社区高血压三级预防是指康复治疗，针对高血压患者尽可能地恢复健康，减少并发症，如果不能避免造成伤残，要尽可能地恢复生活自理能力等。对于需要进行长期康复训练的患者积极进行心理疏导，防止轻生念头。社区高血压一级预防是指针对高血压的危险人群进行预防，例如社区进行健康体检等，也就是所谓的病因预防，尽可能的调整某些危险因素，促进社区居民形成健康良好的生活模式，让人群远离疾病。社区高血压二级预防是指早发现、早诊断、早治疗，对一级预防的高血压危险人群早期发现疾病，并进行积极的治疗，一旦发现有高血压患者或其他疾病，积极进行治疗。

高血压常常可以预防，对于遗传性高血压目前还没有防治的办法，多数没有家族遗传史的患者，高血压的预防通常包括以下几点：1、低盐低脂饮食，每日盐的摄入量控制在6g，要戒烟、限酒。2、避免长时间在嘈杂烦恼环境中生活或工作，保持心态的平和，避免情绪的过分激动。3、合理的安排工作和休息时间，不熬夜，避免暴饮、暴食。4、经常运动，对于肥胖的患者一定要减轻体重。5、对于有糖尿病、血脂异常等的患者一定要积极的给予干预治疗。6、对于夜间睡眠有打鼾、睡眠呼吸暂停综合征的患者，要给予睡眠姿势的指导，必要的时候给相应的干预治疗。7、对于有导致继发高血压的疾病的患者，如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，一定要积极给予原发病的治疗，从而有利于防止和治疗高血压。

高血压患者动脉硬化治疗强调多因素、长期干预，在治疗疾病的同时要重视血压、血糖、血脂的控制。对于高血脂患者，一般将低密度脂蛋白胆固醇降到合理的范围内，如果合并冠心病、糖尿病这种动脉粥样硬化性心血管疾病的高危因素，要将低密度脂蛋白胆固醇降到1.8mg/dL以下。对于高血压患者，老年人的目标是控制在140/90mmHg左右，如果降的太低，会出现脑缺血的症状，如果可以耐受可以控制在130/80mmHg。对于糖尿病患者，除饮食上控制外，要把糖化血红蛋白控制在6.5%以下。动脉硬化是动脉血管的非炎症性改变，以中老年人多见，动脉硬化的程度会随着年龄的增加而加重。

颈椎型高血压这个诊断不存在，书上没有提到这个疾病的名称。一些不是心内科的医生经常会说颈椎病引起血压高这个说法，事实上应该是颈椎病跟高血压的症状类似，主要是治疗两个疾病，一个是颈椎病，另一个是高血压。有的人把颈椎型高血压列在继发性高血压里，这个有争议，实际上很有可能是颈椎病引起的症状会影响血压的波动，所以应该是一个病人有两种不同的疾病存在，要分别给予治疗。

高血压患者最好的运动方式是进行有氧运动，有氧运动也要根据血压的变化情况适当进行。运动过程应包括热身、运动和恢复三个步骤，在运动前和运动后要规律进行血压测量，运动过程中如果出现明显的心悸、头晕、头痛等各种不适，应当及时停止。高血压患者进行合理的运动，应当在医生指导下完成，并且在充分药物治疗将血压稳定的前提下开始。

高血压老降不下来的原因有以下几点：1、没有保持健康的生活习惯，比如高盐、高脂饮食、熬夜、抽烟、喝酒、长期不运动、长期压力大；2、用药不合理，药物剂量不足或药物搭配不合理，服药没有连续性；3、继发性高血压病因没有解除，如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，需要完善肾动脉彩超、肾上腺CT、醛固酮肾素水平等方面的检查，排除继发性高血压的可能。

高血压病人可以吃猪肉，但是一定要适量。猪肉本身并不会对血压造成影响和波动，但是猪肉内含有过多的脂肪，如果吃过多猪肉会引起肥胖、高脂血症。肥胖与高血压有关系，身材肥胖会导致高血压的发生，而高脂血症容易引起动脉硬化，对于血压也会造成影响。所以高血压病人在饮食上需要特别注意做到低盐、低脂饮食，这些对于预防高血压的发生，管理、控制高血压都很重要。

高血压患者需要长期药物治疗，并不代表是药物依赖，而是因为高血压，尤其是原发性高血压属于一种慢性疾病，需要通过长期口服药物，将血压稳定在理想的范围之内。高血压药物治疗中也要根据患者自身状况、季节变化、血压波动情况进行调整，所以高血压患者在吃药过程中应当密切监测血压变化，并进行记录，以便在服药过程中根据不同时刻的血压情况调整药物剂量。

高血压的患者不建议桑拿，桑拿房内温度较高，可以促使外周血管扩张，高血压的人群进去之后容易引起血压升高，出现缺氧、胸闷、气短、呼吸困难等不适症状，诱发心脑血管疾病。高血压适合在温度适宜、通风的环境中，不能太热或者太冷，冷热变化会刺激血管收缩和舒张，使血压波动幅度太大，严重的可能出现高血压危象，甚至危及生命。

罗布麻叶具有清热、利水的功效，有一定的降压作用。利用罗布麻叶做成的药物罗布麻片是临床上成熟的降压药，高血压患者如果用饮用罗布麻茶，对血压也一定有降低作用。对于血压在临界范围或轻度升高的患者，可以通过调整生活方式并结合上述茶叶来控制血压。对于中等程度以上的高血压患者，建议规律服用长效的降压药，以便长期、稳定地控制好血压。

高血压全人群管理包括以下几点：1、普通人群的管理，对于健康的成年人，需要每两年，最好是每年进行一次血压监测。2、高危人群的管理，主要包括有高血压危险因素的人群，或者血压已经达到了临界高血压，比如收缩压在130-139mmHg之间，舒张压在80-89mmHg之间，患者具有超重、肥胖、体重指数超标，合并腹型肥胖的特点。高血压高危人群还包括长期工作方式不健康，比如长期的高钠饮食、饮酒、少动，长期处于精神紧张的工作，不良生活状态也属于高危因素。3、高血压本身的患者群体，这一部分患者需要更严密的进行测量血压，最好做到每天监测血压，甚至更进一步的关注心、脑、肾、视网膜靶器官的损害，从而改善高血压患者的预后。

高血压分为三级，具体如下：一、1级高血压是收缩压在140-159mmHg之间，舒张压在90-99mmHg之间；二、2级高血压是收缩压在160-179mmHg之间，舒张压在100-109mmHg之间；三、3级高血压是收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。高血压根据危险因素，又分为低危组、中危组、高危组和极高危组。

高血压和贫血有一定的关系，贫血的原因有很多，肾脏疾病导致的贫血与高血压有关，比如肾功能衰竭。高血压如果控制不好，会导致高血压肾病，严重的会出现肌酐和尿素氮升高，发展成肾衰竭，会发生肾性贫血。如果是缺铁性贫血、大细胞性贫血，与高血压没有关系。所以如果有高血压，一定要积极进行治疗，可以减少并发症的发生。

高血压脑中风患者，在血压平稳时可以适量吃阿胶糕，阿胶糕具有补气养血、提高机体免疫力的功效。高血压脑中风患者平时要按时服用降压药物，以及抗血小板聚集、活血化瘀的药物，以预防疾病的进展。饮食上要清淡，低盐、低脂，多吃蔬菜和水果，少吃腌制食品、动物内脏，可以多吃谷类、豆类、坚果类，戒烟限酒，不熬夜，每天坚持锻炼30分钟。

目前没有确切的依据证明鬼针草有降血压的作用，如果患有高血压，不能依赖其他的偏方，需要通过正规医院的医生，在医生的指导下系统的服用药物治疗。降压药物有五大类，即利尿剂、钙离子拮抗剂、血管经张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂。饮食上控制盐的摄入量，一天在5g以下，戒烟限酒，适量进行体育锻炼。只有药物和饮食的干预相结合，才能达到理想的降压效果。

高血压患者需要通过辨证看舌苔、脉象，看看高血压是什么证型。如果是肝阳上亢引起，不建议吃人参皂苷。要是气虚、血虚引起，建议吃人参皂苷，但它没有降压作用。高血压患者必须在医生指导下口服降压药物治疗，将血压控制在正常范围内。饮食上也要注意，少吃盐，尤其是腌制食品，减少脂肪的摄入，不能吃过多荤油及肥肉，多吃蔬菜和水果，多运动。

高血压患者不建议喝红酒，所有的酒类都含有酒精，包括白酒、啤酒，只不过是量多少的问题。酒精容易引起心率增快，高血压患者也是如此，会影响血压的波动。高血压患者一定要服用降压药物，保持血压水平的稳定，酒精可能会和药物起反应，导致血压的骤升或者骤降，对于高血压人群很不安全。所以如果患有高血压，就不建议喝红酒。

高血压危险度分为四层，即低危、中危、高危和极高危。低危层为1级高血压，不伴有危险因素。中危层为2级高血压或1-2级高血压，同时有1-2个危险因素。高危层为1-2级高血压，同时有三种及以上危险因素，或者兼患有糖尿病、靶器官损害，或者3级高血压而无其他危险因素。极高危层为3级高血压，同时有一种以上危险因素，或靶器官的损害，或高血压1-3级，并有临床相关疾病者。

高血压患者可以吃香椿芽，香椿含有大量的维生素，有助于提高人体的免疫功能，还有美容养颜的作用。高血压患者平时要注意低盐、低脂、低糖饮食，控制食盐的摄入量，一天不超过6g，减少食用油的量，清淡饮食为主，粗细搭配。多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油炸食品，多吃豆类食品，戒烟限酒，控制体重，保证充足的睡眠，每天坚持锻炼30分钟。

高血压伴流鼻血时首先要控制好血压，建议服用长效的降压药，将血压控制在140/90mmHg以下。需要及时到耳鼻喉专科就诊，通过局部手术治疗或棉球填塞，大多数情况都能及时止血。还应该化验血常规、凝血功能，了解有没有凝血功能异常的全身因素。建议患者平时劳逸结合，戒烟限酒，多进食新鲜水果、蔬菜，补充维生素C，保持大便通畅。