对于原发性高血压的患者,只要将血压控制在标准范围以内,是不影响其正常怀孕的。在患者备孕阶段,建议其不要服用血管紧张素转换酶抑制剂,或者是血管紧张素二受体拮抗剂,以上这两种类型的降压药物可能会引发胎儿畸形。建议其在备孕阶段就避免服用这两种类型的降压药物,同时患者调整好自身的身体状态,注意增强自身抵抗力,适当的进行运动减肥,按时服用降压药物,降压药物可以选择口服硝苯地平或者是拉贝洛尔等类型的药物。
高血压的患者在头晕呕吐之后症状有所缓解,可以先测量一下血压,如果血压是在相对安全范围之内的话,患者可以正常去休息,比如说目前的血压在160/ 100毫米汞柱以下,并且患者没有伴有一侧肢体发麻,无力,口角流涎等情况。但是如果患者目前血压异常升高,此时不建议在家休息观察,应当及时去医院行头部ct以及弥散加权成像的检查。
发生高血压相关的因素,主要有高钠盐饮食,长期精神压力大,作息不规律。除此之外,家族遗传性原因是导致高血压出现的最主要原因。还有一些患者也有可能是由于肾上腺占位,或者是由于肾血管狭窄,或者是颅脑占位所继发的引起了血压的升高。甲状腺功能的异常或者是肥胖,妊娠等因素也会引发血压升高,当发现血压异常时一定要进一步明确高血压类型。
对于存在H型高血压的患者是可以长期服用叶酸的,但是建议其要注意定期监测同型半胱氨酸水平,并且要注意小剂量的服用。如果同型半胱氨酸水平恢复到正常范围以内,此时可以停服叶酸片。主要是在日常生活当中多吃新鲜的绿叶蔬菜即可,新鲜的绿叶蔬菜当中富含丰富的叶酸成分,对于不偏食或者是挑食的人群,往往不会出现高同型半胱氨酸血症。
对于存在高血压的患者,如果目前已经确诊为原发性高血压,建议患者要每周至少测量三次血压,在血压控制不稳的前提下,要每天至少测量一次血压,并且要注意按时规律地服用降压药物。每半年左右,去医院复查一次肝功、肾功以及心脏彩超、心电图这些基本的检查。日常生活中还要注意低盐低脂的饮食,多吃新鲜瓜果蔬菜,科学的进行运动减肥。
经常干重体力活的人不一定就容易得高血压,但是经常干重体力活的人往往容易高钠盐饮食,长此以往相对就要比生活作息规律,饮食清淡的人群易患高血压。当血压出现异常时,一定要注意积极治疗高血压,要是口服降压药物进行干预治疗。如果长期血压控制不佳,患者又经常从事重体力活动,逐渐就可能发展成为缺血性心肌病。建议患者要在日常生活中尽可能的避免过度劳累。
高血压患者是可以吃红豆和红枣的。因为红豆有清心养神,健脾益肾的功效,食用后可增加抵抗力,增强体力,而红枣含的维生素比较高,也具有滋阴补阳和补血的功效,这两样食物对于高血压患者来说不会造成血压的波动,也不会诱发动脉粥样化等心脑血管疾病。最后还是强调高血压患者的饮食主要以低盐低脂低胆固醇为主,平时可以多吃些新鲜的水果蔬菜,养成良好的生活方式,保持心情舒畅。
珍菊降压片是中西药的复方制剂,主要成分的包括野菊花膏粉、珍珠层粉、盐酸可乐定、氢氯噻嗪以及芦丁,这个药物主要适合用于高血压的患者,它具有降压的功效,但是在使用这个药物的时候需要注意,这个药物中含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁三个化学药物,其中盐酸可乐定是属于中枢性的α受体激动剂,单药使用的时候用于高血压的患者,日剂量是不得超过0.8g。氢氯噻嗪呐属于噻嗪类利尿剂,单药治疗的时候用于高血压患者,日剂量不能超过100mg,与其它高血压药物联合使用时,日剂量不超过20mg。芦丁属于维生素B类,单药使用的时候总剂量不得超过120mg。因此如果患者合用其他的降压药物,一定要注意降压药物的剂量,避免重复用药。另外由于这个药物中是含有多个成分,因此如果患者对其中任何一个有效成分过敏,都不太适合使用珍菊降压片。珍菊降压片是降压药,患者在使用的时候应该注意主要的有效成分,避免用药过量。
高血压引起的脑出血是否能治好,是由脑出血的量和出血部位来决定的。高血压引起的颅内出血是神经科危重症的疾病,30%-40%高血压脑出血的患者可能会引起死亡,活下来的或多或少也会导致有严重的后遗症。后遗症的轻重主要取决于出血的部位,如果是脑叶出血,破坏的部位在脑叶,只是一个脑叶的功能受损,可能后遗症要轻,残留的症状要少。如果出血在基底节区压迫内囊,可能会导致偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,这种后遗症就严重,恢复的可能性较差。
低压高也称为舒张压高,舒张压高主要见于青中年的患者,最常见的是舒张压升高,而收缩压正常或轻度的升高。这种情况在男性中更为常见,与体重增加有关系,如果不经过治疗,单纯舒张期高血压经常进展为混合性收缩期舒张压高血压。基本的血流动力学改变是因为系统性血管阻力增加,但心输出量仍处在不适当的水平正常。阻力小血管的水平血管收缩是由于神经激素分泌增加,和血管平滑肌由于血容量增加产生的自动调整反应。
血压高会引起心、脑、肾、眼等并发症。具体来说就是:1.心脏方面:高血压性心脏病、心绞痛、心肌梗塞、房颤、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全。2.脑部病变:脑梗塞、脑出血、颈动脉粥样硬化、颈动脉狭窄。3.肾脏疾病:高血压肾病、蛋白尿、单侧或双侧肾动脉狭窄。4.眼部并发症:高血压视网膜病变、眼底动脉硬化、眼底出血。
高血压高血脂的患者在饮食上要严格注意,应尽量多吃一些含不饱和脂肪酸较高的油脂,减少使用饱和脂肪酸的油脂,患者可以选择一些植物油,如菜籽油,大豆油,色拉油等,避免食用动物油脂。因为饱和脂肪酸可以明确增加冠心病患者血管硬化程度,促进粥样硬化斑块的形成,增加体内低密度脂蛋白的水平,有较大的危害。同时在使用油的用量上也要注意,高血压高血脂的患者每日油的摄入量不能超过25g。
连续休息不好会导致血压升高。如果长期熬夜,连续休息不好,患者会出现交感神经的兴奋性增强,导致心跳增快,血压升高,同时因为大脑休息的不好,也会使患者没有良好的精神状态。这种长期的交感神经兴奋会激活肾素,血管紧张素,醛固酮系统的兴奋性,导致周身的小血管收缩,同样会加重高血压等情况。所以高血压患者应避免熬夜,保证每日睡眠在7-8小时最为合理。
降压药五类:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、钙离子拮抗剂(CCB)、利尿剂(噻嗪类、螺内酯)、β受体阻滞剂。联合方案:ACEI+CCB;ARB+CCB;ACEI+利尿剂;ARB+利尿剂;ACEI+CCB+利尿剂;ARB+CCB+利尿剂;ACEI+β受体阻滞剂;ARB+β受体阻滞剂。
低压在40mmHg是非常低的情况,低压指的是舒张压,舒张压太低会影响心脏冠状动脉的血流灌注,因为冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道,冠状动脉的血流灌注就是在舒张期进行的。如果舒张压过低,冠状动脉的灌注压就会下降,最后可能会导致冠状动脉的血流减少,甚至会出现心肌缺血的情况,因此舒张压的高低与冠状动脉的供血是否充盈有一定的关系。舒张压主要与外周血管的弹性有密切的相关性,当外周血管弹性减小、硬化增加,就会在舒张期出现舒张压下降的情况。因此要密切的监测血压,如果舒张压过低就要第一时间到心内科就诊,在医生的指导下进行科学的评估。
血压高的患者是可以吃复方丹参滴丸的。复方丹参滴丸是一种改善心脏微循环,减轻冠心病症状的传统中成药物,药物中含有的麝香以及冰片等成分,对心血管疾病有较好的治疗作用,同时也可以改善高血压患者血管硬化程度,所以血压高可以应用复方丹参滴丸。但使用该药物也需要注意,药物中的冰片成分有刺激消化系统,引起慢性胃炎等作用,所以脾胃不好的患者要减少服用。
高血压患者如果血压控制不佳,不要干重体力劳动,因为在做重体力劳动时,肌肉需要用力做功,会大大增加心脏的氧耗量,心脏需要剧烈收缩方可维持肌肉的营养及氧气支持,这种情况下可以引起交感神经的过度兴奋,使血压值升高的更为明显。对于血压控制不佳的患者,可能会在短时间内引起血压大幅升高,超过安全范围,可增加急性心脑血管事件的发生,危及生命安全。所以高血压患者一定要在积极控制血压的基础上,方可增加体力活动。
高血压患者一定要少吃猪蹄。因为猪蹄营养比较丰富,猪蹄中的胶原蛋白含量比较多,能够促进组织生长,并且可以防治进行性的肌营养不良,让脑血管病,冠心病得到改善,所以患者是可以吃的。但是猪蹄中的脂肪含量比较高,如果吃的多的话就会造成血压的升高,血糖的升高以及脂质代谢异常等,这些都会增加患心脑血管疾病的风险,所以有慢性肝病,胆囊炎,胆结石,高血压病人,动脉粥样硬化的患者不要吃过多的猪蹄;对于胃肠功能消化不好的人和儿童都要少吃。
高血压是可以吃纯羊奶粉的。纯羊奶粉含有较多的优质蛋白质,同时也含有不饱和脂肪酸,是一种较为健康的营养品,对于高血压患者而言,有心脑血管的保护作用。但纯羊奶粉也仅仅是一种饮食上的辅助治疗,对于明确的高血压患者,最重要的是在监测血压的基础上规范的应用降压药物,使血压控制在合理水平,避免对周围心,脑,肾等重要脏器造成损害。
降压药物服用的最佳时间,主要取决于患者的实际情况,一般建议降压药物在晨起后立即服用。但是有一些患者并不是以晨起后血压升高为主,有一些人群可能是在下午或者是晚上的时候会出现血压逐渐升高的情况,此时应该调整降压药物服用的时间,这样才有助于将血压控制到最为平稳。为了更精准地制定降压药物服用时间,必要时建议患者可以行动态血压监测。