高血压患者平时饮食应多以清淡为主,少吃太咸的食物和辛辣刺激的食物。要选择合适的运动方式,减轻体重,增强体质,还能够预防便秘,改善睡眠。睡眠质量差是引起血压升高的一个重要因素。吸烟饮酒也是引起高血压的原因之一,尼古丁和酒精都会兴奋中枢神经和交感神经使心率加快血压升高。因此高血压患者要严格戒烟戒酒。另外保持良好的心态对于控制血压稳定也是非常有益的。高血压的患者服用降压药期间要每天定时监测血压,根据血压水平调整降压药物的使用。服用降压药要做到长期规律服用,不可以随意停用,如果需要换药或是更改剂量,要在医生的指导之下进行。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者可以适量的吃一些板栗。板栗中含有丰富的维生素c,而且具有补益脾胃的作用。不过板栗含有的淀粉和热量比较高,不适宜多吃。高血压患者食用板栗时,可以和其他的食物在一起炖汤,或者单独的蒸,煮。最好不要吃糖炒栗子,一方面含油脂比较高,另一方面含糖分比较高,而高血压患者往往容易合并有血糖升高。平时注意多吃水果蔬菜。

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健康个体和多数高血压患者的血压呈现白昼高、夜间低的规律变化,成为“勺型”曲线,即有一明显的夜间谷、夜间血压较白天血压降低10%。反之,那些夜间谷变浅,夜间血压均值较白天下降小于10%,或无明显的夜间谷,甚至夜间血压高于白天者称为“非勺型”,其中反勺型特指夜间血压无任何下降。非勺型和反勺型高血压常见于自律神经失调、睡眠呼吸暂停、合并内分泌疾患以及有些老年人等,研究证明血压呈非勺型或反勺型改变者的心、脑等靶器官损害程度明显大于呈勺型者,预后也差。

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高血压大多通过口服西药降压药来控制,一些中成药的降压效果也比较理想。临床常用的有珍菊降压片,牛黄降压丸,银杏叶滴丸,复方罗布麻片等。还有些中成药可以用于高血压患者,用于防治血栓形成,防治高血压引起的心脑血管并发症。临床常用的有通心络胶囊,脑心通,血塞通片,复方川芎胶囊等。有些中药代茶饮降压效果也可以,如菊花茶,决明子茶。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压病一种常见的慢性疾病。患有高血压的病人首先保持良好的生活方式,包括低盐低脂饮食,戒烟限酒,减轻体重,保持良好的心情,其次是药物治疗,药物治疗主要以平稳、长效的降压药物为主。进食水果主要是以粗纤维水果、含热量较少的水果为主,如苹果、桃子、香蕉、火龙果、山楂、柿子、菠萝等,它的共同作用是可以降低胆固醇,预防动脉硬化的作用。其中香蕉、火龙果、山楂可以改善胃肠道功能,减少便秘的发生,从而间接的减少了心脑血管疾病的发生。

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高血压患者可以吃坚果。高血压患者在饮食上没有特别限制的食物,高血压患者在平时只需要低盐低脂饮食就可以。如果吃的食物过咸,容易出现水钠潴留,从而加重高血压。高血压的患者在饮食上提倡多吃谷类、杂粮、水果,因为水果当中富含钾离子和维生素,对于高血压患者是很有帮助的,而杂粮当中富含的纤维素以及微量元素对身体也是有好处的。

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肥胖高血压跟普通的高血压吃的降压药是一样的。肥胖是引起高血压的危险因素之一,肥胖者更容易患高血压。临床常用的降压药有钙离子拮抗剂,如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平。血管紧张素受体阻滞剂,如缬沙坦、厄贝沙坦。血管紧张素转化酶抑制剂,如依那普利。利尿剂,如氢氯噻嗪。β受体阻滞剂,如倍他乐克,比索洛尔。

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高血压可以吃葡萄干。高血压控制不好会引起高血压肾病、高血压心脏病、心脑血管动脉硬化。治首疗先要低盐、低脂肪饮食,少吃动物的内脏、蛋黄、肥肉,氯化钠最好低于每天6.5克。葡萄干里面含糖是比较多的,如果没有肥胖和血糖升高的问题,是可以吃的。如果血糖升高就不要再吃了。肥胖的人,也需要适当控制数量不能吃得太多。

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正常血压有明显的昼夜波动,即双峰一谷现象,第一高峰就是清晨起床后血压迅速升高,即上午6~10点,与神经调节有关,起床活动后,交感神经兴奋性增高,血压增高;上午升压激素也升高,如血中儿茶酚胺浓度升高。另一高峰在下午4~8点,之后缓慢下降。一谷是指夜间血压最低,由于睡眠时迷走神经兴奋,血压降低。夜间血压比白天降低大于10%。

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高血压患者睡觉时枕头高度不宜太高,也不宜太低。枕头太高容易使颈椎弯曲变形,压迫到颈部的血管和神经,出现大脑供血不足,出现头晕,头疼,颈部的僵紧不适,乏力等不适症状。枕头太低容易使脑血流量过多,可能会出现颜面的水肿、头晕、头胀等不适症状。因此保证在一个适宜的高度比较合适,老年人可在10~12厘米左右,中青年人在7-10厘米左右。

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临界高血压是介于正常血压和高血压之间的血压。,临界高血压大多可以发展为明确诊断的高血压。高血压在临界的时候可以不用口服降压药物治疗,通过调整生活方式来控制血压。跑步有利于血压降低和血压稳定,但单纯通过跑步使血压恢复正常的概率不高。还要注意饮食调整、低盐低脂、不要吃得太咸、多吃蔬菜水果、戒烟戒酒,作息调整,规律的作息,不要熬夜。

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鱼腥草具有清热解毒,消痈排脓,利尿通淋的作用。高血压患者如果出现了有热症,气管炎或肺炎痰多的情况,泌尿系的感染,小便涩痛,发黄等情况,可以用鱼腥草来治疗。鱼腥草对于高血压没有特别的治疗作用,治疗高血压主要还是靠口服降压药物治疗。有些中药具有辅助降压的作用,常用的有菊花,罗布麻,决明子,天麻,钩藤等。

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血压高心跳快的原因,有可能是甲亢导致的,甲亢会导致血压增高,还会导致心动过速的情况发生。另外也有可能是由于高血压心脏病导致的,血压增高会导致心脏射血的负担加重,导致心脏的功能受到损伤,长期会导致心衰的情况发生,如果发生心衰就会代偿性的出现心动过速。另外也有可能是高血压合并了冠心病,导致出现心率失常心动过速的情况。总之可能性的原因也是比较多的,需要进行心脏彩超,心电图等检查进行判断。

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高血压患者,只要及时用药治疗,将血压控制在合适的水平,是不影响患者生命的。只有在出现严重并发症的情况下,像脑出血、高血压心脏病,高血压肾病,才会影响患者的寿命。高血压,一旦发现需要采取积极的措施。首先要进低盐、低脂饮食,每天进盐量最好低于6.5克。少食动物的内脏、蛋黄、肥肉、不要吸烟、饮酒、适当运动控制体重。通过这些措施,如果血压仍然不正常,可以选择转换酶抑制剂,和Ca+2拮抗剂中的长效药物口服,将血压控制在合适的范围,就可以减少并发症的发生。

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高血压病人出现失眠,可能与精神紧张,压力大,晚餐进食过多等因素有关。治疗失眠首先要去除这些因素,保持心境平和。晚餐清淡饮食,不要吃油腻的食物,不要吃得过饱。规律的口服降压药物,将血压控制在正常范围。睡觉前可以温水泡脚,缓解压力。睡前喝一杯热牛奶,舒缓安神。失眠较严重时,可口服安神药物,如酸枣仁颗粒,百乐眠胶囊,根据患者情况辨证选用。

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老年高血压是指年龄大于60岁的老年人,在未服用降压药的情况下,非同日三次测量血压收缩压大于等于140毫米汞柱,和/或者是舒张压大于等于90毫米汞柱。老年高血压的特点是收缩压增高,舒张压下降,脉压增大。血压波动性大,容易出现体位性低血压及餐后低血压。老年患者血压应降至150/90毫米汞柱以下,降压治疗时应强调收缩压达标,同时应避免过度降低血压。

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高血压的总体患病率男女差别不大,高血压具有一定的遗传性,在遗传性别方面男女没有明显差异。父母均有高血压者,子女的发病概率高达46%。在高血压患者中,约有60%都有家族史。在遗传表型上,不仅高血压发生率体现遗传性,而且在血压高度,并发症发生以及其他有关因素,如肥胖等也有遗传性。因此高血压和遗传因素有关,但是性别差异不大。

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有部分高血压的患者收缩压并不高,是在正常范围之内,只有舒张压,也就是低压超过正常值。这种高血压病称为单纯性舒张期高血压。单纯性舒张期高血压多见于比较年轻的患者,它属于高血压病的前期阶段,多是由于动脉过度紧张引起血压增高,这种情况也是需要规律使用降压药物进行治疗的。如果不及时进行治疗,会逐渐发展为收缩压和舒张压都高于正常范围。

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血压高脸肿,提示高血压同时,伴随有肾功能衰竭。肾衰的时候,病人会出现眼睑部、颜面部浮肿,尿量减少,血肌酐增高。高血压可加重肾功能衰竭的症状,同时肾衰也可以引起高血压。二者不论哪个因素发生在前,最终结果都是导致病人血压持续增高,肾功能衰竭进行性加重。治疗要控制血压,同时要改善肾衰治疗。可以使用钙离子拮抗剂,如磺酸氨氯地平片口服降压。用包醛氧淀粉治疗肾衰,同时可以使用利尿剂以利尿、减轻浮肿,协同降压。

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24岁得了高血压,怎么得的,也就是发病的机制原因,分以下两种情况:一、原发性高血压,就是普通老百姓所说的高血压。其具体的发病机制不清楚,可能与遗传、交感神经过度兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常激活、K+和Ca2+失衡等有关。二、继发性高血压,如肾小球肾炎、醛固酮瘤、主动脉缩窄等,多由原发病引起血压升高。在原发病得到有效的纠正和治疗后,血压多可以恢复正常。

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