高血压的患者要吃阿司匹林,是由于高血压的患者往往容易发生动脉粥样硬化,长期的动脉粥样硬化会形成粥样斑块,会导致血管狭窄甚至闭塞。吃阿司匹林可以抗血小板聚集,防止动脉粥样硬化血栓的形成,预防急性心肌梗死的出现。高血压也是发生脑卒中的一个重要危险因素,吃阿司匹林可以预防脑卒中。高血压的患者常常合并有高脂血症,长期的患有高脂血症会引起血管粥样硬化,导致血管狭窄,吃阿司匹林可以延缓动脉粥样硬化进展,防止血栓发生。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压高的患者如果是轻度的升高,也就是一级的高血压,可以先不吃降压药,先进行饮食和生活方式的干预来控制血压。如果血压能降至正常,可以不用吃降压药。二级和三级的高血压患者,一般都要立即使用降压药物来控制血压,单单通过生活方式干预一般无法使血压降至正常。此外,部分患者血压升高与睡眠不佳、过度紧张焦虑有关,经过改善睡眠和调整好心态后血压可以降至正常,这种情况下也不需要吃药。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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原发性高血压病因并不明确,原发性高血压与多种因素有关,与遗传,年龄,钠盐摄入过多,肥胖,精神过度紧张焦虑、神经体液因素和环境社会因素等多种因素有关。高血压的患者95%是原发性的高血压,只有5%是继发性的高血压。原发性高血压的治疗主要包括生活方式的干预和降压药物的使用。生活方式的干预主要包括进低盐低脂饮食,减少精神紧张和工作压力,进行体育锻炼,控制体重。如果进行生活干预不能够使血压降到正常,要使用降压药物进行治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

钩藤适用肝阳上亢的高血压患者,钩藤对肝阳上亢高血压患者的主要作用:平肝潜阳,补益肝肾;现代药理证明钩藤具有影响血流动力、增强心肌电生理、降低血压等作用。钩藤有肝毒性,应在医师指导下小剂量应用。高血压患者在应用钩藤时也应注意低盐、低脂、低糖饮食、规律运动控制体重达标、戒烟、戒酒,并配合其他中药或者降压药疗效更佳。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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正天丸可用于肝阳上亢引起的偏头痛,紧张性头痛,神经性头痛,颈椎性头痛,经前头痛的高血压患者。正天丸具有通络止痛,平肝养血,活血疏风的作用。肝阳上亢型的高血压患者在服用正天丸的同时,还应注意进低盐、低脂、低糖饮食、规律运动控制体重达标、戒烟戒酒,适当听听音乐保持心情舒畅、劳逸结合、适当吃含纤维的食物保持大便通畅。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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血压高会引起心率加快,心肌细胞肥大,心肌代偿性的肥厚,心脏呈向心性的肥大。长期患有高血压,心脏会进展为离心性肥大,心室腔扩大,心脏收缩舒张功能下降,最终可出现心力衰竭。长期的有高血压也容易引起动脉粥样硬化,引起冠脉狭窄心绞痛的发作。所以,高血压的患者平常要积极的控制血压,防止对心脑肾等重要靶器官造成损害。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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患有高血压掌握好针刺时的注意事项,没有危险。高血压分为三期,针灸治疗一期二期的效果比较好。本病以头晕、头疼、气短乏力为主要症状,针灸治疗时要掌握以下几个方面注意事项:1.头痛剧烈,呕吐伴精神弱者,救急针刺百会穴、人中穴、内关穴、曲池穴的同时中西医结合共同诊治。2.症状平稳时卧位针刺操作,禁忌坐位治疗。3.针刺起针后,平卧5分钟后下床。4.监测留针期间的症状和血压。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者如果血压水平控制较好,可以放心吃三七粉和丹参。中医认为三七具有止血、散瘀、消肿、定痛的作用。高血压形成的最基本原因是血液粘稠度过高,堵塞血管,造成心脏后负荷增大。而三七中含有的皂苷及其他元素,有舒张血管、活血化瘀的作用,所以长期服用三七可降低血液粘稠度,对高血压患者有益。丹参除了可以活血化瘀外,还具有扩张血管的功效,也可以促进血液循环。适当食用,可以预防心脑血管病,对高血压患者预防并发症是很有帮助的。但是三七和丹参作为中药成分,还是要遵医嘱服用。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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对于血压高的人,只要不合并糖尿病,对于水果是没有限制的,比如苹果、梨、西瓜、猕猴桃、香蕉等等都可以吃;到目前为止还没有发现哪一种水果有明确的降压作用的,也没有哪一种水果会升高血压。但是对于血糖高的人不建议吃水果,因为吃水果会影响血糖的控制,尤其是在血糖没有得到控制的情况下更应该避免吃水果;糖尿病患者只有在血糖得到很好的控制的情况下才可以在两餐之间吃少量的水果,一般情况下以不超过50克为宜。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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血压高的人可以用白醋泡脚,但是泡脚的时候加上白醋会不会比不加白醋有更多的好处目前还没有定论,而且用白醋泡脚对于高血压患者的血压是没有任何作用的,只能增加在泡脚过程中的刺鼻感。高血压患者泡泡脚是有好处的,比如对于改善睡眠,缓解疲劳感等很有好处。对于高血压患者的血压控制,一方面是要保持良好的生活方式,另一方面就是在医生的指导下选择合理的降压药按时规律服用,这样才能平稳的控制好血压。

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临界高血压可以分为两种情况,一种就是在1级高压的时候,其亚组有个临界高血压,其数值是:收缩压在140至149mmHg,和或者舒张压在90至94mmHg。另一种情况就是在单纯收缩期高血压的时候,其亚组有个临界收缩期高血压,血压数值为:收缩压为140到149mmHg和舒张压

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任何治疗药物都是有一定的副作用的,所以高血压患者服用的降压药也是有副作用的,但是不能因害怕药物的副作用而拒绝服药。毕竟高血压对人体造成的损伤远远大于降压药的副作用。临床上常用的降压药包括5大类,即利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、β受体阻滞剂。也包括一些复合制剂,不同类的降压药,同一类中不同药物的副作用也是有差异的。比如钙离子拮抗剂常见的副作用是踝部水肿、牙龈肿胀等;血管紧张素转化酶抑制剂常见的副作用有刺激性干咳;利尿剂常见的副作用有电解质紊乱、尿酸水平升高;β受体阻滞剂的副作用有心率减慢,会增加哮喘的症状等;血管紧张素受体拮抗剂的副作用也会有刺激性干咳,只是发生率远低于血管紧张素转化酶抑制剂。

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早期轻微的血脂异常一般不会有什么症状。因为血脂异常或血脂高主要影响了血管、肝脏,如果长期血脂高得不到控制,等到出现动脉粥样硬化、脂肪肝,就有可能表现为胸闷、头晕,下肢发麻或肢体容易发冷。有了脂肪肝伴肝功能异常时,可能会有乏力的表现。眼睑黄色瘤通常是胆固醇升高的表现,如果甘油三酯>10mmol/L,还容易引发急性胰腺炎(腹痛、发热)。

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高血压患者在服用两种或两种以上的降压药的时候需要不需要做药物种类或剂量的调整,要根据血压的控制水平来判断。一般情况下,高血压患者在联合两种降压药的时候不应该改变药物种类的数量,而应该继续长期按时规律的服用这两种降压药。因为既然选择了两种降压药,说明之前单用一种降压药不能很好的控制好血压的。而且药物的联合使用不仅能增加降压的效果,而且有可能相互抵消各自的副作用。

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年轻人要从以下方面入手来预防高血压:第一、要规律运动,控制体重达标,如可进行快走、慢跑、游泳、打太极、八段锦、气功、瑜伽等。第二、是进低盐、低脂、低糖饮食。第三、是不抽烟、不饮酒,戒掉不良嗜好,可以有效的预防高血压的发生。第四、是避免精神紧张,情绪不良,生活不规律,睡眠不足,因为这些因素也会使交感神经兴奋导致血压升高。

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高血压的发病原因是多方面的,有些原因与遗传背景、年龄有关,生下来以后我们谁都没法改变,只能顺其自然。但是,也有些原因与日常生活方式有很大关系。年轻人学习或工作压力大、生活作息时间不规律、饮食不节制的话都可能成为高血压的诱发因素。所以,要想防止高血压,建议1.劳逸结合,适时调整自己的学习或工作目标,不做不切实际的追求,学会适当减压。2.养成规律生活作息的习惯,尽量避免熬夜。3.不要经常吃重口味的食物,多吃新鲜水果蔬菜,养成规律运动锻炼的习惯,每周至少3-5天,每次持续半小时以上。锻炼形式可以根据自己的兴趣爱好。4.节制饮食,控制好体重,避免短时间内体重明显增加。

龚新宇
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用那个情况的人容易得高血压:1、吃盐多的人:会引起体内水钠潴留,从而引起血压升高;2、肥胖的人:会通过多种机制导致血压的升高,比如肥胖可以直接水钠潴留、胰岛素抵抗、交感神经系统的兴奋性增高、肾素-醛固酮系统异常等等,都可以引起血压的升高;3、经常处于紧张状态的人:会由于交感神经系统长时间处于紧张状态,释放的升高血压的激素增多,就可以引起血压的升高;4、家族中有高血压病史的人:比如父母有高血压,其子女患高血压的几率高达40%-50%。如果有能引起血压升高的因素,一定要注意控制这些危险因素,就可以防止血压的升高。

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目前常用的降压药物分为五大类,在高血压心率增快时可以选用β受体阻滞剂降压治疗,代表药有美托洛尓、比索洛尔、卡维地洛等。该类药的作用机制是通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率,发挥降压作用,临床上常用于高血压伴心率快或快速型心律失常的患者。虽然该类药首选应用于血压高心率快患者、但要注意其不良反应如疲乏、肢体冷感、激动不安等,还可能影响糖脂代谢等。

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中医认为高血压的发生发展主要与以下因素有关:1、情志失调,如过度的喜怒忧思悲恐惊;2、饮食不节,如进高盐饮食、高脂肪饮食、高糖饮食、暴饮暴食、酗酒等;3、过度劳累、大病久病;4、年老体弱;5、抽烟。中医认为高血压病变部位与肝脏、脾、肾脏有密切关系。中医还认为高血压的病机与肝阳上亢、肾阴亏虚、痰饮内停有密切的关系。

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硝苯地平缓释片是一种钙拮抗剂类的降压药,通过拮抗心肌细胞及血管平滑肌细胞钙离子通道,抑制钙离子向细胞内的流入,引起心肌收缩力降低以及血管扩张,从而发挥降压的作用。硝苯地平缓释片的副作用主要有几个方面:消化系统症状,可能会有恶心、食欲不振、便秘等;循环系统症状,可能会出现头痛、脸红、心悸、血压下降、下肢浮肿等;此外还可能会导致牙龈增生,肝功能异常,以及过敏反应等。

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