高血压患者血压不降有可能有以下几方面原因：1.日常生活方式上血压注意再进行调整，比如饮食上吃得太咸，工作压力过大或长期紧张焦虑，夜间休息不好，体重明显超标等。2.药物治疗可能没有到位，单药治疗需要达到每种药物的目标剂量，也可能是没有联合使用不同种类的降压药，特别是多数顽固性高血压患者，需要联合使用利尿剂才能使血压下降。3.可能存在继发性高血压，比如肾动脉狭窄、醛固酮增多症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，这些因素不去除，高血压患者的血压就不是很好降。

老年高血压的诊断标准和年轻人是一样的，都是140/90mmHg，如果达到或超过这个届值，就可以诊断为高血压。统计资料显示，60岁以上的老年人大约半数是符合上述高血压标准的。虽然高血压诊断标准一样，针对高血压的药物治疗时机、降压达标标准与年轻人相比稍有不同。对于老年高血压，推荐在150/90mmHg或160/90mmHg时开始使用药物治疗。如果能够耐受，血压最好也降到140/90mmHg以下。如果脉压差太大或不能耐受，可以把收缩压的控制标准适当提高（150mmHg）。

原发性高血压病血压的特征可分为杓型高血压，非杓型高血压和反杓型高血压。其中杓型高血压比较多见。杓型高血压特征是二峰一谷。早晨和下午有二次血压高峰，而夜间血压处于低谷。现在降压药物剂型多是长效制剂，所以针对于杓型高血压降压药物的选择尽量还是应该在晨起空腹口服。而针对非杓型高血压和反杓型高血压，降压药物应该是在下午或晚间口服。

高血压患者部分会出现头晕、头痛症状，通常是头部或后枕部胀痛为主，服用降压药血压下降后症状会明显缓解。低血糖头晕，首先要有糖尿病使用降糖药，或者较长时间的饥饿病史，主要表现为头晕、心慌、胸闷、出汗，进食后一般能够很快好转。如果能够立即测量血压、血糖，观察血压、血糖变化趋势和症状缓解之间的关系，不难鉴别。

目前常用的降压药物分为五大类，利尿剂的作用机制主要通过利钠排尿，降低容量负荷而发挥降压作用。利尿剂的不良反应是低血钾和高尿酸，所以对于高血压伴有痛风的患者禁用利尿剂降压，如氢氯噻嗪、氯噻酮等，这是因为服用利尿剂降压会降低尿酸排泄，甚至使血清尿酸浓度明显升高而导致痛风性关节炎急性发作。在高血压伴有痛风时可选用増加尿酸排泄类药物，如血管紧张素ll受体拮抗剂。

晨起的时候血压升高主要有以下两方面的原因：第一个就是在晨起的时候交感神经系统有睡眠时的抑制状态突然被激活，交感神经系统释放的儿茶酚胺类物质增加，血管收缩，血管的阻力也增加，血压就会升高；第二个原因就是晨起后随着 活动量的增加，心脏输出的血液的量也会增加，这样血压也可以升高。这种现象叫做血压的晨峰现象。对于高血压患者来说，血压的晨峰现象更容易造成心脑血管的损伤而引起相应的疾病。所以对于高血压的晨峰现象也要积极控制的。

父母、同胞中有高血压的人容易得高血压。有统计资料显示，白领、骨干、精英这些人虽然事业成功，工作压力大，也容易得高血压。A型性格的人进取心强，凡事追求完美，容易得高血压。体重超标或者肥胖的人容易得高血压。身体或精神受到重大创伤的人容易得高血压。饮食太咸、缺少运动的人容易得高血压。生活方式有很大变化的人，例如长期务农进城工作的人容易得高血压。

有高血压的病人可以吃小米粥，这是因为小米虽然属于粗杂粮，但小米含有蛋白质、脂肪、膳食纤维、碳水化合物、维生素B1、维生素B2、钙、磷、铁、硒、锌、镁等营养物质。小米所含成分对高血压有益，也是合理膳食模式推荐的谷类可食用食物之一。高血压患者每天可食用小米60g。在高血压患者的合理膳食模式中还可选择食用的粗杂粮有玉米、燕麦、荞麦等。

高血压患者防止脑出血最好的办法就是正规口服降压药物，把血压降到理想范围，并监测血压，防止血压波动太大，出现脑出血。高血压患者预防脑出血还应该注意避免情绪波动，避免重体力活动，避免自行改用降压药物，避免饮食过咸的食物，防止血压过高出现脑出血。高血压患者如果不正规控制血压，使血压波动太大，会使患者血管弹性变低，血管硬化，并且在脑部形成微动脉瘤，使患者容易出现脑出血等并发症。高血压患者在口服降压药物以后，建议定期给予复查，必要时行颅脑CT，防止脑出血。

目前在正规医院里配到的降压药，包括硝苯地平、氨氯地平、依那普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦等，都是经过多年临床验证，已经被证实对身体伤害很小的药物。特别是全球数亿人已经用了十多年或数十年的药物，是值得信赖的。要说对身体的伤害，主要表现在心、脑、肾、肝脏等脏器是否受到影响，高血压如果不加控制，主要影响的就是上述靶器官，而血压下降后可以有效减少冠心病、脑卒中、慢性肾脏病等疾病的发生。

高血压和低血压判断的标准大致上是根据血压测量结果来判断的。如果在没有服用降压药的情况下，诊室内多次测量发现血压大于等于140/90mmHg，可以判定为高血压。低血压并没有确切的标准，一般情况下认为血压小于等于90/60mmHg就是偏低了。因为每个人有个体差异，有些偏瘦的年轻女性，即使平时血压偏低，但是没有任何不适，对日常活动也没有任何影响，就不应该算低血压。

肥胖型高血压的患者，最重要的是要进行减肥控制体重，才能够使血压控制比较稳定。肥胖型高血压患者，可以服用的降压药包括：血管紧张素转化酶抑制剂，血管紧张性受体拮抗剂，钙离子通道阻滞剂，利尿剂和β受体阻滞剂。肥胖型高血压的患者除了使用降压药物进行降压之外，还要进行饮食和生活方式的调整，要低盐低脂饮食，控制钠盐的摄入量，钠盐的摄入量每天最好不超过6g，同时要进行适当的体育锻炼，要多吃含纤维素丰富的青菜水果，多吃含钾高的食物。

高血压可以喝鸡汤的，含有较丰富的营养，如微量元素，钙、磷、钾、钠，还有维生素A.E等，可以增强体力，强壮身体。但是不能太频繁的喝，鸡汤中含有较多的脂肪，热量是比较高的。而对于高血压病的饮食要求就是低盐低脂，素食为主。这样再结合多吃蔬菜水果，才可以达到低盐低脂饮食，又不缺乏人体所需要的营养，做到真正的营养均衡。

临床可以引起血压高的癌症主要有以下几类：一、肾上腺肿瘤。嗜铬细胞瘤由于肿瘤分泌儿茶酚胺，常出现血压高，而且血压升高程度重，是嗜铬细胞瘤特征性的临床表现。二、副癌综合征。一些癌症容易并发副癌综合征，由于异常激素的分泌，也会导致血压高。例如：肺癌常发生副癌综合征，肺癌患者会有高血压的临床表现。三、脑恶性肿瘤。脑内肿瘤常引起颅内压高，也会导致血压高。

高血压的患者可以吃黄瓜，黄瓜不会引起血压的升高。黄瓜还含有丰富的维生素和纤维素，对高血压的患者很有好处。高血压的患者饮食上要低盐低脂饮食，要控制钠盐的摄入量，每天摄入的钠盐不超过6g。要避免吃比较油腻的食物。要多吃含纤维素和维生素丰富的蔬菜和水果，注意控制体重，进行适当的体育锻炼，特别是有氧运动，有利于血压的控制。

血压高的人，如果血压控制不好比较高，坐飞机的时候，由于飞机内氧气比较稀薄，机舱的压力发生改变，有可能诱发血压的急剧升高，严重的会出现脑出血。高血压的患者如果坐飞机时间比较长，长期处于静止的状态，容易诱发下肢静脉血栓或者肺动脉栓塞的形成。所以血压高的患者在坐飞机的时候，身上要配备一些降压药物，如果出现头晕头痛血压升高的情况，可以服用降压药物。

要怎样才能不得高血压。首先要养成良好的饮食和生活习惯。要低盐低脂饮食，食盐的摄入量不要过多，饮食要清淡，不要吃太多油腻的食物，多吃含纤维素比较丰富的蔬菜和水果。要进行适当的体育锻炼，特别是有氧运动。要注意控制体重，避免过度的肥胖。平常在生活工作当中不要过于紧张和急躁，要避免过度的焦虑。如果患者有高血压的家族史，还要定期的到医院监测血压。只有养成良好的饮食和生活习惯才能够减少发生高血压的机率。

高血压的患者可以吸氧。高血压的患者，如果血压比较高的时候，会引起脑供血的不足，引起心肌脑组织的缺氧。这种情况，通过吸氧可以缓解缺氧的症状。高血压的患者如果血压太高，也会出现心脏功能的不全，急性左心衰，患者会出现组织缺氧的情况，通过吸氧可以很好的改善缺氧的状态。吸氧的时候，要根据患者的情况来选择低流量的吸氧，还是高流量的吸氧。

需要说明的是眩晕如果合并了高血压，一定要鉴别以后再有针对性的用药物进行治疗。如果是高血压合并了耳石症导致的眩晕，那么血压往往是继发性的升高，应该先用手法复位，然后再辅助以甲钴胺、倍他司汀等药物缓解症状；如果是血压忽然的波动，收缩压明显上升导致的眩晕，则应该尽快的用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂迅速的降压，来改善症状；如果是出现了高血压的并发症，比如严重的脑缺血甚至脑出血，那么应该先针对脑血管病进行治疗，眩晕的症状才能缓解。

高压达的分级标准是：高压在140~159mmHg和（或）低压在90~99mmHg，是高血压一级，高压在160~179mmHg和（或）低压在100~109mmHg，是高血压二级，高压超过180mmHg和（或）低压超过110mmHg叫高血压三级。在高血压的诊断中结合年龄、吸烟情况、血脂异常、家族史、肥胖、血同型半胱氨酸升高等因素分为低危，中危，高危和很高危。