普萘洛尔是β受体阻滞剂,常用于治疗心律失常,高血压等。普萘洛尔可通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿发育迟缓,孕妇禁止使用,哺乳期妇女慎用。普萘洛尔可导致气管收缩,哮喘加重,故支气管哮喘病人禁用。普奈洛尔可使心率降低,窦性心动过缓的患者禁用。其他如心源性休克,三度房室传导阻滞,重度心力衰竭,也禁止使用普萘洛尔。对药物过敏者禁用。充血性心力衰竭,糖尿病,肝肾功能不全,甲状腺功能低下者慎用普萘洛尔。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

普萘洛尔是一种β受体阻滞剂,用于治疗快速性心律失常,心冠心病高血压等。其副作用主要包括以下几点:1.负性传导作用,有可能导致窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。2.负性肌力作用,可能导致低血压、诱发或加重心力衰竭。3.对呼吸系统的影响,可能加重哮喘或慢性阻塞性肺疾病。4.对代谢的影响,可能促进降糖药的降糖作用,并掩盖低血糖症状。5.其他,包括抑郁、乏力、嗜睡、头晕、恶心、腹胀等。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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做高压氧时程的长短,主要取决于病情的种类和严重的程度。目前主要用于急性一氧化碳中毒、空气栓塞及减压病、厌氧菌蜂窝组织炎、窒息、缺血缺氧性脑病、脑血栓、脑外伤以及脑功能障碍、突发性的耳聋等疾病。多数的患者做高压氧的疗程大致在2~3个,一个疗程10天,也就是20~30天。危重的患者可能达到4~6个疗程,尤其是对急性一氧化碳中毒的病人,早期停用高压氧的治疗有可能导致迟发性脑病的出现。因此对于许多疾病来说,高压氧起着举足轻重的作用,是任何药物所替代不了的。

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血压高心率慢不一定是心衰,当患有冠心病、先天性心脏病时,也容易出现这个症状。心衰是由于心肌收缩缓慢,导致心脏缺血引起的,除了以上症状之外,同时还伴有心慌气短、面色苍白、颈动脉搏动力若等症状。可以到医院做心电图和心肌核素显像检查,明确致病原因。患者出现血压高心率慢症状时,建议及时休息,并且在医师指导下服用抗心律失常药物普奈洛尔治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压和糖尿病的人可以吃的水果有:1.苹果,富含的果胶和钾,有助于人体排除多余的钠,抑制高钠引起的血压升高,钾元素能修复受损的血管,其胶质、苹果酸能保持血糖稳定。2.桑葚,有丰富的维生素E、盐酸、花青素等,这些营养物质能软化血管和扩张血管,对降低血压有益,花青素可保护胰岛细胞,促进胰岛素分泌,降低血糖。3.无花果,其中的硒可以保护胰岛素细胞不受损,正常分泌、提高血清C肽水平,钙可以促进胰岛素细胞的快速分泌,迅速降低餐后血糖;其中的脂肪酶、水解酶等成分,能降低血脂、甘油三酯的作用,对高血压、冠心病、动脉硬化有改善作用。

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如果肾动脉出现狭窄和堵塞,就会引起血压增高的情况,临床称之为肾血管性高血压。肾血管性高血压系指单侧或双侧的肾动脉狭窄或阻塞,造成的顽固性血压升高。肾动脉狭窄会使肾脏的血流量减少,导致入球小动脉的血压和血流量均减少,对入球小动脉的牵张刺激减弱,管壁的牵张感受器感知这一变化,就会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血压升高。

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尼莫地平片饭前还是饭后口服,没有太大的影响。尼莫地平片是一种钙离子拮抗剂主要改善脑血管痉挛,起到扩张脑血管的作用,常用于预防蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛,血管性痴呆,血管性头痛和眩晕等。有的病人把它作为降压药口服,这是不正确的。尼莫地平片口服的降压作用非常弱,一般不用作降压治疗。尼莫地平的胃肠道副作用比较轻,受胃里的酸性环境影响小,与H2受体影响不大,所以,饭前口服还是饭后口服不影响药物的疗效。

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情绪导致的血压升高,关键是要调整好心态,出现问题时要解决,有心理压力时,可找朋友、亲人倾述,多与人交流,舒缓心里压力后,血压会恢复正常;如果持续焦虑、恐惧、抑郁的情绪持续存在,可以服用一些抗焦虑的药物如奥氮平片,降血压药物可以用硝苯地平片。不健康的心理是导致高血压发生的原因之一,要注意劳逸结合,养成良好的生活习惯,保持乐观的心态。

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90/60mmHg的血压属于正常。按照高血压的诊断标准,如果血压测量时收缩压(也就是常说的高压)在90-139mmHg之间、舒张压(也就是常说的低压)在60-89mmHg之间,就认为血压是正常的。如果血压测量值超过了140/90mmHg,就认为是高血压;如果血压测量值低于90/60mmHg,就认为是低血压。

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这个血压值,高压偏低不是正常范围,低压是在正常范围中。所以整体这个血压值还是偏低的。正常人血压范围,高压在90mmHg至140mmHg之间,低压在60mmHg至90mmHg是正常范围。如果患者伴有糖尿病或者肾病,建议患者血压应该降到更低一些,要求患者高压不超过130mmHg,低压不超过80mmHg,以上就是正常血压范围。参照正常血压范围,该血压略偏低。

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高血压患者可以吃鸭蛋,但是不要吃咸鸭蛋,也不要多吃蛋黄。因为咸鸭蛋里面的盐分过高,高血压的患者每日吃盐不能超过六克,一旦长期摄入过多的食盐会导致血压进一步上升。鸭蛋的蛋黄中有含量不低的胆固醇,进食过多的蛋黄就可以导致胆固醇升高,尤其是低密度脂蛋白胆固醇的水平过高,会加重高血压患者的动脉粥样硬化进程。

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高血压糖尿病是不能喝藿香正气水的,藿香正气水中含有少量酒精成分,容易加重高血压症状。另外藿香这个药物容易导致肾过滤功能异常,使体内大量糖分排出体外,加重糖尿病症状。高血压糖尿病患者,除了不能服用本药之外,还应避免服用其他含有酒精和糖分的药物。建议在医师指导下服用降压药物卡托普利、氢氯噻嗪片,和降糖药物二甲双胍治疗。

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肾性高血压是舒张压高。也是最常见的继发性高血压。肾脏是调节血压的重要器官。由于大量的钠盐摄入,当肾脏疾病使肾脏失去排泄身体内所含的水、盐,就会出现水钠潴留,进而使容量过多。舒张压是外周血管阻力升高,但是主动脉和大动脉血管弹性良好,外周阻力升高时导致心率增快,那么心室舒张时间缩短,在心室舒张期内流至外周的血流就减少,导致心室舒者末期主动脉内存留的血液增加,出现舒张压升高。

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苯磺酸氨氯地平是一种二氢比啶类钙拮抗剂,作用于血管的平滑肌细胞,引起动脉扩张,用于治疗高血压、冠心病心绞痛。氨氯地平出现副作用的几率并不大,可能的副作用包括以下几点:1.对心血管系统的影响,低血压、心悸、水肿、面部潮红等。2.对神经系统的影响,头晕、感觉异常、周围神经病变等。3.对胃肠道的影响,食欲不振、便秘、消化不良、牙龈增生等。4.其他,过敏反应、肌痛、血糖升高等。

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老年人有高血压是可以吃螃蟹的,但是尽量少吃。因为螃蟹当中含有胆固醇,少量进食对高血压没有影响,但是长期大量食用,容易增加血液中胆固醇含量,会引起动脉硬化,从而加重高血压症状。平时建议适当吃新鲜蔬菜,尽量避免吃过于油腻的食物,否则容易增高血脂,不利于高血压恢复。平时要在医师指导下,按时按量服用高血压药物控制血压升高。

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氯沙坦钾氢氯噻嗪片的副作用主要涉及消化系统,泌尿系统,肌肉系统和过敏反应。氯沙坦钾氢氯噻嗪片是一种用于治疗高血压的复方制剂。口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片可能会造成恶心,呕吐,腹泻,便秘,消化不良等胃肠道刺激作用,严重的可能会引起电解质的紊乱,肝功能异常和黄疸。因此,在服药期间如果出现了眼睛或者皮肤变黄,请及时到医院检查。氯沙坦钾氢氯噻嗪片还可以造成肌肉疼痛,肾功能的障碍。服药期间如果出现了皮疹,瘙痒,紫癜等过敏症状,请立即停药,并到当地医疗机构就诊。

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血压分为收缩压和舒张压,根据目前我国血压分类和定义,正常收缩压小于120mmHg,正常舒张压小于80mmHg。高血压定义为在未使用降压药物的情况下,诊室收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg。高血压110mmHg到180mmHg,如果收缩压为110mmHg是正常的,但如果是舒张压肯定不正常;血压达到180mmHg不正常。对于这样的血压要进一步检查、并评估,并采取综合治疗措施,使血压达标,可避免心血管事件的发生。

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高血压的老年患者突然出现血压偏低的时候一定要高度重视,不是简单靠食疗或使用药物能解决问题,这种情况常常是因为不合理的应用了降压药,比如误服了超剂量的降压药或者增加了降压药频次,或者联合应用降压药后出现了协同作用,所以一定要先明确这些老人具体降压药的应用情况,必要时到医院予以静脉应用升压药,以保证周围脏器的灌注。还有一种很危险的情况是出现了高血压的并发症,如主动脉夹层,直接撕裂头臂干或者锁骨下动脉也会导致外周血压下降,此时应该积极口服β受体阻滞剂来抑制交感神经,比如美托洛尔、比索洛尔,并在专业医生指导下积极治疗。

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尼莫地平是一种二氢比啶类钙拮抗剂,选择性地作用于脑血管的平滑肌细胞,扩张脑血管、增加脑血流量,可用于急性脑血管病恢复期的循环改善、缺血性神经损伤的保护、治疗血管性痴呆治疗。其副作用主要有以下几点:1.对心血管系统的影响,可能导致低血压、水肿、心悸、面部潮红等。2.对神经系统的影响,可能引起头痛、头昏、抑郁等。3.对胃肠道系统的影响,包括恶心、腹胀、腹泻、呕吐。4.皮疹、瘙痒等过敏反应。5.其他,可能引起空腹血糖升高、低钠血症、肝损伤、咽炎、喘息、注射部位静脉炎、肌痛等。

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颅高压的三主征是头痛、呕吐、视乳头水肿。1、头痛是颅压增高的最常见症状,头痛程度与颅压增高程度呈正比,以胀痛和撕裂痛最为常见,部分患者可有放射痛。2、头痛剧烈时可伴恶心、呕吐,呕吐多为喷射性,常发生于餐后。3、视乳头水肿是颅压增高的重要客观体征,视神经乳头充血,边缘模糊,中央凹陷消失,视盘隆起,静脉怒长,可造成视力减退,甚至失明。

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