一般收缩压正常而舒张压低，这种状况可能就会带来脉压差比较大的状况，低压低，甚至低到60mmHg以下，处于低血压的这种状态。最常见的是在老年人群当中可以看到收缩压正常，甚至是高出正常，是高血压状态，舒张压可能都是很低的状态，甚至都达不到正常的60mmHg。主要的原因是动脉硬化，大动脉回弹的力量比较弱，所以舒张压已经上不来了。因为舒张压的主要动力是靠大动脉的回弹，所以会造成低压很低的状态。还有主动脉瓣大量反流的时候，主动脉瓣中道大量的反流都会引起舒张压明显下降。即便这个时候主动脉回弹的力量还可以，但是由于舒张期有血流回到心腔，分流了一部分血流，不能往前走，所以形成的舒张压仍然减低。还有一种叫做高动力循环，是见于甲亢的患者，使劲收缩、强力收缩和强力舒张状态，这种状态下可能也会带来低压比较低的情况。所以低压低可能鉴于这三种状况，最多见的就是老年人群当中和主动脉瓣有反流的状态。

只是单纯的出现左侧肾上腺增粗不一定具有临床的意义，有一些患者有可能只是先天性的左侧肾上腺稍粗。除此之外，也有可能是存在微小肾上腺占位，做普通的肾上腺CT没有发现，必要的时候可以做一下增强CT以及高血压六项的抽血化验检查，进一步排除是否是由于嗜铬细胞瘤，或者是原发性醛固酮增多症等问题所导致的血压异常升高。

脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值，正常的脉压差在30-40mmHg之间，如果大于60mmHg，则称之为脉压差增大，如果小于20mmHg，则称为脉压差减小。脉压差可以间接反映血管弹性或血液容积的指标，如果收缩压过高或者舒张压过低，都会引起脉压差增大或减小。脉压差增大见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘，还有甲状腺功能亢进。脉压差减小则常见于心包积液、缩窄性心包炎或者末梢循环衰竭。一旦在家中或诊室测量血压时出现脉压差异常，就要到高血压门诊进一步就诊，在医生的指导下安排24小时动态血压监测。

高血压患者服用药物后头晕可见以下几个原因：1，如果服用降压药之后血压下降的过快，有可能就会导致脑供血不足，从而出现头晕。第2，如果降压药服用剂量过大导致血压降得过低，这样也会导致出现脑供血不足，可造成头晕。第3，有的一些降压药物具有扩张血管或者降低心率等等作用，如果心率控制的过低，也有可能导致心输出量下降，造成脑供血不足而引起头晕。

对于临界单纯收缩期高血压患者，可以先进行生活方式上的干预改善，有望将血压控制在标准范围以内，建议患者要注意运动减肥，并且要注意低盐低脂的饮食，同时要保证规律的进行作息睡眠，多放松心情。如果经过1~3个月的干预改善之后，血压仍然不能控制达标，此时建议启动降压药物治疗，并且要积极的查明导致高血压出现的原因。

高血压下压高称为单纯性舒张期高血压，多见于中青年患者。导致单纯性舒张期高血压的原因有两种，首先，由于年轻患者的动脉血管弹性较好，可以在收缩期吸收由心脏收缩力增加引起额外压力，因此收缩压往往不很高，但是舒张期动脉回弹造成舒张期管壁压力增加。其次，是由于交感神经兴奋引起外周阻力增加，也会引起单纯性舒张期高血压。

阿替洛尔是心血管疾病的治疗药物，属于β1受体阻滞剂，对β1受体具有选择性的阻断作用，对支气管平滑肌的β2受体的结合力比较低，较低剂量就能够出现明显的降低心率，降低心肌收缩力，以及心排出量的作用，可以使血压下降，阿替洛尔没有内在的拟交感活性以及膜稳定作用。在临床上，阿替洛尔主要用于高血压、心绞痛、心肌梗死、心律失常、甲状腺功能亢进，以及嗜铬细胞瘤的治疗。在使用阿替洛尔的时候应该注意，药物对于支气管哮喘、心源性休克、房室传导阻滞、重度心力衰竭、窦性心动过缓，以及孕妇禁止使用。

高血压是可以出现头疼头晕的，可能的原因有：1，血压控制不佳，那么长期高血压控制不佳就会引起靶器官的损害，比如说脑动脉硬化，颈动脉硬化以及脑血管痉挛等等，这些因素都有可能导致患者出现头疼，头晕的症状。2，要警惕出现不良并发症，比如说脑梗，脑出血等等，如前所述，高血压控制不佳有可能导致各种心脑血管事件的出现，在脑部最常见的就是脑梗以及脑出血，这两种疾病都有可能会诱发患者出现头疼头晕。

有高血压的青少年患者是不能坐过山车的。因为在坐过山车时会有体位的大幅度变化，患者频繁处于超重和失重状态，这种情况下可以影响血压，短时间内可导致血压出现剧烈波动，对健康影响较大，同时可能会诱发急性心脑血管意外发生。如青少年有高血压，尽量避免做过于激烈的活动，另外也需要明确高血压的病因。青少年的高血压往往可能是继发性高血压，所以一定要到医院详查。

高血压的辅助治疗主要是指生活方式上的干预改善，比如建议患者要制定减肥计划，平日里注意适当的进行运动，还要注意控制食盐摄入的总量，尽可能多吃新鲜瓜果蔬菜。如果目前血压控制不稳与颈椎病有一定相关性，建议患者还要结合针灸理疗等方式来改善颈椎病病情，这样才有助于更好的稳定血压。如果患者目前存在失眠或者是焦虑，还要辅助的使用一些改善睡眠及情绪的药物，比如建议患者在晚上睡前服用右佐匹克隆片。

颈性高血压是指有严重的颈椎疾病，压迫颈部的交感神经链导致的血压升高，心率增快，并且可出现其他交感神经兴奋相关的一系列症状，这样的患者应积极治疗颈椎疾病，需要到骨科评估颈椎疾病的严重状态，必要时可行外科手术治疗，以减轻颈椎的压迫，缓解症状。另外对于反复出现血压高的患者，也应该积极应用降压药物治疗，避免高血压对心脑肾等重要脏器造成损害。

目前在临床中治疗高血压最好的药物分为以下五大类，分别如下：1、利尿剂，代表药物有呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等。2、β受体阻滞剂，代表药物有倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等。3、钙离子拮抗剂，代表药物有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片和拉西地平片等。4、血管紧张素转化酶抑制剂，代表药物有培哚普利、福辛普利和马来酸依那普利等。5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，代表药物有缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等。具体服用哪一类降压药物、用多大剂量、在什么时候服用，需要听从专业高血压医生临床指导。

高血压脑病是指血压突然升高，超过脑血流自动调节的阈值时，脑血流会出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，就会导致脑水肿和颅内压增高甚至形成脑疝，引起一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。高血压脑病为高血压过程中一种危及患者生命的严重情况，是内科常见的危重急症之一，它起病急、进展快，及时治疗症状可以完全消失。若治疗不及时、不得当会导致不可逆的脑部损害，甚至造成其它严重的并发症，导致患者出现死亡。因此，一旦怀疑诊断高血压脑病，要第一时间到急诊科就诊。

如果高压150mmHg，低压100mmHg，属于高血压2级。一旦出现高血压2级，没有进行认真的治疗和积极的控制，会导致严重的靶器官损害，具体如下：1、对于脑部损害会导致脑血管出现动脉粥样硬化，甚至会诱发急性脑梗死、急性脑出血。2、对于心脏的损害，会导致心血管出现严重的动脉粥样硬化，形成冠心病，会诱发急性心肌梗死，可能造成心功能不全、心力衰竭，还可能会诱发各种程度的心律失常。3、对于肾脏的损害是会导致肾功能不全，而到了晚期有可能会形成尿毒症，患者需要终身进行透析或者肾脏移植手术。

血压高的患者喝三七粉是没有作用的。三七粉是一种传统中药，能起到改善微循环的作用。对于有冠心病患者，尤其是微循环障碍的患者有一定的好处。但三七粉并没有减轻血管硬化，降低血压的作用。它也没有明确扩张血管的作用，所以对于高血压患者并没有确定的降低血压的效果。高血压患者在治疗上必须要密切监测血压变化，同时应规范服用降压药物治疗，在生活方式上也需要注意进低盐饮食，适当进行运动，避免劳累。

高血压患者尽量避免去高原，尤其是血压控制不好的患者是禁止去高原的。当去高原等海拔较高地区，空气中的氧含量下降，这时候会诱发交感神经的兴奋性增加，使血压上升，心率增快。而高血压患者往往会出现血压难以控制，严重者甚至会出现颅内压增高，急性脑水肿等表现而危及生命，所以高血压人群比健康人群发生高原反应的比例要更大，而且一旦发生高原反应，病情更为危重。

老年人的高压高，低压低，就是老年人的单纯收缩压增高性高血压，这种情况往往是由于老年人出现了严重的血管硬化，导致血管的弹性回缩功能下降，出现了舒张压的降低，脉压差增大，患者应该积极应用降血脂的药物，延缓血管硬化的进程。老年人也容易出现一些瓣膜疾病，尤其是主动脉瓣关闭不全等，同样会导致收缩压升高而舒张压下降，这时候需要评估瓣膜情况，酌情行瓣膜修补或置换治疗。

高血压头晕眼花考虑与血压升高相关，当出现头晕眼花时建议先测量血压，明确目前血压是否存在异常。还有一些患者也有可能是在有高血压的同时伴有颈椎病，或者是存在植物神经功能调节紊乱，良性阵发性位置性眩晕等问题，也会出现类似的异常表现，必要的时候为了进一步明确诊断患者，也可以做颈椎CT或者是核磁及前庭功能检查。

对于高血压患者如果目前伴有心律不齐，首先要明确是心律不齐的类型，如果是出现窦性心律不齐，往往不需要进行任何的治疗，有的时候深吸气也会引发窦性心律不齐。其实在临床当中窦性心律不齐是没有任何病理性意义的，必要时可以行24小时动态心电图的检查，有助于发现在心律不齐发作时是什么类型的心律不齐，比如是否是由心房纤颤、室性早搏、房性早搏等问题导致。其次，如果是由以上问题导致，应当结合使用抗心律失常的药物进行治疗。

舒张压低于60mmHg不正常，属于舒张压偏低的一种状态，因为18岁以上的成年人，舒张压低限制是60mmHg，比如在门诊坐位测定，舒张压正常范围是60-90mmHg，用24h动态血压进行测定的时候，24h平均的舒张压正常范围是60-80mmHg。即使用24h动态血压测定的夜间血压，睡眠中血压舒张压的正常值是60-70mmHg。如果舒张压低于60mmHg，肯定是不正常的状态，也就是舒张压偏低的状态，这种状态其实非常常见，特别是在老年性的患者当中，有一些特别瘦小的女性在测定的时候也容易出现舒张压低于60mmHg的状态。老年人因为动脉有硬化或者主动脉瓣有一些反流，所以舒张压很难上去，基本上是低于60mmHg。