高血压需要戒烟的原因主要是为了提高血压控制达标率,降低高血压患者心脑血管疾病进展的风险。既往的研究表明,吸烟可导致血压升高、心率加快。吸烟的高血压患者无论收缩压还是舒张压均明显高于无吸烟习惯的高血压患者,其中的机制可能与烟草中的尼古丁导致交感神经过度激活有关。戒烟后对高血压患者可以带来显著的获益,如降低脑卒中发生风险和冠心病患者的远期死亡率。
患有高血压是能平躺的。一般轻微型高血压,仅会导致出现头晕目眩症状,这时动脉血管硬化程度较轻,平躺是不会影响血压的。但是当高血压病情严重时会使动脉硬化程度加重,平躺后会刺激血管,使血管收缩力增强,容易引起心率增快,加重高血压引起的心慌气短等不适症状。患有高血压后,患者应尽量避免参加剧烈性运动,否则容易使人体缺氧,同时会使动脉血管过度收缩,加重高血压病情。
140/90mmHg的血压已经达到了高血压的诊断标准,但是只测到一次的血压升高不能诊断高血压,需要非同日的三次高血压都达到这个标准才能诊断。另外,测血压时要求安静休息半小时以上,测血压前不抽烟。少数人会表现为白大衣高血压,就是在医疗环境里测血压高,而居家监测时血压是正常的。总的说来,对于测到140/90mmHg这种临界高血压的患者应做到以下几点:第一,要加强监测,明确有无高血压的诊断,第二,生活方式干预,进低盐低脂饮食,戒烟限酒,适当进行运动,肥胖患者控制体重,调节生活压力,这些都有助于降压,必要时可在医生指导下使用降压药物。
目前还没有任何一个中药配方被证实可以根治高血压。高血压人群中90%以上均为原发性高血压,这种类型的高血压发病原因未明,没有有效的治疗方式可以根治。中医治疗高血压具有自身特色,可以针对个体情况给予不同的治疗,配合降压药物食用,在减少降压药物用量、增强疗效及血压稳定性等方面有明确效果。中医治疗方法也有多种方式,包括中药、针灸、运动疗法和气功疗法、饮食疗法等,但均不能根治高血压。
高血压伴随高血脂,通常是由于患有高血压后身体动脉血管硬化,血流缓慢,血液中多余脂肪难以被身体吸收,最终形成高血脂。另外大部分高血压患者属于湿热型体质,会引起脂代谢异常,使身体多余的脂肪和体液储存于血管和皮下组织内,最终可形成高血脂。高血压患者并发高血脂后,需要在医师指导下服用降脂类药物阿伐他汀、辛伐他汀降脂,同时服用卡托普利、尼莫地平等降压药治疗。
低压50mmHg高压80mmHg能否死人需要根据具体情况具体分析,如果患者平素均为低血压状态,可能与个人体质和遗传因素有关,如果没有头晕乏力等不舒服的症状不会导致生命危险,但仍需要增加蛋白等营养,多喝水,多喝汤等进行调节,否则随着年龄的增长有脑供血不足,脑梗死等风险。但如果既往血压在130/80mmHg以上或者既往高血压状态,由于大量失血,腹泻等原因导致体液大量丢失,或者出现肺动脉栓塞,急性心肌梗死,过敏性休克等严重疾病导致血压骤然下降,影响心脏,脑,肾脏,肝脏等重要脏器的供血,从而导致多器官衰竭,休克等情况,是会危及生命的。
低压到110mmHg有危险吗?答案是肯定的,非常危险。高血压被称为无声的杀手,大多数患者可以在没有任何症状下发病。如果病人不注意用药物降压,长期血压升高是非常危险的,血压升高可以出现高血压脑病、心脏病、肾功能异常。正常的血压标准是高压低于140mmHg、低压低于90mmHg,所以低压110mmHg明显升高了,需要用药物进行积极的干预,否则身体的各个系统容易出现并发症,比如脑卒中、心肌梗死等情况。
150mmHg算高血压吗?首先应该明确人血压的正常范围,高压就是收缩压在90-139mmHg之间,低压就是舒张压在60-89mmHg之间。如果高压≥140mmHg或者低压≥90mmHg,临床上就可以诊断高血压。反之,高压≤90mmHg或者低压≤60mmHg,可以诊断为低血压,如果一个人的收缩压是150mmHg就可以诊断为高血压了。高血压的患者一般起病比较慢,早期通常没有症状,或者仅有头晕、头痛、心悸、耳鸣等症状。有些人对于血压升高可能不太注意,没有规律的吃药治疗,但是长时间的血压升高是引发心脑血管和肾病变的重要因素。如果治疗不当,严重的会引发脑中风、心梗、肾功能衰竭等等高血压的并发症。临床上发现血压升高的病人,一定要到正规的医院治疗。
高血压患者由于动脉血管硬化,血脂高,所以平时应当吃一些可以降血脂软化血管的零食,比如黑豆、绿豆、黄豆等豆类食物,或者一些新鲜的蔬菜水果,比如芹菜、菠菜、猕猴桃等作为零食。其次还可以吃一些花生瓜子,花生和瓜子当中还有大量不饱和脂肪酸,可以软化血管,改善高血压引起的心慌、心前区疼痛、头晕目眩等动脉硬化导致的不适症状。
低压92mmHg,按照高血压的诊断标准,即使收缩压没有超过140mmHg,舒张压超过了90mmHg,也是达到了高血压的诊断标准,可称之为单纯舒张期高血压,但是仅仅测得一次血压升高,不能诊断高血压,需要非同日三次血压都达到高血压的诊断标准才能称之为高血压。发现静息状态下已经出现舒张压升高,注意以下两点:第一,要注意加强监测血压,明确是否达到了高血压的诊断标准,对于首次诊断高血压的患者,尤其是相对年轻的患者,需要到医院进行相关检查,排除继发性高血压的可能。第二,注意生活方式的干预,进低盐饮食,戒烟,限酒,控制体重,肥胖的患者要注意减肥,这些对于舒张压的控制都很有好处。如果经过以上处理后,血压仍不能够降到正常水平,必要的时候需要在医生指导下使用降压药物。
高血压患者是可以吃黄精的。黄精具有滋阴补气、健脾润肺的功效,高血压患者服用后,不会使血压升高。当高血压患者伴随呼吸气短、神疲乏力、身体燥热症状时,可以在医师指导下服用黄精改善。但是由于黄精具有补气功效,在长期大量服用后容易导致出现中满现象,引起腹痛、腹胀,所以需要在医师指导下使用本药。同时患者应禁止吃白萝卜、蚕豆等增加排气量的食物,否则容易使黄精药效下降。
高血压对心脏的影响主要是会引起心脏左心室肥厚和扩张,长期压力负荷增高可导致高血压性心脏病;患有高血压还可促使冠状动脉粥样硬化形成和微血管病变,导致心肌缺血,加重心脏病变,出现心绞痛、心肌梗死等情况。因此对于有高血压的病人一定要引起注意,及时就诊,调整生活方式,在医生指导下用药物平稳降压,避免因延误就医导致心脏出现不可逆性损伤。
治疗高血压的药物主要有五大类,1、利尿剂,代表药物主要有氢氯噻嗪、吲达帕胺。2、CCB类,也即钙离子拮抗剂,代表药物主要有硝苯地平,氨氯地平,非洛地平等。3、β受体阻滞剂,代表药物有美托洛尔、比索洛尔。4、ACEI或ARB,代表药物有培哚普利,贝那普利,氯沙坦缬沙坦,厄贝沙坦。5、α受体拮抗剂,代表药物有特拉唑嗪。
高血压患者是可以吃桃的。对于高血压患者,膳食结构有比较明确的要求,主要是需要严格控制钠盐的摄入,增加钾盐的摄入,也要减少高脂、高糖饮食的摄入量。对高血压患者鼓励多吃蔬菜、水果,其中水果与蔬菜的营养成分不同,不能互相代替。选择水果应以应季新鲜水果为主,尽量控制含糖量高的水果种类,由此可见对高血压患者完全可以吃桃。
高血压患者如果舒张压增高,在临床中有以下两个原因:首先是心率增快。心率增快时,血液循环在较短的时间内由主动脉流向外周动脉的血液就会减少,动脉血聚集在主动脉内就会引起舒张压增高。其次,外周阻力增加。当血液流动时,阻力增高就会使高血压患者的舒张压偏高。尤其是中青年高血压患者,他们的高血压主要表现为舒张压偏高。
高血压患者吃脂肪含量较少和富含不饱和脂肪酸的植物油最好,比如常见的有芝麻油、胡麻油、花生油、菜籽油和大豆油等,因为食用这类油后不会使血脂增高,相反不饱和脂肪酸还会降低血脂、使动脉血管软化,可以促进高血压更好的恢复。大部分高血压患者会伴随高血脂,所以应当减少含有动物脂肪油类的摄入,否则会加重高血脂病情,影响高血压的治疗。
高血压患者是能喝代茶饮的,一般可以选择降低血脂软化血管的茶,比如绿茶、花茶,这两种茶叶当中含有大量的茶多酚,能改善高血压动脉硬化引起的头胀、头晕症状。其次也可以用一些具有清热泻火、活血化瘀的中药泡茶饮用,同样可以改善高血压引起的不适症状,比如可以用枸杞子、罗布麻花、菊花、金银花、蒲公英、马齿苋泡茶。需要特别注意的是,在用这些中药泡茶饮用后,饮食方面应忌口辛辣酸涩食物,否则会降低这些药物的药效。
拜新同是硝苯地平控制片,是临床常用的钙离子拮抗剂类降压药物,降压效果还是比较肯定的。如果吃了拜新同,血压仍然降不下来,建议做到以下几点:第一,生活方式的干预,戒烟限酒,低盐饮食,每天钠的摄入量不超过6克。肥胖患者建议控制体重,这些都有利于改善水钠潴留的情况,能够帮助控制血压。第二,降压药种类很多,对于单类药物控制不下来的血压,需要在医生指导下,加用其他类型的降压药物协同降压,比如acei类,利尿剂或者是β受体阻滞剂。具体的药物选择要根据患者具体情况决定。
大多数的高血压患者都是勺型高血压,也就是表现为早上和下午各有一个血压的高峰,到了晚上血压下降,表现为两峰一谷。对于这类患者,建议患者早上10点,下午4点左右测血压,看看在这两个血压高峰的时候,血压是否控制达标。但是少部分的高血压患者,血压波动失去这种典型的昼夜节律变化,表现为白天血压不高,晚上的血压升高,我们称之为反勺型高血压。对于这类患者,建议晚上测血压观察血压有没有控制达标。
高血压人群是能吃马齿苋的。马齿苋是一味药食同源的食物,属于清热解毒类中药,可以降低血脂。能改善高血压引起的头晕目眩、心前区不适等症状。另外马齿苋还含有膳食纤维,食用后可以增强肠胃蠕动力,促进肠胃血液循环,也可以改善高血压引起的胃肠动脉硬化,导致的腹痛、呕吐等不适症状。高血压患者在日常饮食方面,建议适当进食容易消化的、低脂低钠的食物。