高血压患者可以吃马铃薯。马铃薯是一种相对健康的食物,目前也建议以部分马铃薯替代主食。与红薯等其他薯类食物相比,马铃薯含有更多的蛋白质以及钾,尤其是钾的含量比大米、红薯等食物都要高很多。这种富含钾的食物,可以有效调节血压情况,一定程度降低血压。所以对高血压患者而言,马铃薯是一种健康食物。但同时也要注意,不能以马铃薯替代全部主食,也不能以马铃薯为每日全部能量来源,建议以杂食为主,清淡饮食为原则。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压通常是不能做力量训练的,因为做训练时身体耗氧量增加,身体血液循环增快,血液对血管壁的压力增大,不利于高血压的治疗和康复。另外高血压患者血管壁脆性增加,做力量训练时血压增高,会有血管破裂的可能性。比如当脑动脉破裂时,容易引起脑出血导致颅内压增高,压迫中枢神经危及生命。高血压可以做一些轻型有氧运动,比如慢跑、打太极拳、打羽毛球等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果高血压长期控制不佳,则心脏的负荷加重,就使心脏需要更努力工作,才能对抗外周阻力。长期以往,引起心脏心肌细胞的肥大、心肌收缩力增强,维持有效的心输出。这种心肌增厚是向心性的增厚。另外心肌的增厚也会导致心脏舒张功能的减低。随着病情的发展,如果心脏不能代偿高血压引起的改变,最终可以发展成心功能不全,患者可以出现严重心衰症状。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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一级高血压是指收缩压在140-159mmHg,舒张压在90-99mmHg之间。长期的一级高血压也将会对病人的心,脑,肾出现进行性的损害,只不过危害性和二级三级高血压相比要轻一些。但是长期不控制这种血压也将会出现靶器官的不可逆性损害。但是对于一级高血压患者,也可以考虑先不用服药,可以先体育锻炼,控制饮食,减少Na+和高脂肪类的食物的摄入等不良生活习惯,并且监测血压。观察能否把血压控制在正常范围内,如果控制不理想,则仍需要服药治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压可以在医师指导下吃淫羊藿、菟丝子、补骨脂、续断、枸杞子、桑葚等具有补肾功效的中药提高性功能。同时还可以服用左归丸、六味地黄丸、龟鹿二仙膏、五子衍宗丸等中成药提高性功能。这类药物大部分属于滋阴补肾类,不会加重高血压症状。高血压除了服药提高性功能之外,平时适当锻炼身体、进食营养食物,也可以辅助提高性功能。

龚新宇
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高血压是能适当吃枣和桂圆的,这两种食物具有补血助阳的功效。可以改善高血压引起的浑身无力、面色苍白、心慌气短等不适症状。但是不要长期大量食用,容易导致上火引起血液黏稠度增高,会加重高血压症状。高血压平时可以吃一些容易消化的清淡食物,比如黑木耳、芹菜、菠菜。尽量少吃过于油腻和过于咸的食物,会诱发身体出现水肿现象,不利于高血压恢复。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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预防高血压可以常吃以下食物:1.绿色蔬菜类,富含丰富的膳食纤维、维生素、矿物质、植物化学物质等,如平菇、藕带、苜蓿、毛豆洋葱等。2.新鲜水果类,如椰汁、西瓜皮、血橙、樱桃、香蕉等。3.杂粮粗粮类,可以补充身体所需的各种维生素和膳食纤维,如玉米、小米、麦麸、黄豆、花生米等。4.优质蛋白质与血压呈负相关,适量食用富含优质蛋白质的食物,如豆制品、奶类、瘦肉、鱼、鸡、蛋,虾类。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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对于大多数中青年高血压人群来说,血压控制住以后日常生活、工作可以不受影响。包括进行跑步、打球等体育锻炼都是可以的,理论上潜水也不会有太大影响。只是每个人都有个体差异,在寒冷、紧张的环境中每个人反应会不同。所以,建议在进行潜水前洗个冷水澡,洗完后测量血压、观察自己有没有什么不适反应。如果血压没有太大变化,也没有其他明显不适,应该可以胜任潜水。

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高血压是不能做仰卧起坐的,做仰卧起坐时腹压增高、全身血液循环增快、颅内压增高、心脏供血不足,会加重高血压症状,引起头晕头疼、呼吸气短、心前区疼痛等不适症状,影响人的工作学习。另外做仰卧起坐时,会消耗身体大量的氧气,导致脑缺氧、心肌缺氧,容易引起昏迷休克、心绞痛,不利于高血压的恢复和治疗。高血压患者,建议选择轻型运动,比如慢跑、散步等。

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高血压是可以坐高铁的。高血压患者需要注意的是避免引起血压剧烈波动的因素,这些因素主要包括情绪激动,紧张,焦虑,睡眠不足以及过度饱餐。而影响血压的外界因素包括过度寒冷的环境,气压的急剧变化。所以对于过山车,蹦极等娱乐活动,高空作业或需要高度集中注意力的情况,高血压患者应尽量避免或事先评估风险性。而乘坐高铁环境变化几乎可以忽略,对于高血压患者可以安全乘坐。

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高血压一般情况下是可以吃通血管药的,因为患有高血压时,身体血液循环较慢,血管壁弹性降低,服用通血管药可以改善这些症状。另外患有高血压的患者多数伴随高血脂,通血管药可以降低血脂,减轻心脏负担,所以可以在医师指导下服用。高血压要慎重服用收缩血管药物,和增强心肌收缩力的药物,会增加回心血量,不利于高血压的恢复和治疗。

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高血压冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血引起的,和高血脂、糖尿病、甲亢等疾病有关。可以吃一些富含不饱和脂肪酸和膳食纤维的食物,比如银耳、蒜黄、黄瓜、西红柿、竹笋、西兰花等。这些食物可以促进身体血液循环,可以降低冠状动脉粥样硬化程度,增加心肌供血量。患有本病除了饮食清淡,还需要在医师指导下服用药物治疗,这样才可以更好的恢复。

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说高血压不是病,可能是因为高血压没有引起任何不适,短期内也没有带来明显的危害,从而疏忽大意了。事实上,再高的血压在小部分人群中并不会引起任何不适感觉,需要测量血压才发现异常。而高血压的危害绝大多数情况下是悄悄发生的,一旦有了高血压不加控制的话,发生脑卒中、心肌梗塞的风险就明显增加,当然,这是概率事件。所以,高血压是沉默的杀手,是全世界公认的一种疾病。

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降压药物可以分为以下几种,α受体阻滞剂如多沙唑嗪,酚妥拉明,哌唑嗪等。血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利,卡托普利,呋辛普利,依那普利等。血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂如坎地沙坦,厄贝沙坦,缬沙坦,替米沙坦等。β受体阻滞剂如美托洛尔,比索洛尔,阿替洛尔,卡维地洛等。钙离子拮抗剂如氨氯地平,非洛地平,硝苯地平等。利尿剂如吲达帕胺,氢氯噻嗪等。直接作用于血管的扩张剂如硝普钠。还有一种是作为中枢的降压药物,如甲基多巴,可乐定等。

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高血压造成的肾损伤,在治疗时要注意两个原则:1、一定要严格控制血压,血压控制不达标是对肾脏损伤最主要的因素,虽然药物可能增加肾脏的负担。但是与药物控制血压带来的获益相比。对肾脏负担的增加完全可以忽略。早期肾脏功能没有明显下降时,可选用药物较多,例如硝苯地平,厄贝沙坦,培哚普利。2、肾功能减退时,需要选用对肾功能影响较小的降压药物。首选1,钙拮抗剂,如氨氯地平,硝苯地平。3,β受体阻滞剂,例如美托洛尔,比索洛尔等,这些药相对安全,而血管紧张素转化酶抑制剂,或血管紧张素受体拮抗剂,对肾脏具有保护作用,但使用时对肾脏功能的状态有一定要求。一定要在用药前检测肾小球滤过率(eGFR)的水平,请医生指导用药,否则反而会适得其反。

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确诊高血压后,根据个体差异选则合适的降压药物治疗,能使血压控制在正常水平范围之内就好,不需要其他辅助用药。但是如果合并有高脂血症,在改善饮食的基础上,推荐中等的他汀类药物进行调脂治疗,如匹伐他汀、瑞舒伐他汀等。合并糖尿病及肾脏疾病的患者,宜选用血管紧张素转化酶抑制剂或受体拮抗剂、钙离子拮抗剂等,如依那普利、缬沙坦片等,可以延缓糖尿病肾病的发生,同时可增加肾小球的滤过率及肾脏血流量,下降或减缓慢性肾功能衰竭的进展。

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正规的高血压药物一般都是长效制剂,其药效持续时间较长,作用平稳,1天只需吃1-2次即可,那么一个月的药费大概在100到150元左右。如果单纯一种降压药物很难控制血压,那么就需要药物的加量或者联合应用降压药物。联合2-3种降压药物降压,那么药物的成本就会逐渐增高,一个月的费用大概在200-300元不等。降压药物当中利尿剂相对便宜,但是相对副作用也有也偏大一些,而国产药物要比进口药物便宜一些。

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高血压的降压进口药物有五大类:1.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)—贝那普利、培哚普利、福辛普利。2.血管紧张素受体拮抗剂(ARB)代表药,如缬沙坦、氯沙坦、奥美沙坦、替米沙坦、坎地沙坦。3.β受体阻滞,如美托洛尔缓释片、比索洛尔,拉贝洛尔。4.钙离子拮抗剂,如硝苯地平控释片、氨氯地平。5.利尿剂,如托拉塞米片。

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高血压吃了人参血压是会升高的,因为人参当中含有的人参苷,可以增加心脏和动脉血管的收缩力,导致回心血量增加,加重心脏负担,所以会引起血压升高。另外人参属于滋补类药物,食用后容易引起人出现上火症状,人体上火时会使血压升高,所以高血压人群,尽量不要吃人参。患有高血压时,其他滋补类药物和补阳药物也尽量少吃,比如党参、肉桂、当归、巴戟天、淫羊藿、白术等,同样会导致血压升高的。

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原发性高血压发病是遗传和环境因素相互影响导致的,主要护理措施有:1.心理护理,原发性高血压以老年患者为主,因其缺乏对疾病的认识,加上心理焦虑、恐惧等因素,会出现悲观失望、情绪低落等现象,需要医护人员给予鼓励及进行心理疏导。2.用药护理,要告知患者应遵医嘱服用降压药,以及服药的剂量和时间等,强调长期用药的必要性,如硝苯地平控释片,每天早上服用,不能掰开。3.出现并发症的护理,如患者出现咳嗽胸闷及呼吸困难,或者头痛呕吐,血压波动较大等,立即让患者平卧位,监测血压,心率及意识状态,并立即通知医生进行处理。

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