对于一般的高血压患者，降压目标是将血压控制在140/90mmHg以下。如果合并有糖尿病、慢性肾脏病、冠心病或脑血管病，最好将血压控制在130/80mmHg以下。老年高血压患者因为动脉硬化，血管顺应性差，脉压差增大（就是收缩压较高而舒张压较低）。如果把收缩压降低，舒张压有时候太低了影响到心脑血管供血，引起头晕、乏力或跌倒。此时使用降压药时需要注意舒张压不要过低（最好不要低于60mmHg）。所以，对于老年高血压患者，降到150/90mmHg是基本目标，如果能够耐受的话也可以再降低一些。

男性血压轻度或中度升高时（140-179/90-109mmHg），危险性相对较小，对体力活动或性生活不会有什么影响，主要并发症表现在今后数年或数十年出现动脉硬化、心脑血管疾病的几率增加。因为性生活时会但时间内心率增快、血压上升，如果血压已经是重度或3级以上（≥180/110mmHg），建议暂缓强度大的体力活动或性生活，避免出现急性心脑血管疾病。

代文又叫做缬沙坦胶囊，属于抗高血压药物，其药物副作用主要有以下几点：第一点，此药物可能影响血液和淋巴系统，症状可表现为：血红蛋白减少、中性粒细胞减少、血小板减少、红细胞压积减少等。第二点，可能影响电解质浓度，例如，高钾血症。第三点，可能影响皮肤和皮下组织疾病，例如，血管性水肿、皮疹、瘙痒、大疱性皮炎。第四点，可能导致咳嗽、腹痛、肌痛、肾功能障碍、肝功异常等。

续发性高血压能治愈。继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占高血压的5%。引起继发性高血压的疾病有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压（如肾动脉狭窄）、肾素分泌瘤等。可通过手术治疗原发病，提高高血压的治愈率。内分泌疾病也可引起继发性高血压，如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能亢进等。还有一些心血管疾病、颅脑疾病等都可引起继发性高血压。可以通过治疗原发病，使高血压痊愈。总之，由于引起继发性高血压的疾病和病因不同，要根据不同的病因治疗原发病，提高高血压的治愈率。

血压与冠心病关系密切。高血压，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素。血压和心血管疾病事件之间的关系是连续性的，独立于其他危险因素。血压越高未来发生冠心病等的危险越大。这是由于长期高血压常合并冠状动脉粥样硬化，60%-70%的冠状动脉粥样硬化患者有高血压，高血压患者患冠心病较正常血压者高3-4倍，收缩压和舒张压增高都与冠心病有关，降压治疗使血压达标，可明显减少冠心病分型中的心肌梗死20%-25%。总之，降压治疗使血压达标，可降低心血管疾病的风险。

多数情况下，需要空腹去医院检查。因为高血压在治疗前需要了解血糖、血脂、肝肾功能和电解质情况，有些血压特别高或波动特别大的还需要做继发性高血压排除（抽血化验）。上述检测项目都需要空腹进行。另外，部分高血压患者如果怀疑存在继发性高血压，也需要在空腹状态下申请肾上腺B超、肾动脉B超检查。所以，对于初次因为高血压就诊，或者因为血压特别高需要进行高血压排查，建议空腹就诊。

首先沙坦类和地平类都有明确的降压作用。二者的作用特点和适宜人群不同，不良反应不同。沙坦类属于血管紧张素ll受体阻滞剂，而地平类属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂。血管紧张素ll受体阻滞剂的作用特点及适宜人群：血管紧张素ll受体阻滞剂（沙坦类）是通过阻断血管紧张素ll受体，松弛血管平滑肌而降低血压。不影响糖脂代谢，可用于糖尿病合并高血压的初始降压治疗，是糖尿病合并高血压的基础用药。临床用于糖尿病、慢性肾脏疾病（除外严重肾功能不全）、心力衰竭，心肌梗死后伴心功能不全，肥胖以及脑卒中的高血压患者。其不良反应少见，偶有腹泻，长期应用可升高血钾。而二氢吡啶钙离子拮抗剂（地平类），它主要主要是通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道发挥扩张血管降低血压的作用，它适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴有颈动脉内中膜增厚或斑块、稳定性心绞痛、脑卒中以及周围血管病的高血压患者。不良反应主要是心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生等。总之，这两类降压药虽都有明显降压作用，但都有自身的特点。这两类降压药的使用，需在医生的诊治下，采取个体化方案。

有高血压没有高血脂，也有可能会得脑梗死。高血压病是脑梗死的独立危险因素，一般来说脑梗死患者常常会有三高，值得就是高血压、高血糖、高血脂。但不是所有的患者这三项指标都会升高，单纯其中一项高就有可能会导致脑梗死。高血压如果长期不加以控制，会损伤血管壁，导致动脉粥样硬化伴有斑块形成，可以造成血管部分狭窄甚至闭塞，是脑梗死发生的基础。而高血糖和高血脂会加重动脉粥样硬化的程度和加速其发生的过程。

目前常用的降压药物分为五大类，但是每类药都有自身的特点和适应范围。所以当高血压伴有心动过速时可以选择五大类药物中的一类β受体阻滞剂、常用药物有美托洛尔、比索洛尓、卡维地洛、阿替洛尔等。这是因为β受体阻滞剂主要通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率发挥降压作用。主要用于高血压伴心动过速，也适用于冠心病、慢性心力衰竭、交感神经活性増高以及高动力状态的高血压患者。总之，高血压伴心动过速的治疗、需要在医生的诊治下，采取个体化方案。

高血压患者吃芝麻油较好。因为芝麻油含有油酸、亚油酸、花生酸等营养物质，还含有丰富的维生素E、维生素B1、蛋白质、麻糖、钙、磷、铁等多种丰富的营养成分，而且芝麻油富含不饱和脂肪酸，具有降低胆固醇，防止动脉血管粥样硬化的功效，适合高血压患者食用。但芝麻油的热量同样比较高，高血压患者每天摄入芝麻油的量应小于10g。

高血压脑梗塞患者能适量的吃鸡蛋，不建议大量的吃鸡蛋。因为鸡蛋蛋黄中含有大量的胆固醇，吃大量鸡蛋后会使患者胆固醇升高，高血压脑梗塞的患者本身血管已经存在动脉粥样硬化，可能存在动脉粥样斑块，如果胆固醇再升高，可能使患者动脉粥样硬化加重，血压波动后出现粥样斑块破裂，再次出现高血压并发症。高血压脑梗塞患者建议低盐低脂饮食，戒烟戒酒，并且给予调脂稳定斑块治疗，定期复查血脂，必要时行颅脑CT，调整药物，防止并发症的发生。

可以肯定的说高血压高尿酸高血脂的患者可以吃南瓜。这是因为南瓜含有淀粉、蛋白质、胡萝卜素、维生素A、B族维生素、维生素C、维生素E及钙、磷、钴等营养素。食用南瓜可以减肥、可以辅助治疗高血压、糖尿病等。还由于南瓜是低嘌呤蔬菜、食用不增高血尿酸水平，南瓜是高血压高尿酸高血脂的适宜蔬菜。高血压高尿酸高血脂患者每天可食用南瓜200g。

可以肯定的说高血压血糖高的患者可以适量的吃牛肉。这是因为牛肉是优质蛋白，适量补充优质蛋白可强健血管，对高血压血糖高的患者的血管有益。牛肉营养丰富，含脂肪、维生素B1、维生素B2、磷、铁、钙等，也含有人体所必需的部分氨基酸、微量元素铬。虽然牛肉所含成分对高血压血糖高患者有益，适宜于高血压血糖高的患者食用，但牛肉含饱和脂肪酸较高，对于高血压血糖高的患者要限量食用，每天的食用量应在80g以下。

肾上腺增生引起的高血压，为继发性高血压的一种，常见的临床表现为高血压伴低血钾，还可能有电解质代谢紊乱，伴肌无力，周期性麻痹，烦渴，多尿等症状。临床上如果遇见患者为高血压伴低钾血症，应该考虑肾上腺增生引起，这类患者可以行肾上腺CT检查，并给予电解质、血浆醛固酮，血浆肾素活性的化验，并计算血浆醛固酮和血浆肾素活性比值。如果比值增大，可以明确诊断。血压高患者如果确诊肾上腺增生，应该选择合适的治疗方案，需要手术可以尽早手术，以免血压升高，损坏患者靶器官。

常用高血压药物有五大类药物，长期口服降压药物可能有以下副作用：第1.利尿剂，长期口服会出现电解质紊乱，影响血脂、血糖、血尿酸代谢；第2.β受体阻滞剂，长期口服会使心率减慢，出现房室传导阻滞；第3.钙离子拮抗剂，长期口服可能出现心率增快、面部潮红、头痛、双下肢水肿等；第4.血管紧张素转化酶抑制剂既ACEI类药物，长期口服会出现刺激性干咳、肾功能异常、血钾升高；第5.血管紧张素2受体拮抗剂既ARB类药物，长期口服可能出现血钾增高，肾功能异常等。患者长期口服某种降压药物，应该定期给予复查，防止副作用发生加重患者病情。

高血压患者左手麻可能有以下几种原因：第1.高血压患者出现急性脑梗死或一过性脑缺血发作，引起支配区神经受到压迫，出现左手麻木；第2.颈椎病，长期颈椎病压迫左侧支配神经后会出现左手麻木；第3.患者局部的神经受损，可引起左手麻木。高血压病患者左手麻，应该查明病因，给予对症治疗，如果不查明病因给予治疗，可能使患者的病情加重。

有高血压高血糖患者在血糖控制达标后可以少量食用香蕉。因为香蕉营养丰富、热量低，含淀粉、蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、胡萝卜素、维生素A、B族维生素、维生素C、维生素E、膳食纤维等。香蕉所含的膳食纤维、胡萝卜素等成分，可以降压、降脂、也适合有高血压和糖尿病的患者食用。但高血压糖尿病患者一定要在血糖达标后，在饭后2个小时或饭前1小时，可以每天食用香蕉半根到1根。

高血压是常见病，晕倒在医学上称为“晕厥”，两者之间多数情况下并没有直接联系。如果有高血压，又经常晕倒，那么需要考虑以下两种情况：1.如果晕倒时伴有血压显著升高、心率增快，需要考虑继发性高血压“嗜铬细胞瘤”，建议进一步检查血、尿儿茶酚胺水平，肾上腺B超或CT扫描。2.如果晕倒时血压明显下降，需要考虑“体位性低血压”，这种情况在老年人、帕金森病人相对常见。此时建议立即平卧休息，适量饮水会有帮助。3.当使用利尿剂、α阻滞剂这些种类的降压药治疗时偶尔也会遇到晕倒的情况，一旦出现这种情况，需要及时复诊，请医生调整用药方案。

目前常用的降压药物有五大类，它们分别是钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素ll受体阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂。每种药物都有自身的特点和适宜人群。1.钙离子拮抗剂；钙离子拮抗剂类降压药是通过阻断血管平滑肌细胞钙离子通道发挥扩张血管降低血压的作用，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、颈动脉内中膜增厚或斑块、稳定型心绞痛、脑卒中后以及周围血管病的患者。2.血管紧张素转换酶抑制剂：血管紧张素转换酶抑制剂是通过抑制血管紧张素转换酶阻断肾素血管紧张素系统发挥降压的作用。该药不影响糖、脂代谢。此类药物适用于糖尿病、慢性肾脏疾病（除外严重的肾功能不全）、心力衰竭、心肌梗死后伴功能不全，心房纤颤的预防、肥胖以及脑卒中的高血压患者。3.血管紧张素ll受体阻滞剂：血管紧张素ll受体阻滞剂通过阻断血管检查素ll受体,松弛平滑肌而降低血压。血管紧张素ll受体阻滞剂类药物的适宜人群与血管紧张素转换酶抑制剂药物大致相同。但可用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂引起的干咳的患者。4.β受体阻滞剂；它通过抑制交感神经活性、减慢心率、抑制心肌收缩力而发挥降压及心脏保护作用。适用于中青年、心率偏快的高血压患者、对伴有冠心病心绞痛、心肌梗死后慢性心力衰竭的患者更为适用。5.利尿剂；利尿剂主要是利钠排尿、降低高血容量负荷发挥降压作用，适用于摄入盐较多、老年高血压、单纯收缩期高血压、伴心率衰竭和下肢水肿的高血压、是治疗顽固性高血压的基础药物之一。虽然上述5类降压药的作用特点各不相同，都有自己的适应症。但在选择药物时、需在医生的诊治下，采取个体化原则。

目前常用降压药分五大类。而氢氯噻嗪是五大类降压药当中的利尿剂类的代表药物之一，氢氯噻嗪主要是通过利钠排尿、降低高血容量，负荷发挥降压作用。它主要适用于摄入盐较多的高血压、老年高血压、单纯收缩期高血压、伴心率衰竭和出现下肢水肿的高血压患者，是治疗顽固性高血压的基础药物之一。氢氯噻嗪的副作用主要是低血钾和高尿酸，所以在临床上需在医生的诊治下遵医嘱选择使用。