如果低压已经达到了100mmHg,而高压达到了140mmHg,可以诊断为2级高血压。一旦诊断为2级高血压,不吃药有可能会造成严重的靶器官损害,甚至会威胁到患者的生命。如果出现低压在100mmHg,高压在140mmHg,就要第一时间到心内科门诊就诊,最好是到高血压专病门诊进一步就诊,在医生的指导下长期口服降压药物。目前在临床中安全而且有效的降压药物,分为以下五大类,分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。无论口服哪一类的降压药物,都应听从专业的高血压医生的临床指导。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者,特别是中重度高血压患者,以下运动不能做:第一、剧烈运动,包括踢足球、打篮球、打羽毛球、登山、赛跑等。第二、环境温度变化大的运动不能做,如高山滑雪、野外滑冰等冰雪运动。第三、不能做头部体位快速变化的运动,如仰卧起坐、荡秋千、倒立等,第四、不要做头部低于腰部的运动,如下腰、街舞等。第五、不能做爆发性运动,如举重、投铅球、跳高、跳远等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果高血压患者通过药物治疗,能够将血压持续稳定在正常理想水平,去高原要注意密切监测血压变化,并且备好充足的药品。一旦发生血压不能控制或者有明显的头晕、头痛、心悸、喘憋等症状,就应当及时下高原并寻求治疗。另外,对于血压控制不好的高血压病人不建议到高原,高原本身氧含量低,而且气候干燥,患有高血压的病人到高原以后,特别容易引起血压明显波动,主要以血压升高为主。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

长期精神紧张是导致高血压的危险因素之一,精神紧张包括焦虑、担忧、心理紧张、生气、恐惧、抑郁等,这些原因可以导致交感神经激活从而刺激血压升高。精神因素导致的高血压如果在2级以下,没有靶器官损害或并发症,患者在医生的指导下,服用适当药物,把血压控制在合理的范围之内,同时保持乐观向上,适当合理的运动,改变、改善生活工作环境,消除紧张因素,就可以治愈高血压。对高血压达到2级及以上,合并心、脑、肾损坏或者并发症的患者,则需要以药物治疗为主,同时消除紧张因素,一般可以把血压控制在合理范围,多数不可以治愈高血压。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者不能吃以下两类海鲜:第一、腌制品,用盐腌制的海鲜产品含盐量较高,尽量不吃或少吃,如海蜇、盐渍大马哈鱼等。第二、不能吃胆固醇含量过高的海鲜,如鱿鱼、墨鱼、白带鱼、鳗鱼、鳕鱼,还有蟹黄、生蚝、鲍鱼、鱼肚等。高血压病人吃海鲜尽量吃深海鱼类,要注意尽量不吃海鲜里胆固醇含量集中的头部和卵黄,只要注意有选择性地吃,可以适量食用海鲜。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

我国的高血压流行病学数据显示,所有成年人中高血压的患病率为25%,肥胖本身是高血压的发病因素之一。肥胖的人与体重正常的人相比,高血压的患病率又要高出数个百分点,以此推算肥胖的人患高血压概率大约在30%左右。如果肥胖同时又合并高钠饮食习惯、抽烟、大量饮酒、缺少运动或长期紧张、焦虑,患高血压的概率又要大很多。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

容易发生高血压的人群本身有一些特质,如日常脾气较急,也就是常说的A型性格人群容易发生高血压。如果父母患有高血压,因存在一定遗传因素,所以也容易患有高血压。还有就是日常生活、工作压力较大、睡眠不规律、饮食不规律,特别是喜好吃口味重食物的人群,容易发生高血压。因此,以上这些都属于容易发生高血压的常见危险因素,但有些危险因素可以控制,像饮食特点或者压力情绪,也有些不能控制,比如像年龄,还有遗传史。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压高患者有可能会气短,如果血压控制不佳,有可能会导致心肌重构,诱发心肌肥厚,甚至会导致心力衰竭,患者就会出现胸闷、气短、呼吸困难,甚至有胸痛等表现。此外,长期的血压升高,也会导致心脏的后负荷增加,从而导致患者出现胸闷、气短的症状。血压高的患者还有可能会合并有冠心病,冠心病患者也有可能在胸痛症状的基础上,出现胸闷、气短等多种临床症状。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

硝苯地平缓释片标准给药剂量为一天两次,一次两片,临床主要用于慢性稳定型心绞痛、血管痉挛型心绞痛、原发性高血压的治疗。临床用药时要注意,硝苯地平有普通片、缓释片和控释片,它们的含量、剂型不同,运用方法也不同,如硝苯地平控释片为一天一次给药,一次一片,整片吞服。硝苯地平缓释片为一天两次,一次两片,整片吞服。而硝苯地平片为一天三次,一次1-2片,可嚼碎或舌下含服。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的患者可以吃水果,但不能期望吃水果能够治疗高血压,更不存在能够降压的水果。吃新鲜的水果可以增加钾的摄入,符合高血压患者饮食要求里的高钾膳食推荐,但吃水果也要控制总量。水果吃太多也会增加额外的热量摄入,尤其是一些热量相对较高的水果,比如榴莲、香蕉等等。对于高血压患者要做到低盐饮食,多吃新鲜水果、蔬菜,少吃或者不吃动物脂肪和内脏,戒烟限酒,控制体重。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病患者是否可以到高海拔的地区,要具体情况进行具体分析。如果身体素质较好,无其它疾病的单纯高血压病患者,在血压控制比较好的情况下,可以去3000米以下高海拔地区。但是一定要注意带好常用的高血压控制药物,做好血压监测,注意防寒、防冻,不能过于劳累。如果是有其它疾病的高血压患者,比如高血压合并冠状动脉疾病或心肌肥大症等,不能到高海拔地区。因为高海拔地区空气中的氧气浓度相对较低,大气压力相对较低,容易造成身体组织的缺氧,增加心脏负担,加重各种疾病的症状,进而造成严重的后果。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压、糖尿病病人可以吃粽子,但不能吃太多,而且不要晚上吃。粽子的主要成分是糯米,淀粉含量高,同时粽子一般都会加糖,所以粽子的热量相对比较高,进食后会引起血糖增高,加重糖尿病人的病情。如果吃了粽子,要相应的减少主食的量。另外,粽子不容易消化,而糖尿病人通常都存在着不同程度的胃肠道功能紊乱,如果一次吃太多粽子,会加重胃肠道负担,容易出现胃肠道消化不良,尤其在夜间,人体的消化功能减弱,晚间吃粽子,腹部饱胀感会更加明显。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果是高血压引起的睡眠不好,应该积极治疗原发病,也就是积极治疗高血压,如钙离子拮抗剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂、ARB类药物是治疗高血压的常用药。睡眠质量较差时候不建议用利尿剂,利尿剂用后可以出现排尿次数增多,睡前更不建议服用,可以口服调节植物神经功能紊乱的药物,如谷维素、刺五加片,效果不好可以看看中医调理。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者可以喝红糖水,但没有必要刻意的去喝,实际上红糖和白糖区别不大,都是从甘蔗或者甜菜里面提炼加工出来,但白糖经过更多的脱色和提纯,含糖度会更高一些。另外,红糖90%以上也都是蔗糖的成分,也就里面的杂质比白糖多一些。如果个人喜欢喝红糖水,且不是肥胖或者糖尿病的患者,可以去喝,否则没有必要刻意去喝。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,高血压本身并不会影响到胎儿的生长发育,如果在怀孕后期出现子痫(孕期高血压比较严重的并发症),没有及时处理,一定会影响到正常分娩。怀孕期间,虽然应该尽量不用药或少用药,有些降压药,例如血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂,已经被证实可能引起胎儿畸形,禁止孕期使用。但也有些降压药可以正常使用,孕期高血压重在定期监测,需注意生活方式调整,合理使用药物。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

低血压高、心率高,也就是舒张压高、心率快的意思,这种情况常见于中青年高血压患者,这类人群的特点就是舒张压增高、心率增快。这是由于体重超重、经常熬夜、饮食不节制、吸烟、饮酒,或者平时不经常运动,导致基础心率偏快,外周血管阻力增高,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,引起舒张压增高。这部分人群要改善生活方式,适当增加运动,对血压、心率恢复正常都有帮助。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压分期是以前的叙述,现在都改为高血压分级,一共分为三级。1级高血压收缩压在140-159mmHg,舒张压在90-99mmHg。2级高血压收缩压在160-179mmHg,舒张压在100-109mmHg。3级高血压收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。此外,高血压不只有分级,而且存在危险分层,根据危险因素、靶器官损害、合并其它临床疾病,共同决定高血压人群危险情况,即高血压患者将来患有临床心血管疾病的危险程度。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病人可以正常去云南的低海拔地区,如果去云南高海拔地区要特别注意海拔升高,氧含量会下降,同时空气干燥,此时容易对血压造成波动和影响,会使血压较前升高。因此,在去云南之前必须规范药物治疗,将血压控制稳定,同时去之前要准备好充足的药物。一旦发生血压明显升高,药物控制不佳或者有明显的头晕、头痛等不适,应当及时就诊。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

已经证实日常饮食中与高血压有关的食物有钠盐、人参类滋补品,其他的食物对血压不会有明显影响,可以放心食用。按照贫血的原理,患者可能存在造血原料叶酸、维生素B12或铁的缺乏,其中西兰花、菠菜、芹菜富含叶酸,动物肉类维生素B12较多,动物内脏富含铁元素,上述食物可以适当多吃,但也不建议盲目进食。如果能够找到贫血确切的原因,更能从根本上解决问题。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者不建议去高原,因为正常人去高原之后有可能出现高原反应,比如恶心、呕吐、头痛,高血压人群去高原产生高原反应的几率要高于正常人。高血压人群如果想去高原,首先把血压控制在正常范围内,按时服药,监测血压变化,出现症状后要及时去就近的医院就诊。高血压患者平时的饮食应做到低盐、低脂、低糖,饮食以清淡为主,多吃粗粮、含有膳食纤维的食物,多吃蔬菜和水果,以补充人体所需要的微量元素。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病