围手术期对高血压患者的血压有严格的要求,需要控制在合理范围内才能进行手术。围手术期就是手术的准备阶段,对于有高血压的患者,需要将血压控制在160mmHg以下,如果血压不能控制在160mmHg以下,不能进行手术。高血压的患者在手术过程中更容易发生大出血,而且麻醉后血压也可能出现应激性升高,术后有出血风险高,会影响预后。当然血压也不能过低,应该在90mmHg以上,这样才不至于在麻醉后出现更低的血压。
脱发的原因有很多,但是高血压与脱发没有直接必然的联系。脱发的原因很复杂,比如遗传因素、内分泌失调、生活环境、压力、紧张,以及个人生活、卫生习惯等因素。平时可以多吃一些富含维生素的蔬菜和水果,注意饮食营养均衡、合理,补充优质蛋白质,保持心情的愉快,尽量避免辛辣、油腻的食物。还要注意个人卫生,防止因为个人卫生或脂溢性皮炎等疾病引起的脱发。
治疗高血压的降压药的排名往往不确定,因为在临床上五大类降压药当中,每一类降压药都有自己的特点,有独特的适应人群,因此往往不存在降压药的排名情况,如利尿剂类降压药,如双氢克尿噻、螺内酯等,往往适用于轻中度的高血压,尤其适用于老年收缩期高血压以及心力衰竭患者的高血压。β受体阻滞剂类降压药,如倍他乐克,主要适用于伴有心率较快的中青年高血压,或者合并有心绞痛、心肌梗死的高血压患者。对于钙通道阻滞剂,如络活喜、拜新同,适用于中重度高血压患者,尤其适用于老年人的收缩期高血压。对于血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药,主要适用于有心力衰竭、左室肥大、心肌梗死、糖尿病肾病、蛋白尿等高血压患者。因此,针对于不同的高血压患者,所选择的降压药也不同,只有选择最合适的降压药才能达到良好的降压效果,同时副作用也最低,而不是选择降压药排名在前的药物来治疗高血压。
高血压患者可以适当喝茶,但是高血压人群应当注意喝茶的习惯,具体如下:1、尽量避免浓茶,浓茶中的咖啡因容易兴奋中枢神经,使人体兴奋、失眠,从而导致失眠,容易升高血压,也容易导致心跳加快,加大心脏的负担。2、在服药期间不要喝茶,茶水会影响药物发挥药效。3、不要喝冷茶、过夜茶,此时的茶水的有效成分失活,反而容易造成拉肚子等身体不适,血压可能会升高。4、睡觉前少喝茶,最好不喝,晚上喝茶容易使人清醒,产生尿意,睡眠质量不好,也会影响血压的平稳。
尼莫地平是降压药,但由于其降压作用弱,不作为降压治疗的临床首选药物。尼莫地平为二氢吡啶类钙离子拮抗剂,可以抑制细胞外的钙离子进入血管平滑肌内,使血管平滑肌松弛,导致血管扩张,所以有轻微降压作用。更重要的是它可以选择性的作用于脑血管平滑肌,起到扩张脑血管、增加脑血流量的作用,还能够显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤,还可以预防蛛网膜下腔出血导致的血管痉挛和灌注不足。
有高血压的人群不建议吃安宫牛黄丸降压,安宫牛黄丸多用于急症,患者在元气缺损时持续高热不退,如高热、惊厥、中风、昏迷、中毒性脑病等急症时可用。该药药性较烈性,不建议高血压患者服用安宫牛黄丸降血压。虽然安宫牛黄丸有清热解痛、镇惊开窍的作用,但是高血压患者长期服用会损伤患者的元气,不但不能降血压,甚至可能出现加重病情的情况。高血压患者治疗高血压应该遵医嘱,长期服用降压药控制病情,不要随意服用其他药物。平时注意监测血压,改善生活习惯,防止病情的进一步加重。
高血压患者出现了视力模糊必须要重视,要及时就诊,这个症状往往是高血压造成视网膜眼底动脉出现了病变而导致。高血压这类慢性疾病主要的危害就在于容易造成靶器官的损伤,常常累及的靶器官包括心脏、肾脏、大脑和动脉血管。视网膜眼底动脉会受到高血压的影响而发生出血、渗出,严重的甚至导致失明。通过眼底检查,可以判断高血压对眼底动脉的损害程度。视力模糊对于本身存在高血压的病人来说,往往是发生眼底损害的信号。
高血压患者可以适当吃螺旋海藻,螺旋海藻含有丰富的维生素、矿物质和钙、锌等身体所需的微量元素,而脂肪、糖和胆固醇的含量比较少,对高血压、高血脂的患者来说,是一种高蛋白的营养保健品。螺旋海藻本身不能治疗高血压,它并没有降压的作用,螺旋海藻对于高血压的患者来说,不能替代降压药来治疗高血压,可以适量食用螺旋海藻,以补充营养、均衡饮食。高血压的患者需要服用降压药物,服用药物要在医生的指导下进行,不要随意使用药物。
遗传性高血压属于原发性高血压,目前尚无根治的办法,高血压患者不管年龄大小,都应该遵医嘱进行治疗,主要的治疗原则如下:1、治疗性干预生活方式,减轻体重、减少钠盐的摄入,适量补充钾盐,减少脂肪的摄入,戒烟限酒,适当增加运动,减轻精神压力,保持心态平衡,必要时可以补充叶酸制剂。2、对于高血压2级以上,合并糖尿病或其他器官损害的患者,必须使用降压药物治疗。对于多重心血管危险因素协同控制的患者,应在医生的指导下,兼顾血糖、血脂、尿酸等各方面指标的控制。
青少年如果出现了单纯收缩期高血压,这种情况考虑可能是由于患者长时间作息不规律,时常熬夜或者学业压力比较大。这种类型的高血压往往血压不会特别高,经过生活方式干预改善以后,有助于将血压控制平稳,并不需要长期吃药控制血压。除此之外,有一些患者也有可能是一种继发性高血压,比如是由于肾上腺占位,或者是甲状腺功能异常、肾血管狭窄、糖尿病等问题所导致。
高血压患者血压正常了也不能停药,高血压是一种终身性疾病,服用降压药后血压控制正常,并不是高血压已经治愈了,而是服用药物使血压控制了,只有长期维持血压正常才可以防治高血压并发症的发生。如果停服药物,随着药物在体内代谢排出,血压又会恢复到以前增高的状态。如果生活方式改善了,比如体重得到控制、戒烟、戒酒、不熬夜,同时规律服用降压药后血压也控制的很好,可以试着将药物减量,同时注意监测血压。如果血压仍控制的很好,就以最小药物剂量维持。
高血压可以引起肾衰,高血压是一种临床综合征。如果长期血压控制不佳,可以引起多脏器损伤,其中肾脏就是一种耐受缺血、缺氧能力较差的患者。长期高血压有可能会导致肾内小动脉的硬化,引起肾小球内的缺血、缺氧,长此以往有可能会导致多个肾小球受到损伤,肾小球滤过率就会明显下降,从而导致患者出现肾功能下降,程度愈发加重,就有可能会诱发急性或慢性肾功能衰竭。
血压高的患者可以吃米饭,高血压的患者主要是低盐低脂饮食。因为高盐饮食会导致患者加重水钠潴留,从而加重高血压。高脂饮食会使患者脂质沉积加重,久而久之,会导致动脉硬化加重,从而加重高血压。因此,高血压的患者主要是低盐低脂饮食,在此基础上要注意生活方式的调整,如避免熬夜、注意休息,同时避免情绪激动,可以适当进行有氧运动等。
高血压患者可以适当服用天麻头痛片,天麻头痛片主要是天麻素和去痛药物,可以用来缓解外感风寒、血淤阻滞引起的偏头痛、鼻塞和风寒等,对于需要祛风驱寒、止痛除湿的高血压患者,可以适当服用天麻头痛片。在血压过高的时候,可能会因为脑内的血管灌注压增加,患者会出现头痛的症状,这时可以通过服用去痛药来缓解,天麻头痛片可以减轻高血压引起的头痛。但是如果高血压患者经常出现头痛,最好长期监测血压,并在医生的建议下服用止疼片,必要时需要拍CT等排除其他疾病。
高血压引起的昏迷,符合以下几条即可确定:1、患者有高血压病史,测量血压一般明显高于140/90mmHg;2、正常活动时突然出现的昏迷、神志不清等症状;3、多数患者合并脑梗死、脑出血等脑卒中疾病,通过颅脑CT后即可诊断。对于高血压昏迷的患者,要根据发病情况进行治疗,出现脑梗死的患者,建议先降压治疗后再进行活血化瘀药物的治疗。对于出现脑出血的患者,建议先手术治疗处理病发灶,同时进行降压治疗,术后需要长期服用降压药,合理控制血压。对于有高血压的患者突然昏迷,建议立即送往医院进行救治,防止耽误诊治时机。
在临床上,血压高的应急处理情况多数发生在血压>180/120mmHg时,此时患者多有明显的头晕、头胀、恶心、呕吐、周身颤动等情况,其需要将血压快速的降至到安全的水平,可以考虑用短效、快速起效的降压药,如卡托普利或者静脉应用硝普钠、拉贝洛尔等静脉降压药来降压。一般情况下,在最初的六个小时以内,尽量使血压降至160/100mmHg的安全水平,如患者能耐受的情况下可逐渐在1-2天内将血压恢复到平时的血压水平,然后根据患者的具体情况,使血压控制尽量达标,从而减少高血压对患者心、脑、肾等的损害。
长期、大量的饮酒确实会导致血压的升高,而且研究表明,饮酒量与血压值有一定的正相关性。酒精的大量刺激会引起血管的病变,容易导致动脉粥样硬化,进而导致高血压的发生。目前的研究表明,明显限制饮酒量会降低高血压发病风险。建议平时适量饮酒,高血压与饮酒的种类无关,但是和酒精量有关,因此要控制饮酒的量。酒后高血压的人群,有一部分可以通过自身调节来控制血压,因此可以不用服用药物,可以在医生的建议下进行预防。对于本身就有高血压的患者,不仅要严格控制酒精的摄入量,还要定时服用降压药,定期监测血压变化。
泡脚作为一种有很多益处的养生、保健措施,高血压患者泡脚需要注意以下几项:1、泡脚时间不宜过长,最好在15分钟以下,水温不宜过高,尽量控制在40℃以下,当然也不要过凉,防止刺激性血压升高。2、合并脑出血、动脉粥样硬化等并发症的患者,应该将泡脚时间控制在10分钟左右,水温接近体温即可。3、泡脚时间太长或水温过高,容易造成外周血液充盈,从而导致其他器官供血不足,进而导致其他并发症的产生。4、对于血压长期未控制或血压控制后仍然高于160/100mmHg的患者,建议暂时不要泡脚。
原发性高血压护理措施如下:1、对于头痛、头晕的患者,建议卧床休息,适当抬高床头,保证充足的睡眠。2、注意控制日常饮食和生活习惯等,注意低盐、低糖、低脂、清淡饮食,适当锻炼,积极控制体重,锻炼时出现不适应立即停止,无法耐受时应立即就医。3、日常监测血压,进行血压记录。4、为避免患者过度焦虑、紧张,要注意减轻患者的精神压力,保持良好的心态,避免情绪的巨大波动。5、按时服药,在医生的建议下合理服药,不要盲目听信谣言,也不能自行服用其他药物。6、注意制定血压目标和长期治疗计划。7、合理安排复诊和随访调查。
高血压患者睡不着的原因有很多,常见的原因是高血压引起大脑的神经功能紊乱,容易出现头晕、头疼、神经焦虑等,由于高血压患者的不适而出现情绪焦虑,从而影响睡眠,形成恶性循环,导致晚上睡不着。因此高血压患者要控制血压,以防并发症的发生。还有可能是高血压的并发症影响人体的激素水平,也会出现失眠。并发症也可能会出现肾脏损伤,从而出现尿不尽等现象,导致入睡困难等。也可能是高血压患者长期失眠、精神紧张,要注意放松心态,适度锻炼,根据病情积极治疗。