高血压发生肾损害,导致蛋白尿与高血压的程度以及治疗有密切关系。如果高血压初始即为2级以上高血压,也就是收缩压大于160mmHg,血压控制差,则一般在3到5年就可以引起肾小球动脉的硬化,导致肾功能的下降,肾小球滤过功能障碍,尿蛋白增加。另外服用一些药物,也会增加尿蛋白出现,比如血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利,依那普利,或者血管紧张素2受体拮抗剂,如缬沙坦,氯沙坦钾等,长期服用也有引起蛋白尿的可能。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈椎压迫引起高血压是常见现象,因为当颈椎受到外力压迫时,或者由于颈椎增生导致颈椎内动脉血管受压时,会引起身体动脉血管血流量减少,从而可导致动脉血管血液流动速度缓慢,这时血液会对动脉血管壁造成压力,最终可引起高血压。另外颈椎压迫后会使颈椎神经支配颈椎肌肉和颈椎动脉血管的功能下降,致使动脉血管壁压力升高,这种情况下也会引起高血压,一般患者需要做颈部ct检查,以明确颈椎受压情况。平时应避免进行剧烈运动,否则会加重颈椎受压的情况,会影响高血压的恢复。

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在日常临床工作中,我们根据中国高血压诊治指南(最新版)的建议,将高血压分为3级。1级高血压(轻度)140-169/90-99mmHg;2级高血压(中度)160-179/100-109mmHg;3级高血压(重度)180/110mmHg以上。所以重度高血压的血压范围收缩压在180mmHg或者舒张压在110mmHg以上。

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长期高血压得不到有效控制,会造成心、脑、肾和眼睛等靶器官损伤。高血压220mmHg属于重度高血压,发生心脑血管疾病的风险高,,对身体是有影响的,极易引发高血压导致左室肥厚,心肌缺血、最终可导致心力衰竭,同样也会导致颅脑损伤,患可出现头晕目眩、恶心等颅内压增高的症状,严重的会导致脑出血、脑梗塞。对肾脏的伤害则是出现大量蛋白尿,久而久之就会导致肾功能的异常,最终可导致尿毒症。高血压也会导致视网膜脱落,引起失明。

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高血压患者是不建议吃甜食的,如果患者摄入的甜食过多的话,会出现继发性的糖尿病或者是出现胰岛素抵抗,如果高血压患者出现胰岛素抵抗容易患有高血糖,高血脂;如果高血压患者同时合并高血脂,或者是出现高血糖,甚至出现糖尿病的时候,容易诱发高血压综合症。所以高血压患者是不建议吃甜食的,吃饭的时候还是要注意进低盐,低脂饮食。

龚新宇
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高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类。排除了继发性因素导致的高血压,就是原发性高血压。继发性高血压包括:1.肾实质性疾病:肾小球肾炎、肾盂肾炎,是继发性高血压的主要原因。2.肾动脉狭窄:肾动脉硬化、肾动脉肌纤维发育不良。3.内分泌疾病:原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤,皮质醇增多症。4、主动脉缩窄。5.妊娠高血压、甲亢等。

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高血压患者是可以吃蜂王浆的。高血压患者吃蜂王浆会帮助降血压,降血糖,而且还有一些其他功效,比如可以健脾,润燥,通便,增强人的抵抗力,增加食欲。尤其是患有高血压的患者每天可以适量的服用一些。一般可以在早餐前30分钟到1个小时或者是晚上睡觉前的30分钟左右各吃一次,最好能够将蜂王浆放入嘴里慢慢的咽下,这样会被人体充分的吸收。

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高血压是冠心病的危险因素,是会引发冠心病的,因此一定要积极的治疗高血压以及其他的一些危险因素,比如高血脂,肥胖,吸烟等都是冠心病的主要发病因素。而且,高血压引起冠心病的原因是因为在血压增高的时候,血液对血管壁的压力增加,促使脂质进入动脉壁并造成内膜的损伤,容易形成血栓;长期血压升高时心脏摄血的阻力增加,心脏负荷加重,可造成心肌供血相对或绝对不足,久而久之就可引发冠心病。

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患有高血压后,有时在家里自我测量血压值会处于正常范围,这属于正常现象。但是高血压引起的血压异常波动,通常会发生在劳累后、熬夜后,或者经常进食高脂肪、高碘盐的食物后;另外吸烟酗酒,情绪易激动,也会使高血压患者,血压出现异常升高。所以高血压患者在家里测量血压正常,可能是没有受到上述因素影响导致的,但是,仍然需要在医生指导下服用合适的降压药进行治疗。

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高血压不会引起高血糖的,但是,反过来高血糖可以促进动脉粥样硬化的进展,可以促进高血压的形成,是高血压的危险因素。而高血压和高血糖同时也是动脉粥样硬化、心脑血管疾病的高危因素,因此无论是高血压、或是高血糖,其都应给予重视,根据具体情况给予干预治疗,从而降低心脑血管疾病的发病率,延长患者的寿命,提高患者的生活质量。

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高血压患者可以吃生大葱,葱含有丰富的蛋白质,碳水化合物等多种维生素及矿物质,对人体有很大的好处,具有解热去湿,健脾开胃,增进食欲的作用。葱中还有大蒜素,有明显的抵御细菌,病毒,防癌,抗癌的作用,还具有降血脂,降血压,降血糖的作用。高血压患者合并体表虚,多汗者,眼部疾病者,胃肠道有溃疡的患者不宜多食用。

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高血压患者是可以吃黑米粥的。因为黑米含有脂肪,糖类,蛋白质,维生素c,维生素E,膳食纤维,以及锰,锌,钙,磷,钾等成分,黑米中富含的钾,镁等矿物质有利于控制血压,并可减少心脑血管病的风险,所以喝黑米粥对高血压患者是有好处的。高血压患者每天可以食用黑米50克,高血压患者一定要注意健康的饮食方式,可以多吃点粗粮,谷物,新鲜的蔬菜水果。

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低压90mmHg怎么降下来?如果收缩压不高,仅仅是舒张压增高,舒张压轻度的增高,到90mmHg状态,如果是从门诊测定的,就刚刚达到高血压的标准,如果是在家里自己测定的,85mmHg是舒张压的上限,90mmHg就是已经超过了上限5mmHg了。但是一般状况下,如果血压增高,收缩压不高,只是这种程度,绝大部分都是初发的高血压人群,主要见于年轻人。如果在这种状态下,积极的改善生活方式,比如保证足够的睡眠、尽量少感冒、不喝酒,特别是不喝大酒,尽量不抽烟,生活规律,不要老熬夜,不要老处于特别应激亢奋的状态,适当的减轻体重,达到正常体重范围,这些事做下来,而且每天的食盐量要限制的6g以内,相对低盐饮食的状态。这些治疗性生活方式的改善都能够看到效果的时候,他的舒张压是会下降的,也就是他的收缩压虽然正常,舒张压90mmHg,在这个情况下他的舒张压还能往下降,所以有可能降到正常的状态,并不需要现在就使用药物治疗。

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卤米松乳膏不能治疗脚气。卤米松乳膏属于激素类的药膏,具有一定的抗过敏的作用,对于一些湿疹,皮炎,瘙痒性的皮肤疾病有很好的治疗的作用。脚气又叫脚癣,是由于真菌感染导致的一类传染性皮肤疾病,外用卤米松乳膏会导致刺激皮肤,引起脚气越来越严重的情况发生,所以在临床上不能使用卤米松乳膏治疗脚气。治疗脚气主要使用抗真菌的药物治疗,如特比奈芬凝胶等。

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一级高血压不严重,属于轻度血压升高,可以先通过改善生活方式以及调整饮食结构进行降压。需要控制食盐的摄入量,每日钠盐的摄入量不能超过5克,可以适当的增加含有钾高的食物,例如,可以吃点新鲜的水果和蔬菜,还要控制自己的体重,尽量控制体重指数在25以下,平时不能吸烟,不能喝酒,要保持良好的心态,还要积极地进行锻炼身体,避免熬夜。

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几乎每一个高血压患者都会出现头晕的症状,有以下几种原因可以导致高血压患者出现头晕:首先,如果血压没有控制好,血压波动的范围比较大,可以增加脑血管的灌注量,头晕的症状严重时甚至还会出现小灶出血,甚至会引起患者晕倒。其次,如果高血压患者用药物剂量过大,导致血压偏高,也可以引起脑灌注不足,继而可引起短暂脑缺血发作而出现头晕。如果患者出现了头晕,就要到心内科高血压门诊在医生的指导下进行血压监测,必要时可进行脑血管的评估。

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首先,高血压本身不是很可怕的,可怕的是引起各种并发症,一般中度高血压大多数会伴随靶器官的损伤,所以是有危险性的。血压如果控制不好会容易导致心,脑,肾以及眼底等相关的疾病,相对严重的比如有脑出血、心肌梗死、肾衰竭等,所以需要在医生的建议下长期的坚持规律口服降压药,一定要把血压控制在正常的范围之内。平时要保持良好的心情,学会放松心情,不给自己压力,还应注意休息,避免熬夜。

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高血压患者可以吃面。因为面粉中含有丰富的蛋白质,胡萝卜素,碳水化合物,钙,钾,磷,铁,维生素b1,维生素b2等多种营养元素,都是人体维持健康和生命必须的营养成分,高血压病人更需要。蛋白质,钙,钾等离子,对利尿消肿,控制血压都十分有好处,丰富的b族维生素,对调节神经,控制血压,防止心脑血管疾病也很有好处。

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高血压患者是可以吃枸杞的。枸杞有滋阴,补肾,壮阳的作用,也有一定的延缓衰老,抗炎保健的功效,对人体有一定的益处,没有明显的毒副作用。枸杞没有明显的降压作用,患者可以联合部分的中药来代茶饮,有一定的降压作用,例如菊花,杜仲,天麻等。中药代茶饮主要是针对一级高血压,也是说轻度的高血压比较有效,而对于中度高血压患者,需要配合使用药物进行调理。

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硝苯地平缓释片和控释片不能一起吃,这两种药物释放工艺不同,但属于同一类药物。按照指南推荐:对于中度以上高血压患者或者是高血压高危极高危的患者,建议初始即需要复合用药,也就是多药联合,比如硝苯地平控释片,加上血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利,或者是合并使用利尿剂等。选择硝苯地平缓释片控释片一起服用,可能会大大增加这种类的药物的副作用,而降压作用并没有明显增强。

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