高血压患者低压突然在60mmHg,高压在120mmHg,此时是可以正常服用降压药物的,说明目前降压方案选择合理,患者血压控制良好,整体血压在标准范围以内。但是如果患者的血压再进一步的降低,可以适当的减少口服降压药物的剂量,尽可能的将舒张压控制在65mmHg以上80mmHg以下。如果整体血压始终在此水平,建议仍然按目前的用药方案治疗即可。
如果患者目前已经吃了四十年降压药物,很有可能没有什么特殊的异常表现,按时服用降压药物将会使血压控制得更为平稳,有助于预防高血压相关并发症。但是有一些患者也有可能长期吃降压药物,出现牙龈增生、肝功能异常、肾功能异常等问题,相对来讲服用降压药物对患者而言利大于弊。建议高血压患者定期去医院复查肝功、肾功、心电图、心脏彩超以及头部CT,这样可以更好的评估目前患者身体健康状况,是否需要更换降压药物。
对于有高血压的患者,如果目前出现手脚发麻、舌头麻木等等情况,考虑可能是发生了急性脑梗死或者是急性脑出血,首先建议患者测量血压,同时可进行头部CT以及弥散加权成像的初步检查。如果行以上检查后未发现明显异常,患者的血压也并不是很高,还要排除是否是由于心脏神经官能症或者是说其他精神心理问题所导致的这种发麻的感觉。
如果要确诊患者是不是有高血压,建议患者要非同日三次去诊室进行测量,收缩压大于等于140mmHg,和或舒张压大于等于90mmHg,此时认为患者是高血压。但是要注意排除白大衣高血压的情况,也就是由于精神血紧张所导致的血压异常,这样的患者建议其可以行24小时动态血压监测,如果整体血压偏高,考虑患者为高血压。
如果患者目前收缩压为144mmHg,舒张压为94mmHg,一般是不危险的,属于一级高血压,也就是轻度高血压。但是如果患者目前伴有急性心肌梗死或者是尿毒症等问题,相对是比较危险,要尽可能的将患者的血压控制在130/80mmHg以下,这样患者是最为获益的,有助于更好的预防高血压相关并发症,比如可以更好的预防脑梗、肾衰竭等问题。
对于存在高血压的患者是可以吃脑心通的,但是这个药物并非是治疗高血压疾病的用药。如果高血压的患者目前存在半身不遂,或者是口眼歪斜,肢体麻木,胸闷,心悸,气短等问题,在服用降压药物的基础之上,可以联合应用此药来改善以上症状。脑心通的主要成分有川芎,桃仁,赤芍,黄芪,当归,丹参,鸡血藤等,高血压不是服用此药物的禁忌症。
苯磺酸氨氯地平片建议在清晨空腹时服用。苯磺酸氨氯地平是一类钙离子拮抗剂,它主要能够抑制钙离子内流,起到扩张血管平滑肌,降低血压的作用,主要用于高血压患者。而高血压的特点是容易出现双峰型,患者清晨时血压最高,最容易出现心脑血管事件,所以降压药物一般均在患者清晨起床后即刻服用。此外,氨氯地平是一类长效降压药物,半衰期可达30余小时,所以1天服用1次即可以达到平稳降压的作用。
高血压患者如果总是出现脾气急躁,相对就更容易导致血压骤然升高,甚至可能会因此而诱发急性脑出血或者是急性脑梗死,建议患者要在日常生活当中尽可能的保持心态平和,心情愉悦。对于脾气急躁的患者还可能会引发心跳加快,从而可造成心肌耗氧量增加,诱发心肌供血不足,患者还会出现胸闷,胸痛,心慌,心悸,乏力等不适症状。
如果只是单纯的偶尔一次测量血压,发现血压高并不能定诊患者是有高血压病,建议患者要非同日三次去诊室进行测量或者是行24小时动态血压监测,这样才有助于进一步明确患者目前是不是存在高血压。对于一些在诊室测量容易紧张的白大衣高血压患者,建议可以行动态血压监测,这样可以更加真实地评估患者整体血压情况,而且一定要注意对于初次发现高血压的患者,一定要进一步查明是原发性高血压还是继发性高血压。
高血压的患者一般收缩压是大于等于140mmHg,和或舒张压大于等于90mmHg。对于初次发现血压异常的患者,要进一步去诊室非同日三次测量,明确是否是高血压病,同时要进一步查找导致高血压的原因,不能仅凭一次测量就定诊患者是不是高血压。如果依据2017年美国心脏病学会,新的诊断高血压标准来定义,如果患者收缩压大于等于130mmHg,和或舒张压大于等于80mmHg即可认为存在血压异常。
如果患者长期出现血压升高,逐渐会导致心脏形态发生改变,为进一步预防形态改变,建议患者可以口服醛固酮受体拮抗剂,β受体阻断剂以及血管紧张素转化酶抑制剂或者是联合口服血管紧张素二受体拮抗剂,代表性的药物有螺内酯、美托洛尔、依那普利、厄贝沙坦。如果目前患者已经出现比较严重的心衰,此时建议患者可以口服沙库巴曲缬沙坦等药物,这类药物有助于更好的改善患者的预后,同时它也是一种降压药物。
低压95mmHg,高压120mmHg不是正常血压,已经算高血压。按照2018年我国高血压防治指南的定义,将患者非同日,至少3次静息时血压,收缩压大于等于140mmHg,和/或舒张压大于等于90mmHg,定义为高血压,那么只要有一项血压超过这1数值就可以诊断为高血压。低压是95mmHg,已经超过90mmhg,可以诊断为高血压。高血压的类型又分为原发性高血压和继发性高血压,如果是继发性高血压,在去除基础病因之后,血压可恢复正常。如果是原发性高血压,患者需要改善不良的生活方式,以及应用标准的降压药物治疗。
高血压不是吃归脾丸的禁忌症,但是此药物也并不治疗高血压。如果高血压患者伴有失眠多梦或者是气短,心悸,食欲不振,头晕,乏力等异常症状时,在服用降压药物的基础上,可以适当的口服归脾丸进行改善。它的主要成分有茯苓,党参,炒白术,炙黄芪,制远志,炒酸枣仁等,如果高血压患者目前存在消化不良或者是对于此药物过敏,则不建议服用此药。
缬沙坦胶囊不会影响男性的性功能。缬沙坦胶囊是血管紧张素受体拮抗剂,是一种降压药。患有高血压可以引起动脉血管内皮细胞损伤,引起小动脉血管痉挛,血管功能减退,导致阴茎、海绵体的血窦不能正常扩张,从而会导致性功能减退。而缬沙坦胶囊作为一种降压药物,可以控制血压,改善血管内皮功能,改善改善动脉的扩张和静脉的收缩,对性功能有好处。
对于存在高血压的患者一般是可以吃正天丸的,但是这个药物并不治疗高血压。对于患高血压伴有神经性头痛、偏头痛、紧张性头痛、经期头痛的患者,在治疗高血压的同时,可以结合口服正天丸可以进一步改善头痛症状。有时头痛常常难以鉴别,在头痛发作时可以先测量血压,应先排除是不是高血压本身所导致的头痛,如果目前存在血压高,由于高血压所引发的头痛,服用此药物是没有治疗效果的。
高血压患者是可以吃笋的。笋当中富含丰富的植物蛋白以及膳食纤维,同时含有丰富的维生素以及微量元素,经常食用笋著有助于促进胃肠蠕动来治疗便秘,同时竹笋当中含有丰富的钾元素,又可以进一步的预防高血压以及有一定的辅助降压作用。笋属于一种热量较低的食物,如果高血压患者目前存在肥胖或超重,正处于减肥期,也是非常适合吃笋的。
高压117mmHg,低压74mmHg是正常范围的。按照我国2018年高血压防治指南的定义,将患者非同日静息时至少3次的血压测量值,收缩压大于等于140mmHg,和/或舒张压大于等于90mmHg定为高血压;而将收缩压小于90mmHg,舒张压小于60mmHg,定义为低血压,所以血压在上诉中间范围之内的都是正常范围的血压。
高血压患者可以喝黑米粥。黑米粥含有多种营养物质,特别是钾、磷、镁含量较高,而高血压患者如果在日常生活中适当进食一些高钾饮食,可以有效对抗高钠饮食带来的危害,膳食中有效补充钾能在一定程度上有利于血压控制,甚至可降低血压。患者在日常生活中也应注意平衡膳食,经常更换食物,每天最好保持在12种食物,避免不良生活嗜好,适当进行运动控制体重达标,规范化应用降压药控制血压达标。
高血压可以诱发脑卒中的形成。高血压是一类临床综合征,如果血压控制不佳可以导致多个靶器官的损害,那么从脑角度出发,可以导致脑动脉硬化,出现脑梗死,脑出血等等,都属于脑卒中的范畴;从心脏角度来讲,可以导致冠心病,心力衰竭,甚至是猝死;从肾脏角度讲,可以造成肾功能不全,甚至需要透析。从眼底角度来讲,可能会造成眼底动脉硬化,眼底出血。所以高血压的危害极大,即使患者没有症状也应该良好的控制血压,避免出现临床不良事件。
对于存在高血压、脑梗死的患者是可以吃鸡蛋的。鸡蛋营养非常丰富,富含多种营养元素,属于优质蛋白,食用鸡蛋有助于预防营养不良,同时有助于增强患者的自身抵抗力。对于存在心脑血管疾病的患者往往自身体质较差,所以对于存在高血压或者是脑梗死的患者非常适宜食用鸡蛋,但是不建议一次食用过多,每天建议吃1~2个即可。