高血压患者如果把血压降到理想范围内,存在植物神经功能紊乱的情况,并且无吃黛力新的禁忌症,是可以吃黛力新的。黛力新是调节植物神经的一种药物,应该早饭后口服,并且不建议长期口服,长期口服副作用会比较大。建议患者口服黛力新后,定期就诊于正规医院,给予评价病情,适当减量。如果患者植物神经功能紊乱,建议患者放松心情,注意休息,适当的锻炼,逐渐减少黛力欣的用量。高血压患者不建议服黛力新来降血压。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压属于心血管疾病,首先考虑去心血管科检查。有些医院的心血管科会分出高血压亚专科,那么可以到高血压专科去看病。也有小部分高血压是继发性的,可能与甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、大动脉炎等疾病联系在一起,此时需要到内分泌专科、风湿免疫可就诊。如果短时间内血压急剧升高,引起明显的不适症状,需要到急诊科就诊。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

体重与高血压有密切的关系。体重增加是高血压的重要危险因素。腹型肥胖更容易引起高血压。因为肥胖后能使患者内分泌激素失调,使儿茶酚胺、肾素分泌增加,使血管收缩,使患者血压升高。高血压患者如果肥胖的话,建议减轻体重,减轻体重可能使患者的血压降低,并且应该正规口服降压药物,并监测血压,防止高血压并发症的发生。在正规口服药物的基础上应该限盐限脂,适当锻炼,注意休息。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈椎性高血压应该行颈椎片,必要时行颈椎核磁检查,行颈部血管彩超。颈椎性高血压是因为颈椎病引起患者血压升高,给予颈椎相关治疗,颈椎病如果好转,血压可以降为正常。颈性高血压易患的患者为:久坐于电脑跟前、会计、教师等人群,这些人群应该注意休息,定期行颈椎检查。颈椎病患者可以行如下运动,如游泳、放风筝、踢毽子、打羽毛球等,以上运动可以缓解颈椎病。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的患者血脂不一定高。血脂主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,脂蛋白(a),脂蛋白b,同型半胱氨酸。高血压患者在正规口服降压药物的基础上,应该查血脂。因为血脂异常可能加速高血压患者动脉粥样硬化,出现高血压并发症,比如急性脑梗死、急性心肌梗死等。如果高血压患者血脂高的情况下,要口服药物,把血脂降为正常,并定期复查。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压和血脂稠是两个概念。高血压是指动脉血液流动中对动脉血管壁的侧压力,如果大于等于140/90mmHg的情况下,就可诊断高血压。血脂稠既血脂异常,是指血液中的脂质成分异常,包括总胆固重、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白a和载脂蛋白b等。高血压患者需要正规口服降压药物并监测血压。如果伴有血脂异常的话,需要饮食控制并且给予调脂药物,并且预防动脉粥样硬化的形成。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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西洋参具有补气养阴、生津止渴以及增强身体免疫力的功效。它可以促进新陈代谢,帮助身体恢复元气。临床上并没有发现西洋参会影响血压,经验表明,野山参、红参对心脏病有一定的益处,但是服用后会升高血压。所以,高血压心脏病患者是可以吃西洋参的。如果是野山参或者红参,需要进食的话一定要注意监测血压水平,血压偏高时不吃为好。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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根据我国最新的高血压防治指南(2018版)引用的数据,目前中国高血压治疗达标率大约是16%。而同时期在台湾、日本和欧美发达国家,高血压达标率普遍在50%以上。2017年-2018年在浙江省人民医院高血压专科门诊进行的调查研究显示,在此门诊规律就诊,3个月内不曾调整降压药的高血压患者,治疗达标率(<140/90mmHg)是52.38%。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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如果是没有高血压的年轻人,6-12个月测量一次血压就可以了。如果是35岁以上的人群,最好每3-6个月测量一次血压。假如已经有了高血压,建议每天测量1-2次,便于掌握自己的血压变化趋势,给调整降压治疗方案提供参考。如果有了高血压,已经在服用降压药,血压也都控制在理想范围,且趋于平稳。这个时候每周测量1-2次血压即可。

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如果老人患有单纯高血压,可以适量的吃生蚝。如果患者伴有高尿酸血症或血脂异常,不建议吃生蚝。生蚝含有胆固醇较多,如果大量吃生蚝,会引起患者血脂异常及血尿酸升高,加重患者动脉粥样硬化,出现高血压的并发症。高血压老年人,应该清淡饮食,正规口服降压药物,并监测血压,防止血压波动太大,波动太大会引起高血压并发症的发生,加重病情。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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单纯高血压患者可以少量的吃猪肠肚。如果患者伴有血脂异常及高尿酸血症,建议不吃猪肠肚。猪肠肚含有大量的胆固酮,吃后会使患者血脂异常加重,血尿酸升高,加重患者动脉粥样硬化,从而出现高血压并发症。高血压患者应该注意,在正规口服降压药物的基础上低盐低脂低胆固醇饮食,少吃动物的内脏,多吃蔬菜水果,放松心情,注意休息,适当锻炼,防止并发症发生。

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高血压是一种多种因素共同起作用的疾病,其中遗传只是因素之一。临床观察发现,父母有高血压时,子女患高血压的概率稍微增加一些。高血压的发生除了遗传因素,还与后天的许多不良生活习惯有关,比如吃得太咸、活动少、超重或肥胖,长期压力过大、紧张焦虑等,也与糖尿病、血脂异常之间有些内在的发病机理上的联系(比如胰岛素抵抗)。其中遗传因素中,并没有发现有男女之间的明显差别。

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缬沙坦胶囊为血管紧张素受体阻断药,临床主要用于轻中度高血压的治疗,因具有改善心肌重构和降低尿蛋白的作用,还可以用于心力衰竭和糖尿病肾病患者的治疗,效果也是非常好的。在用于上述疾病治疗的时候,缬沙坦胶囊均需要长期使用的,患者一定要遵医嘱坚持用药,不能自行的停用药物,以免不利于疾病的治疗。食物对于药物的吸收是没有影响的,在进餐时或者是空腹服用均可以。

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卤米松乳膏属于一类强效激素类制剂,通过适量外用,可以治疗湿疹等多种过敏性疾病。其抗炎、抗毒、抗免疫反应等方面的药理作用是明确的。但需注意外涂卤米松乳膏所可能产生的副作用(如皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛等现象),故而该一类药物是不宜久用的,并且使用药量也不宜过多,每次薄涂,不超过两次,且连续使用不要超过两周。

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高血压对身体的不利影响主要表现为心脑血管病和肾脏疾病。其中脑血管病在亚洲人群中更为多见,血压升高会使脑梗死、脑溢血的风险增加。血压越高,这种风险越大。脑梗死是因为血管阻塞所致,脑溢血则是由于脑部血管破裂出血影响到了脑功能。无论是脑梗死还是脑溢血,最后都因为脑功能受损引起肢体运动或感觉障碍(俗称偏瘫),严重的可能导致死亡。一旦出现上述并发症,大约有三分之一会留下终身残疾。控制好血压,可以减少30-50%的脑血管疾病。

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高血压鼻出血患者首先应该就诊于耳鼻喉科,给予止血,并测血压,正规口服降压药物,把血压波动在正常范围,并且应该行颅脑CT,防止高血压引起脑出血。高血压患者,平素应该正规口服降压药物,定期复查,不能使血压波动太大,波动太大可能引起高血压并发症。血压控制不理想,如果出现鼻出血,应该警惕出现脑出血。患者鼻出血也可能是鼻腔本身的问题,应该做进一步检查。

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人的血压随时在波动,不同环境,血压标准值是不一样的。血压测量分为3种方法,分别是诊室血压、家庭自测血压和动态血压。其中诊室血压标准是140/90mmHg,相应的家庭自测血压是135/85mmHg,而24小时动态血压是130/80mmHg。具体测量血压时,应该取坐位,排空膀胱,休息5分钟以上,选择大小合适的袖带,使用认证过的上臂式电子血压计,连续测量3次,每次间隔1分钟,取3次平均值。如果第一次和第二次、第三次相差太大,舍去第一次数据。这种测量方法是最为标准的,但是也最为繁琐,科学研究时需要使用这种方法,日常工作中,可以简化为测量1-2次。在上述3种测量方法中,稳定性最好的是动态血压,动态血压测量到的血压数值与心脑肾靶器官损伤之间的联系也最为密切。如果对血压测量上有疑问,建议做一次24小时动态血压监测。

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高血压患者夏天不建议洗冷水澡。高血压患者如果洗冷水澡,可能使患者的血管收缩明显,患者心脏收缩时阻力增大,使血压急剧升高,可能出现高血压并发症,例如急性脑出血、急性心肌梗死、恶性心律失常等,严重时可危及生命。高血压患者建议正规口服药物的基础上,心情应该保持平和,不能剧烈运动,并且注意环境应该温暖,不建议过冷或过热。如果过冷或过热,可能会使血压波动太大,出现高血压并发症。

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半数以上的高血压患者会有相应的不适症状,比如头晕、头痛、耳鸣、胸闷等。如果上述症状是血压升高引起的,一般来说控制好血压后上述情况会明显好转。当然,头晕、耳鸣的原因除了高血压,还可能是因为过度劳累、睡眠不好、动脉硬化、颈椎病、脑供血不足、美尼尔症等因素所致。所以,出现这种情况,首先应该使用降压药将血压控制在合适范围,如果症状未见好转,再进一步寻找其他原因。

龚新宇
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高血压脑梗塞患者建议正规口服降压药物并给予抗血小板聚集、稳定斑块等药物后,可以适量口服三七粉。三七粉具有活血通络功效,有辅助预防心脑血管疾病的可能。高血压脑梗塞患者,长期口服药物,建议定期复查肝肾功能、血脂、血糖、血尿酸、凝血功能、血常规,防止出血等并发症发生,加重患者的病情。高血压脑梗塞的患者,建议定期复查颅脑CT,防止再次脑卒中。

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