低压高并不一定是肾病，不管是低压升高还是高压升高，高血压并不一定都是肾病。虽然说很多肾病患者会合并高血压，而高血压严重时也会引起肾脏损伤，但并不是所有的高血压都是肾病。有些患者可以是单纯的高血压，比如原发性高血压，也可能是内分泌源性高血压，比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症。当患者血压升高时，建议将血压控制达标，减轻血压对血管的损伤，对重要靶器官的损伤：包括心、脑、肾。

卡托普利是快速起效的降血压药，可以通过舌下含服，起效比较迅速。在临床上对于一些血压比较高的情况之下，需要尽快的把血压降低至安全水平，可以通过舌下含服卡托普利，能够比较快的取得降压效果。当然卡托普利片长期降压治疗时需要口服。但由于卡托普利属于短效的降血压药物，每天需要服用2－3次，不利于患者24小时的平稳降压，服药次数多导致很多患者服药的依从性差。降压治疗建议使用长效的口服降压药物。

高血压患者是可以喝红花水的。有研究显示红花具有一定的降压作用，只是红花的降压作用维持时间比较短，并不能长期的很平稳的控制好血压，只能作为血压控制的辅助措施，不能依靠喝红花泡水来控制血压。从另一方面来讲，红花有扩张血管、预防血栓的作用，对于高血压患者来说也是很有利的。需要注意的是在用红花水的时候可能会出现一些胃肠道反应，比如腹痛腹泻等，如果用量过多还有可能引起精神不振，还有可能引起惊厥。建议在医生的指导下选择红花的剂量来泡水喝。

福辛普利钠片是属于血管紧张素转换酶抑制剂类的降压药，临床上常用于高血压以及心功能不全或心衰的患者。在使用过程中可能会出现以下副作用：咳嗽是最常见的副作用，以干咳为主，有咽痒感，夜间为重；有一些服用的患者可能会出现胃肠道症状，比如恶心甚至呕吐、腹痛或腹泻、味觉障碍等；也有一些服用者可能会出现过敏而出现皮疹等；少数患者可能会出现体位性低血压而出现头晕、乏力等症状。

血压高的患者可以吃天麻。天麻作用从中医机理角度看，有助阳益气、通血脉、治风定惊的功效，从西药的角度看，可以降到血管阻力、降到血压，增加脑部血流量改善认知能力的作用。临床上常用的全天麻胶囊，可以用来治疗脑缺血引起的头晕、记忆减退，也可以用来辅助治疗高血压。所以高血压患者是可以吃天麻的。如果已经在服用其他降压药，需要注意血压变化。

一般来说高血压是多因素的疾病，肥胖可能只是引起高血压的因素之一。瘦下来以后血压一定会有部分降低，能否降到正常却很难说，无法说通过控制体重来治愈高血压。总体来说，生活方式的调整，包括体重控制、低盐饮食、适度运动等措施，对血压的影响是非常有限的。当然，不排除个别血压在临界范围不是很高的人，经过生活方式调整后很长一段时间血压均维持在正常范围。而想通过减肥治愈高血压的可能性是非常小的。

高血压是一种多因素共同作用引起的疾病，这些因素包括遗传、年龄本身、长期大量饮酒、压力过大等，而缺少运动或肥胖也是其中的影响因素之一。调查研究发现，肥胖人群高血压发生率明显升高，换个角度说肥胖的人今后出现高血压的几率比正常体重的人要大一些。所以高血压与肥胖之间的关系是因果关系，肥胖是原因，高血压是结果。

刚确诊的高血压患者若没有心血管因素、没有靶器官损害以及其他疾病，呈低危、中危的高血压患者可以通过改变生活方式定期监测血压变化，血压达标的患者可以不服药，但应定期检查血压的变化。血压不达标的患者应口服降压药控制使血压达标。凡是有心血管危险因素、靶器官损害、伴有其他疾病的高危和极高危的患者，应立即在医师指导下启动药物治疗。

蛋白质是人体的主要组成成分之一，适量补充蛋白粉有助于肌肉合成、增加免疫功能，适合老年人、需要塑身的运动员以及存在低蛋白血症的病人。高血压与高盐饮食有一定的联系，和高蛋白饮食之间没有什么关系，补充蛋白质后并不会影响到血压的变化，所以高血压患者是可以吃蛋白粉的。当然吃之前最好注意查成分列表，以明确这个蛋白粉中是否有添加其他可能影响血压的材料。

三级高血压是高血压已经发展到比较严重的程度，存在着重要脏器器官的损害，例如伴有心功能损害，肾功能损害，视网膜出血，视神经乳头的水肿，脑血管病变等。三级高血压的治疗需要使用两种或两种以上的降压药的联合配伍，例如：当高血压同时伴有糖尿病或代谢异常时，患者可以用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素2受体拮抗剂，配合钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂来联合治疗，如使用缬沙坦+苯磺酸氨氯地平或美托洛尔；当合并有心功能不全，双下肢浮肿等钠水储留的时候，患者可以应用血管紧张素转换酶抑制剂与利尿剂联合配伍，如缬沙坦+螺内酯等；合并有心绞痛的老年人可以钙离子拮抗剂配合β受体阻滞剂来治疗，如苯磺酸氨氯地平+美托洛尔。现在单片复方制剂比较多，主要是针对用药的依从性。对于记忆力比较差的老年人或用药依从性比较差的人，建议应用单片复方制剂，如培哚普利因达帕胺片等。

血塞通是从中药三七中提取的以三七总皂苷为主要成分的一个中成药。它的主要作用是活血祛瘀，通脉活络。主要用来治疗脑血管病后遗症，冠心病心绞痛，以及视网膜中央静脉阻塞。这个药物对血压并没有影响，服用血塞通后不会出现血压下降，但从中医的角度上来说他对高血压及其并发症引起来的头晕，视物模糊，肢体活动不遂等症状有很好的治疗作用。建议如果是单纯高血压，没有并发症可以不用服用，如果伴有高血压眼底病变或者脑梗塞，可以及早使用。

饮食因素对于血压的控制也是起着至关重要的作用的。对于高血压患者来讲，不能吃含油脂高的肉类食物，可以吃一些鱼虾等低油脂的肉类食物，鸡肉、瘦牛肉也可以吃，但是即便是瘦猪肉或瘦羊肉由于其中所含的油脂成分还是比较高的，在食用时应该控制好量，不能太多，以防止影响血压血脂的控制。需要说明的是虽然高血压患者可以吃鱼，但是无鳞鱼、带鱼并不适合高血压患者食用，一方面是含盐量高，会影响血压的控制，另一方面含胆固醇高，会影响血脂的控制。

高血压病患者中途停药可能出现严重的不良反应。第一，停药会导致血压反弹，出现头晕、头痛、双眼干涩等症状；第二，可以导致血管持续性的损害，血管壁增厚，弹性降低，血管内皮损害，发生脑梗死或者脑出血；第三，停药后由于血压升高，心脏需要更强的收缩力往身体个个脏器供血，就会出现左心室肥厚，诱发高血压心脏病，甚至心力衰竭；第四，会出现肾脏血管硬化，出现高血压肾病；第五，出现高血压的眼底病变，眼眼底动脉硬化，视物模糊。最主要是这些重要的脏器一旦发生病变以后，及时再次服药，血压控制到正常范围，这些脏器也是不可逆的。

高血压病的危险因素有肥胖，劳累，吸烟和饮酒，血脂异常，糖尿病，年龄，遗传因素等这几个方面。预防高血压要从预防危险因素入手，体重常用BMI计算，正常值在18~24之间，控制体重能够很好的控制血压，吸烟和饮酒都能对血压产生不利影响，预防高血压要戒烟，限制饮酒量，血脂异常也容易导致血压升高，降低血脂，尤其是低密度脂蛋白可以有效预防高血压。另外保持心生愉悦，避免劳累，充足的睡眠，少熬夜，都对预防高血压有很好的作用。

高血压1级的患者，如果危险分成为低危或者中危，可以暂时不用服用降血压的药物，但是要积极的进行治疗性生活方式的调控，要控制体重、增加运动、低盐低脂饮食、戒烟限酒、每天吃新鲜的蔬菜和水果、保持良好的心态等。如果经过严格3到6个月的生活方式调控血压仍然没有恢复正常，就要开始给予降压药物进行降压治疗。如果高血压的患者危险分层为高危或很高危，要开始给降压药物进行降压治疗，同时积极地改善生活方式。

更换高血压药物一般几个小时就可以起效，不过降压药物作用都有积累的一个过程，所以单纯服用一次降压药几个小时就起效了，但血压却不能达到比较稳定的状态，容易出现波动，常用的降压药物连续服用两周，就基本可以达到比较稳定的状态。所以一般更换降压药物后如果血压偏高，但是没有明显的症状，也没有出现并发症的风险，可以暂时不用调整药物种类或者计量，连续服用2周，部分患者的血压可以逐渐恢复正常。

高血压患者是可以吃鸡蛋的，没有证据能证明高血压患者吃鸡蛋对于血压有什么影响，鸡蛋中含有丰富的蛋白质和多种维生素，对于补充人体营养是很重要的。不过需要注意的是由于鸡蛋中的蛋黄所含的胆固醇的浓度比较高，可能会影响血脂的控制，所以对于高脂血症的患者应该限制鸡蛋的摄入量。如果患有高血压合并有高脂血症，建议每周的蛋黄的摄入量不超过4个。

年轻人患有一级高血压后是否要立即开始吃药治疗，需要进行危险性的评估。如果仅仅有高血压，没有高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、吸烟、酗酒、有相应症状的动脉粥样硬化、肾功能异常，本人没有出现心脑血管病，并且直系亲属中也没有很早发病的心脑血管病患者，可以考虑在生活方式调整数周后观察血压的变化，如果数周后在诊室测量的血压仍然大于等于140/90mmHg，或者在家里测量的血压仍染大于等于135/85mmHg，建议开始吃药治疗。如果是患有一级高血压，又有上述2种以上的危险因素，建议患者立即开始吃药治疗。

高血压患者不能吃肥肉和猪油，这是因为肥肉和猪油是高脂肪、高胆固醇食物，在高血压的合理膳食模式中高血压患者应减少饱和脂肪和胆固醇摄入。高血压患者要吃肉可以吃一些去皮的禽肉，或者瘦的含脂肪、胆固醇低的猪肉、牛肉、羊肉等。高血压患者的饮食应该以植物来源的蛋白质为主，对于以上可食用的动物蛋白一定要限量，每天食用量要小于100克。

高血压全面检查应该需要2周。高血压患者全面检查应该包括血液检查和辅助检查。具体包括的血液检查有血常规、肝功能、肾功能、血脂八项、甲状腺功能、凝血功能、尿微量蛋白等。辅助检查包括：心脏彩超加左心功能测定、颈部血管彩超、颈椎片、双肾动脉彩超、肾上腺CT、24h动态血压、颅脑CT。高血压患者如果全面检查完以后应该评估危险分层，正规给予降压药物，把血压波动在理想范围，防止并发症发生。