高血压的严重程度跟有没有症状没有明显相关性，没有症状不一定就不严重，而有症状也不一定就很严重。有些患者血压稍微高一点，就会出现头晕，头痛，心慌等不适症状，但是没有靶器官损害和并发症，这种情况下病情不严重，只要服药控制好血压，保持良好生活方式就可以了。而有些患者，血压已经达到了3级水平，甚至已经出现了并发症，像蛋白尿，脑梗塞等，但个人感觉不明显，这种情况其实很严重，尤其要引起注意。

高血压是可以引发手部麻木的。尤其对于长期高血压的患者，当出现脑动脉供血不足，或者是由于高血压引发了脑栓塞，患者可以表现为一侧肢体发麻、无力、肌力下降等。除了高血压，可能引发患者手不麻木之外，比如患者目前存在糖尿病，或者颈椎病，这类人群也会出现手脚发麻的情况。当患者出现肢体麻木时，一定要行头部ct，血糖，颈椎核磁的检查。

治疗血压高的药目前主要是西药口服降压药为主。临床常用的有5大类：钙离子拮抗剂，常用的有苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片、尼莫地平。血管紧张素受体阻滞剂，常用的有替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦。血管紧张素转化酶抑制剂，常用的有贝那普利、依那普利。利尿剂常用的有氢氯噻嗪片、呋塞米片。β受体阻滞剂，常用的有倍他乐克、比索洛尔。

高血压危险分层是根据血压的高低，结合是否合并其它心血管危险因素，以及是否有临床并发症及靶器官损害来划分的。其中危险因素有以下几个方面：糖耐量受损和（或）空腹血糖受损、血脂异常、早发心血管病家族史、腹型肥胖、同型半胱氨酸升高。靶器官损害表现在以下几个方面：左心室肥厚、颈动脉或者动脉粥样硬化斑块、血肌酐轻度升高等。临床并发症表现在以下方面：脑血管病、心脏疾病、心梗、心绞疼、肾脏疾病、糖尿病肾病、肾功能受损、周围血管病变、视网膜病变等。高血压2级高危患者具有以下几个特征：血压达到2级高血压，合并大于等于3个心脑血管危险因素或者靶器官损害。

高血压收缩压170mmhg一直降不下去，考虑为比较顽固的高血压，对于顽固性高血压，建议进一步检查，排除继发性因素。如果有继发因素，单纯靠口服降压药效果肯定不好。查卧立位的高血压五项，甲状腺功能，肾上腺CT，肾血管造影，颅脑CT等，如果有继发因素，治疗原发病为主。如果确诊原发性高血压，血压不好降需要调整降压药物了，利尿剂对顽固性高血压效果较好。

31岁高血压，首先应该做一些检查，比如肾动脉CT，肾上腺CT，脑垂体CT，明确有无继发性高血压因素。如果有继发性高血压因素，可以通过手术等方法治疗高血压疾病。如果没有继发性高血压因素，在医学上叫做原发性高血压，需要终身服药，调理血压。还应该对生活方式进行调理，首先应该增加运动量，减肥，规津生活，不要熬夜，放松心情，低盐低脂饮食，控制好血糖，血腊和血尿酸情况。

（1)高血压一期，血压在140-159/90-99毫米汞柱之间，临床上无心、脑、肾等重要器官损害的表现。（2）高血压二期，血压在160-179/100-109毫米汞柱之间，患者出现下列症状之一，左心室肥厚或劳损，视网膜动脉出现狭窄，蛋白尿或血肌酐水平升高。（3）高血压三期，血压180/110毫米汞柱患者出现下列症状之一，如左心衰竭、肾功衰竭、脑管意外、视网膜出血、渗出、视乳头水肿。

高血压肯定不建议做一些剧烈的运动。因为高血压的患者特别是时间比较长远的高血压患者多少会存在一些动脉硬化。所以这个时候如果做一些剧烈的运动，比如说负重等情况会导致血压的剧烈波动，血压剧烈波动在原有高血压的基础之上，很可能导致动脉粥样斑块不稳定出现斑块破裂，导致血管内血栓形成，诱发急性的心脑血管疾病。再有如果血压升高过高，超过血管的承压上限，有可能会造成脑出血、主动脉夹层、动脉瘤等等一系列问题。所以临床上高血压患者建议做一些适度的的锻炼，比如游泳、太极等比较适合。

高血压患者可以在健身房锻炼，不过不适宜进行一些器械的无氧运动和一些比较剧烈的活动。而且一定要在血压控制平稳的时候进行锻炼，如果有教练指导下更好。健身房比较适合高血压患者的运动有慢跑、瑜伽、一些轻中度的有氧操。但是健身房的空气相对室外来说要差一些，所以在室外进行散步、跑步、太极拳更好一些。

可以吃。因为草莓含有丰富的生物活性物质，有较强的抗氧化能力。含有胡萝卜素、维生素A、维生素B、维生素C、钙、钾、磷、铁、锌、铬等人体必须的矿物质和部分微量元素，对血压有良好的影响，有利于血压下降；含糖量比其它水果低，适量食用，如每日200克，不会影响体重；草莓表面带有许多细小的籽，含有丰富的膳食纤维，刺激肠道蠕动，促进胃肠道内的食物消化，促使胆固醇排出体外，有利于高血压患者，防止动脉硬化。此外草莓是酸性水果，不建议空腹或大量吃，因含草酸多，吃多了会脱钙，草莓性凉，脾胃虚寒者吃多了会腹泻，容易痛经的在月经期不要吃太多，不选个大畸形、特别红的，注意清洗不当有农药残留。

高血压患者如果没有并发糖尿病，血糖偏高，可以适当摄入甜食，不要过量。如果伴有血糖偏高的情况，就不建议吃甜食。高血压患者如果摄入过多的甜食，热量较高，容易加重动脉硬化，导致病情加重。还容易诱发像糖尿病，高脂血症等并发症。高血压患者饮食没有特别的禁忌，主要是以低盐低脂为主，不吃油腻辛辣刺激食物。多吃蔬菜水果。

1级高血压发现以后，可以暂时不用服药。先通过3-6个月生活方式调整，多久恢复正常因人而异，没有一个固定的时间范围。有些患者仅仅通过生活方式调整，就可在半年内使血压恢复正常并且可以长期维持稳定。而有些患者经过半年的生活方式调整，血压仍然偏高，还需要借助口服降压药来治疗，这些患者大部分需要终生服药控制血压。

高血压的临界值应该根据每个病人的具体情况不同而定。如果这个患者没有其他疾病，仅仅是有高血压疾病，那么该患者的血压临界值就是高压是140mmHg，低压是90mmHg，但如果这个患者有糖尿病，那么这个患者高血压临界值就是高压在135mmHg，低压在85mmHg。这个患者如果是有脑出血情况，那么这个患者的血压临界值就应该控制在高压是120mmHg，低压是60mmHg。

高压140，低压90属于高血压临界值。其中高压是收缩压，低压是舒张压。偶尔测量一次血压偏高，不能诊断高血压。高血压诊断标准指的是没有服用降压药的情况下，非同一天测量三次以上血压，收缩压均高于140mmHg和（或）舒张压高于90mmHg。高血压1级是收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg；高血压2级是收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg；高血压3级是收缩压180mmHg以及以上，舒张压110mmHg以及以上。

高血压收缩压180毫米汞柱，此时已达到三级高血压水平，血压偏高不适合同房。高血压患者同房是要在血压控制平稳的情况下。同房时会分泌兴奋性物质，使人兴奋，导致血压升高。目前收缩压在180毫米汞柱，如果再升高，就有很大的心脑血管疾病风险。因此建议先口服降压药，将血压控制在正常范围，注意监测血压，在血压平稳稳定后再同房。

高血压患者不建议饮酒，酒中含有兴奋性物质，会导致血压升高，血压波动，而且酒会加重动脉硬化。高血压患者如果经常饮酒，容易引起血压的波动，动脉硬化加重，加重高血压的病情，还容易诱发心，脑，肾等并发症。而且容易伤害肝功能，可能会出现酒精性肝病。经常喝酒还会引起尿酸高，出现痛风。经常喝酒有害而无利，尤其对高血压患者。

目前国家规定的献血者的健康要求中，要求献血者的血压必须收缩压在90-140mmHg，舒张压60-90mmHg之间。因此如果是没有经过控制的高血压病患者，是不能献血的。如果通过药物治疗控制血压平稳在正常范围内，则是可以献血的。这是因为没有经过控制的高血压病患者如果去献血，容易诱发心脑血管并发症的发生。

家族性高血压是指与家族遗传因素有关的高血压，就是平常所说的原发性高血压。原发性高血压目前病因不明，认为与家族遗传因素，环境因素，不良的饮食习惯，吸烟，饮酒，肥胖，熬夜等多种因素有关。原发性高血压目前的治疗主要以口服降压药为主，同时注意保持良好的生活习惯。而继发性高血压是继发于其他疾病引起的高血压，和家族遗传没有相关性。

高血压疾病患者需要做的检查有很多，最基础的检查包括血糖，血脂，血常规，肝功，肾功，离子等等，但除了这些基础的检查之外，要根据每个人的情况不同来做不同的检查。比如患者平时有尿频，尿少的情况，就需要做一下肾上腺的CT，肾动脉的彩超和肾脏彩超情况来了解患者肾功能的情况。如果这个患者有忽高忽低的情况，就需要化验一下血液中醛固酮浓度。

高血压一般是不影响寿命的，高血压的严重程度和发病年龄也没有明显相关性。23岁的高血压，首先建议做相关检查鉴别是原发性还是继发性高血压，如卧立位高血压五项，肾上腺CT，甲状腺功能等，查明原因针对性治疗，治愈原发病后高血压大多可治愈，不影响寿命。如果是原发性高血压，注意保持良好生活方式，口服降压药，防止并发症发生。只要血压控制平稳，没有并发症，可以长寿。