高血压的患者如果没有其他的疾病,一般不需要吃补药,如果乱吃补药容易引起血压升高,对于老年人不利。高血压是一种慢性疾病,患有高血压要科学规范的治疗,需要在医生的指导下,根据患者有没有基础疾病等多方面考虑,选择适合的降压药物,预防并发症的发生。除此之外,饮食上也要控制,低盐低脂饮食,多吃蔬菜和水果,均衡营养。
父亲有高血压,遗传给后代的概率很高,大约在50%左右,但并不绝对。大约60%的高血压患者都有家族遗传史,目前认为是多基因遗传所导致,30%-50%的高血压患者有遗传背景。当然也不排除其他因素导致的高血压的发生,因此高血压患者要在生活饮食方面注意,养成良好的生活习惯,饮食要做到低盐、低脂、低糖,并戒烟、戒酒、控制体重。
高血压眼底检查是通过裂隙灯、眼底镜、眼底血管造影来完成,通常可以看到小动脉狭窄、动静脉吻合口的缩窄视网膜出血、微血管瘤形成、硬性渗出、絮状斑块形成,以及视乳头肿胀。高血压患者日常生活中要注意饮食习惯,保持低盐、低脂、低胆固饮食,以清淡饮食为主,多吃蔬菜和水果,适量运动。患者日常生活中需要按时口服降压药物,不能突然停药。只有这样才能把血压控制在稳定范围内,预防并发症的发生。
对于原发性高血压患者,小部分血压轻微升高,通过调整生活方式,如低盐、富钾饮食习惯,还有控制体重、适当运动、避免长期紧张以及焦虑,就能使血压恢复正常。大部分需要结合服用降压药物,才能使血压得到控制或恢复正常。对于继发性高血压患者而言,找到并去除继发原因,有可能使血压恢复正常。但是有些继发因素难以去除或根治,比如特发性醛固酮增多症,也需要借助降压药才能控制血压。
如果患者应用苯磺酸氨氯地平片作为降压药物,绝大多数患者都应该清晨空腹时段服用,如果少数患者是下午血压最高,则应该于血压高峰前的1-2个小时服用,这样效果最佳。因为人体的血压常呈双杓形分布,通常于清晨时段人的血压最高,所以苯磺酸氨氯地平应该于血压高峰期前服用,以覆盖血压的峰值,避免血压控制不佳而诱发多种不良的心脑血管事件。
通常高血压病人不会出现血尿,但是当血压达到一定程度,尤其是当舒张压≥130mmHg时,往往会导致明显的肾脏损害,出现血尿、蛋白尿、管型尿、血肌酐指标的增高,甚至少尿等表现。此时的治疗应该快速降压,将血压降至安全水平,从而延缓或阻止肾脏损害的进一步加重。要根据患者的具体情况来选用降压药,如盐酸拉贝洛尔注射液、乌拉地尔注射液等静脉应用的降压药。
高血压和血压高有一点区别,血压高并不一定就是高血压,但是高血压一定是血压高,这就是区别。血压高是偶然测到的血压值增高,高血压是在未使用降压药物的情况下,三次血压值均高于正常,即收缩压≥140mmhg,舒张压≥90mmhg,而且这三次血压测量不在同一天内,就属于高血压。对于高血压的治疗,通过口服药物和生活方式的改善,达到理想的标准。
心脏不好和高血压的病人可以吃黄芪颗粒,黄芪具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿的作用,可用于治疗气虚血亏、气虚失血及气虚血瘀等证。黄芪颗粒可以改善心脏病引起的胸闷、气短症状,高血压和心脏不好的病人服用此药有助于预防疾病的进展,改善心肌缺血的情况。但是患者在服用黄芪颗粒的同时一定要服用降压药物,综合治疗才能达到效果。
高血压患者可以适当吃固元膏,也叫阿胶膏,是一种补气、补血、美容养颜的滋补品。高血压是慢性疾病,控制不好容易引起各种并发症,如心脑血管疾病、肾脏损害等。高血压患者平时饮食上要保持低盐、低脂肪,不要吃过于油腻的食物,也不要吃动物脂肪。同时需要按时服用降压药物,定期监测血压,积极锻炼身体,提高机体免疫力,有条件的患者可以去中医门诊调理身体。
三叶鬼针草有一定辅助降血压的作用,但是不建议用它来治疗高血压。高血压属于慢性病,没有彻底治愈的办法,需要长期口服降压药物把血压控制在理想范围内,减少心、脑、肾靶器官的损害,防止并发症的发生。三叶鬼针草治疗高血压缺乏临床医学证据,它不能代替降压药物。高血压治疗必须服用降压药物和饮食上的控制,才能达到理想的效果。
高压111mmHg,而低压为66mmHg,是正常范围的血压。正常人的血压高压是在90-139mmHg,低压是在60-89mmHg,而大于等于140/90mmHg就属于血压偏高了。在非用药状态下,非同一日不同时间段三次以上测量血压均超过140/90mmHg,可诊断为高血压。因此目前高血压的诊断需要不同日进行监测,不能单纯看一次的血压值就进行诊断。
理论上讲,高压80mmHg偏低。正常人高压应该在90-139mmHg,低压应该在60-89mmHg,超出这些范围通常属于不正常。血压的评定需要不同日多次监测才能确定,不能仅测得一次高压在80mmHg就确诊为是低血压,需要多次监测才能明确高血压的诊断。高压80mmHg,如果此患者平时就是低血压的情况,只要高压不低于90mmHg,偶尔达到80mmHg问题应该也不大,建议患者适当多饮水,注意体位改变慢一些。
高血压患者能用山楂、决明子、荷叶泡水喝,它们都具有一定的降压作用,但是不能代替降压药物。高血压患者应该采取规范的降压药物治疗,调整生活方式。降压药物有五类,包括利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻断剂。患者需要根据个人的情况,选择适合自己的降压药物,最好选择长效的药物,控制高血压,预防并发症。
治疗高血压的食疗方法如下:1、严格低盐饮食,建议每日盐的摄入量低于5g。2、要多吃富含钾的食物,如香蕉、猕猴桃等水果,这些食物可以增加血钾的浓度,可以对抗钠对血管的作用,辅助起到降血压的效果。3、要多吃新鲜的蔬菜,尤其是富含膳食纤维的芹菜、油麦菜等绿叶蔬菜,其中含有的叶绿素,也同样有缓解高血压的作用。
高血压合并脑卒中患者,首选三种药物是阿司匹林、他汀类、降压药,具体分析如下:1、阿司匹林,主要是抗血小板聚集,防止血栓的形成,预防脑卒中的再次发生;2、他汀类药物,如阿托伐他汀钙主要是降低低密度脂蛋白,预防动脉硬化,稳定斑块;3、降压药物,可以选择钙离子拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂,根据患者的不同情况可以选择不同的降压药物,可以只选择一种,也可以选择两种或两种以上降压药联合应用。
高血压的患者如果血压控制良好,可以做纹绣,但是如果血压控制不佳,则不建议做纹绣。做纹绣时,患者会有不同程度的疼痛,如果是剧烈疼痛,很有可能会导致血管收缩,引起血压增高、心率增快。如果患者有高血压,血压控制不佳,有可能使原有偏高的血压进一步升高,达到重度高血压。患者此时有可能会诱发心脑血管事件,这样不利于身体健康,血压没有得到完全控制之前不建议患者做纹绣。
高压133mmHg,低压93mmHg并不正常,这个高压在正常范围内,也就是在90-140mmHg之间,但低压超过正常范围。正常人的低压应该在60-90mmHg,这一低压值超过正常上限,如多次测量血压均超过90mmHg,则可以诊断为高血压1级。对于这样的高血压患者,可以暂时不应用降压药物,需积极进行生活方式的干预,比如低盐饮食、合理睡眠、增加运动,多数情况下血压可恢复至正常。
正常人的高压和低压差,也叫脉压差,不能超过60mmHg,而在40mmHg左右最为正常。如果脉压差增大,也就是高压减去低压超过60mmHg,则提示存在着严重的血管硬化,多见于老年患者。另外,其它心脏疾病,比如主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣大量反流,也会出现压差增大的表现。如果出现压差增大,需要尽快到医院了解是否存在有心脏瓣膜疾病,并针对性治疗。
高血压早晨正常,晚上高可以通过调整降压药物的服用时间来解决。正常血压有明显的昼夜节律,表现为双峰一谷,具体是指在早晨6-10点,以及下午4-8点各有一个高峰,而夜间血压明显降低,属于低谷。符合这种正常类型的是杓型血压,不符合的属于非杓型,在门诊做动态血压监测就可以明确血压波动类型。如果患者血压早晨正常,晚上高就属于非杓型,比如晚上九点血压高,可以把降压药物的时间调整为下午五点左右,让药物在血压升高前1-3个小时服用。
高血压患者可以吃梭子蟹,梭子蟹中含有丰富的维生素、钙、磷、蛋白质等,脂肪含量比较少,但是螃蟹里的蟹黄含有的胆固醇特别高,胆固醇能加重高血压的动脉硬化,会增加脑卒中的风险,所以建议高血压患者在吃螃蟹的时候要少吃蟹黄。高血压患者平时可以吃优质蛋白的食物,如奶制品、豆制品、鱼肉、鸡肉等,多吃蔬菜和水果,尽量不吃辛辣、刺激食物,养成良好的生活习惯。