血压高160属于二级高血压。建议首先通过改善生活方式和饮食结构调整血压,低盐饮食,每天食盐的摄入量小于5克,大概一酒瓶盖的量,戒烟限酒,控制体重,体重指数最好控制到24kg/m2以下。多吃含钾量高的食物,如新鲜的蔬菜水果,如橘子、香蕉、芹菜、菠菜等,避免熬夜和情绪激动,如果血压仍然不理想,建议口服降压药物。常用的降压药物有硝苯地平、氨氯地平、依那普利、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压高会不会影响入职需根据不同的职业来判断。一般的职业不会影响,但是对于一些高空作业、飞行员等,这些职业要求是比较严格的。对于高血压的患者,可以在入职前进行口服降压药来治疗,一般降压药不会引起血常规及生化的异常。毕竟高血压是常见病、多发病。如果能把血压控制到一个相对的理想水平,大部分职业是不受影响的。

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血压升高,一般如果口服长效降压药,需要经过1~2个小时之后,血压才可以逐渐下降。如果服用短效制剂,那么半个小时左右就可以起效。对于血压较高的患者,有可能需要结合服用多种降压药物来联合降压,单纯服用一种降压药效果并不显著,很有可能起不到降低血压的作用。必要时患者还可以联合应用静脉给药的方式来降低血压,比如说可以静点乌拉地尔或者是硝普钠。

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血压值分收缩压与舒张压,根据国际高血压指南,收缩压正常值是90-140mmHg,舒张压数值为60-90mmHg。下面血压高,一般是指舒张压超过或者等于90mmHg,提示血管硬化,多见于老年人。初次发现舒张压轻度升高的人群,可通过改善生活习惯控制血压,如果3个月后血压仍高,则需要应用口服降压药物治疗,使血压控制在正常范围内。舒张压高的人群,可应用钙离子拮抗剂,如非洛地平缓释片控制血压。

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血压高脖子疼不除外颈源性高血压,对于颈源性高血压,血压波动较大,颈椎出现症状时血压增高,颈椎症状缓解后血压下降,对于这种高血压降压药通常效果不佳,关键是治疗颈椎病。建议选用降压效果稳定的长效制剂,如氨氯地平、替米沙坦等。患者要避免久坐,注意颈肩部保暖,加强颈部肌肉锻炼,必要时行颈椎牵引。如果病情严重可能需要手术治疗。

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血压高到二级以上就要吃药。高血压分为3级,一级高血压为收缩压在140~159mmHg,和或舒张压在90~99mmHg。二级高血压是收缩压160~179mmHg,和或者舒张压在100~110mmHg。三级高血压是收缩压大于等于180mmHg,和或者舒张压大于等于110mmHg。收缩压高到160mmHg以上,和或者舒张压高到100mmHg以上就要吃药。常用的降压药物有硝苯地平、氨氯地平、依那普利、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等。

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血压高去医院看心血管内科。高血压属于心血管内科的一个病种。高血压有原发性高血压和继发性高血压之分。对于初发的高血压患者来说,需要排除继发性高血压。常见的继发性高血压有以下几种情况。1、肾实质性高血压。2、肾血管性高血压。3、内分泌性疾病导致(原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、肢端肥大症等等)。4、其它原因(主动脉缩窄、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、药物性高血压等等)。若是确诊原发性高血压,一定按医嘱要求注意生活、饮食以及服药。

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血压高是可以喝纯牛奶的。纯牛奶里含有丰富的蛋白质、矿物质、维生素,此外还含有少量脂肪、碳水化合物和人体必需的氨基酸等。这些营养成分对人体都是有益的,高血压患者也不例外。而且牛奶还具有镇静和安神的作用,睡前半小时喝牛奶,可以改善高血压患者的睡眠质量,对于稳定血压的波动有一定的帮助。所以高血压患者喝牛奶是有好处的。

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高压氧治疗脑梗塞只是有一定的辅助效果,而不是主要的治疗方法。脑梗塞的治疗主要是需要依靠药物治疗,包括口服药物以及急性期使用静脉用药。主要是需要改善脑循环,营养脑神经,改善脑代谢。临床上常用的效果比较好的药物有丁苯酞氯化钠注射液,丹红注射液,依达拉奉注射液,银杏叶提取物,盐酸川芎嗪注射液等。而高压氧只是一种辅助的治疗方法,可以根据病人的具体情况来决定。如果病人能够活动,可以去做高压氧。如果是偏瘫卧床的病人,就没有必要去做了。

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血压升高是会引发患者出现胸闷症状的,除此之外还有可能会引发患者出现头晕,头痛,恶心,呕吐,心慌,心悸,乏力,视物模糊,鼻子出血等异常表现。血压升高后会使心脏的压力负荷增加,从而可以诱发心肌缺血,引起患者心前区不适的症状。在实际临床当中,建议患者应当将血压控制在130/80毫米汞柱以下,相对而言患者是最为获益的。

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血压高输液是否管用,要看具体情况。如果血压高达220/120mmHg以上,病人有头痛、头晕、恶心、视物模糊等症状,考虑高血压急症,这时就需要静脉点滴硝普钠注射液以迅速控制血压,防止血压进行性增高引起急性心脑血管疾病发生。如果血压在180/110mmHg以下,这时口服药物平稳控制血压就可以了,不需要静脉输液降压治疗。

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临床上饮酒会导致血压波动的,长期饮酒和血压升高是有一定关系的。因为饮酒的时候呢会促使交感神经兴奋,交感神经兴奋之后会增快心率,增加心肌收缩力,从而提高血压。特别是对于既往有高血压的病人,血压突然增高,容易造成心脑血管意外,比如说脑出血等疾病。但是临床上如果大量饮酒,会起到抑制中枢神经系统的作用,反而会引起血压下降,严重者会导致休克等情况。医学研究是不建议饮酒的,酒精目前证实对身体是没有任何好处的。

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高血压患者是可以少量饮酒的,常常要求高血压患者白酒要求小于一两,红酒不超过二两,或者不超过500毫升的啤酒,这三种可以任选其中一种。如果大量饮酒,当天血压可能会下降,第二第三天血压就会反射性的增高,因为酒精能够兴奋交感神经活性,出现血管收缩,使血压增高,心率加快,所以高血压患者主张适当饮酒,不能过量饮酒。

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血压高与睡眠是有关系的,如果患者出现失眠或者是入睡困难,多梦这些情况,都有可能导致血压进一步的升高。对于血压不稳的患者,除了口服降压药物之外,同时要注意改善睡眠,调整植物神经功能紊乱的情况,这样才可以更好的降低血压,维持血压的稳定。血压高,除了跟睡眠有关,还跟年龄,体重,血糖等因素息息相关。对于睡眠较差的患者,必要时可以服用艾司唑仑片来改善睡眠。

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血压高200主要的危险会引起急性心、脑、血管病变,如急性的心肌梗死、急性左心衰,急性脑梗死,急性脑出血等。如果伴有明显的头晕、头痛、恶心、呕吐甚至偏侧肢体功能障碍,心前区疼痛等症状,考虑高血压危象,建议拨打120急救电话到医院进行诊治。如果血压高200只有轻微的头疼,也不要掉以轻心,建议到医院进行诊治。应用加药物,将血压控制到160/100以下,以免突发急性心脑血管急症。

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性药包括很多种,有些可以引起血压升高,有些反而引起血压降低。比如含有性激素等成分的性药,会造成性欲亢奋,血压升高等情况,因此不能乱用性激素。其他含有中药成分的壮阳药,比如含有淫羊藿、锁阳、狗脊、枸杞、肉苁蓉等温肾补阳,可以出现血压高情况。因此,要中医医师,根据每个人体质,而开具药物,而非擅自乱服。常用治疗早泄的药物,西地那非,吃了可能造成血压下降,若口服硝酸甘油等药物,血压下降更显著,要格外注意。

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大部分原发性高血压需要终生服用降压药,个别时候可能减量降压药,但却不能停用,一停用血压会再次升高,这与发病机制有关。而如果是继发性高血压,如肾上腺腺瘤,原发性醛固酮增多症,肾动脉狭窄,主动脉缩窄等,经过外科手术有效治疗后,血压大都可以自行降至正常,不需要服药。

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下午血压高是因为会有第2个高峰现象,还有可能是服药不规律,血压控制不稳定引起的,服用短效的降压药通常会出现这种情况况。经过上午的工作,交感神经兴奋,过度劳累,也会造成下午的血压偏高,这种时候要注意休息,合理分配工作,避免疲劳。服用长效的降压药或者在下午高峰血压来临前加服短效降压药。养成良好的生活习惯,规律作息,不熬夜,戒烟酒。

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血压高压160mmHg,低压110mmHg,这个时候血压水平已经很高了,属于高血压3级,不论是年轻人还是老年人,都应该积极控制血压治疗。如果是中青年人应该使血压控制在130/80mmHg以下,如果是大于75岁的老人,血压最好控制在140/90mmHg以下。如果是80岁以上的老老年人,血压应该控制在150/90mmHg以下。如果高血压同时合并肾脏病变,血压应该控制在130/80mmHg以下。治疗方面加强低盐低脂饮食,控制钠盐的摄入量,控制体重,适当的运动,戒烟限酒。根据个人情况,可以选择钙离子拮抗剂如硝苯地平控释片口服,ACEI制剂如福辛普利片口服或ARB制剂缬沙坦胶囊口服,利尿剂氢氯噻嗪片口服。建议在医生指导下选择两种以上的降压药联合控制血压治疗。

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血压高是不建议做胃镜的,因为血压高,消化道粘膜也可以局部充血水肿,在行胃镜检查的时候,容易引起出血可能。如果发现患者血压升高,建议首先要患者平稳心态,可以稍作休息,如果血压指数太高,可以口服降压药物如硝苯地平片,待血压平稳后再行胃镜检查。若口服药物治疗,血压水平仍较高,建议改期行胃镜检查,首先进行纠正血压治疗。

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