高血压的患者伴随心率快,首先要排除是否是降压药物所导致,比如患者服用钙通道阻滞剂,代表性的药物有非洛地平、氨氯地平等,在服用药物的过程中可能会出现心跳加快,此时建议患者可以联合服用β受体阻断剂,来进一步减慢心率。除此之外,也有可能是由于高血压的患者伴有甲状腺功能亢进,也会出现血压高伴有心率快的情况,建议患者可以进一步化验甲功五项。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原发性高血压患者活不过60岁是一个错误的说法。原发性高血压患者如果血压控制不佳,确实会导致靶器官损害发生较早,程度较重,常见的并发症如脑卒中、冠心病、肾功能衰竭发展至终末期都可以导致患者死亡,但需要注意的是不同的个体也存在较大差异,自身健康状况,疾病发展程度都会影响最终寿命。特别是原发性高血压患者,如果积极治疗,早期血压达标,即可显著降低心血管风险,减轻靶器官损害,而明显延长生存期,60岁绝对不是高血压患者的寿命上限。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

轻度高血压是可以适量吃海鲜的,但是重度高血压则不建议吃各种海鲜和虾的,因为高血压严重时会引起血脂增高,导致心脏供血不足。其原因和血液中脂肪和胆固醇升高有关,而大部分海鲜和虾都含有大量的胆固醇,食用后会使血胆固醇升高,从而加重高血压病情。高血压患者不仅不可以吃海鲜和虾,同时还要减少其他高脂肪高胆固醇食物的摄入,比如肥肉、动物内脏。应当以清淡食物为主,比如经常吃一些新鲜的蔬菜和水果,可以降低血压和血脂,促进高血压更好康复。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的患者如果血压突然之间变得正常,此时可以适当的减少口服降压药物的剂量或者是种类,出现此种情况考虑是由于目前降压药物服用剂量过大,或者是联合应用降压药物的种类过多。除此之外,一些高血压的患者,也有可能是出现了比较严重的心力衰竭,或者是存在右室或者是下壁急性心肌梗死的时候,会出现血压低于平日的情况。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压是能吃海椒和花椒的,海椒和花椒当中含有钾、锌、铁等元素,具有祛湿止痛的功效。高血压患者食用后,不会影响高血压的治疗和康复。相反这些元素还可以软化血管,改善高血压引起的高血脂症状,比如头晕目眩、心慌气短等。另外由于海椒和花椒具有止痛功效,食用后还可以有效的缓解高血压引起的头痛、头胀症状,可以在做菜时放适量的海椒和花椒。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

ACEI类降压药物会导致刺激性干咳,常用的药物有依那普利、培哚普利、福辛普利,雷米普利等。ACEI类药物作用机制是抑制血管紧张素转换酶阻断肾素-血管紧张素起到降压作用。最常见的不良反应为刺激性干咳,多见于用药初期,症状不严重者可以坚持服药,常常可以出现适应现象而症状明显减轻或消失。确实不能耐受者可改用ARB。通常停用ACEI药物后1-2周,咳嗽症状可以自行消失,不会引起长期损害。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

头昏脑胀,考虑可能是由于高血压本身所导致,而身上发冷这种情况,有可能是植物神经功能调节紊乱所引发,也有可能是患者目前处于炎症感染阶段。首先建议患者要结合降压治疗,可以选择普利类或者是沙坦的降压药物,有助于更好地降低舒张压,必要时还可以进一步检查头部ct或者是头部核磁检查来明确有没有脑血管病。除此之外,还可以化验一下血常规或者是肺ct,以明确是否存在肺部感染。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压三级极高危又称为重度高血压,代表高血压病情严重且控制不佳,在生活方式干预的基础上需要立即启动药物治疗。通常需要两种或两种以上的药物联合治疗,例如ACEI或ARB+利尿剂;如培哚普利,雷米普利,缬沙坦,厄贝沙坦与氢氯噻嗪合用;β受体阻滞剂+CCB,如倍他乐克与氨氯地平合用。另外,极高危高血压意味着患者合并有多项心血管危险因素,例如高血脂、高血压、肾功能不全,因此还需要同时对上述情况进行治疗,可加用降脂药物阿托伐他汀、降糖药物二甲双胍。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的患者是可以做胃镜检查的,但是需要在血压控制良好的前提下。做胃镜毕竟是一个有创检查,做胃镜的时候需要把胃镜从口腔通过食管插到胃里,这个过程中部分患者可能会感到不适,有些甚至能够引发恶心呕吐。如果高血压患者血压没有控制好,再加上焦虑紧张的情绪,那么在这个胃镜过程中,血压有可能进一步升高引发危险。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一级高血压是高血压中症状比较轻的一种,一般情况下是不需要服药治疗的。一级高血压仅容易引起人偶尔出现头晕症状,一般通过规律作息、锻炼身体、控制高钠饮食的摄入,慢慢是可以恢复正常的。但是如果患者年龄在50岁以上,同时身体比较虚弱,并且长期出现头晕目眩症状,则需要在医师指导下服用卡托普利等降压药降压治疗。因为这种情况容易导致血压持续性升高,加重病情,最终发展成中重度高血压。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者喝苦瓜茶是有好处的,苦瓜茶具有清热、利湿、解暑除烦的功效,能改善高血压引起的面红身热、心烦意乱、头晕眼花、口苦等不适症状。同时苦瓜当中还含有维生素e和不饱和脂肪酸,维生素e可以软化动脉血管,改善高血压引起的动脉硬化现象,比如头痛、头胀等。不饱和脂肪酸具有降脂功能,能改善血脂增高引起的血液黏稠现象,可以有效促进高血压恢复。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患者如果患有原发性高血压,一般是需要终身服用降压药物的。如果患者能够找到引发高血压的病因,并且针对其原发疾病进行治疗,很有可能不需要继续服用降压药物,或者是可能减少服用降压药物的剂量。在服用降压药物的过程当中,要注意定期监测血压以及要注意监测肝、肾功能这些相关的化验指标,进一步评估目前是否出现了与高血压相关的并发症。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者的治疗目的是把血压控制达标,简单的可以理解成,全天最高血压不能超过正常上限。大多数高血压患者的血压表现为勺型高血压,也就是早上八九点以及下午四五点左右各有一个血压高峰,到了夜间血压逐渐下降,夜间两点左右是全天血压的最低值,对于这类患者最佳的测量血压的时间应该放在这两个血压高峰的时间段,看降压治疗有没有达标。少部分高血压患者会失去这种昼夜血压变化的节律,表现为反勺型,夜间的血压比白天的血压高。对于这类患者,要更加注意监测夜间的血压水平,观察降压治疗后血压能否达标。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

H型高血压是指高血压伴有高同型半胱氨酸血症,H型高血压患者具有更高的心脑血管疾病风险。这类患者要注意如下事项:1、强化饮食结构的调整,食物种类中保证至少50%的蔬菜和水果,这类食物可以补充大量治疗高同型半胱氨酸血症所需的叶酸。2、养成良好的生活习惯,戒烟限酒,作息规律,锻炼身体增强体质,尽可能采用有氧运动达到提高免疫力和机体调节能力的目的。3、服用叶酸,降低血液中同型半胱氨酸水平,减少心脑血管疾病风险。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

无症状高血压是指患者存在高血压,但是目前没有出现与高血压相关的不舒服症状,比如目前不存在头晕、头痛、胸闷、心悸、耳鸣等不舒服的感觉,此类型的高血压往往是最为危险的。因为患者没有任何不舒服的感觉,往往容易忽视高血压疾病,不去系统的进行治疗用药,长此以往,高血压的患者就会出现与高血压相关的并发症,比如逐渐可能会出现高血压性肾损害,脑梗死,脑出血,冠心病等问题。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吃高血压的药一般是不会导致阳痿的,高血压药通常是通过软化动脉血管、降低血脂、促进血液循环来达到治疗效果的。这类药物不会影响肾功能和阴茎正常供血,所以是不会导致阳痿的。常见的高血压药物有血管紧张素转换酶抑制剂和脱水利尿剂,患病后建议明确高血压类型,然后服用对应的降压药治疗,切忌盲目服药,否则不利于疾病康复,同时还容易加重高血压病情。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原发性高血压的患者,平日里要注意定期监测血压,按时口服一线长效的降压药物。要将血压控制在130/80毫米汞柱以下,同时建议患者在日常生活当中进低盐低脂的饮食,注意多吃新鲜的瓜果以及蔬菜,还要注意戒烟戒酒。对于存在肥胖或者是超重的原发性高血压患者,还要结合应用减肥的方式来进一步控制好血压。在季节更替或者是温差较大的时候,注意密切关注血压变化。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者运动会使人体形成代谢功能增强,可以改善高血压引起的身体水肿现象。同时运动后会使血脂降低,能改善高血压引起的动脉硬化导致的一系列身体不适症状。其次运动后,还可以增强心肺功能,促进心脏血液循环和肺动脉血液循环,能有效降低血管内壁压力,促进高血压恢复。高血压患者运动时,应避免一些剧烈性运动,否则会引起心脏缺血缺氧,容易加重高血压病情。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压是一个慢性病,一般来说是要长期用药的。临床上的确有少数患者,诊断高血压以后停止用药但血压并没有反弹。比如患者经过生活方式干预,低盐饮食缓解生活工作压力等,或者是肥胖的患者减肥成功,他们有可能停药后血压依然能够达标。但是对于绝大部分目前正在使用降压药的高血压患者,目前的正常血压是降压药使用的结果,停药后血压会再次升高,因此不建议擅自停用降压药物,药物的调整以及停用需要在专业医生的指导下进行。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的患者出现了脚麻这种情况,很有可能是一种脑血管病变的表现,除此之外,也有可能是由于植物神经功能调节紊乱所引发的。建议患者首先要积极的进行降压治疗,按时口服相关的降压药物,比如可以同服贝尼地平、美托洛尔等类型的降压药物。同时建议进一步行头部ct或者头部核磁的检查,还可以做一下双下肢的动静脉彩超,明确有没有下肢动脉粥样硬化性闭塞症。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病