阿司匹林的治疗也是一种预防性治疗措施，主要是减少血栓性疾病的发生几率，包括心肌梗死、脑梗死等疾病。高血压患者如果合并有动脉粥样硬化、糖尿病、心脑血管病、血脂异常等多种危险因素，建议长期服用阿司匹林预防上述疾病的发生或再发。当然，长期服用阿司匹林需要考虑此药的耐受性问题（或副作用），以明确是否有胃部不适、皮肤瘀斑、牙龈出血、大小便出血这些情况。如果原来患者一直服用阿司匹林，出现血压波动，在血压超过180/110mmHg时，建议暂停使用阿司匹林，待血压控制好了再服用。如果刚开始准备服用阿司匹林，应等血压控制在140/90mmHg以下后再开始服用此药。

卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，它的作用机制是抑制血管紧张素转换酶，阻断肾素血管紧张素ll的生成，抑制激肽酶的降解而发挥降压作用。卡托普利应用于高血压患者的降压治疗，有良好的靶器管保护和心血管终点事件预防的作用，其降压作用明确，对糖脂代谢无不良影响，尤其适用于高血压伴慢性心率衰竭、心肌梗死后心功能不全、心房颤动、糖尿病肾病、代谢综合症、蛋白尿或微量白蛋白尿的患者。其不良反应有干咳、低血压、皮疹、偶见血管神经性水肿及味觉障碍等。总之，高血压的降压药物目前常用的有五大类，每一类降压药都有自己的特点。对于高血压患者降压药物的选择，需在医生的诊治下采取个体化的治疗方案。

高血压肾衰竭是由于长期血压控制不好造成的肾血管损害，会导致病人的肾脏血液供应不足充，从而引起肾脏功能损害，形成了高血压的肾衰竭。高血压患者肾衰竭的发生比较隐蔽，一般只在中晚期才能显现出显著的病症。早期患者可能没有明显的症状，只有在化验检时出会发现尿蛋白或尿微量蛋白增加。到晚期，体内的代谢废物逐渐积聚，就会出现肾功能衰竭的一系列表现。

高血压患者可以吃芹菜，这是因为高血压患者可用的食物有富含钙、维生素和微量元素的食物，富含钾的食物，包括新鲜蔬菜、水果、土豆、瘦肉等。而芹菜是蔬菜的一种，含有丰富的蛋白质、糖类、维生素A、维生素C、维生素P及烟酸、钾、钙、磷、芹菜甙、胡萝卜素等营养成分。芹菜所含成分对高血压患者有益，芹菜是治疗高血压的食物选蔬菜。芹菜具有降压、降脂、扩张血管的作用，所以高血压患者每天可食用芹菜200g。

菊花里含有大量的芳香类的物质、糖类、人体必需的氨基酸以及丰富丰富的微量元素，可以扩张动脉，有一定的降压作用。具有降血脂、降胆固醇的作用，还有抗抑郁、抗菌抗病毒，抗肿瘤的作用。对于高血压患者来说，菊花性偏寒入，能够清肝热，平肝阳，可用于肝阳上亢、肝火上炎的高血压病人。对于平时脾胃虚寒、进食少的高血压病人是不适合喝菊花茶的。

单纯收缩期高血压定义为收缩压大于等于140mmHg和舒张压小于90mmHg。对于单纯收缩期高血压在生活方式干预的基础上可应用药物治疗。目前降压药物常用的分为五大类。在这五大类降压药物中，对于单纯收缩期高血压的药物治疗可选择：1.二氢吡啶类钙离子拮抗剂：代表药有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼卡地平等；2.利尿剂：代表药有氢氯噻嗪、苄氟噻嗪、氯噻酮和吲达帕胺等。总之，对于高血压患者的治疗，一定要在医师的诊治下采用个体化的治疗方案。

按照目前我国的高血压防治指南，高血压分为3级。1级高血压是指血压在140-159/90-99mmHg，2级高血压指血压在160-179/100-109mmHg，3级高血压指血压≥180/110mmHg。血压在2级、3级水平的话，建议服用降压药治疗。如果血压在1级水平，有冠心病、脑血管病、慢性肾脏病或糖尿病，也建议立即服用降压药。如果血压在1级水平，没有上述疾病，也没有明显不适症状，不妨先通过调整生活方式（低盐饮食、适当运动、控制体重，保持好的心态，避免长期紧张焦虑或压力过大），1-2个月后血压仍然不能下降至理想水平的话，也建议开始服用降压药治疗。

高血压引起脑溢血是非常严重的并发症，能够治好并且不留后遗症的只有不到三分之一。当然，这幸运的三分之一需要满足以下几个条件：1.出血量不大，出血时间不长，及时就诊后没有出血范围没有进一步扩大。2.出血部位不是很要害，不在脑干或顶叶、额叶，而是靠近脑室旁，出血后脑子受压迫的影响相对较小。3.治疗非常及时，脑溢血后数小时内在医院得到确诊，能够及时休息和得到有效的治疗（外科血肿清除、血压控制理想）。

治疗高血压的药物包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β阻滞剂等这几类。不同药物会被做成不同的剂型，一般推荐使用长效或缓释的剂型，便于平稳控制血压。其中钙离子拮抗剂使用最为广泛。如果存在心动过速、冠心病，选择β阻滞剂比较合适。如果有肾功能不全、糖尿病，优先考虑血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂。舒张压较高的利尿剂有时效果较好。

为了保证医疗用血质量，同时也是从献血者的健康角度出发，献血之前是要进行健康体检的。一般要求年龄在18-55周岁，脉搏在60-100次/分之间。体检的内容当然也包括血压这一项，要求没有高血压。或者说在没有服用降压药的情况下血压在正常范围（血压小于140/90mmHg）。如果患者在吃降压药，虽然血压在正常范围，也是不符合献血要求的。

高血压的治疗包括生活方式调整和药物治疗两方面。生活方式调整包括低盐饮食、适当运动、控制体重和保持良好心态，避免长期压力过大和紧张焦虑。如果血压在1级，也就是140-159/90-99mmHg范围，年龄不大，也没有明显心脑血管病或糖尿病等并发症。可以暂时不服用降压药，通过调整生活方式看看血压有无下降。1-2个月后血压还是在临界范围或者有相应的症状，建议尽早使用降压药。

高血压引起的靶器官受损包括心、脑、肾、眼底动脉和外周动脉，其中心脏是主要受影响的靶器官之一。高血压性心脏病可以表现为以下几方面：1.心功能不全，可能在活动后会出现气促、下肢浮肿、夜间不能平卧等症状。2.心律失常，可以出现胸闷、心悸的表现，做心电图可发现早搏、房颤或心动过速。3.冠心病的表现，因为冠脉病变，心肌供血不足，会出现胸闷、胸痛，严重者可以出现心肌梗死、心源性猝死。

醛固酮增多症是继发性高血压的一种，如果在肾上腺能够发现异常增生或结节，找到醛固酮增多的来源，首先推荐进行手术治疗。如果找不到确切的醛固酮异常分泌来源，或不愿意手术治疗，可以服用醛固酮拮抗剂（螺内酯）治疗。绝大多数情况下，原发性醛固酮增多症患者服用螺内酯时会有非常好的效果。服用螺内酯后可能会引起乳腺增生的副作用，如果不能耐受，推荐服用依普利酮。值得注意的是，醛固酮增多可能不是原发，而是继发的，比如肾动脉狭窄、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征这些疾病引起肾素活性增加，然后继发醛固酮增多，此时服用螺内酯效果未必很好。服用螺内酯期间还需要监测血钾水平。

低钾血症本身不会导致高血压。只是部分继发性高血压与低钾血症是有关系的，比如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症。上述这些疾病都有可能出现低钾血症，所以，当高血压合并低钾血症时，需要考虑这个高血压是不是上述疾病引起（继发性高血压）。通过化验甲状腺素、醛固酮素、肾素、血管紧张素和皮质醇素可以明确诊断。

高血压高危人群是指血压在中重度水平（大于等于160/100mmHg），或者血压在轻度水平（大于等于140/90mmHg）而合并有心脑血管病或糖尿病这部分人群。针对这些人群建议每日监测血压，每日1-2次比较合适。第一次建议测量早晨服药前的血压，第二次可以选择自己觉得合适的相对固定的时间测量。如果出现高血压急诊（血压在200/130mmHg以上，又有心功能不全、肾功能不全等情况），需要每半小时至1小时监测血压1次。

高血压药物大致可分为以下几个大类：1.钙离子拮抗剂，比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平，这些药物使用最为广泛，降压起效快，降压疗效也较好。2.血管紧张素转换酶抑制剂，比如依那普利、贝那普利、福辛普利，这些药物除了能够降低血压，还可以减少蛋白尿，保护肾脏功能。3.血管紧张素受体拮抗剂，比如氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦，这些药物的好处与血管紧张素转换酶抑制剂差不多，并且没有前者咳嗽的副作用。4.β阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛，服用这些药物能够减慢心跳，降低血压，特别适合伴有心率增快或冠心病的高血压患者。5.利尿剂，比如氢氯噻嗪、安体舒通，对于难治性高血压、伴有水肿的高血压患者比较适合。6.固定剂量复方制剂，比如厄贝沙坦/氢氯噻嗪、缬沙坦/氨氯地平、复方降压片，这些药物将上述多种种类的药物合并在每一片药物中，有强效降压、服用方便的作用。

不同的降压药有不同的副作用，有些副作用出现时间早，有些则出现晚。1.比如α阻滞剂（多沙唑嗪、特拉唑嗪等）会有首剂效应和体位性低血压，服用后半小时内就可能出现头晕、恶心、站立不稳、血压下降幅度过大的情况。2.钙离子拮抗剂（硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等）的头痛、脸红副作用通常会在服用后数十分钟内出现。而这些药的下肢浮肿、牙龈增生往往在服用数天或数周后出现。3.血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利、福辛普利、贝那普利等）的咳嗽副作用出现时间跨度特别大，有些服用数天后出现，有些可能在服用数月后出现。

高血压本身不会引起下肢水肿。如果有高血压，有出现了下肢水肿，可能有以下几方面的原因：1.患有高血压多年后影响到心脏功能，出现了心功能不全。2.服用钙离子拮抗剂这一类降压药，比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。上述药物是血管扩张剂，由于扩张下肢动脉和静脉时不对称，扩张动脉的幅度稍稍大于扩张静脉的幅度，就会造成下肢血液瘀滞，表现为下肢水肿。

厄贝沙坦是血管紧张素受体拮抗剂，目前比较常用的降压药之一，降压力度较其他沙坦类药物要稍大一些。这类药物通过拮抗血管紧张素受体，扩张血管，起到降压作用。除了降压作用以外，血管紧张素受体拮抗剂还可以减少蛋白尿，起到保护肾功能的作用。对于心血管系统也能起到降压以外的保护作用。所以，厄贝沙坦是很好的一种降压药。存在妊娠、双侧肾动脉狭窄时不推荐服用。

目前常用的降压药物有五大类，它们分别是钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素ll受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂。上述5种降压药物的特点各不相同，在选择药物时，可依据药物的降压疗效以及是否兼顾靶器官的治疗和保护作用而定。一般而言，高盐饮食患者和老年患者、单纯收缩期高血压患者，对钙拮抗剂、噻嗪类利尿剂的降压反应较好。而中青年患者应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ll受体拮抗剂、β受体阻滞剂效果较好。但高血压的治疗，需要在临床医师的诊治下，个体化来选择治疗方案。