高血压的患者食用植物油比较好,植物油主要是含有不饱脂肪酸。每种植物的成份不同,所以对身体健康的影响也有不同,但是大部分植物油都含有丰富的亚油酸,有显著的降低血清胆固醇含量,预防心血管疾病的功效,其中含有的各种维生素、卵磷脂对人体有益。如花生油可使人体内胆固醇分解为胆汁酸并排除体外,降低血浆中胆固醇的含量,经常食用,保护血管壁,防止血栓形成;橄榄油有活血化淤,降低血压,降低血糖等作用。
高血压患者如因病情需要口服头孢类药物,又没有过敏的情况下,是可以在医生指导下应用的。在服用头孢类药物时应禁止饮酒,以免导致双硫仑反应。高血压患者应定期检查血压变化,规范化应用降压药控制血压达标;避免久坐,适当进行有氧运动;避免熬夜,保证充足睡眠;避免生气、焦虑、抑郁,保持良好的心态;平衡饮食,适量吃含蛋白质、碳水化合物、纤维素高的食物。
众多文献表明,有高血压的患者可以适当饮用绿茶最适宜。绿茶含有茶多酚、儿茶素、叶绿素,咖啡碱、氨基酸、维生素等。这些营养物质有燃烧脂肪、降血糖、降血脂、降血压的作用,降低心脑血管疾病、糖尿病、痛风等代谢性疾病的发病风险。绿茶虽好,但用量不宜过大,浓度不宜过高,以免引起失眠。总之高血压患者不能单一用饮茶来控制血压,应配合中药和西药把血压控制达标,并注意改变其他不良生活方式。
凌晨出现血压升高,一般考虑非杓型高血压,是根据夜间血压相对于白天血压水平降低的幅度,正常人夜间血压比日间血压要降低10%~20%左右。非杓型高血压即夜间血压下降不足10%,甚至夜间血压高于白天血压,所以出现凌晨血压比白天高。无论是健康人还是高血压患者,血压都有昼夜节律的变化。白天人的活跃性较强,身体需要更多的氧和营养,那么也需要大量的血液来输送,血压就会高些,夜间血压相对就低一些。非杓型高血压发生脑卒中的风险增高2-3倍。
高血压患者最好不吃辣。辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹腔内压力升高,出现血压骤然升高,容易诱发脑出血。同时辛辣食物食用后,出现全身毛细血管扩张或者心率加快等症状,血压波动幅度较大,所以高血压患者禁用或者尽量减少辛辣和精细的食物。高血压患者可以多吃粗粮类食物,同时低盐低脂饮食,才有利于身体健康。
高血压的患者可以吃三七,但是不能代替降压药物。三七的主要成分是三七总皂甙,有抑制血小板活化和聚集从而抑制血栓形成,扩张冠状动脉,活血化淤等作用。常被用于预防和治疗心血管疾病及糖尿病。同时三七有降低血黏稠度,增加脑血流量的作用,所以高血压患者吃三七有辅助降血压的作用,建议在医生的指导下和降压药一起服用。
高血压2级高危组比较严重,高危组多合并高脂血症、糖尿病、冠心病、脑梗死等疾病。高血压本身可以引起动脉硬化,引起脑血管痉挛、脑供血不足、脑梗死以及脑血管破裂引起脑出血等脑血管疾病,还可以出现冠状动脉粥样硬化引起心脏缺血,诱发心绞痛、心肌梗死等心血管并发症。糖尿病、高脂血症可以加重全身动脉粥样硬化,加速心脑血管疾病的发生。
高血压饮食要求主要是低盐、低脂、少糖,尤其是盐的摄入量需要严格控制,因此患有高血压是可以吃螃蟹的。但是螃蟹除了含有丰富的蛋白质,胆固醇含量也很高,尤其是蟹黄中的胆固醇含量达到每100克含有460毫克胆固醇,远远超过了大多数海鲜产品。而高血压是人体血管发生动脉粥样硬化的高危险因素,如果同时摄入过多胆固醇,将促进动脉粥样硬化的发生发展,不利于健康,因此患有高血压虽然可以吃螃蟹,但一定要限量,切忌贪食。
尼福达是商品名,有效药物成分是硝苯地平,属钙通道阻滞剂,适用于各型高血压,最适宜老年高血压、单纯收缩期高血压、高血压合并心绞痛、高血压伴动脉粥样硬化等。本药主要是通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道发挥扩张血管而降低血压的作用,可有效降低高血压患者脑卒中的发病风险。不良反应主要有头痛、踝部水肿、颜面潮红等。
临床上常用的降压药物有以下几种:1、血管紧张素转化酶抑制剂,如贝那普利、依那普利等。2、血管紧张素受体阻滞剂,如缬沙坦、厄贝沙坦等。3、钙离子拮抗剂,如硝苯地平缓释片、尼群地平、氨氯地平等。4、β受体阻断剂,如美托洛尔。5、利尿剂,如托拉塞米、螺内酯等。1级高血压可以选择一种降压药治疗即可。2级和3级高血压需要选择以上两种或三种降压药物联合应用才能把血压控制正常。
以下这几大类疾病都可以引起高血压症状:1、肾脏疾病,如肾小球肾炎、多囊肾性疾病、梗阻性肾病、糖尿病肾病、遗传性肾病等;2、动脉狭窄,如肾动脉狭窄、主动脉狭窄;3、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。4、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、副神经节瘤、库欣综合症;5、甲状腺疾病;6、肾素瘤。这些疾病引起的高血压症状,只要原发性疾病治愈后高血压就会恢复到正常。
高血压引起的头痛可以吃布洛芬缓解症状,因为布洛芬是非甾体类抗炎药,具有止痛的效果,但布洛芬仅是对症治疗,需要区分引起头痛的病因后对因治疗效果才好。血压太高,可以导致脑血管痉挛,颅压升高导致头痛,需要及时口服降压药物治疗,血压控制正常后,头痛可以缓解。如果高血压患者合并神经性头痛,可以口服脑清片或者卡马西平等药物治疗,效果更好。
高血压吃了药还是头晕考虑有以下几种情况:1、虽然口服了降压药物,但血压仍高于正常,建议将降压药加量或者再加一种降压药物,血压控制正常后头晕可以缓解。2、合并脑梗死、脑供血不足,高血压可以引起脑动脉硬化、脑血管痉挛,从而导致脑供血不足及缺血坏死,给予活血化淤药物治疗即可缓解症状。3、其它原因导致的头晕,如颈椎病、美尼尔氏综合症,给予甲钴胺、倍他司汀等药物治疗可以缓解症状。
高血压可以吃蛋白粉。高血压的发病机制中,饮食和生活方式也是影响因素,因此高血压患者要合理安排饮食结构,不仅可以起到辅助降压作用,还可以减轻高血压对人体的损害。高血压患者饮食方面主要以低盐低脂,少油,清淡饮食为主。食物中蔬菜、水果、高纤维饮食比例可以偏高,蛋白质含量不受限制,糖和脂肪尽量减少。因此,如果需要通过蛋白质粉补充蛋白质,高血压是可以吃蛋白质粉的。
血压92/62mmHg属于正常的。静息状态下测血压不低于90/60mmHg,不超过140/90mmHg属于正常的。低于90/60mmHg属于低血压,高于140/90mmHg属于高血压。血压在正常范围之内,不需要口服药物治疗。由于个体差异,每个人的血压也不一样,有的人在正常偏低状态,如果没有明显不适症状,不需要口服药物的。血压低常见于营养不良、贫血、腹泻等患者。
高血压昏迷,可以在医师指导下服用卡托普利降压,然后保持呼吸道通畅。采取右侧卧位防止咽部组织下垂堵塞呼吸道,同时吸氧治疗。如果昏迷比较严重出现抽搐,可以使用地西泮类药物治疗。假如昏迷引起了心肌梗死,建议服用溶栓药物尿激酶治疗。如果高血压昏迷引起了脑出血,则需要静脉滴注甘露醇降低颅内压,同时建议做颅脑手术治疗。
高血压的危险度分级分为低危,中危,高危和很高危。其中低位组无其他危险因素和病史,中危组包含1-2个其他危险因素。高危组要大于等于3个其他危险因素或靶器官的损害。很高危包含了临床的并发症或合并糖尿病。高血压的心血管危险因素包含男性年龄大于55岁,女性大于65岁,吸烟,糖耐量受损或者空腹血糖受损,血脂异常,早发的心血管病的家族史,腹型肥胖,同型半胱氨酸升高等。其靶器官损害包括左心室肥厚,颈动脉超声提示有动脉粥样硬化斑块,血肌酐增高,尿微量蛋白增加等。
血压高的人可以吃豆制品,豆制品中含有丰富的蛋白质,含有钙磷铁等矿物质,及B族维生素。所以吃豆制品不会影响血压,还建议多食用。对于高血压患者需要限制盐的摄入,低脂清淡饮食。有高尿酸血症或者痛风的患者,限制豆制品,因为豆制品中含有的嘌呤成分比较高。消化不良的人少吃豆制品,会引起胀气,此外肾病患者少吃豆制品,蛋白质分解加重肾脏负担。
家族遗传性高血压,称作原发性高血压,要根据患者的年龄以及基础疾病,选择合适的降压药物。降压药分五大类。第一类利尿剂,适合高血压合并心衰有浮肿患者,第二类β受体阻滞剂,适合高血压心率较快或者合并慢性心衰者。第三类ACEI 类降压药,适合高血压合并有心衰、心梗、糖尿病肾病出现蛋白尿者。第四类ARB类降压药,适合ACEⅠ不耐受者。第五类钙离子拮抗剂,适合老年收缩期高血压患者。
普萘洛尔缓释片是一种治疗高血压、心绞痛、心律失常、心肌病的常见药物。服用后一般20-30分钟左右起作用,部分胃酸分泌过多或者胃溃疡的人群需要30-50分钟起作用,因为胃酸会抑制该药物吸收。在服用药物期间,避免服用同功效的药物比如美托洛尔、阿替洛尔等,容易引起药物过量。另外,服药后需要忌口辛辣油腻食物,否则会降低药效。