轻度高血压在降压治疗上，仍然要采用的是生活方式的改善，与合理的降压药物的使用。对于这样的高血压病人，可以先进行生活方式改善，比如良好的作息、睡眠，改善情绪和心理，严格做到低盐饮食，密切监测血压的变化。有些临界高血压，当生活方式明显改善之后，包括减重都有可能对血压降低有所帮助。如果此时血压仍然处在轻度高血压的水平上，就需要采用药物治疗。推荐可以先用单一的药物治疗，像单一的钙离子拮抗剂、RAS抑制剂等，密切监测血压的变化。轻度高血压的概念，一般指血压升高处在临界水平，或者1级高血压，也就是多次的血压测量在140/90mmHg以上，但是又不会超过150/100mmHg。

高血压患者在初期症状表现上缺乏特异性，甚至症状比较隐匿，具体如下：1、头晕、头痛：可以是阵发性，严重的时候可以伴随有恶心，甚至有呕吐，但一般在初期程度都比较轻，头晕表现为非旋转感的头晕，也就是常描述的有头部发蒙的感觉，还有些人会表现为颈部不适感，像颈部的紧缩，这些容易被误诊为颈椎病；2、乏力：有一部分人群会表现为没有精神，而这些症状其实本身并不是高血压特有的症状，因此它缺乏特异性。如果有以上有症状，常规都应当进行血压测量，如果伴随有血压数值升高，特别是超过140/90mmHg，就考虑与此相关。

高血压的患者可以吃芒果，芒果中所含有的成分既不会升高血压，也不会降低血压，更不会对血压的节律性造成影响，因此患有高血压可以正常的吃芒果。但需要注意的是一定要注意适量，芒果本身也含有一定的糖分，而有些患有高血压的患者同时还合并有糖尿病，在吃芒果时就要注意适量，防止引起血糖明显的波动，如果持续性的血糖控制不佳，本身也容易造成血压控制不稳定。高血压病人在饮食上要做到低盐饮食，有些芒果采用的是盐腌渍后进行服用，如果这种芒果建议要少吃，因为过多氯化钠的摄入反而会影响到血压的控制。另外，高血压的病人一定要规律的进行药物治疗，密切的监测血压变化。

血压高可以喝牛奶，牛奶中富含有蛋白质和钙质，本身并不会对血压造成影响与波动，不会影响血压的节律性，而且也不会升高、降低血压，是比较好的营养物质，所以血压高的患者可以放心喝牛奶。但喝牛奶一定要注意的是适量，而不应该喝得过多，因为喝过多之后会使血容量明显增加，而且饱餐之后有时还会产生不舒服的感觉，而这些有可能造成血压的波动与影响，因此高血压患者在饮食上要做到适量饮食。最重要的一点，还要做到低盐饮食，防止氯化钠摄入过多以后对血压的波动造成一定程度的影响，高血压患者日常要自我监测血压与心率的变化。

高血压反而长寿的这个观点并不科学，而且没有任何理论及数据的支持。高血压属于一种慢性疾病，如果长期的高血压状态不去控制，会造成一系列身体重要器官的损害，造成寿命的下降。高血压最容易出现的靶器官损害，就是心脏、肾脏、大脑和全身的动脉血管，长期就会导致心衰肾衰，甚至有可能发生脑出血、脑梗死等严重的不良事件，这些不良事件直接会影响到寿命，反而造成寿命的下降。因此，高血压也被誉为致死率、致残率都非常高的一类疾病。得了高血压以后，一定要按照医嘱规范的进行药物治疗和生活方式的改善，在日常生活中应当密切监测血压、心率的数值变化。

有高血压的患者一定不能吃含盐量高的食物，特别是咸菜或者拿盐腌制的一些食品。因为氯化钠含量增加以后被人体摄入，容易导致钠水潴留而引发血压明显的升高，并且会对血压造成波动，影响其正常的节律性，因此低盐饮食是有高血压人应特别注意的一个基本原则。在日常食物摄入过程中，像咸菜、腌制食品，都应当少吃或者不吃，而在日常烹饪的过程中，也应当做到少盐、低盐。有高血压的患者在日常生活中除了低盐以外，为了防止其它慢性疾病，像高脂血症或者糖尿病的发生，还应当做到的是低脂和低糖饮食，这些对于管理好血压都非常重要。除此之外，规律的有氧运动、按时的作息睡眠、改善情绪和心理也很重要。

原发性高血压和继发性高血压的区别如下：1、致病机制不同：原发性高血压是最常见的一种类型的高血压，这种高血压机制较为复杂，与年龄、遗传因素、环境因素均有关系。继发性高血压明确是在疾病基础上继发的血压升高，可以找到明确的病因，比如在肾脏疾病基础上出现的血压升高、肾动脉狭窄所出现的血压升高，以及内分泌系统疾病中，如甲亢、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症，这些都属于继发性高血压最常见的病因；2、发病年龄不同：原发性高血压一般出现在中老年人群，而继发性高血压青少年即可以出现；3、症状表现不同：原发性高血压有一个血压缓慢升高的过程，而继发性高血压往往起病时血压已经处于高血压的2级和3级。

低压高可以吃β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔这类药物，在改善交感神经兴奋性的同时，对于降低舒张压和心率就会有所帮助。在选择降压方面，还可以选择使用β受体阻滞剂联合ARB类降压药，也就是药物名称以沙坦作为结尾的药物，如氯沙坦、厄贝沙坦，这两种药物的联合能够更好的降低舒张压，也就是低压水平。低压高指的是舒张压升高，一般舒张压水平≥90mmHg就称为舒张压升高，这种现象常见于年轻人的高血压。在五大类常用降压药物中，并没有哪一种能够专门针对舒张压进行改善，但是引发舒张压升高的机制中比较常见的是交感神经兴奋。另外，服用降压药物一定要在医生指导下，同时密切监测心率、血压的情况。

低压90mmHg不正常，因为低压也就是舒张压在90mmHg，已经属于临界高血压。需要注意的是偶然一次的舒张压在90mmHg，还是持续在90mmHg，如果是反复的、非同日的多次血压测量舒张压水平，也就是低压水平都在90mmHg，就要考虑诊断高血压病。因为按照高血压的定义，非同日多次的正确血压测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，就可以诊断高血压。在这一水平的血压属于临界高血压，可以先选择进行生活方式上的改善，如规律的作息睡眠、低盐饮食、适当的锻炼、减重，都有助于降低血压。

原发性高血压是指本身患有高血压，也就是达到了高血压的诊断标准，非同日收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。在进行病因筛查时没有发现任何常见疾病，像肾脏疾病、内分泌系统疾病等导致的血压升高，针对这种类型的高血压就称为原发性高血压。原发性高血压是高血压中患病率最高的一种疾病，它本身与遗传、环境等多种因素有关。对于原发性高血压，在治疗上要进行生活方式的改善，像低盐饮食、规律的作息、睡眠，同时还要正规的进行药物治疗。在治疗的过程中需要密切的监测血压的变化，并定期的去门诊随诊。

老年人高血压收缩压达到200mmHg，首先需要做的是先要采取平卧位，迅速将老人送至医院的急诊。老年人在收缩压如此高的情况下，特别容易出现一些靶器官的损害，所以一定要到医院的急诊进行降压治疗，并进行相关的靶器官的评估。在降压治疗上，应当采用的是静脉降压药物，像硝普钠、乌拉地尔等，这样能够有效的保证，逐步将血压控制稳定到理想水平。如果迅速降压有可能导致脑灌注不足，同时还要完善像头颅的CT、核磁检查、心电图、心脏超声检查、肾功能的检查，目的是为了鉴别是否发生了高血压，所造成的心、脑、肾等重要靶器官功能的损害。

血压高本身会出现头晕、头痛、呕吐等症状，血压高的危险程度不能通过症状去判断，但是这类症状的发生往往代表着血压有突然间的升高，或者因脑血流灌注量明显增加，才会导致有头晕、呕吐。因此，有这类症状并不能排除处于比较危险的情况，还是应当及时的到医院去就诊。高血压最大的危险就是造成靶器官损伤，而神经系统中脑及脑血管就是高血压容易累及的靶器官，特别是出现了头晕且伴随有呕吐，如果呕吐为喷射性呕吐就更加危险，因为可能造成了脑出血、脑梗死等严重的并发症。因此，就诊之后，一方面要合理的降压治疗，另一方面还要通过神经系统影像学检查，像头部CT、头部核磁来进行鉴别。

按照正常生理状态下的血压节律分布，应当呈勺型血压，所以早上的血压会比晚上的血压高。因为在清晨受到交感神经的影响，会出现晨峰血压，而在晚间一般是处于全天血压的波谷位置。对于高血压的病人主张监测两个点的血压，分别是早上和晚上，因为这样可以看到比较高的血压和比较低的血压，能够帮助去调整药物的方案和剂量。但是有些人血压节律失去其正常的生理特点，会成为反勺型血压，也就是清晨没有晨峰血压的出现，而在夜间甚至在睡眠过程中出现明显血压升高，针对这种特殊类型的血压变化，也应当进行密切的监测，必要时进行药物治疗。

高血压会引起头疼的症状，而且头疼本身也是高血压特别常见的一个症状表现。血压明显升高以后会使脑血流灌注量明显增加，而伴随脑血流灌注量增加的特征就是会出现头晕、头疼等不适，高血压所出现的头疼，可以表现得比较剧烈，也可以表现比较轻微，有时伴随有头晕，甚至有恶心等不适。如果有类似症状，常规要进行血压的监测，毕竟引发头疼最常见的一个因素中就包含了高血压。如果有血压数值升高，特别是大于140/90mmHg，就考虑与高血压造成头疼有密切的相关性，可以先选择降压治疗。

高血压2级的意思是指在未服用降压药物的情况下，通过测量血压所测得的数值收缩压在160-179mmHg，舒张压在100-109mmHg。高血压的分级一共分为三级，分别是高血压1级、高血压2级和高血压3级，主要是通过收缩压与舒张压的水平来进行划分。达到高血压2级必须要经过药物治疗和生活方式的改善，目的是为了防止高血压发生心、脑、肾、血管等靶器官的损害，将远期风险降至最低，同时还要密切的随诊，并监测血压的变化。

高血压患者如果出现脸红、发热这样的症状，并不能称为危险，因为单纯从高血压症状上无法判断危险程度。高血压的危险程度要根据血压数值，同时还要参考是不是已经造成了靶器官损害来进行判定。血压升高时，容易出现的临床症状和表现就包括有脸红、发热，并且由此可能带来脑灌注血流量增加，而出现头晕、头痛等不适，有些人症状不典型，而有些人症状会比较严重，但是并不能够通过症状去判断危险程度。危险程度一定要参考血压数值，高血压病3级一定会比高血压病1级危险，而同时如果合并有靶器官，像心脏、肾脏、大脑、血管的损害，危险程度会更高。

高血压患者怀孕了是否可以要孩子，要根据血压增高的程度来进行判断。如果血压＞160/110mmHg，或者伴有重要脏器的受累，不建议继续妊娠，应该考虑引产放弃胎儿。因为这样的孕妇在妊娠中晚期，可能会出现严重的慢性高血压，会合并重度子痫前期，对产妇和胎儿有比较严重的危害。如果患者的血压在140/90mmHg，一般的药物能够将血压控制在正常水平，没有心脏、肝脏、肾脏的受累，这时可以在严密的监护下进行妊娠。在妊娠的过程当中，需要在心内科和产科医生的共同指导下来怀孕，需要增加产检的次数，注意是否有严重的合并症出现。如果患者病情加重，可能随时需要终止妊娠，提前终止妊娠的目的就是尝试挽救产妇的生命。

糖尿病、高血压病人饮食总的原则，就是低盐、低脂、低糖，保持一日总热量的平衡，主食以馒头和米饭为主，每顿二两左右。蛋白质类食物包括鸡、鱼、肉、蛋、奶，每顿一两左右，蔬菜可以多吃，水果要在两餐之间少量吃。糖尿病患者不能喝粥、吃烂面条，以及包子、饺子等带馅的食物，勾芡、放糖、油煎、油炸的食物也不能吃。糖尿病同时伴有高血压的患者不要吃的过咸、过油，要多吃新鲜蔬菜。

胰激肽原酶具有扩张血管、改善微循环的作用，能够激活纤溶酶、降低血黏度，还有防止血小板聚集、防止血栓形成等作用。胰激肽原酶主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病、眼底病以及缺血性脑血管病，还可用于高血压病的辅助治疗。在用药后，患者偶然会出现皮疹、皮肤瘙痒等过敏现象，以及胃部不适和倦怠感等感觉，停药后即可消失。对于有脑出血以及其他出血性疾病的急性期患者，应禁止服用此药。由于本药是肠溶片，应整片吞服，以防止药物在胃中遭到破坏。本药与蛋白酶抑制剂不能同时使用，可与血管紧张素转换酶抑制剂合用，有协同作用。

马来酸依那普利片属于降压药，适用于各期原发性高血压、肾血管性高血压、各级心力衰竭，可以预防症状性心衰、左心室功能不全、冠状动脉缺血事件等。它的有效成分马来酸依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂，口服后在体内水解成的依那普利可以造成全身血管舒张，引起降压。对Ⅱ肾性高血压、Ⅰ肾性高血压，及自发性高血压大鼠模型均有明显的降压作用。马来酸依那普利片是处方药，必须在医生的指导下合理使用，请遵医嘱用药。如正在服用其它药物，为防止药物相互作用影响治疗，请就诊时告知医生，对此药过敏者禁用。