原发性高血压是指患者是由于家族遗传性原因,或者是不明原因所导致的血压升高,大约有60%左右的患者是由于家族遗传性原因所导致的高血压,而在临床当中有90%的患者属于原发性高血压。对于原发性的高血压往往是不能治愈的,需要长期的服用降压药物才有助于将血压控制平稳。高血压主要分为两大类型,一种是原发性高血压,另外一种是继发性高血压。
对于有高血压的患者,如果目前血压控制平稳是可以去云南旅游的,但是不建议做过于剧烈的运动,旅途当中也要注意按时服用药物。因为有的时候在旅行的过程中可能吃饭、作息不规律,这样就容易导致血压出现波动。在实际条件允许的情况下,建议患者还要自身携带血压测量仪每天监测血压。如果有不舒服症状的话要及时就诊,也可以适当的备一点像复方丹参滴丸或者是救心丸等药物。
对于有高血压的患者是可以吃维生素B族的,但是如果患者目前不缺乏这种营养素,不需要进行额外的补充,在日常的饮食当中就有食物含有这种成分,建议患者要在日常生活中吃饭,菜的种类多种多样,这样才可以更好的去预防多种疾病的出现,不会有任何营养素的缺乏。如果高血压伴有巨幼细胞性贫血,建议患者可以联合口服维生素B12。还有一些患者比如说存在高血压,伴有植物神经功能调节紊乱,也可以适当的吃一些B族维生素。
高血压病人中的高压,也就是收缩压在170mmHg,此时并不一定会发生爆血管,但是必须引起注意。因为已经处于高血压病的2级,如果不积极干预、治疗,任由发展,一旦出现高血压病3级,也就是收缩压≥180mmHg,就有可能发生脑出血、夹层等情况,也就是形象的比喻为爆血管。高血压是慢性疾病,致死率、致残率很高,原因就在于容易造成靶器官的损害。尤其是血压在慢性升高的过程中,患者往往没有太多临床症状,一旦出现了症状多是出现并发症,像脑出血、脑梗死、主动脉夹层、心力衰竭或者肾功能衰竭。因此日常的血压监测、管理,或规范的药物治疗非常重要。
高血压的病人可以吃鸡蛋,鸡蛋本身并不会对血压造成太多的影响和波动,但是鸡蛋里富含有胆固醇,许多高血压病人常合并有高脂血症,特别是高脂血症中的高胆固醇血症,所以在吃鸡蛋时就要做到适量。高血压病人在饮食方面,需要特别注意的是做到低盐饮食,过多氯化钠的摄入,会对血压造成影响与波动,所以高血压病人在吃鸡蛋时,应注意烹饪方式,建议可以吃白水煮鸡蛋,不要吃过多盐分。高血压病人除在饮食方面需要注意之外,还要规律生活方式,改善情绪、心理,并且最重要的是在医生指导下的正确使用药物。
高血压引起的肾脏损害也是有可能治愈的,这与高血压的水平以及时间,和引起什么样的肾脏损害有一定关系。患有高血压可以导致肾小球内的血管硬化,以及肾血管内的通透性增加,所以在高血压的早期可能会导致出现蛋白尿,如果能够在患病初期就积极应用降压药物,将血压控制到正常,可服用ACEI或ARB这类能够降低尿蛋白的药物,那么很可能肾脏损伤能够恢复,尿蛋白能够消失。但是如果高血压持续时间较长,引起肾小球内血管的不可逆损伤,出现蛋白尿有可能导致滤过率下降,引起肌酐升高,就很难完全治愈。
如果高血压患者目前处于昏迷状态,那么考虑此时发生了急性脑梗死或者是急性脑出血,建议患者要积极的去医院检查头部CT以及弥散加权成像,同时应当去神经内科进行系统的治疗。如果是有脑出血的话,一般要去脑外科进行手术治疗,还要注意监测生命体征,比如要注意监测心电、心率、血压、血氧饱和度等。对于存在急性脑梗的患者,还要给予溶栓治疗。
高血压本身是不会引起湿疹的。个别患者对一些降压药里边的成分会产生过敏反应,会出现一些皮疹或者是药疹等情况,有时会继发一些湿疹,这时应该适当的调整降压药,以后也注意避免应用此类药物。而湿疹本身是跟过敏或者是抵抗力差,潮湿环境等因素是有关系的,本身有湿疹,患者需要注意避免接触过敏原,增强抵抗力,避免接触潮湿环境,必要时需要应用脱敏药。
对于存在高血压的患者是可以正常的饮用红茶的,饮用红茶有助于降低患者的血脂以及血压。并且有相关的指南推荐,对于存在高血压或者是说存在心脑血管疾病的患者,建议其每日可以饮用大于12克的茶,有助于更好的预防疾病进展,降低血压以及血脂。除此之外,高血压患者还可以饮用绿茶以及像苦荞茶、苦丁茶等,都是非常健康的饮品。
高血压1级、2级、3级指的是高血压的分级,是根据血压升高的水平将高血压分为1级,也就是轻度,是指收缩压在140-159mmHg,且舒张压在90-99mmHg。2级为中度高血压,是指收缩压在160-179mmHg,且舒张压在100-109mmHg。3级是重度高血压,收缩压>180mmHg,舒张压>110mmHg。根据高血压分级以及危险分层,能够帮助临床医生对于高血压疾病的诊疗药物治疗作出判断,同时可以监测治疗效果。
发生高血压考虑与家族遗传性原因有关,如果父母存在高血压,那下一代存在高血压的概率大概在46%左右。还有一些患者,可能是由于长期进高钠盐饮食,或者是吃新鲜瓜果蔬菜比较少,也容易导致高血压。还有一些患者可能是由于存在睡眠呼吸暂停综合症,或者是服用了一些导致高血压出现的药物,比如说患者服用麻黄碱或者是避孕药,或者是糖皮质激素等,就可能引发血压升高。
对于有高血压的患者要注意戒烟戒酒,饮酒后会导致血压进一步升高,尤其对于长期饮酒的患者,饮酒量越大,患者的收缩压相对就会越高,这样就会加重患者的病情,可使患者更容易出现高血压相关的并发症。对于不能够完全戒酒的患者,建议其每日饮酒的量要小于15克,每周的饮酒量要尽可能的小于100克,但是最好是不要喝酒,这样才有助于更好的控制血压。
如果患者目前高血压属于三级高血压,并且处于极高危的这种状态,那么相对来讲预后就极差,至于最后患者能够存活多长时间,也与患者有没有积极的进行治疗,以及是否结合了生活方式上的干预改善有着密切的相关性。如果患者积极地进行了干预改善用药治疗,那么很有可能存活10年以上;如果仍然不进行任何的干预改善,也不服用降压药物,那么很有可能在3~5年左右就会出现危及生命的问题。
如果高血压长期不能控制在130/80mmHg以下,在晚期可能会并发脑梗死,脑出血,冠心病,急性心梗,缺血性心肌病,还有一些患者会出现肾损害、肾衰竭,甚至可引发尿毒症,需要长期进行透析治疗。患者会出现胸闷、胸痛、颈项板紧、乏力、头晕、头痛、呼吸困难、气短、喘憋、少尿,甚至有无尿等异常的表现。建议患者要积极的控制血压,这样才有助于更好的预防不舒服症状以及并发症。
高血压病3级的标准,主要是根据血压的数值来决定。一般高血压病3级为重度高血压,是指在测量血压时所记录到的血压,或者既往曾出现的血压最高值,收缩压超过180mmHg,和(或)舒张压超过120mmHg。高血压如果出现了3级,就非常容易导致靶器官功能损害。高血压这类慢性疾病容易累及的靶器官是心脏,发生心肌肥厚、心脏扩大,进而导致心力衰竭,肾脏会发生肾衰竭。如果累及大脑容易导致脑出血、脑梗死,也是引发致死和致残的主要原因。累及全身动脉血管,大动脉会发生主动脉夹层,小动脉有可能引发视网膜病变,甚至出现高血压相关眼病,有失明的风险。
高血压的发病率大概在25.2%左右,有调查研究显示我国将近有2.7亿左右的人群患有高血压疾病,全世界将近有10亿的人群患有高血压疾病,可见高血压是一种常见病多发病。对于原发性高血压患者往往需要长期服用降压药物,才有助于将血压控制平稳。高血压具有一定的家族遗传性,大约有60%的患者患有高血压是由于遗传所导致,有90%的高血压患者属于原发性高血压。
络活喜即苯磺酸氨氯地平片,它并非缓释片,也并非控释片,但是苯磺酸氨氯地平,它是一类长效的钙离子拮抗剂,半衰期可以长达35个小时,所以其谷峰比值很高,降压效果非常平稳,能够实现24小时平稳降压的作用。鉴于它有如此长的半衰期,所以不需要通过特殊的药物剂型,比如控释或缓释技术来延长其药物作用时间,所以络活喜就是普通的苯磺酸氨氯地平片。
对于高压150低压100的治疗,患者需要保证健康的生活方式,同时应规律的口服长效降压药物。健康生活方式包括:进低盐低脂饮食,戒烟限酒,控制体重,保证睡眠,适当运动,避免紧张焦虑。口服降压药可以选择β受体阻滞剂+ACEI(或ARB),或者β受体阻滞剂+(钙离子拮抗剂),或者钙离子拮抗剂+ACEI(或ARB)的联合降压治疗方案。如果两种药物联合降压效果仍不好,需在目前治疗基础上再加用利尿剂协同降压,如氢氯噻嗪片。
如果为肥胖引起的高血压,减肥以后血压就会有所下降。肥胖与高血压的关系非常密切,尤其是腹型肥胖就会引发血压升高,这种类型的高血压可以通过减肥达到降压的目的。在发现有高血压以后要通过相关的检查进行评估,评估包括靶器官是否有损害、是否有继发性因素所引起。如果肥胖所引起的高血压,血压居高不下,也需要先通过药物治疗维持血压的稳定,同时进行生活方式改善,进行减重,等体重恢复到正常范围之内,在监测血压逐渐减药和停药,这样更有助于减少因高血压导致不良事件的发生。
单纯性高血压是指患者目前存在血压异常,但是没有并发其他的疾病,可以理解为是单纯性的高血压。如果患者目前的收缩压大于等于140mmHg和或舒张压大于等于90mmHg,认为患者存在血压异常。高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,它是心血管内科非常常见的一种慢性疾病,若是原发性高血压一般是不能够被治愈的。