高高血压急症降压首选硝普钠静脉泵入。硝普钠属于速效降压药物,采用静脉泵入,剂量调整比较方便。高血压急症降压速度不宜过快,以免因为快速降压,造成心脑肾灌注不足的情况。一小时内,降低原有血压水平的20%左右即可。6小时之内血压可以降至160 /100mmHg左右。24小时后,可以将血压降至平时的血压水平,如果不知道平时的需要状态,可以将血压降至140 /90毫米汞柱以下。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动态血压监测是观察血压是否平稳以及血压水平的一种非常有效的办法,在监测的时候配带仪器可能会造成局部出汗、勒紧等不适。建议在监测的时候,穿棉质的带袖子的上衣,捆绑手臂的袖带在衣服外面,松紧度要适宜,这样会比较舒适些。夜间动态血压监测会影响睡眠,可以消掉提示音,但是动态血压只有24个小时,所以即使出现不舒服也要坚持完成。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

非洛地平属于钙离子拮抗剂中的一种药物,它的主要副作用是引起下肢的水肿,多数位于双侧踝关节部位,也可以发生于双侧小腿下部,再就是可能有面部发红充血的现象。这类药物副作用差不多,症状轻微的患者可以继续使用,逐渐耐受后症状就会消失。如果症状比较明显伴有水肿,可以配合小剂量的利尿药联合使用,水肿会改善。也可以将非洛地平停掉,换用其他的药物来代替。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压突然变成低血压的原因:首先考虑是否调整了降压药的剂量,降压药用量过度可以导致低血压。另外,季节的变化也可能导致血压的变化,如夏季血管扩张致血压偏低,而冬季血管收缩血压偏高。另外明确是否出现了心肌梗死,当出现心肌梗死后,心肌收缩力下降,射血功能降低,导致血压下降。还有一种可能是出现了脑血管疾病,如脑出血可以导致低血压。因此高血压变成低血压,一定要明确病因,及时治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压六项抽血前建议空腹。该项目是用于鉴别继发性高血压的检查项目,一般包括促肾上腺皮质激素、醛固酮、血管紧张素I、血管紧张素II、皮质醇、肾素活性。抽血前两周不服用血管紧张素受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂,结果更为准确。可分为卧位和立位检查两种。卧位要求平卧6小时以上,立位要求站立活动两小时以上。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

世界卫生组织规定的血压测量标准为:最理想的血压是120/80毫米汞柱;正常血压是130/ 85毫米汞柱;正常血压最高值,收缩压在130到139毫米汞柱之间,舒张压在85~89毫米汞柱之间,也就是高血压的临界值应该是在130~139/80~89毫米汞柱之间。如果测量血压超过了临界值,可以通过饮食,用药以及运动等方法控制血压。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压500多如果是收缩压水平的话,考虑一般到不了这么高。目前水银柱的血压测量最高范围是300毫米汞柱。电子血压计不同的品牌最高测量数值不同,一般也不会达到500多。人体的血管也承受不了这个压力,在这个压力的时候会引起血管破裂出血。建议重新测量血压,血压高的情况下,如果是短时间内快速上升,并伴有进行性的心脑肾等靶器官损害,用静脉药物降压。如果没有进行性靶器官损害,可以用口服降压药物降压。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以肯定的说高血压患者可以吃荔枝,这是因为荔枝含丰富的维生素C和蛋白质,可促进微细血管的血液循环,对高血压患者有益,而且荔枝还可以增强机体免疫力,提高抗病能力。对于高血压患者,生活方式的干预,可降低人群高血压、降低心血管病的风险。水果是高血压食谱的一部分,高血压患者也可以选择适宜的水果:如梨、苹果、西瓜、香蕉、橘子、柚子、山楂、葡萄、杨桃、菠萝、柠檬、猕猴桃等进食。这些水果对高血压患者有益,高血压患者可根据自己的喜好选择食用。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压180mmHg,低压120mmHg为血压偏高,达高血压病3级的范围,发生心绞痛、脑出血、脑梗死等心脑血管疾病风险较高,一般来说最好住院观察治疗。住院主要是能够密切的监测血压水平,完善相关的一些检查,如心脏彩超、头颅CT、肝肾功能、血脂、血糖、眼底检查等,以明确有没有心、脑、肾等靶器官的损害,制定一个个体化的降压方案,目的是为了防治急性心脑血管疾病的发生。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压性心脏病是临床比较常见的疾病。一般是和长期血压控制的不好,导致的心功能受损等有关,可能会出现传导阻滞、心肌缺血、心力衰竭等合并症,每个病人病情不同,生存时间不完全一样,一旦确定疾病可以去医院的心内科就诊。根据病人具体情况,在医生的指导下用药治疗,定期复查。高血压心脏病病人不一定活不长,如果病情控制的很稳定,没有其他的并发症,大部分病人可以生存十几年或者几十年。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压护理常规:第1点、每天坚持测量血压,最好是每天测两次,记录下来。第2天、规律吃降压药物,当血压达到正常范围之后,也不可以停降压药物,如果出现血压偏低的时候,可以将降压药物减量。第3点、饮食上应该低盐低脂,多吃五谷杂粮、水果蔬菜,饮食结构要丰富。第4点、适当户外运动,运动是可以辅助降低血压的,但是高血压患者运动不可过度,不可以剧烈运动。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压氧治疗脊髓损伤效果较好。高压氧治疗可以缓解脊髓周围的水肿,对于脊髓的缺氧缺血状态可以明显的改善临床症状,并促进脊髓的恢复。不论对于脊髓的挫伤,牵拉伤都可以得到很好的治疗。高压氧治疗只是一种辅助的治疗手段,还需要通过其他的治疗方法促进脊髓的恢复,如营养神经药物治疗,甲钴胺注射液,神经节苷脂钠注射液等。当脊髓损伤后局部有骨性压迫时,需要及时的给予解除压迫使临床表现得到缓解。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

得了高血压的病人可以吃黑枸杞。黑枸杞有滋补肝肾的作用,而且有协助降低血压,降低血脂的效果。黑枸杞也有抗衰老、提高睡眠质量、改善循环、抗疲劳等作用。高血压的患者可以用适量的黑枸杞泡水喝,但是不要食用过多。有高血压的,平时可以吃一些芹菜,花生,黑木耳等蔬菜。多吃一些苹果,葡萄,猕猴桃等水果。注意控制脂肪,胆固醇,盐分含量高食物的摄入。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压导致的心脏负荷增加类型指的是后负荷,主要指左心室的后负荷增加。心脏的负荷一般分为前负荷和后负荷。前负荷指的是心脏收缩前的负荷,主要指心脏的容量。后负荷是指心脏收缩后的负荷,主要是指血压。高血压,体循环周围血管阻力增加,心脏尤其是左心室面对的压力增加,长期如此会导致左心室肥厚,左心室出现明显的增大,甚至会出现左心的衰竭。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吉加厄贝沙坦的副作用:1、神经系统症状。头晕、头胀、头痛、偶可发生直立性低血压。2、呼吸系统症状。偶有咳嗽,多呈一过性,服药一周后会消失。3、消化系统症状。恶心、呕吐、胃胀、腹泻、腹痛。4、心血管系统症状。心慌、气短、胸闷。5过敏症状。皮肤瘙痒、皮疹等。但是以上这些副作用都是比较轻微的,患者基本上可以耐受。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压具有一定的遗传性,是针对原发性高血压来说的。原发性高血压,有明显的家族聚集性。父母均有高血压,子女发病的概率高达46%。除了高血压的发生率体现遗传性,在血压高度,并发症发生,以及其他有关因素,如肥胖等也具有遗传性。而继发性高血压是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。发病跟原发疾病有关,多没有遗传性。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压合并支气管哮喘不宜用的药物,有β受体阻滞剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,都能诱发哮喘。心得安属于非选择β受体阻滞剂可以降低心率与心肌收缩能力,减少心肌耗氧量。抑制心脏传导。使冠状动脉血流重新分配,还可引起支气管平滑肌痉挛,所以禁用。洛沙坦、奥美沙坦等药物可作用于血管紧张素Ⅱ产生扩血管、抗细胞繁殖、调节细胞凋亡的作用。可用于降血压,但易引起哮喘,也不宜选用。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压眼底病变的分级是通过眼底的检查来确定的,可以反映高血压的严重程度。目前最常用的分句法分为4级。1级是视网膜动脉变细反光增强。2级是视网膜动脉狭窄动静脉交叉压迫,3级是在1.2级病变的基础上,出现了眼底出血和棉絮状的渗出。4级是前3级病变的基础上又出现了视神经盘的水肿。病变严重程度随着级别升高而升高。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压看病应该去心内科。高血压属于心脏病。但是由于高血压属于常见病,神经科和肾内科以及其他内科大夫也可以,但是以心内科大夫更加专业一些。高血压病一旦确诊,需要长期服用药物治疗。高血压患者在服用药物治疗的时候,还应该调整饮食结构,避免吃过咸、过油腻的食物,规律生活方式,戒烟限酒,在治疗高血压病时候,不要忽略生活方式对血压的影响。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。原发性高血压的病因是多因素,尤其是遗传和环境因素交互作用的结果,但是遗传和环境因素具体通过何种途径升高血压尚不明确。基础和临床研究表明,高血压不是一种同质性疾病,不同个体间病因和发病机制不尽相同。其次,高血压病程较长,进展一般较缓慢。不同阶段始动,维持和加速机制不同,各种发病机制间也存在交互作用。因此高血压是多因素,多环节,多阶段和个体差异性较大的疾病。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病