高血压患者如果血压突然升高会引起心跳的加快。这是由于血压升高,会引起交感神经的兴奋,导致心跳加速。高血压的患者除了表现为心悸心慌,心跳加快,还可表现为头晕头痛,胸闷,眼花等症状。高血压的治疗,如果是一级的高血压,可以先进行饮食而生活方式的干预,三个月后如果血压不能够降至正常,就要用降压药物的治疗。如果是二级的高血压,要立即启动降压药物的治疗,联合生活方式的干预来控制血压。
高血压只需要测量血压就可以明确诊断。需要在不同的三日之内,测量血压,诊室内如果收缩压大于等于140毫米汞柱和(或者)舒张压大于等于90毫米汞柱。或者做24小时动态血压监测。如果24小时平均血压,收缩压大于等于130毫米汞柱和(或)舒张压大于等于80毫米汞柱;或者白天平均血压,收缩压大于等于135毫米汞柱和(或)舒张压大于等于85毫米汞柱;或者是夜间平均血压,收缩压大于等于125毫米汞柱和(或)舒张压大于等于75毫米汞柱,就可以诊断为高血压。
老年人高血压病,高压高(也就是收缩压高),低压(也就是舒张压)正常或者偏低,是很常见的,这是老年人的高血压特点,是跟动脉硬化有关系,动脉硬化越重,血管弹性越差,就会出现这种情况,以收缩压升高为主。针对病因和高血压的特点,老年人可以应用钙离子拮抗剂为主,根据血压程度,可以联合利尿剂,再结合降脂药物,给于综合治疗。
高血压的患者血压降至正常之后,一般也要天天吃药。因为高血压是一种慢性病,需要长期使用降压药物来维持血压的稳定。如果擅自停用或者将降压药物减量,有可能会引起血压突然间的反弹,反而会容易诱发心脑血管的事件。高血压的患者应该使用长效的降压药物,使血压维持在正常的范围。有少部分的患者夏天的时候血压会降至正常,这种情况可以尝试将降压药减量。
高血压目前没有特殊的治疗办法,达到完全治愈。得了高血压,只能通过药物,尽可能把血压控制在正常范围之内。高血压的危害主要是能够使全身的动脉硬化,引起心脑肾供血不足而产生脑卒中,冠心病,尿毒症等。在饮食方面,应适当调整来提高降压的效果,高血压的患者是可以吃煮熟的玉米的,玉米当中含有维生素E,能够减轻动脉硬化,对高血压的患者,尤其是高血压合并高血脂、动脉硬化,玉米能起到一种食疗保健的作用。
硝苯地平缓释片大部分是进口的药物,现在也有一种国产的硝苯地平缓释片。硝苯地平缓释片是钙离子通道阻滞剂,是一种长效的制剂,可以24小时平稳的降压。钙离子通道阻滞剂是高血压的一线药物,可与多种降压药联合使用进行降压,比如硝苯地平缓释片可与ACEI或者ARB药物联合降压。在使用钙离子通道阻滞剂的时候,少部分的患者会出现牙龈的增生。
高血压患者是不建议吃保健品的,保健品常被宣传作用有降压、营养心肌、保护血管的作用。但是保健品并没有证据表明其可以起到相应作用。高血压患者应该正规口服降压药物,不建议吃任何保健品,并且给予饮食控制,低盐低脂饮食,限制盐的摄入,适当的锻炼,注意休息,防止血压波动太大。高血压患者如果吃保健品的话,可能使患者的病情加重,出现高血压的并发症。
高压140mmHg,低压90mmHg,属于一级的高血压。正常成人血压,收缩压是在90-139mmHg之间,舒张压是在60-89mmHg之间,一级高血压的患者,如果没有靶器官的损害,也没有合并心血管的疾病,属于低危风险分层,可以先进行生活方式的干预三个月。如果经过三个月的生活方式的调整,仍然不能够使血压降到正常,就要使用降压药物治疗。
高血压和糖尿病患者在血糖控制达标的基础上,可以少量的吃柚子。这是因为柚子富含维生素C、维生素B、叶酸、果胶、钾、钙、铬等营养成分。柚子含糖量低、升糖指数低且不含钠,是高血压和糖尿病患者适宜吃的水果。虽然水果是高血压和糖尿病膳食的重要部分,但高血压和糖尿病患者只有在血糖控制良好后,才可以选择低糖含量的水果如:柚子、火龙果、草莓、樱桃苹果等,少量的进食。
常用的降压药分五大类,都可用于治疗二级高血压。1、钙离子拮抗剂,包括硝苯地平缓释片,马来酸左旋氨氯地平等等。2、血管紧张素转换酶抑制剂(普利类),包括卡托普利、贝那普利、依那普利等。3、血管紧张素受体拮抗剂(沙坦类),包括缬沙坦,厄贝沙坦、替米沙坦等。4、利尿药,包括呋塞米,螺内酯,氢氯噻嗪,吲达帕胺等。5、β-受体阻断剂,包括倍他乐克,普萘洛尔等。
吃高血压药的同时,最好不要喝茶,因为喝茶会影响高血压药物的吸收。高血压患者,可以在服用降压药30min之后再喝茶。高血压的患者吃药的时间,可以选择在清晨起床空腹的时候吃药,也可以在早前饭后的时候吃药。高血压的患者要选择长效的降压药物,才能够有效平稳的降压,比如硝苯地平缓释片。对于一级高血压的患者可以先用先改变饮食和生活方式来控制血压。对二级高血压的患者要立即启动降压药物的治疗。
肾脏损害会引起血压的升高。原发性肾脏损害主要是肾小球损害,可引起水、钠的潴留和细胞外容量的增加,从而使血压升高。而高血压的出现又会进一步损害肾小球,形成恶性循环,加重肾脏病变。肾脏损害时,高血压病人必须严格限制严格限制钠盐的摄入,每天盐摄入小于3克,通常需要联合使用降压药物,把血压控制在130/80mmHg以内,这样才能延缓肾功能的恶化。
高血压患者如果血压过高会引起呼吸不顺畅。血压过高会引起心脏功能不全,导致肺瘀血肺水肿,会引起呼吸困难。同时长期患有高血压也会引起心脏的功能下降,导致包括肺在内的组织脏器灌注不足,也会引起活动后气促的症状。高血压的患者往往表现为头晕头痛,胸闷胸痛,气促,乏力,也有的患者没有明显的症状,仅在体检测量血压的时候才发现血压升高。
轻度高血压是指收缩压在140到159毫米汞柱之间和(或者)舒张压在90到99毫米汞柱之间。这个血压一般多见于高血压的发病早期,血压增高的不明显,可以有头晕,头痛,也可以没有任何不适的症状,发病初期可以通过改善生活方式的办法来控制血压。如果经过3到6个月的改善血压仍然增高,就建议患者吃降压药物治疗,经常用马来酸左氨氯地平进行降压治疗。
高血压肥胖的患者减肥方法,首先要控制三餐的摄入量,避免吃高脂高糖的食物,可以吃含纤维素丰富的青菜水果,要控制食盐的摄入量。其次,要进行体育锻炼,可以进行有氧运动,比如骑自行车,慢跑,游泳,快走,做这些运动要达到出汗的程度,以减轻体重。此外,患者还要避免过度的焦虑紧张,保持心情的愉悦,才能避免肾素血管紧张素系统和交感神经系统的激活。
高血压是一种不可根治的慢性疾病,没有哪一种药物或治疗方法就能根治高血压的,也就是说高血压并不能通过几年的治疗可以根治。对于高血压患者来讲,在日常生活中应该保持低盐低脂饮食,避免熬夜和情绪激动,保持心情舒畅,合理安排自己的工作和生活,适当运动锻炼,这些措施都有助于血压的控制。还要选择合理的降压药,一般选择长效的降压药,这样可以防止血压的波动。高血压患者的血压的控制不能太快,一般在2-3个月能将血压控制在目标水平就可以。血压一旦达标,应该继续按时规律的用药治疗,切不可盲目停药或更换其他的药物。
目前的医学研究证明,高血压与癌症没有直接的关系。高血压90%以上是与遗传因素有关系,还与后天的生活环境,生活习惯有直接的关系,少部分的高血压与甲状腺的疾病、脑垂体疾病、肾脏疾病及肾上腺疾病等等相关。还有一部分高血压的患者与用药有关系,比如长期使用激素类药物地塞米松,避孕类药物毓婷,还有含甘草的止咳药物等等有关。
高血压如果超过160/100mmHg,有可能出现心脑血管意外的危险。如果血压超过180/110mmHg,很有可能出现脑梗死、主动脉夹层、脑出血的危险。当然,血压高的患者不一定就会发生心脑血管的意外。有的患者是慢性的高血压,耐受性比较好,血压高也不一定出现心脑血管的意外。长期的高血压会引起身体各个靶器官的损害,造成心血管不良事件的发生。比如血压太高会引起心绞痛、急性心肌梗死,也会引起眼底出血,急性肾功能衰竭。
低压96mmHg属于一级的高血压。如果收缩压在140-159mmHg之间,舒张压在99-90mmHg之间,属于一级的高血压。高血压分为原发性的高血压和继发性的高血压。原发性的高血压,其病因并不明确,主要与遗传基因,钠盐摄入过多,社会心理因素,神经体液因素等有关。继发性高血压是继发于其他的疾病,比如嗜铬细胞瘤,原发性的醛固酮增多症,肾实质病变。
女人患高血压的危害主要有以下几种:女性长期患有高血压会引起身体各个靶器官的损害,高血压会引起眼底的视网膜病变,引起视网膜出血。高血压会引起肾脏的病变,严重的会引起肾功能不全、尿毒症,患者会出现双下肢浮肿,尿少,有的还需要进行血液透析治疗。女性长期血压升高会引起急性的脑出血,患者可出现突发神志不清,一侧或者双侧的肢体无力。