轻度高血压是能降下去的,有时通过生活方式的干预,甚至不用降压药也能降下去,这种情况下主要是针对1级高血压。生活方式的干预包括运动,肥胖者要减轻体重,低盐饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,戒烟,限酒,保持心情的愉快和情绪的稳定,不熬夜,保证良好的睡眠。如果是2级及2级以上的高血压,往往通过生活方式的干预不能达到降压目标,此时需要加用降压药。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原发性高血压是不可治愈的,只有根据血压水平以及有没有合并的其他临床疾病或高血压的并发症等情况,并在医生的指导下选择合理的降压药按时规律的服用,才能有效、平稳的控制好血压,才能有效的减少心脑血管疾病的发生。对于某一些继发性高血压,比如由肾上腺占位引起的高血压、肾动脉狭窄引起的高血压,通过手术的方式治疗,就有可能治好的。所以对于高血压患者,应该明确是哪一种类型的高血压,并采取相应的治疗措施。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者可以吃小米粥,大米粥,玉米粥,八宝粥,蔬菜粥,山药粥,南瓜粥。在煮粥的时候不要放太多的油,也不要放太多的盐。因为摄入的盐和油脂过多,容易导致动脉粥样硬化,不利于血压的控制。煮粥的时候不要放虾和螃蟹,要清淡一些。高血压的患者可以多吃新鲜的蔬菜水果,有助于消化,软化血管,可以使血压比较容易控制。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的患者要少吃鱿鱼仔。鱿鱼仔含有比较高的胆固醇,嘌呤含量也比较高。高血压的患者本身往往有动脉粥样硬化或者合并有高尿酸血症,吃了鱿鱼仔之后容易导致血脂升高,尿酸升高,引起肥胖,使血压不好控制,还会诱发痛风性关节炎的发作。高血压患者饮食要清淡,避免吃像鱿鱼仔这类胆固醇含量高的食物,比如螃蟹、肥肉、动物的内脏。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

以前血压高现在血压低这一现象临床时有发生,首先需要了解现在血压低是否反应的是真实血压,因为家庭自测血压存在很多人为因素,建议遇到这种情况不要立刻停服高血压药物,可以原有计量减半,嘱咐患者进一步做24小时动态血压监测,真实了解动态血压波动情况,结合临床问诊来评估血压波动和临床症状是否吻合,同时监测24小时动态心电图。因为心肌缺血,心率快慢和心律失常等也会影响血压波动。患者夏季出汗多没有及时补充水分,或是最近有腹泻等都会引起血压偏低,及时发现问题及时解决很重要。高血压属于终身服药治疗的慢性疾病,突然停药会导致血压突然升高,使脑出血风险加大。所以处理一定要慎重,必要时患者住院观察,调整用药最好。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压一经明确诊断,就应该长期或终生药物治疗,高血压不能自愈,只能缓解。不同时间测量三次血压大于等于140/90mmHg就可以诊断高血压,根据血压水平将高血压分为三级,高血压I级140-159/90-99mmHg。高血压II级160-179/100-109mmHg。高血压III级大于等于180/110mmHg。治疗高血压的药物有钙拮抗剂,β受体阻滞剂,ACEI或ARB和利尿剂。高血压治疗目标是尽早血压达标,持续或永久血压达标,减少高血压并发症,改善高血压预后。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压高说明血管弹性差。血压是血液流动时作用于血管壁的压力,也是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩时,血液从心室流入动脉,此时血液对血管壁的压力最高,称为收缩压,也称为高压。年龄大的人以收缩压高为主,这是因为血管壁的动脉硬化比较明显。血液从心脏出来以后,如果血管存在动脉粥样硬化导致血管壁弹性下降,血液对血管壁的压力就会增加,收缩压也就是高压会出现升高。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

培哚普利吲达帕胺片是一种非常有效的降压药物,是ACEI加利尿剂的单片复方制剂,是非常好的疗效互补降压药。临床常用于单片降压药物治疗血压仍然不达标者,改用培哚普利吲达帕胺片,可以明显提升高血压的达标率。血压尽早达标,有利于保护机体重要脏器免受累及减少高血压并发症等;临床称高血压是无名杀手,其致残、致死率高,例如高血压脑出血,高血压肾病,高血压冠心病等都严重威胁高血压患者的预后。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

马来酸依那普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂,可用于治疗高血压、心力衰竭等。其副作用有以下几点:1.较常见的有咳嗽,一般较轻微、短暂,停药后即可恢复。2.可能出现体位性低血压以及头晕、头痛、乏力等不适。3.消化不良、呕吐、便秘等消化道症状。4.皮疹、瘙痒等过敏反应。5.偶见肌酐升高以及高钾血症。6.罕见的有血管性水肿。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压高吃药降不下来可能原因有:1、继发性高血压,而继发性高血压是由于其他的疾病导致的血压升高,这个时候应用降压药往往控制不佳,只有把原发病控制好之后高血压才能恢复到正常。2、所选择的降压药不恰当或没有联合用药,或者治疗方案中没有利尿剂。3、生活方式没有进行有效的干预,如没有低盐饮食,体重没有得到有效的控制,未戒烟,过量饮酒等。4、在应用降压药的同时又应用了别的药,如一些避孕药和糖皮质激素,从而影响降压的效果。5、本身有糖尿病,且有胰岛素抵抗,此时降压药的疗效会降低,从而导致血压降不下来。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

普萘洛尔是β受体阻滞剂,常用于治疗心律失常,高血压等。普萘洛尔可通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿发育迟缓,孕妇禁止使用,哺乳期妇女慎用。普萘洛尔可导致气管收缩,哮喘加重,故支气管哮喘病人禁用。普奈洛尔可使心率降低,窦性心动过缓的患者禁用。其他如心源性休克,三度房室传导阻滞,重度心力衰竭,也禁止使用普萘洛尔。对药物过敏者禁用。充血性心力衰竭,糖尿病,肝肾功能不全,甲状腺功能低下者慎用普萘洛尔。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

普萘洛尔是一种β受体阻滞剂,用于治疗快速性心律失常,心冠心病高血压等。其副作用主要包括以下几点:1.负性传导作用,有可能导致窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。2.负性肌力作用,可能导致低血压、诱发或加重心力衰竭。3.对呼吸系统的影响,可能加重哮喘或慢性阻塞性肺疾病。4.对代谢的影响,可能促进降糖药的降糖作用,并掩盖低血糖症状。5.其他,包括抑郁、乏力、嗜睡、头晕、恶心、腹胀等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

做高压氧时程的长短,主要取决于病情的种类和严重的程度。目前主要用于急性一氧化碳中毒、空气栓塞及减压病、厌氧菌蜂窝组织炎、窒息、缺血缺氧性脑病、脑血栓、脑外伤以及脑功能障碍、突发性的耳聋等疾病。多数的患者做高压氧的疗程大致在2~3个,一个疗程10天,也就是20~30天。危重的患者可能达到4~6个疗程,尤其是对急性一氧化碳中毒的病人,早期停用高压氧的治疗有可能导致迟发性脑病的出现。因此对于许多疾病来说,高压氧起着举足轻重的作用,是任何药物所替代不了的。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压高心率慢不一定是心衰,当患有冠心病、先天性心脏病时,也容易出现这个症状。心衰是由于心肌收缩缓慢,导致心脏缺血引起的,除了以上症状之外,同时还伴有心慌气短、面色苍白、颈动脉搏动力若等症状。可以到医院做心电图和心肌核素显像检查,明确致病原因。患者出现血压高心率慢症状时,建议及时休息,并且在医师指导下服用抗心律失常药物普奈洛尔治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压和糖尿病的人可以吃的水果有:1.苹果,富含的果胶和钾,有助于人体排除多余的钠,抑制高钠引起的血压升高,钾元素能修复受损的血管,其胶质、苹果酸能保持血糖稳定。2.桑葚,有丰富的维生素E、盐酸、花青素等,这些营养物质能软化血管和扩张血管,对降低血压有益,花青素可保护胰岛细胞,促进胰岛素分泌,降低血糖。3.无花果,其中的硒可以保护胰岛素细胞不受损,正常分泌、提高血清C肽水平,钙可以促进胰岛素细胞的快速分泌,迅速降低餐后血糖;其中的脂肪酶、水解酶等成分,能降低血脂、甘油三酯的作用,对高血压、冠心病、动脉硬化有改善作用。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果肾动脉出现狭窄和堵塞,就会引起血压增高的情况,临床称之为肾血管性高血压。肾血管性高血压系指单侧或双侧的肾动脉狭窄或阻塞,造成的顽固性血压升高。肾动脉狭窄会使肾脏的血流量减少,导致入球小动脉的血压和血流量均减少,对入球小动脉的牵张刺激减弱,管壁的牵张感受器感知这一变化,就会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血压升高。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

尼莫地平片饭前还是饭后口服,没有太大的影响。尼莫地平片是一种钙离子拮抗剂主要改善脑血管痉挛,起到扩张脑血管的作用,常用于预防蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛,血管性痴呆,血管性头痛和眩晕等。有的病人把它作为降压药口服,这是不正确的。尼莫地平片口服的降压作用非常弱,一般不用作降压治疗。尼莫地平的胃肠道副作用比较轻,受胃里的酸性环境影响小,与H2受体影响不大,所以,饭前口服还是饭后口服不影响药物的疗效。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

情绪导致的血压升高,关键是要调整好心态,出现问题时要解决,有心理压力时,可找朋友、亲人倾述,多与人交流,舒缓心里压力后,血压会恢复正常;如果持续焦虑、恐惧、抑郁的情绪持续存在,可以服用一些抗焦虑的药物如奥氮平片,降血压药物可以用硝苯地平片。不健康的心理是导致高血压发生的原因之一,要注意劳逸结合,养成良好的生活习惯,保持乐观的心态。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

90/60mmHg的血压属于正常。按照高血压的诊断标准,如果血压测量时收缩压(也就是常说的高压)在90-139mmHg之间、舒张压(也就是常说的低压)在60-89mmHg之间,就认为血压是正常的。如果血压测量值超过了140/90mmHg,就认为是高血压;如果血压测量值低于90/60mmHg,就认为是低血压。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这个血压值,高压偏低不是正常范围,低压是在正常范围中。所以整体这个血压值还是偏低的。正常人血压范围,高压在90mmHg至140mmHg之间,低压在60mmHg至90mmHg是正常范围。如果患者伴有糖尿病或者肾病,建议患者血压应该降到更低一些,要求患者高压不超过130mmHg,低压不超过80mmHg,以上就是正常血压范围。参照正常血压范围,该血压略偏低。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病