高血压患者是可以服用叶酸片,但是对于大部分高血压患者并不需要常规吃叶酸片,但是如果诊断为H型高血压,则需要服用叶酸片进行治疗。H型高血压是指高血压患者同时伴有高同型半胱氨酸血症,由于同型半胱氨酸水平升高可以增加高血压患者心脑脑血管疾病的风险,且这种不利影响独立作用于血压水平。因此当高血压合并高同型半胱氨酸血症时,需要服用叶酸片降低血中同型半胱氨酸。因此,建议高血压患者常规化验半胱氨酸水平以确定是否需要服用叶酸片治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压可以游泳。大量证据表明,通过适量的运动锻炼可以降低高血压的患病风险,改善体质和健康水平,使高血压患者从中获益。中国高血压健康管理规范中指出,高血压患者适宜进行有氧运动,运动要坚持规律进行,每周不少于3次,每次持续时间30-45分钟。游泳运动属于中等强度运动,在锻炼肌肉的同时还增加心肺功能,有利于控制体重,是高血压患者锻炼的适宜运动。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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低压偏低的原因主要与动脉硬化造成血管弹性降低有关系,所以在临床上有些老年人虽然是高血压,收缩压明显的增高,大于或等于140/90mmHg,而低压表现的偏低,没有随着血压的升高而相应升高,主要是由于血管弹性降低,而在心脏舒张期,血管壁并不能够支撑足够的血压。当然还有其它疾病造成舒张压的减低,比如主动脉瓣关闭不全,由于在心脏舒张期主动脉瓣的关闭不全,使得血液回流到心脏,从而使得在舒张期血管内的少量减少而带来的低压偏低,所以在临床上由于动脉硬化血管轻度改变引起的低压偏低,通常没有针对性的治疗办法,只能预防动脉硬化的进展。如果有主动脉瓣关不全引起低压偏低,伴随着有心脏扩大、心功能减退,应该进行主动脉瓣的手术治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的患者血压控制正常的情况是可以饮酒的,酒精对于身体的影响主要是刺激中枢神经系统,使得神经系统从兴奋到抑制的过程。如果过量饮酒会引起神经系统的过度抑制而出现反应偏慢。而酒精对于身体的其它影响,可以带来肝脏的影响,出现酒精性的肝硬化,同时长期饮酒会出现心肌的淀粉样改变,影响到患者的心脏功能,当然也可以对胃肠道产生一定的不良的影响。如果长期大量饮酒还可以使得血压升高,但是少量饮酒仅是引起一定的兴奋,同时还有一定的扩张血管作用,所以可以适量饮酒。在饮酒之后要注意适当的休息,同时要注意血压的变化。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压测量的最佳时间一般为清晨时间最好,或者是在休息后测量,因为在这个时间血压基本处于相对平稳的状态,测量值最为准确。老年高血压患者,一般可以选择在晚上睡前一小时或半小时测量,此时身体受生物钟的影响,激素水平处于较低状态,不会使血压异常升高,测量血压值也比较准确。但是无论在什么时候测量血压,都要避免情绪激动,否则会影响血压值。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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长效制剂的降压药有很多,比如钙通道阻滞剂当中的非洛地平、硝苯地平控释片、贝尼地平等都属于长效降压药。血管紧张素转化酶抑制剂,此类型长效降压药物的代表性药物有培垛普利、赖诺普利等。血管紧张素二受体拮抗剂,代表性的药物有氯沙坦、替米沙坦等;β受体阻断剂,长效制剂的代表性药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔等,建议患者在医生指导下选择上述长效降压药进行治疗。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压适合喝一些蔬菜汤,比如芹菜汤、菠菜汤、木耳汤。这类汤中含有丰富的维生素e和膳食纤维,饮用后会起到软化血管降低血脂的作用,能改善高血压动脉硬化引起的头晕目眩、心慌气短等症状。同时还可以喝一些粗粮熬的汤,比如玉米汤、黄豆汤、黑豆汤,这些粗粮中含有丰富的不饱和脂肪酸,高血压患者饮用后不会使血压血脂升高,对高血压的恢复是有好处的。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压患者通常是能吃海蛎子的,因为高血压是由于血管壁压力增高引起的,容易引起人头晕、目眩、心慌。而食用海蛎子后,不会使血管壁压力增高,所以不会引起血压异常升高,对高血压的康复和治疗没有不良影响。但是假如高血压患者伴有高血脂时,应当忌口海蛎子,因为当血脂增高时血胆固醇也会增高,而海蛎子中含有大量胆固醇,使用后会使血胆固醇异常增高,加重高血压病情。

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高血压病人血管破裂,一般是会出现征兆的,比如常见的脑动脉血管破裂前,患者会出现明显的头痛、头晕、头胀等症状。部分患者由于血压增高后引起了颅内压增高,这时还会引起人出现恶心、呕吐的症状。高血压病情严重时,会引起肠胃动脉破裂,在破裂前患者会出现腹痛、腹泻症状。出现上述临床症状后,建议到医院面诊,然后在医师指导下服用相应降压药和止血药治疗。

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高血压是不能吃洋参丸的。洋参丸具有补气养血的功效,高血压患者食用后容易使血脂增高,增加血管壁压力,导致血压异常升高,影响高血压的康复和治疗。另外洋参丸还容易使高血压患者出现上火现象,比如咽喉肿痛、口腔溃疡、面红生热、大便干燥、小便发黄、身体燥热等。而这些上火症状通常会使血压升高,影响高血压正常康复。高血压应当吃一些清热泻火类食物或者药物,以改善高血压引起的头晕目眩、心慌气短等不适症状。

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左旋氨氯地平治疗高血压效果是比较好的,该药常用于治疗动脉血管硬化导致的高血压和心绞痛。属于钙通道阻滞剂,是通过舒缓外周动脉血管平滑肌,减轻心脏负担,来达到降压目的的。经常用于治疗血钙增高所诱发的高血压,比如频繁出现头晕目眩、头胀时可以在医师指导下服用。服用本药后容易出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等药物不良反应,停药后即可消失。

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如果确诊为高血压,饮食上要给予充分的注意,要减少钠盐的摄入。每人每日食盐摄入的含量要局部的降至6g以下,在日常生活中可以用控盐的小勺衡量食盐。需要注意的是在日常生活中还会摄入其它含钠高的调味品,如味精、酱油、腌制品,均需要严格的控制摄入。不仅如此,要适当的增加膳食中钾离子的摄入,增加富含钾的食物,如新鲜蔬菜、水果和豆类等等。除此之外,还要合理膳食、平衡饮食,增加饮食中的水果、蔬菜、低脂奶制品,富含食用纤维的全谷物也是推荐的选择,还要增加植物来源的蛋白质摄入。

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高血压刮痧通常可以刮身体大动脉的循行部位,比如颈动脉循环的颈部、股动脉循环的部位大腿外侧,另外还可以刮前胸部位。因为刮这些部位可以有效的促进身体血液循环,同时还可以促使血液中的部分脂肪排出体外,所以能有效的降低血压。刮痧时需要注意,切忌长时间刮痧,否则容易引起局部皮肤破损溃疡,会引起皮肤感染,同时在刮痧后要注意保暖,因为此时毛孔扩张,着凉后容易引起感冒。

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高血压偏头痛通常是由于高血压引起脑动脉硬化,压迫脑组织使颅内压增高导致的。另外高血压容易引起血液流动缓慢,导致脑组织缺氧缺血,这种情况下也会引起偏头痛。建议做颅脑ct检查明确,如果是由于颅内压增高引起的,可以在医师指导下服用脱水利尿类降压药氢氯噻嗪片治疗。如果是由于脑组织缺氧缺血导致的,则可以服用普奈洛尔降压治疗,同时搭配抗血小板聚集药物阿司匹林治疗。

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患有高血压后尽量避免做仰卧起坐运动,因为在仰卧起坐时,会使心率增快,导致心脏供血不足,加重高血压病情。另外在做仰卧起坐时,腹内压会出现不同程度的升高,容易引起血压升高,影响高血压的正常康复。高血压患者可以做一些轻型的有氧运动,比如散步、慢跑。患有高血压后,做运动时应当适量,避免长时间运动,否则容易引起人缺氧,导致血管缺氧缺血,加重高血压病情。

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绝大部分的高血压患者,需要终生口服降压药。这是因为绝大部分的高血压患者都是原发性高血压,也就是说血压升高的机制很有可能是基因遗传作用的结果。尤其是父母一方或者双方有高血压,子代就更有可能出现原发性高血压。人在出生之后,是无法改变基因的,因此绝大部分的高血压是无法治愈的,就需要终生的口服降压药。只有一小部分的继发性高血压患者,血压升高是由于其它疾病导致的。治愈了导致血压升高的疾病,血压就很有可能降至正常,不需要再吃降压药。

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高血压是能喝红糖姜水的,红糖姜水当中含有大量的糖分和挥发性物质。高血压患者饮用后,不会使血压升高,对高血压没有不良影响。相反,姜中的挥发性成分还可以舒缓动脉血管,能改善高血压动脉硬化引起的不适症状。另外红糖姜水,可以补充人体所需的糖分,能改善高血压引起的神疲乏力、面色苍白等虚弱症状。但是当患有胃部疾病时,应当禁止喝红糖姜水,否则会使胃酸增多,加重胃部疾病病情。

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对于存在高血压的患者,饮食主要是要注意低盐低脂。低盐是指患者要将每日食盐摄入的总量控制在6克以下,低脂是指患者要注意摄入总量较低的食物,不要吃动物的内脏以及肥肉;肉制品要以白肉为主,可以食用鸡肉、鸭肉以及鱼肉等。在日常生活当中要注意不喝酒,不饮浓茶,不喝咖啡等,多吃新鲜的瓜果以及蔬菜,膳食营养要注意均衡。

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高血压老人应该吃含有西洋参成分的补品比较好,因为西洋参具有滋阴补气的功效。可以改善高血压引起的神疲乏力、头晕目眩、心慌失眠等不适症状。同时西洋参也不会引起血压升高,不会引起上火,是老年高血压患者的首选补品。另外还可以吃一些高蛋白粉,补充身体能量,改善高血压引起的身体疲劳现象。另外还可以吃一些低脂低钠的肉类补品,能调节人体体液酸碱平衡度,促进高血压恢复。

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如果是原发性高血压的话,一般是不可能停药的,需要长期的或者是终身的服用降压药物来维持血压的稳定。高血压是一种慢性的疾病,一般来讲是得不到根治的,一些患者存在高血压,如果是由于某种继发现因素所导致,当其继发性因素得到根除以后,服用降压药物的剂量可能会减少或者是可以逐渐减量停药,但是在减量的过程中要密切监测血压或者是行动态血压监测进行评估,建议在医生指导下进行,切勿自行停药。

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