高血压人群可以按摩。适当的按摩可以促进血液循环,使身体和精神得到放松,缓解疲劳,对控制血压有帮助。但血压过高大于180/110mmHg以上时,建议不要按摩。血压明显增高时,发生急性心脑血管意外风险增高,病人应保持绝对安静休息。这时候按摩由于对皮肤、软组织、肌肉、血管的不断刺激,反而可能引起血压进行性增高。
在我国3高血压的发病率高达27%左右。患者人数已接近1.3亿,并以每年300万以上的速度增长,其中老年人占60~70%。我国已成为世界上高血压危害最严重的国家之一,高血压的发病与遗传,精神紧张,烟酒刺激,高脂血症,动脉硬化等因素有关。长期高血压是多种心血管疾病发生的重要危险因素。严重威胁着人体的身体健康和生命安全。
成年人血压正常范围是:收缩压在90-140mmHg之间,舒张压在60-90mmHg之间。收缩压和/或者舒张压长期超过这个数值就可以诊断为高血压。高血压分为三级,140-160/90—100mmHg为一级高血压,160-180/100-110mmHg为二级高血压,超过180/110mmHg为三级高血压。这些分级是不分年龄的。当然,目前临床上对于超过65周岁的老年人,如果没糖尿病等合并症,血压正常范围可以放宽至150/90mmHg。
血压160/100mmHg,可以选择转换酶抑制剂或Ca+2拮抗剂中的长效制剂口服,将血压控制在合适的水平。常用的药物有赖诺普利、依那普利、贝那普利等等。Ca+2拮抗剂中常用的有硝苯地平控释片、氨氯地平。目前的血压程度属于高血压二级,除了使用上述药物治疗外,还需要从饮食方面注意。低盐、低脂肪饮食、不要吸烟饮酒、适当运动、控制体重。这些措施对高血压的控制也很有帮助。
高血压发生头晕呕吐应该从以下几个方面处理:一,如果血压过高,需要考虑脑卒中的风险,建议立刻行颅脑CT排除脑出血,尽快行颅脑核磁和MRA看脑血管有无狭窄。如果是出血性脑卒中所致头晕呕吐,可能需要行外科手术治疗。如果是缺血性脑卒中需要给予抗氧化应激,清除自由基,改善微循环,抗血小板聚集,调脂等治疗。二,如果是外周性头晕,也可以引起呕吐,如美尼尔病,良性发作性位置性眩晕等,给予复位,对症止晕治疗即可。
高血压患者,是可以适量吃石斛的。石斛具有益气生津养胃的作用。现在药理研究表明,石斛还具有增强机体免疫力、扩张血管、促进血液循环、降血糖、抑制肿瘤、抗疲劳、抗氧化的作用。因此高血压患者,适当食用石斛是有益处的。不过仍然要注意按时规律的口服降压药,同时保持良好的生活习惯。不能单纯的吃石斛,而忽略了其他的方面。
高血压即使没有出现临床症状,收缩压达到160毫米汞柱,已经属于二级高血压水平了,需要口服降压药治疗。而且目前是已经有初期症状,更要吃药。二级高血压,可以先服用一种降压药。临床常用的有氨氯地平,缬沙坦,硝苯地平控释片,替米沙坦,依那普利等。如果血压控制不佳,可以联合两种降压药或服用单片复方制剂,如厄贝沙坦氢氯噻嗪,缬沙坦氨氯地平。
肥胖是引起高血压的危险因素之一。肥胖型的高血压能否治愈,还是要看引起高血压的原因。如果是继发性原因引起的高血压,像甲状腺功能亢进,醛固酮增多症,肾上腺肿瘤,肾血管疾病,睡眠呼吸暂停综合症等,在治愈原发病以后,大部分高血压可以随之治愈。如果没有继发因素,诊断为原发性高血压,是不能治愈的,只能长期临床控制。
20岁患有高血压,首先应注意有无肥胖、高血脂、高血糖、运动量少、生活不规律等。其次应该注意,有无肾上腺占位、双侧肾动脉狭窄、脑垂体占位、醛固酮增高症等。这些病因可以通过肾上腺CT、肾动脉CT、头部CT、抽血化验检查醛固酮水平,明确诊断。如果没有查找到上述病因,则考虑是原发性高血压病,考虑与患者遗传、长期处于紧张状态下等原因,导致体内肾素、血管紧张素、醛固酮系统异常激活。
高血压不是血管堵塞。高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。从血流动力学角度,血压主要决定于心输出量和体循环周围血管的阻力。心脏和血管是高血压作用的主要靶器官,早期可无明显病理改变。长期高血压引起的心脏改变,主要是左心室肥厚和扩大。而全身小动脉病变则主要是壁/腔比值增加和管腔内径缩小,导致重要器官如心,脑,肾组织缺血。
对于平日里服用降压药物的患者,是可以饮用淡茶的,但是不建议饮用浓茶。除此之外,如果患者服用降压药物的,建议用温开水送服,不可以用茶水送服。同时建议患者平日里不要饮酒,喝咖啡,喝奶茶,可乐,以上这些饮品也不适宜高血压的患者饮用。高血压为慢性疾病,除了服用降压药物之外,还要结合生活方式上的干预改善,这样才有助于延缓疾病的进展。
男性高血压可能会引起性功能的障碍,主要表现为勃起功能障碍。因为高血压多是由于动脉硬化引起的。高血压不仅会影响心脏等大血管的血流,还会影响阴茎等小器官的血流,引起性功能障碍。而且有一些口服的降压药,也会有引起性功能障碍的副作用,不过药物影响一般都是可逆的,一般在停药3~6个月以后可以恢复正常。如果男性高血压患者出现了性功能的障碍,建议及时去医院明确病因,不要随便用药。
放血治疗对于高血压来说,目前没有确切的疗效,不建议盲目的尝试放血治疗。发现患有高血压以后,还是建议按照正规流程处理。首先去医院检查鉴别,找到引起高血压的原因。如果存在继发因素,先把原发病治疗好,血压一般可以恢复正常。如果属于原发性高血压,建议通过口服降压药物治疗,常用的有氨氯地平缬沙坦,替米沙坦等。
20多岁高血压,需要检查是否存在继发性高血压的可能。因为大多数原发性高血压发病年龄都在40岁以后,所以20多岁的年轻人出现了高血压,应该检查肾上腺CT、肾功能以及高血压四项。关于治疗首选普利类的降压药物,尽量不用地平类的降压药物。如果普利类降压效果不理想,可以加用比索洛尔或者美托洛尔种类的降压药物。
高血压的患者可以正常食用萝卜。对于存在高血压的患者,在日常饮食当中最为重要的就是要注意低盐低脂的饮食。严格限制食盐的摄入总量,每日应当将食盐摄入的总量,控制在6克以下。要注意平日在饮食当中,不吃肥肉以及动物的内脏。多吃新鲜的瓜果蔬菜,如萝卜含有丰富的膳食纤维以及叶酸,可以改善便秘。除此之外,还有助于预防高同型半胱氨酸血症。
年轻人得了高血压病之后,应该积极将血压控制到正常。首先可以调整生活方式,如运动、减肥、规律生活、不要熬夜、进低盐低脂饮食、减轻生活压力、放松心情。口服药物可以选用,β受体阻滞剂类药物,如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等。也可以选用替米沙坦,缬沙坦等。也可以选用伊那普利、贝那普利等。也可以选用钙离子拮抗剂,如硝苯地平缓释片、氨氯地平等。
高血压、高血糖、高血脂都会引起,比较严重的并发症。这三高都会影响,心脏和脑血管的动脉内膜病变,会产生斑块、狭窄或堵塞,引起冠心病、心绞痛、心衰、脑梗死、脑出血等。高血压和高血糖,还会影响肾功能,引起慢性肾功能衰竭,出现尿少,水肿等症状。高血脂还会引起脂肪肝,严重的情况下,还会影响肝功能。除三高之外,目前在医学上还强调高尿酸血症,对人体的危害,高尿酸血症,也会引发心脏和脑血管疾病,引发肾功能衰竭。因此,血压、血糖、血脂和血尿酸,都必须控制在正常水平范围内。
28岁出现高血压有两种可能。第一种可能是由于休息不好或者是情绪紧张以及过于劳累有关系。这种情况下可以不需要降压药物治疗,改善生活方式可能就会将血压降到正常。还有一种可能就是存在继发性高血压。所谓继发性高血压是指身体患有某种疾病之后出现了血压增高,最常引起继发性高血压的疾病有慢性肾病、肾上腺肿物,可以检查肾功能,尿化验以及肾上腺CT明确诊断。
一般的高血压不会引起突然死亡,但严重的高血压,有可能发生脑出血,特别是脑干部位的出血,有猝死的可能。所以出现高血压,要引起重视。生活方面要低盐、低脂肪饮食。氯化钠的摄入量最好在6.5克以下,少吃动物的内脏、蛋黄和肥肉,多吃些蔬菜和含糖低的水果。不要吸烟,饮酒。再就是适当运动、控制体重。在此基础上,如果血压仍然偏高,再配合长效的降压药物来治疗。这样才能减少高血压并发症,预防猝死发生。
高血压吃鱼油和卵磷脂不管用。鱼油和卵磷脂属于保健品。降血脂作用很微弱、降压作用基本没有。所以治疗高血压还是要从以下几个方面注意。1、低盐、低脂肪饮食,保持氯化钠在6.5克以下,少吃动物的内脏,蛋黄和肥肉。2、适当运动控制体重,不要吸烟饮酒。如果这些措施仍然不能将血压控制在正常范围,就需要采用长效的降压药来治疗。