有高血压的病人可以吃小米粥,这是因为小米虽然属于粗杂粮,但小米含有蛋白质、脂肪、膳食纤维、碳水化合物、维生素B1、维生素B2、钙、磷、铁、硒、锌、镁等营养物质。小米所含成分对高血压有益,也是合理膳食模式推荐的谷类可食用食物之一。高血压患者每天可食用小米60g。在高血压患者的合理膳食模式中还可选择食用的粗杂粮有玉米、燕麦、荞麦等。
高血压患者防止脑出血最好的办法就是正规口服降压药物,把血压降到理想范围,并监测血压,防止血压波动太大,出现脑出血。高血压患者预防脑出血还应该注意避免情绪波动,避免重体力活动,避免自行改用降压药物,避免饮食过咸的食物,防止血压过高出现脑出血。高血压患者如果不正规控制血压,使血压波动太大,会使患者血管弹性变低,血管硬化,并且在脑部形成微动脉瘤,使患者容易出现脑出血等并发症。高血压患者在口服降压药物以后,建议定期给予复查,必要时行颅脑CT,防止脑出血。
目前在正规医院里配到的降压药,包括硝苯地平、氨氯地平、依那普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦等,都是经过多年临床验证,已经被证实对身体伤害很小的药物。特别是全球数亿人已经用了十多年或数十年的药物,是值得信赖的。要说对身体的伤害,主要表现在心、脑、肾、肝脏等脏器是否受到影响,高血压如果不加控制,主要影响的就是上述靶器官,而血压下降后可以有效减少冠心病、脑卒中、慢性肾脏病等疾病的发生。
高血压和低血压判断的标准大致上是根据血压测量结果来判断的。如果在没有服用降压药的情况下,诊室内多次测量发现血压大于等于140/90mmHg,可以判定为高血压。低血压并没有确切的标准,一般情况下认为血压小于等于90/60mmHg就是偏低了。因为每个人有个体差异,有些偏瘦的年轻女性,即使平时血压偏低,但是没有任何不适,对日常活动也没有任何影响,就不应该算低血压。
肥胖型高血压的患者,最重要的是要进行减肥控制体重,才能够使血压控制比较稳定。肥胖型高血压患者,可以服用的降压药包括:血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张性受体拮抗剂,钙离子通道阻滞剂,利尿剂和β受体阻滞剂。肥胖型高血压的患者除了使用降压药物进行降压之外,还要进行饮食和生活方式的调整,要低盐低脂饮食,控制钠盐的摄入量,钠盐的摄入量每天最好不超过6g,同时要进行适当的体育锻炼,要多吃含纤维素丰富的青菜水果,多吃含钾高的食物。
高血压可以喝鸡汤的,含有较丰富的营养,如微量元素,钙、磷、钾、钠,还有维生素A.E等,可以增强体力,强壮身体。但是不能太频繁的喝,鸡汤中含有较多的脂肪,热量是比较高的。而对于高血压病的饮食要求就是低盐低脂,素食为主。这样再结合多吃蔬菜水果,才可以达到低盐低脂饮食,又不缺乏人体所需要的营养,做到真正的营养均衡。
临床可以引起血压高的癌症主要有以下几类:一、肾上腺肿瘤。嗜铬细胞瘤由于肿瘤分泌儿茶酚胺,常出现血压高,而且血压升高程度重,是嗜铬细胞瘤特征性的临床表现。二、副癌综合征。一些癌症容易并发副癌综合征,由于异常激素的分泌,也会导致血压高。例如:肺癌常发生副癌综合征,肺癌患者会有高血压的临床表现。三、脑恶性肿瘤。脑内肿瘤常引起颅内压高,也会导致血压高。
高血压的患者可以吃黄瓜,黄瓜不会引起血压的升高。黄瓜还含有丰富的维生素和纤维素,对高血压的患者很有好处。高血压的患者饮食上要低盐低脂饮食,要控制钠盐的摄入量,每天摄入的钠盐不超过6g。要避免吃比较油腻的食物。要多吃含纤维素和维生素丰富的蔬菜和水果,注意控制体重,进行适当的体育锻炼,特别是有氧运动,有利于血压的控制。
血压高的人,如果血压控制不好比较高,坐飞机的时候,由于飞机内氧气比较稀薄,机舱的压力发生改变,有可能诱发血压的急剧升高,严重的会出现脑出血。高血压的患者如果坐飞机时间比较长,长期处于静止的状态,容易诱发下肢静脉血栓或者肺动脉栓塞的形成。所以血压高的患者在坐飞机的时候,身上要配备一些降压药物,如果出现头晕头痛血压升高的情况,可以服用降压药物。
要怎样才能不得高血压。首先要养成良好的饮食和生活习惯。要低盐低脂饮食,食盐的摄入量不要过多,饮食要清淡,不要吃太多油腻的食物,多吃含纤维素比较丰富的蔬菜和水果。要进行适当的体育锻炼,特别是有氧运动。要注意控制体重,避免过度的肥胖。平常在生活工作当中不要过于紧张和急躁,要避免过度的焦虑。如果患者有高血压的家族史,还要定期的到医院监测血压。只有养成良好的饮食和生活习惯才能够减少发生高血压的机率。
高血压的患者可以吸氧。高血压的患者,如果血压比较高的时候,会引起脑供血的不足,引起心肌脑组织的缺氧。这种情况,通过吸氧可以缓解缺氧的症状。高血压的患者如果血压太高,也会出现心脏功能的不全,急性左心衰,患者会出现组织缺氧的情况,通过吸氧可以很好的改善缺氧的状态。吸氧的时候,要根据患者的情况来选择低流量的吸氧,还是高流量的吸氧。
需要说明的是眩晕如果合并了高血压,一定要鉴别以后再有针对性的用药物进行治疗。如果是高血压合并了耳石症导致的眩晕,那么血压往往是继发性的升高,应该先用手法复位,然后再辅助以甲钴胺、倍他司汀等药物缓解症状;如果是血压忽然的波动,收缩压明显上升导致的眩晕,则应该尽快的用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂迅速的降压,来改善症状;如果是出现了高血压的并发症,比如严重的脑缺血甚至脑出血,那么应该先针对脑血管病进行治疗,眩晕的症状才能缓解。
高压达的分级标准是:高压在140~159mmHg和(或)低压在90~99mmHg,是高血压一级,高压在160~179mmHg和(或)低压在100~109mmHg,是高血压二级,高压超过180mmHg和(或)低压超过110mmHg叫高血压三级。在高血压的诊断中结合年龄、吸烟情况、血脂异常、家族史、肥胖、血同型半胱氨酸升高等因素分为低危,中危,高危和很高危。
合理的运动锻炼对于高血压患者血压的控制是很有利的。对于高血压患者来讲,由于有高血压的晨峰现象(即在晨起的时候血压是最高的),所以不建议高血压患者在晨起的时候做任何运动锻炼,只能做一些拉伸等动作;高血压患者最佳的运动锻炼时间是下午4点以后,也就是说高血压患者是可以在晚上跑步的,这样可以使身体得到锻炼,而且有助于改善睡眠。需要注意的是高血压患者在跑步的时候应该在血压控制比较好的情况下才能进行,而且在跑步的时候应该注意监测心率,以运动过程中心率不超过(170-年龄)这个数值。在跑步过程中出现胸闷等症状,应该立刻停止运动。
有了高血压,建议低盐饮食,就是说尽量减少吃盐,而不是不能吃盐。因为盐吃得太多容易引起高血压发作,大约三分之一的人属于盐敏感性,只要控制盐的摄入,血压就可能明显下降,从而可以减少降压药的使用。有部分血压轻微升高的人,只要通过适当运动、控制钠盐就能使血压稳定在正常范围。对于高血压患者,推荐每日的盐摄入量在6克以下,大约相当于一个啤酒瓶盖的盐量。
头晕本是高血压的常见症状之一,高血压头晕时首先推荐看心血管内科。如果因为血压升高引起的头晕,想办法把血压降下来后头晕症状都输会随之好转。只是因为引起头晕的原因很多,除了高血压,还可能是因为颈椎病、脑动脉硬化、脑供血不足、睡眠不足、紧张焦虑、内耳平衡功能障碍等所致。如果心血管科看过血压控制了头晕还不见好,建议看神经内科、耳鼻喉科。
运动锻炼对于高血压患者血压的控制是一种比较有效的措施之一,高血压患者最佳的运动时间一般是下午4点以后,运动方式以有氧运动为主,比如快步走、慢跑、骑车等等。需要注意的是对于高血压患者不是随意就能锻炼的,至少应该将血压控制在正常范围之内或者至少将血压控制在150/90mmHg以下,才能进行运动锻炼。毕竟在运动锻炼的时候由于交感神经系统的兴奋性增高,血压就会升高。
高血压合并心率快时首先考虑选择β受体阻滞剂,这一类药物既能够减慢心率,起到减少心输出量和保护心脏的作用,又能够降低血压,可谓一举两得。常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等药物,其中减慢心率作用最强的是比索洛尔,对糖脂代谢影响最小的是卡维地洛。虽然高血压与心率增快之间有共同的发病原因,可能是交感神经兴奋性增加所致,但心率增快本身还需要分析原因,排查一下有没有甲状腺功能亢进、心肌炎这些情况。
高血压患者出现脚发麻,首先应该考虑是不是发生了脑梗塞,尤其是腔隙性脑梗塞,这样只会出现一些局部的症状,往往会被忽视。高血压很容易导致脑动脉硬化和粥样斑块的形成的,这也是导致脑血管疾病高发的主要原因,可以先做一个头颅CT检查,看看是不是有异常。当然,也可能脚麻跟高血压没有关系,而是有腰椎间盘的病变造成神经卡压引起的症状,这需要找康复科或推拿按摩科的医生给予检查和治疗。
血压高到230mmHg,不管是老年人还是年轻的高血压患者,都是需要给予治疗的。收缩压超过180mmHg就属于3级高血压病,如果是比较年轻的患者,这样是比较危险的,容易发生脑出血。如果是老年人,可以通过口服药物缓慢降压,避免降压太快,降压幅度太大会引起脑部急剧供血不足,出现头晕、眼黑,甚至可能会晕倒。