高血压与心肌缺血是有关系的,其关系一般体现在以下几点。首先,当患有高血压后,会使心脏动脉血管硬化、血流量减少,这时会加重心肌缺血症状,不利于心肌缺血疾病康复。另外,当患有心肌缺血时,会使身体外周血液量减少,在这种情况下,会使全身动脉血管异常收缩,加重高血压疾病病情。患有高血压和心肌缺血后,要在医师指导下,服用降压药物和增强心肌收缩功能的药物治疗。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

常年患有高血压,如果血压控制欠佳或者未给予规律治疗会影响心脏,可以导致心脏解剖结构的变化,比如心室壁及室间隔增厚。如果未给予积极治疗,逐渐会发展为心力衰竭,患者早期会出现胸闷、气短,活动耐量下降,严重的心衰患者不能进行任何的体力活动,生活不能自理。所以在发现高血压后一定要给予积极治疗,并要监测血压,将血压控制在正常范围。

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高血压是能吃螃蟹和虾的,螃蟹和虾当中含有丰富的维生素e、钙、铁、钠、锌等微量元素。食用后对高血压,一般情况不会产生异常影响。但是当高血压症状较重时,比如频繁出现头晕、头胀、眼前发黑、心慌气短、神疲乏力等症状时,则建议禁止食用螃蟹和虾,因为螃蟹和虾当中还有少量的胆固醇,而高血压重症患者食用后,会使血胆固醇增高,容易加重高血压病情。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压呕吐,如果症状比较轻,基本是不会有危险的。多半考虑是由于颅内压增高引起的,和血压异常增高有关,在医师指导下服用对应降压药治疗即可。假如在呕吐的同时还伴随昏迷、面目浮肿、脚部浮肿等症状,则证明病情比较严重,若不及时治疗,一般会发生肾衰竭和心脏类疾病。可以在医师指导下服用降压药物治疗,如果水肿症状比较严重,还需要搭配甘露醇等脱水药物治疗。

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高血压患者喝碳酸饮料一般对血压影响不是很大,但也不建议患者过量饮用,以免导致血压出现波动。因为碳酸饮料中主要的成分是水和糖分,里面并没有含有咖啡因等兴奋性物质,所以一般没有使血压升高的作用;但是高血压患者喝碳酸饮料时也有些注意事项,首先是不要喝过凉的碳酸饮料,冰冻饮料进入胃内可以刺激血管收缩,引起一过性的血压升高,对高血压控制不好的患者有一定的风险。另外碳酸饮料中还有较多的糖分,喝入后可能会引起血糖的一过性升高,可能引起血压波动,所以不宜大量饮用。

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高血压的人是可以适当喝三七粉的,但是不能长期大量饮用三七粉。因为患有高血压后,人体动脉血管血液循环比较缓慢,而且伴随不同程度的动脉硬化现象。少量喝三七粉可以起到活血化瘀的作用,能改善高血压引起的心前区疼痛症状。但是长期大量服用,会使血液循环异常增快,容易使血压升高,影响高血压的治疗和康复。山七粉属于中药粉类,所以需要在医师指导下,按时按量服用,这样才可以达到治疗效果。

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高血压病人眼睛充血,通常预示着高血压病情比较严重,已经影响到了视网膜或者眼周血液循环系统,容易使视力下降,患者需要积极治疗。通常需要明确高血压所属类型,然后在医师指导下服用对应药物降压治疗,比如可以服用利尿型降压药氢氯噻嗪和钙通道阻滞剂硝苯地平片。患者出现眼睛充血的症状后,也可以用毛巾热敷眼部周围,以加快局部血液循环,促使症状更好的恢复。

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高血压高血脂患者是可以吃槟榔的,因为槟榔具有行气、化湿、降气的功效。通常可以改善高血压高血脂引起的头重脚轻、头晕目眩、呼吸不畅、心前区不适等症状。另外由于槟榔还具有消积、杀虫的功效,所以当高血压高血脂患者患有肠道蛔虫病、姜片虫病等寄生虫感染时,也可以在医师指导下使用槟榔治疗。但是由于槟榔含有槟榔次碱,容易刺激口腔黏膜,所以当患有口腔疾病时应禁止吃槟榔。

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40岁出现高血压,通常和生活作息不规律,大量饮酒,情绪激动等因素有关。因为在这种情况下,会使体内血液循环增快,长期以来容易使血管壁压力增加,最终导致高血压的产生。另外部分患者是受遗传因素影响而患病的,比如直系亲属父母亲患有高血压后,极其容易遗传给下一代。发现血压增高后,建议到医院做相应检查,明确高血压的具体发病原因,然后在医师指导下积极治疗。

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高血压患者应当尽量增加钾盐的摄入量,而减少钠盐的摄入量。既往的研究证实,钠盐可以显著的升高血压,同时增加高血压的发病风险,而钾盐则可以对抗钠盐升高血压的作用。世界卫生组织推荐每日摄入的钠盐应当少于5g,而我国居民平均钠盐摄入量远远高于这个水平。对于高血压患者应当尽可能的采取以下措施,减少钠盐的摄入:1、减少烹调用盐;2、减少味精酱油等含钠盐的调味品;3、尽量减少钠盐含量较高的各类加工食品;4、增加蔬菜和水果的摄入量。

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高血压患者大量出汗后可以造成血压的降低。因为出汗比较多,会引起有效循环血容量的下降,进一步可以导致血压下降。另外,比较多的出汗,可能是患者在高温潮湿的环境下比较久,或者做了一些比较剧烈的活动,这个时候皮下的小动脉可以扩张,血液循环加快,同样会引起低血压的症状。如血压降低伴有头晕等症状,需要较迅速的补充血容量,可以适当饮一些温开水,提升血压。

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根据我国成人高血压指南,诊断高血压的标准是在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg,如果既往有高血压病史,目前正在使用降压药,血压虽然低于140/90mmHg,也可以诊断高血压。测定血压时要采用正确的方法和步骤,测压前需要安静休息5分钟,选择定期校准的水银柱血压计,或者经过验证的电子血压计,测定,坐位时的上臂血压上臂应置于心脏水平。测定过程中保持安静,上臂保持不动。

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高血压患者是可以吃麝香保心丸的。麝香保心丸具有扩张动脉血管的功效,高血压患者服用后,可以改善因动脉血管异常收缩引起的心前区疼痛、呼吸气短、头晕目眩等症状。另外麝香保心丸还具有活血化瘀的作用,而高血压通常容易引起人体血液循环减慢,这时服用麝香保心丸可以改善血液循环缓慢引起的不适症状。另外孕妇或者对麝香保心丸成分过敏的人群,应当禁止服用本药。

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女性高血压患者会有一些不太特异的症状,比如头部胀痛、阵发性眩晕、胸闷、气短、心悸等不适,有的患者还会伴有四肢麻木。这时患者进行高血压的监测就可能会发现血压增高,其中典型的症状有头疼、疲倦、心律失常、心悸和耳鸣等等。如果达到高血压危象,患者可以发视物模糊、记忆力减退、肾功能损害、严重而剧烈的心绞痛,甚至会因急性肺水肿而导致呼吸困难等等。如果是更年期高血压,还会表现为腰膝酸软、四肢浮肿等。如果是妊娠期高血压,还有可能会表现为蛋白尿和下肢的浮肿。不仅如此,颈源性高血压还会表现为肩部、颈部的疼痛及麻木等等。

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高血压患者可以喝牛奶,在高血压的生活方式干预方面,提倡每天摄入一定量的奶制品。中国人群尤其是高血压患者,普遍存在于低钾和低钙,牛奶当中含有钙质相对丰富,所以建议每天饮用一定牛奶。高血压在饮食方面,最主要的是低盐饮食,要求每天摄入盐不要超过6g。同时膳食结构也很重要,比如增加膳食纤维、蔬菜、水果摄入量,减少脂类食品或者是饱和脂肪酸的摄入,另外运动、减重都非常的重要。如果从血压控制角度讲,我们不能单纯管理某一个方面,而是要综合的管理。

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如果测量血压,低压120mmHg,高压160mmHg,代表该患者已经具有相当高的危险性。按照高血压分级标准。此种情况属于三级高血压,又称为重度高血压。研究证实,高血压的危害主要在于对人体靶器官的损害,其中占首位的是对于脑血管的损害。我国高血压患者发生脑卒中的比例,占高血压并发症的首位,其次为心血管疾病如冠心病,心力衰竭。高血压还常常引发肾功能衰竭导致尿毒症。三级高血压患者发生上述疾病的风险高于非高血压人群的数倍,因此具有很高的危险性。

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老人高血压200mmHg,属于3级高血压,应当积极进行治疗。首选药物治疗,作为初始方案,应当使老年高血压患者等血压值降至150/90mmHg以下。如果可以耐受,还应进一步降至140/90mmHg以下。对于80岁以上的高龄老年人,其降压值可以调整为小于150/90mmHg。老年高血压的降压药物,应当选择平稳有效,不良反应少,服药简单的降压药物,同时充分考虑老年人容易多病共存的特点。对于合并心衰老年人首选利尿剂,对于合并冠心病的老年人选用β受体阻滞剂,对于难治性高血压则优选钙离子拮抗剂(CCB)

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年轻人高血压胸口闷,通常是由于高血压引起了心脏动脉异常收缩,心脏缺血导致的,可以做心脏彩超等检查明确,然后在医师指导下服用普萘洛尔等药物治疗。另外年轻人患有高血压,通常会伴随血脂增高现象,在血脂异常增高的情况下会使血液流动速度减缓,这时会使心脏缺氧缺血,从而可出现胸口闷的现象,建议做血脂检查明确,然后服用降血脂类药物治疗。

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低压47mmHg时是否有危险,看两方面:一方面要看收缩压在什么范围,另一方面要看是否患者有低血压的相关症状。如果收缩压在正常范围内,而低压在47mmHg,提示诊患者周身血管动脉硬化比较重,脉压差大引起的舒张压低。如果收缩压在正常范围内且没症状则没有危险。而如果收缩压低于90mmHg,此时患者有周身乏力,头晕,胸闷,心慌等症状,提示为低血压状态,有危及生命的可能。

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高血压是可以食用黑枸杞的,因为枸杞具有滋阴润燥的作用,可以改善高血压引起的面红身热、五心烦热等不适症状。另外黑枸杞还具有补肾的功效,尤其适用于肾虚型高血压,食用后可以改善肾虚引起的面目浮肿、四肢浮肿等症状。患有高血压后,还可以用山茱萸、熟地、菊花等泡水,同样可以降低血压。应尽量避免使用壮阳类药物,否则容易使身体出现上火症状,会加重高血压引起的头晕目眩症状。

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