高血压患者还是建议使用西药治疗比较好。高血压是由于遗传因素和环境因素共同作用的结果,患有高血压,如果控制不好会导致多种并发症出现,包括高血压肾病,高血压心脏病,心脑血管动脉硬化等。所以出现高血压以后需要在低盐饮食的基础上选择合适的药物来控制血压,中成药主要的是牛黄降压丸,它的降压效果比较弱,对明显的高血压起不得良好的控制作用。目前还是选择西药中作用时间长的长效制剂,可以将血压控制在合适的范围。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者可以骑自行车,定期的骑车运动对高血压的改善是有帮助的。医生一直倡导高血压的患者进行合适的运动,运动的形式包括散步、慢跑、游泳、太极拳、广场舞和骑车等。骑车可以减轻高血压患者的体重,改善高血压患者的脂质代谢,延缓高血压患者动脉粥样硬化的进展。不仅如此,骑车还可以扩张远端血管,减低交感神经张力,有助于患者的血压下降。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压本身就有遗传倾向,父母如果都有高血压,其子女患高血压的几率高达48%以上。当然,这种高血压也是可以预防的,尤其在日常生活当中注意控制一下能引起血压升高的因素,有助于高血压的控制。在饮食当中注意控制食盐的量,每天的食盐量最好能控制在6克以下,还应该避免吃油腻食物,杜绝烟酒。在日常生活当中注意不要熬夜,多运动锻炼,工作生活要有规律,保持良好的心态,必要时再考虑用降压药控制血压。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的发病机制决定了高血压是不可逆的,目前的医疗水平,只能够通过降压药物控制高血压的数值。既不能治愈高血压,也不能够逆转高血压的程度。高血压尤其是原发性高血压患者,很多是由基因调控的,研究已经发现了部分导致高血压的调控基因,可以由高血压的父母遗传给子女。人在出生之后是不能改变基因的,因此这些基因所表达的高血压,也是不能够逆转的。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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有高血压糖尿病的患者可以进行针灸治疗。但是进行针灸治疗只能起到一个辅助的治疗作用,不能完全的依靠针灸进行治疗,而且很大一部分是不能完全治愈的。针灸治疗是通过特定的穴位以及根据证型,然后选择合适的穴位进行针刺,还是能够起到一定的治疗效果的。比如,高血压一般多与肝有密切的关系,所以在肝经上可以取一些穴位,比如太冲穴等。糖尿病主要是以滋阴为主,可以针刺三阴交等穴位。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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一级高血压是可以泡脚的,适当的泡脚对高血压患者是有益的。适当的泡脚,不仅可以缓解下肢的神经紧张与疲劳,还可以扩张下肢血管,使得下肢对肌肉软组织,能够充分的供血。适当的泡脚还可以减轻心脏的容量负荷,减低心脏耗氧。需要注意的是,泡脚不宜用过热的水,40度左右的温水是比较合适的,泡脚的时间也不宜过长,15分钟左右是最理想的。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者要尽量少吃酱油。酱油当中含有食盐、氨基酸、糖类、维生素、有机酸、色素及香料等多种成分,其中含有的维生素及矿物质,可降低人体胆固醇,降低心脑血管疾病的发病率,并能减少氧自由基带来的炎性损害。但是由于酱油中含盐量比较高,所以大量食用不利于血压控制,所以高血压患者要尽量少吃酱油,患者每日的食盐摄入量不要超过6g。另外酱油本身就是腌制类的调味品,也不适合大量食用。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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临床上根据血压的测量值以及对于心脑肾等靶器官的损害的严重程度将血压分为3级:1级高血压是指血压测量值是在140-159/90-99mmHg之间;2级高血压是指血压测量值在160-179/100-109mmHg之间;3级高血压是指血压测量值达到或超过180/110mmHg。2级高血压虽然并不是很严重的高血压,但是也是需要用药控制的,同时配合良好的生活方式和生活习惯,这样可以更好的平稳控制血压。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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首先应该了解一下什么是依赖性,药物的依赖性是指药物具有成瘾性,是药物与身体相互作用形成的一种状态,从而表现出需要定期使用该药的一种强烈的心理倾向。而所有的降压药并不具备这样的特性,也就是说不会有依赖性的发生,就算是长期服用同一种降压药,一旦停药,并不会出现强烈的需求药物的心理反应。但是,高血压只有长期的按时规律的服用降压药,才能将血压控制在合理的范围之内。

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高血压患者往往会合并有高脂血症,在治疗这两者的同时需要兼顾药物对于血脂的影响。能升高血脂的降压药主要是利尿剂(包括含有利尿剂成分的降压药)和β受体阻滞剂。利尿剂可以使总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等水平升高,而使高密度脂蛋白胆固醇水平降低,这样不利于血脂的控制。β受体阻滞剂可以升高甘油三酯的水平,降低高密度脂蛋白胆固醇的水平,对于总胆固醇的影响不大。所以对于高血压合并高脂血症的患者在选择降压药物的时候尽量避免使用能升高血脂的降压药。

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茶饮料含有一定量的具有兴奋作用的成分咖啡因,会使交感神经系统的兴奋性增高,有可能会使血压也升高。所以对于有高血压的患者尽量少喝或不喝茶饮料,以防止血压的波动。对于高血压患者,其他的具有兴奋作用的饮料也不宜饮用,比如含有酒精成分的各种酒饮料。高血压患者还应该少吃盐,多运动,再加上合理的选用降压药,就可以很好的控制好血压。

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高血压患者可以喝铁观音茶。高血压是由于遗传因素和环境因素的共同作用,导致的血压升高,如果患者的血压控制不好会导致多种并发症出现,如心脑血管动脉硬化导致的冠心病、心绞痛或者脑血栓,再就是高血压肾病,高血压心脏病等。所以高血压患者必须要积极治疗,饮食方面要进低盐,低脂肪的食物,多吃些蔬菜和含糖低的水果,要戒烟限酒,可以喝茶,包括绿茶、铁观音都可以帮助清除其内的自由基,对血压的控制是有好处的。所以患者在积极使用药物控制血压的同时,喝铁观音是没有问题的。

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高血压患者只有每天坚持按时规律的服用降压药,才能将血压控制在一个平稳水平,否则血压就会波动,尤其是不规律的服药会使血压波动更明显,反而更容易引发心脑血管疾病,毕竟降压药的作用维持时间是有限的。高血压患者在选择降压药的时候最好选择长效降压药,这样一方面可以起到平稳降压的目的,另一方面可以减少高血压患者的服药次数,从而提高高血压患者服药的依从性。

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南瓜子含有丰富的油脂,高血压患者是可以吃南瓜子,但是一次吃的量不宜太多,因为吃多了可能会引起胃肠道的不适症状。高血压合并高脂血症的患者要少吃炒熟的南瓜子,因为炒熟的南瓜子所含的油脂更多,可能会影响体内血脂的代谢。高血压患者还应该避免吃盐渍的南瓜子,因为这样的南瓜子含盐量多,不利于高血压患者食盐量的控制,有可能会升高血压。

龚新宇
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高血压患者是不能做剧烈运动的。因为剧烈运动的时候会使交感神经系统的兴奋性增高,就可以释放很多的儿茶酚胺类物质,这些物质都有升高血压的作用,所以对于高血压患者是不宜做剧烈运动的。运动锻炼虽然对于高血压患者的血压控制是有好处,但这里所说的运动锻炼是指有氧运动,比如太极、快步走、慢跑、骑车等,运动时间一般控制在30-50分钟之间,以出汗或者以心率不超过(170-年龄)这个数值为宜。

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高血压患者可以适量的吃黄鳝。黄鳝中含有蛋白质、碳水化合物、脂肪等基本营养成分,还有多种维生素、微量元素及氨基酸。黄鳝中尤其含有较多的对人体有益的不饱和脂肪酸,有降低胆固醇的作用,可预防或减轻心脑血管疾病的发生,有利于高血压并发症的治疗和恢复。但黄鳝不宜与菠菜同食,易发生腹泻的情况;黄鳝也不宜与狗肉同食,容易上火。

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判断高血压的指标就是用标准血压计准确测量血压,如果在三个不同日期所测得的血压值达到或超过140/90mmHg,就可以诊断高血压了。高血压的诊断标准也会随着对血压的进一步的研究以及对于高血压对于心脑肾以及其他组织器官的损害程度而有所变化的。比如在2018年底美国又制定了新的高血压的诊断标准,认为只要血压测量值超过130/80mmHg,就可以诊断高血压了,虽然这个美国的新的高血压诊断标准并没有得到广泛的认可,但是也从另一方面要告诫人们要对高血压引起足够的重视。

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情绪激动的时候会激发交感神经的兴奋性增高,相应的释放儿茶酚胺类的物质就会增多,这样就可以使血压升高。如果患者本身就有高血压,在生气等情绪激动的时候就会使血压进一步升高,甚至有可能引发高血压的并发症,比如脑出血、急性心肌梗死等等。所以对于有高血压的患者应该避免生气等情绪激动的状况,要养成一个良好的心态,再加上合理用药,就可以很好的控制好血压。

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高血压脑主干出血一般不考虑手术治疗。脑主干出血是指脑干出血,部位靠中线,手术治疗对脑组织损伤较大,权衡利弊建议进行保守治疗,包括降颅压治疗,神经保护治疗,控制患者的病因,包括控制患者的血压。如果有动脉瘤,必要的情况下可以采用手术治疗,病情稳定后进行康复、针灸治疗,同时要控制并发症,并对症支持治疗,多数患者可能会留后遗症,也可能会引起患者死亡。

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高血压患者可以适量吃黑芝麻。黑芝麻含有不饱和脂肪酸-亚油酸,这种物质是人体不能合成而又必要的脂肪酸,它可以抑制胆固醇合成限速酶的活性,从而降低血清胆固醇水平,起到预防动脉粥样斑块硬化的作用。另外黑芝麻中含钾量非常丰富,含钠量较少,钾钠含量的比例接近40:1,这对控制血压和保持心肌细胞膜电位稳定非常重要,所以高血压患者可以放心的吃黑芝麻。

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