年轻人会有高血压,多数与不良的饮食习惯、工作压力大和脾气暴躁有直接关系。早晨不吃饭,晚上开始暴饮暴食、喝大酒,喝酒以后血管弹性受损,心脏跳动加速,致使血压升高。再有就是年轻人工作压力大,睡眠减少,熬夜,没有充足的睡眠时血压也会升高。多数年轻人脾气特别暴躁,不会心平气和的处理事情,久而久之会形成高血压。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左侧血压高,而右侧血压不高,需要考虑是否存在上肢动脉阻塞。一般来说,左右两侧上臂的血压相差不会超过20mmHg,超过这个数值就需要进一步做两侧肱动脉B超检查。假如两侧的差值在20mmHg以下,会考虑正常的差异。值得注意的是,血压本身具有波动性,当左右血压不对称时,更应该注意进行标准测量,减少误差。标准测量大致是静坐五分钟后,测量三次,每次间隔一分钟,取三次平均值。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者不建议多吃榴莲,榴莲的热量特别高。另外牛油果也不能多吃,因为含有脂肪,凡是高热量、高脂肪、高糖分的都不能多吃。高血压与高血脂、高血糖有协同作用,可以互相影响,对血管的伤害较大。高血压人群饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,尤其是含维生素及含钾丰富的食物,同时要补充蛋白质,如瘦肉、鱼虾、蛋清等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者血压突然正常,常见的原因有以下几种:1、生活方式改善的结果,通过低盐、低脂饮食控制,规律作息时间,戒烟、戒酒同时适当锻炼、控制体重、精神放松、睡眠呼吸暂停得到纠正,血压就可能恢复正常。2、规律服用降压药,经过规律降压药物治疗,血压得到控制。3、继发性高血压病因得到纠正,如肾动脉狭窄解除、嗜铬细胞瘤病因得到纠正,血压会很快恢复正常。4、血容量不足,大量呕吐、腹泻,会导致脱水、血容量不足、血压降低。5、急性大面积心肌梗死、急性右室梗,导致心脏泵血功能下降,出现血压明显下降。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者可以艾灸,艾灸可以强身健体、疏通经络、促进血液循环。但是肝阳上亢的患者,不建议做艾灸,因为艾灸会加速血液循环,对血压会有影响。高血压最重要的是平时的饮食习惯,一定要清淡、低盐、低脂、低糖,多吃谷类、豆类食物,不能吃油炸以及腌制的食品,要戒烟限酒,控制体重,保持良好的心态,坚持一定的体育锻炼。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压是血液在血管中流动时,对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。一般是在未服用降压药物的前提下,连续测量两次或以上不同时间段的血压,如果血压值均高于正常,也就是高于140/90mmHg就可以确诊为高血压。临床上将高血压分为三级,1级高血压是收缩压在140-159mmHg,舒张压在90-99mmHg。2级高血压是收缩压在160-179mmHg,舒张压在100-109mmHg。3级高血压是收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者长期口服降压药物会引起性功能障碍,多数是因为降压药物的副作用所导致。高血压可致生殖器官动脉硬化,血液供应减少,引起勃起障碍。患者血压升高后可损害心、脑、肾等器官,引起患者焦虑、烦躁、不安、精神压抑,以及对性欲产生恐惧心理,导致性功能减退。建议有高血压的病人要合理使用降压药物,有效控制血压,预防并发症的出现。

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高血压和肾虚有关系,两者互为因果,互相影响。有肾脏疾病的人多数都是肾虚,如果久治不愈,容易出现肾性高血压,慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全都可以导致血压升高。另外,也有少数人就是单纯的肾虚,肾脏没有器质性病变,表现为没有力气、尿频、性功能低下等。平时生活中一定要注意饮食,少喝酒、不熬夜、多运动。

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高血压引起的眼底出血,要根据出血量的情况来判断是否严重。当然如果已经引起了眼底出血,有可能已经导致了其他重要脏器,如心、脑、肾的靶器官损害,这时患者的情况就相对很严重。首先从眼部情况来看,如果患者眼底是多发的小动脉出血,有可能出血量大,造成视力的不可逆恢复。从其他脏器角度来说,有可能会诱发心肌缺血、心律失常、心力衰竭、肾功能不全、脑卒中等诸多严重危险疾病,临床后果不佳。

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临床上将高血压分为三级,级别越高,说明程度越严重,如1级高血压、2级高血压和3级高血压。1级高血压是指收缩压在140-159mmHg之间,舒张压在90-99mmHg之间。2级高血压是指收缩压在160-179mmHg之间,舒张压在100-109mmHg之间。3级高血压是收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。

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高血压患者不建议服用华佗锁精丸。华佗锁精丸的主要成分是冬虫夏草、藏红花、鹿茸等中药材,具有一定的活血作用,可以加快血液流动,使心率升高,对高血压患者而言有一定的危险性,不建议高血压患者自行服用。如果要治疗肾阴虚,可以通过中医调理改善,在医生指导下服用药物。如果想通过服用华佗锁精丸治疗早泄、前列腺疾病,建议在血压得到控制后进行血压监测,再进一步决定服用药物的类型,以防不良疾病的发生。

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高血压患者在平时的正规治疗下,不需要打高血压针,也不建议使用高血压针,主要是在医生的指导下长期服用降压药,就可以将血压控制在正常的范围内。高血压患者目前最有效的治疗方法是长期服用降压药,且降压药的选择也因人而异。如果出现血压升高,要及时到医院复诊,根据医生的建议调整药物,不要自行选择更换或添加、减少药物,也不要进行医生建议之外的治疗,防止不良反应发生。

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高血压患者突然血压升高要平卧休息,保持心情放松,避免紧张。可口服短效降压药物,如卡托普利片迅速控制血压。如果只有缓释长效药物,也可以口服降压药控制血压。如果血压有明显增高,且伴有头晕、头痛、胸闷等症状,需要立即去医院就诊,检查头CT、心电图,以除外急性心脑血管疾病。高血压患者突然血压升高,是由于服药不规律所导致,也可能存在继发性高血压,如嗜铬细胞瘤或急性心脑血管突发事件引起。

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高血压患者出现肾衰竭,生存时间因人而异。每个人的病情不一样,高血压水平不同,心功能等级也各有不同,导致的肾衰竭也有早期和晚期之分,因此这个问题无法正面回答,也没有一个确切的答案。不过如果血压水得到合理的控制,心功能等级较高,肾功能在日常生活中注意,可以通过透析维持很多年。但是,如果心力衰竭、肾衰竭晚期等,可能会出现各器官的并发症,会影响患者的预后,也会影响寿命。要在医生的指导下服用药物,定期检查,防止发生严重并发症。

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低钾不会加重高血压,低钾时合并有严重高血压,可见于原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症时血钾降低,是由于醛固酮系统激活,肾素系统分泌机制发生紊乱,使尿中长期大量失钾,导致血液中的钾浓度降低,同时伴有血压持续明显增高。原发性醛固酮增多症引起的高血压,使用常规降压药治疗效果不好,需要口服醛固酮受体拮抗剂治疗,如螺内酯、依普利酮、氨苯蝶啶,或联合应用糖皮质激素。

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高血压鼻子出血可能是血压过高引起鼻腔黏膜内动脉血管破裂导致,如果是原有鼻腔内的病变,如鼻中隔偏曲,或气候原因引起鼻黏膜过于干燥,更容易出现鼻子出血。鼻腔内动脉血管破裂后,由于血压增高,会导致破裂血管灌注压高,出血不会自行停止,需要鼻腔内填塞止血。如果出血不止,需要到医院的耳鼻喉科用油纱布填塞止血。

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高血压患者如果不正规的服用降压药物,长时间可出现心、脑、肾、视网膜等并发症。高压患者多数伴有血脂、血糖异常等情况,可以使患者出现动脉粥样硬化,引起冠状动脉的硬化,严重的出现血管狭窄。另外在情绪激动、劳累后,可以出现胸闷、气短、心前区疼痛等心绞痛症状,建议到正规医院行冠脉造影,看冠状动脉的狭窄程度,严重的需要支架治疗,轻微的可以口服药物保守治疗,定期复查。

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如果高血压的时间较长,可以做头部CT,如果高血压好多年了,容易形成脑梗塞。另外可以化验血糖、血脂,容易诱发高血糖、高血脂,早发现、早治疗,做心电图看有没有左心室肥大、ST段的改变,这些属于高血压的并发症。血压高长期吃药时,建议化验肝肾功能看有没有损害,或损害的程度等。平时在饮食上要低盐,控制体重,多运动。

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高血压人群吃药时间要根据降压药的剂型决定,短效的降压药物餐前服用吸收效果较好,有的是在餐后和两餐间服用,以免发生直立性低血压,或引起胃部的不适。中效作用的药物大多数空腹服用起效相对较较快,长效作用的药物对饮食影响不大,每天只需要按时服用,即可以达到24小时平稳持久的控制血压。临床常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等。

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预防高血压可以多吃新鲜的蔬菜、水果,蔬菜、水果里含有大量的维生素C,如芹菜、青椒、西红柿、南瓜、土豆、黄瓜、苹果、梨、香蕉、猕猴桃等。另外可以多吃含钾较高的食物,因为食物中的钾在进入人体后,可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,在饮食上可以多吃豆类、坚果类、瘦肉等。还可以多吃鱼,可以降低患高血压及心脏病的风险。

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