对于高血压临时发生的血压波动，可以服用厄贝沙坦进行治疗，但往往起效较慢，可以同时选用舌下含服卡托普利的方法，来快速地降低血压，要长期调整降压药的使用方案。另外，对于血压的突然升高，可以舌下含服短效的血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利，进行快速地降压治疗。当然也可以同时口服长效的降压药物，使后续的血压可以很好的下降，并且达标。

杜仲降压片治疗高血压的效果很好，但前提是要严格把握适应症。杜仲降压片的成分主要是杜仲、益母草、夏枯草、黄芪、钩藤，具有平肝、清热、补肾的功效。可以用于肾阴虚、肝阳上亢引起的高血压，无论原发性高血压，还是继发性高血压均可以使用。使用指征是高血压伴随脾气暴躁、头晕、头痛、舌红、脉搏有力，用温开水送服，服药过程中一般没有明显副作用。脾胃虚寒患者如果有食欲不振、怕冷、心动过缓禁止服用，否则会导致腹泻、恶心、呕吐。服药过程中要少吃西瓜、梨等偏寒的食物，长期用药仍然要坚持低盐、低脂饮食，提高治疗效果。

络活喜又称苯磺酸氨氯地平片，是进口的钙离子拮抗剂类药物，主要作用原理是通过扩张血管达到降低血压的效果。络活喜的主要成分是苯磺酸氨氯地平，还包括微晶纤维素、无水磷酸氢钙、乙醇酸淀粉钠、硬脂酸镁等成分。络活喜在治疗高血压时起始剂量从小剂量开始，逐渐增大剂量以达到血压控制满意，适用于老年人单纯收缩期的高血压，高血压合并有冠心病、脑血管疾病等多种情况。最大特点是药物代谢的半衰期非常长，钙离子拮抗剂类药物的服用主要副作用可能会引起小腿的水肿、牙龈的肿胀、头疼等不良反应的发生，如果不良反应非常严重，就需要考虑换用其他降压药物进行治疗。

一般人群来讲，血压要降低到收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg。红酒中含有一种白藜芦醇，有一定的抗氧化、降低低密度胆固醇的作用。但是，饮酒可引起心跳加快、交感神经兴奋，对高血压人群并非适宜，尤其是对血压尚未控制的人群并非适宜。因此，对于高血压人群，首先控制血压，在控制血压的情况下可以适度饮酒，但绝不可过量，更不建议长期饮酒。已有研究显示长期饮酒会增加高血脂、糖尿病的发生率，以及升高血压。

正常人收缩压在90-140mmHg之间，舒张压在60-90mmHg之间。如果收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg称为低血压。如果收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，称为高血压。正常人的血压有自己的适用范围，大多数人高血压的定义是非同日三次测量，血压收缩压≥140mmHg或舒张压大于等于90mmHg称为高血压。另外，如果收缩压正常，仅以舒张压高为表现，也是高血压的一种类型，常见于年轻人，与肥胖、交感神经兴奋等有关，常合并心率增快。一般轻度的舒张压升高，比如舒张压在90-100mmHg之间，患者没有明显的临床症状，建议从改善生活方式开始，节制饮食、锻炼身体、减轻体重、降低腰围。如果有明显的临床症状，还需要考虑药物治疗。

阿替洛尔属于β受体阻滞剂，主要作用就是减慢心率，剂量大的时候也有降低血压的作用。通常目前在临床上主要是应用于心动过速、早搏，通过服用这个药物之后心跳会减慢，早搏会减少，症状就会得到改善。因此，在服用的时间主要是观察心率下降的情况，如果在服用过程当中心率已经小于60次/分，可以减少剂量。

高血压患者在特定情况下会出现高血压的急症或者是亚急症，这主要是指血压在短时间内迅速升高，高压大于180mmHg和低压大于120mmHg。在这种情况下，过高的血压会造成心脑血管发生严重的功能障碍。一旦出现了血压明显升高，大于180/120mmHg的时候，需要立刻到医院进行急诊治疗。因为这样的血压需要在医院监控的条件下，让血压平缓下，如果快速下降反而会造成心、脑、肾的缺血症状出现。一般会在急诊室经过监测情况下给予静脉的降压药物，第一个小时的平均动脉压下降大概25%，这之后在2-6个小时之内血压逐渐恢复到160/110mmHg，这之后在24-48小时再将血压逐渐恢复到正常，并逐渐过渡到长期的口服治疗。在家中，如果血压不是到达180/120mmHg，只是轻微大于平时的正常值，比如升高到了160mmHg或者是低压在100mmHg左右。同时，出现头晕、不适的症状，这时候千万不要紧张，可以首先找一下原因，比如是不是有情绪激动、劳累，或者是漏服、少服药物的情况。首先，采取休息，如果血压仍然在30-60分钟内处于偏高的状态，例如还是在160/100mmHg左右，可以加服平时口服的降压药物。如果症状还是不能缓解，同时还出现了其他严重的表现，血压仍然还持续往上升高，还是要及时到医院进行科学的治疗。

高血压是指高压≥140mmHg，低压≥90mmHg，只要在不同时间两次以上测量血压水平超过范围，就可以诊断。诊断高血压以后，先要根据血压的水平进行分级，从低到高分为1-3级，级别越高代表血压越高越严重，1级高血压是指高压在140-159mmHg，低压在90-99mmHg，2级高血压是指高压在160-179mmHg，低压在100-109mmHg，3级高血压就是指高压≥180mmHg，低压≥110mmHg。

缬沙坦氨氯地平片是很重要的单片复方制剂降压片，里面含有两个主要的成分：一个是缬沙坦；另一个是氨氯地平。氨氯地平本身是长效降压药物，半衰期可以达到50多个小时，所以单独用药的时候，作用时间很长，作为复方制剂里面，它的药效时间也很长。缬沙坦是ARB类药物，本身也是个长效降压药，半衰期有十几个小时，所以作为复方试剂绑在一起的时候，缬沙坦氨氯地平片的药效时间也很长，完全能够达到全天覆盖的血压控制。

非洛地平缓释片属于长效钙离子拮抗剂，是五大类基础降压药物之一，通过扩张血管达到降低血压的效果，适用于收缩压的升高，尤其适用于老年高血压患者，以及合并有冠心病、脑梗死的患者。对于合并冠心病、脑动脉硬化疾病的患者，药物还可以扩张血管，达到改善心脏和神经系统供血、供氧的效果，是优先的选择。药物的使用方法需要根据医嘱服用，从而达到长效的降压效果。

硝苯地平缓释片属于常见的钙离子拮抗剂的降压药物，市面上有三种剂型的缓释片。对于大多数的患者来说，应用硝苯地平缓释片是15-30分钟左右就起效。但是，维持药效时间相对偏短，总共维持药效时间基本上是4-10小时左右的时间。它达峰时间是偏快，基本上1-2个小时可以达到高峰，这个药的特点是起效比较快，但是不能持续24小时的平稳降压。

低压高是指舒张压增高，造成原因主要与高血压的发生机制有很大关系。正常血压波动范围收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。收缩压小于140mmHg，舒张压超过90mmHg，诊断为舒张期高血压。舒张压增高是由于血管内血容量负荷过重，心脏舒张时主动脉瓣关闭，主动脉内的血液由于容量负荷增加，对管壁的侧压力也同样增加，造成舒张压增高，治疗舒张压增高以减轻心脏前负荷。限制每日盐的摄入量不超过6g，采用利尿、扩血管等药物治疗，达到降低舒张压的作用。此外适当运动、忌烟、限酒等，也有助于改善高血压患者的预后。

高血压饮食方面的要求，实际上讲究的是金字塔式饮食，具体如下：一、要求低盐，每天盐的摄入尽量不要超过6g。二、低脂饮食，尽量减少脂类食物的摄入，比如奶酪、油炸食品、火锅、川菜或炒菜油放的比较多，这些都需要注意减少摄入。三、均衡营养讲究的是金字塔式的饮食，塔底吃的比较多的是蔬菜、水果、粗粮，中间这一段要每天摄入一定量的蛋白质、奶制品。塔尖吃得最少，就是脂类的食品，能够很好的管理饮食，同时要辅助运动去减重，对生活方式同时进行干预，才能对血压有下降的作用。单纯的靠生活方式的干预，可能血压并不能完全降至正常，还需要药物的辅助。

压氏达是药物的商品名，苯磺酸氨氯地平为通用名，苯磺酸氨氯地平为钙离子拮抗剂类降压药物。商品名根据生产厂家的不同，有很多名称，包括络活喜、压氏达等，主要成分都是苯磺酸氨氯地平。该药物的降压作用比较持久，药物的半衰期比较长，可以使轻到中度的高血压患者血压得到控制。如果患者的血压水平比较高，就需要连用其他的降压药物进行降压治疗。这类药物的使用后，常见副作用是双下肢的浮肿、头疼、面色潮红等。

血压压差就是常说的脉压差，是收缩压与舒张压的差值，正常人脉压差在40mmHg，正常范围在20-60mmHg，老年性高血压会出现脉压差大，越大说明动脉硬化越严重。对于中青年高血压，由于大动脉并未发生动脉明显的硬化，所以弹性正常，可以正常扩张容纳心脏射出的血液，表现为收缩压正常。但中青年人多因精神压力过大、肥胖、肾素水平过高，引起外周小动脉的收缩或痉挛，导致在舒张期外周阻力加大、低压升高，所以中青年人的高血压表现为高压不变，但低压升高、脉压差变小。舒张期是心脏、大脑等重要脏器供血的主要阶段，低压升高会导致这些器官供血不足，表现为头晕、心悸、胸闷等症状。

交感神经高血压是指一种人在神经内分泌等内环境紊乱的情况下，促进了交感神经的兴奋，引起心率加快、血压升高，这样的高血压叫做交感神经性高血压，这部分病人往往容易激动、紧张、失眠、睡不好觉、脾气比较急躁，合并一些甲状腺等疾病。这种病人服用改善植物神经功能紊乱的药物，或者服用一些维生素的药物，如谷维素、维生素B1、维生素B2、维生素B12，或者是服用一些镇静安眠药，如艾司唑仑等，血压就可以控制。因此对交感神经高的高血压病人，建议要充分的睡眠，提高睡眠的质量，不要熬夜，也不要抽烟、酗酒，不要喝一些兴奋的咖啡、可乐等饮料，也不要喝浓茶。

高血压四项立位应该是早晨8:00抽血，对高血压诊断分型中所检测四个项目的一个组合。抽血的方法是让病人行走两小时，立位时抽血，抽血的方法和要求基本上和卧位性抽血一样。肾素的活性和醛固酮已成为原发性和继发性高血压分型诊断，及治疗、研究的重要指标，其中以肾素来分型。肾素减低型，常见于原发性醛固酮增多症、ACTH依赖型的醛固酮增多症。肾素增高或正常型，见于继发性的醛固酮增多症，包括肝硬化、肾病、心功能不全、妊娠中毒症、失钠性肾炎、肾血管性高血压病、神经性厌食、巴特综合征等等。根据肾素高或者肾素低或者肾素正常型，高血压的选药还有一定规定和要求。

高血压患者头晕可以躺着，也可以坐着，目的是防止头晕引起患者的跌倒，防止意外发生。在头晕的时候，应该测量血压，了解头晕是因为血压升高所引起，还是血压降低所引起。如果在服药期间出现血压降低，应该减少降压药的用量，尤其是在夏天血管扩张、出汗，可能引起血压降低，要减少降压药的用量。如果是血压升高引起的头晕，是暂时性头晕、血压升高，可以舌下含服卡托普利，血压可以逐渐的下降，同时要调整降压药的用量。

高血压的标准值，以国内的标准是高压大于140mmHg，低压大于90mmHg，这属于高血压的范畴。因为高血压的标准近100年来随着西医的科技发展在变化，而现在随着对血压的研究深入，高血压标准越来越严格，国内目前公认的指标是140/90mmHg以下。但是，作为心内科专科医生，需要提醒大家的就是当血压已经高于130/80mmHg以上，已经不是正常血压状态，对人体已经有危害，应该采取积极的生活方式进行干预。140/90-130/80mmHg之间的范围，在之前的高血压指南里是属于高血压前期的范畴，对人体也不利，比如目前美国的标准已经调整到130/80mmHg以下，有科学道理。所以对于高血压来讲，要了解国内标准，但是也要了解对人体有危害的标准是130/80mmHg以上，对人体就已经产生危害。

高血压产妇应吃新鲜的水果，建议吃苹果、香蕉、桃子、橘子、柚子、大枣、樱桃等等。因为怀孕了，是一个高代谢的机体，会使新陈代谢率增高、心率加快、体重增加，因此需要的热量、能量、维生素、水分都应该相应增加，高血压产妇吃水果有益处，因为水果含有大量的维生素、纤维素，还有钙、钾、镁、磷等矿物质，另外含糖、水分也多，高血压的产妇、孕妇每天要吃多种的水果，建议两种以上，一般可以在上午的时候吃一次，下午的时候吃一次，在两餐之间吃补充能量，量要适中，不能太多。建议吃新鲜的水果，不要吃一些干果、蜜饯和罐头类的水果，因为这些水果在加工的过程中放了好多的糖、盐以及添加剂，对身体会产生不良的影响。另外要注意，如果孕妇血压增高，体重增加，胎儿个体比较大，不建议孕妇吃过多的水果，因为水果中含有的糖分多，会使胎儿巨大而不好生产。