交感神经被激活,心率上升;具体的病因可以到当地医院消化内科与心内科明确。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

成人窦性心律的频率低于每分钟60次,称为窦性心动过缓。如果是轻度的心率缓慢,没有引起心率过缓的原发疾病,比如甲状腺功能减退,没有心率过缓的相关症状,比如头晕,乏力,记忆力减退,眼睛黑朦,晕厥等,一般不需要治疗。如果是严重的心动过缓,出现心排血量不足症状,可以用阿托品,异丙肾上腺素等药物治疗。但长期应用,往往效果不好,易发生严重副作用,应考虑心脏起搏治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏疼的原因有很多,可能是由于各种心脏疾病引起的,比如:冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心衰等等。还可能是由于其他方面的因素引起的,比如说:胃溃疡、胸廓疾病、肋间神经炎、肺部疾病、胸膜炎等等,都会感觉到心脏的,但并不能说明是心脏有问题。建议先去查一下心电图,心脏彩超,胸片等等。如果检查一切正常的话,考虑是胸壁软组织或者末梢神经的一种症状,只要注意休息问题不大。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

围产期心肌病是指既往没有心脏病的孕妇,在妊娠末期或产后20周以内出现呼吸困难,肝脏肿大,浮肿等心力衰竭的症状,心脏彩超提示心脏扩大,心功能减退。本病多发生在三十岁左右的经产妇,一旦明确诊断为围产期心肌病,应该注意休息,低盐饮食,加强营养,适当增加富含维生素类食品的摄入,针对心功能不全,可以口服或者静脉使用洋地黄,利尿剂,血管扩张剂。本病容易出现体循环或肺循环栓塞,对有栓塞的患者,应该进行抗凝治疗,本病大多在分娩后三月自愈。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌心包炎是心包自身一系列症状,比如胸痛表现为,吸气时胸疼、体位变化时胸疼。但发生心包炎时,会压迫心脏,造成心脏不能好好的回流,不能好好好的扩张而导致心衰的症状。急性心肌心包炎能活多久也取决于病因,有些特发性的心包炎,如病毒、结核导致,心包炎本身不会有心包积液。然而结缔组织病造成的,就取决于结缔组织病能不能治好。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

正常成人的心率是60~100次/分钟,超过100次/分钟,称为心动过速,是一种常见的心律失常。会出现心慌,胸闷等症状。自我缓解的方法如下:1、尽快坐下休息,避免情绪激动。2、吸氧。3、深吸气后屏气,然后再用力做深呼气。4、放松心情。5、服用药物,如倍他乐克、心得安等药物。6、喝凉水。7、按压内关、通里、神门等穴位。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心包炎不会导致肾衰,但慢性肾衰会并发心包炎。是因为许多慢性肾衰患者,接受透析治疗,同时伴有胸膜炎,心包积液呈血性,由于慢性肾衰时血小板功能减退所致的出血倾向及水潴留造成的慢性肾衰,使纤溶活性降低,心包炎呈出血性,纤维素性透析后心包炎发生在透析过程中,特别在透析开始3个月后,当血肌酐,尿素氮下降时,会导致心包炎的发生。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心包炎看病情程度来选择是否需要手术。缩窄性心包炎,在治疗上早期实行心包切除术,可以避免发展到心源性恶病质和心肌的萎缩,手术是很有必要的,通常在心包感染被控制住或者结核感染已经控制,就要开展手术,在术后继续用药一年。当然首先先考虑内科治疗,病因治疗,比如用抗结核药物,还有抗生素,化疗药物,对症治疗。心包穿刺来解除心包的压塞症状,心包切开引流及心包切除术是因为药物治疗没有效果,才需要用到手术。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于心率过缓的患者来说,首先是可以服用药物来进行治疗的,如果服用药物治疗没有效果的患者,可以考虑植入心脏起搏器。治疗的药物可以选择阿托品、异丙肾上腺素,这些都可以提高心率,并且患者要适当的休息,如果症状比较严重的患者,要绝对卧床休息,并且要保证居住环境的清静,光线要柔和。患者不宜吃得过饱,并且饭后不宜过早的休息。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

窦性心律即正常心律。即心脏的跳动是随着窦房结跳动的。窦房结以外的心律为异位心律。窦性心律过缓即来自窦房结的心率偏慢。正常情况下窦房结的节律是60-100次/分钟。如果低于60/分钟即为过缓。如果持续低于50次/分钟则需要明确慢的原因,有无甲状腺功能减退,电解质紊乱等。必要时还需要阿托品实验,食道调搏等,明确窦房结功能。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病