原发性高血压是指原因不明的血压升高，往往是和多因素有关。包括遗传因素，有些病人有高血压家族史。另外就是环境因素，包括饮食，精神压力，吸烟等。还有其他因素，如超重，长期服用避孕药物等。一般情况下，原发性高血压是慢性疾病，不能治愈，需长期口服降压药物治疗。继发性高血压是指能够查明原因的高血压，血压升高主要是病人身体其他疾病导致的，继发性高血压所占比例并不高，但是部分继发性高血压是可以通过手术得到根治或者改善的。比如原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，肾血管性高血压和肾素分泌瘤等等。

高血压患者是可以吃面包的。高面包里含有丰富的氨基酸，对于血压没有明显的影响。但是建议患者吃无糖面包或没有其他辅料的面包，如果添加过多的辅料，如钠盐量含量较过多，就会引起血压增高。如果面包里含有过多的黄油或奶油的话，其脂肪含量较高。也会对血压造成影响。另外血糖偏高的患者也建议少吃面包，同时吃面包的时候要减少其他主食的进食量。

高血压患者是可以正常进饮食的。但是高血压患者有以下注意几点：1.少钠盐的摄入，每天控制在6g以内。2.补充钾盐，每天多吃些蔬菜水果，3.减少脂肪的摄入，少吃一些红肉。4.戒烟限酒。5.减轻精神压力，保持平衡心态。6.必要时可以补充叶酸。有些高血压是由于同型半胱氨酸偏高引起来的，可以补充叶酸改善代谢。

2级高血压是指收缩压大于或等于160mmHg，小于180mmHg，舒张压是大于或等于100mmHg，小于110mmHg，也称中度高血压。血压达到2级高血压，不论病人是否有头晕、头疼等症状，应选择降压药物治疗，将血压控制在130/85mmHg以下。另外，需改善生活方式如戒烟限酒，限盐，控制饮食，增加运动，控制体重。

生活中许多不良生活方式会引起高血压，生活中以下方面需禁忌：1、钠盐摄入过多，烹调用盐量过多，或腌制品食用过多，每天盐量应控制在6克以内；2、食用油，肥肉，动物内脏摄入过多，蔬菜，水果摄入少，应增加蔬菜水果摄入，尤其多食用含钾量高的食物如香蕉，橘子等；3、吸烟及过量饮酒，应戒烟限酒。4、工作生活中精神压力大，应减少压力；5、运动量少，肥胖，应增加运动，控制体重。

36岁高血压患者，应该就诊于正规医院，给予正规的评估危险因素及是否需要口服药物。建议正规口服降压药物，控制危险因素，把血压波动在理想范围，寿命是不会有影响的。并且应该注意低盐低脂饮食，放松心情，注意休息适当锻炼，定期复查血脂、血糖、血尿酸、肝肾功能、颈部血管彩超、心脏彩超，来评估患者的病情。如果患者不控制血压，不监测血压，自行停药或者改药，患者的血压波动太大，出现高血压并发症，是会影响寿命的。

不同的降压药物有不同的危害。1、利尿剂会造成低血钾，血脂升高，血糖升高或血尿酸升高。2、β受体阻断剂，副作用为血糖和血脂异常，心率减慢，乏力，四肢发冷，影响性功能，增加呼吸道的阻力。3、钙离子通道阻断剂，可引起心率增快，面色潮红，双下肢水肿，头痛，牙龈肿胀，牙龈炎等。4、血管紧张素转化酶抑制剂，可能会出现血管性水肿，干咳。5、血管紧张素2受体拮抗剂，可能引起血管性水肿。虽然降压药对身体有危害，但血压高造成的危害更大，所以应积极降压治疗，故选择降压药物应小剂量，联合用药，以减少副反应，还能达到降压目的。

大多数高血压起病缓慢，病人可能没有特殊的临床症状。有些病人可能出现头晕、头痛、颈部僵硬、疲劳、乏力、心慌等。还有一些病人会以视力模糊，鼻出血等为初发症状，甚至以语言障碍及肢体运动障碍等严重的脑血管病变为初发症状。如果高血压患者出现了心脏受累，可有胸闷，气短，心绞痛等症状，如有肾脏损害的时候，可出现夜尿过多等表现。

高血压患者一定要戒烟，因为烟草中含有剧毒物质的尼古丁，尼古丁能够刺激心脏，释放大量的咖啡因，使心跳加快，血管收缩，使血压升高。长期大量的吸烟可以引起动脉持续的收缩，常天长日久动脉就逐渐硬化。同时吸烟对血脂代谢也有影响，能够使低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低，从而动脉硬化加进程加快，发生不可逆的高血压。

高血压并非需要终身服药。首先来说继发性高血压可以通过手术等其他的治疗方式根治。原发性高血压如果血压超过140/90mmHg时就称为高血压高血压。初期病人可以不用吃药，可以让病人运动、减肥，低盐低脂饮食，忌烟限酒、放松心情等调节生活方式的办法来控制血压。如果生改变生活方式的控制血压效果不好。血压仍大于140/90mmHg，就建议在医生指导下应用降压药物。

如果已经明确高血压的诊断，一般情况下患者需要长期口服降压药。如果目前血压恢复正常，且是在降压药的帮助下恢复正常的，那么不可以停服降压药。如果近几天都没吃降压药，而且血压也恢复到正常了，那么此时要密切关注血压的动态变化，可以考虑进行24小时动态血压监测。根据血压的具体情况可以考虑减量、改用降压药的服用时间，甚至停用降压药，但建议在医生的指导下进行。

继发性高血压是指有明确的病因的高血压，当查出病因并有效的去除或控制病因，高血压会被治愈或明显缓解。如肾动脉狭窄或主动脉缩窄造成的高血压，可以通过球囊扩张或支架置入达到降低血压的目的，内分泌性的高血压也可以通过手术切除肿瘤，治愈高血压。阻塞性呼吸睡眠暂停综合症造成的高血压可以通过口腔矫治器或者是呼吸机来控制高血压。

肾性高血压首先是由于肾脏疾病所引起的，多发于年轻人和老人，也就是30岁之前和50岁之后，肾性高血压多有水肿的表现。尿常规检查会发现红细胞、蛋白、管型。大部分病人可以在上腹部，患侧腰背部或肋缘下，可以听到连续的血管收缩期杂音或震颤，长期高血压患者表现为血压突然加剧，或高血压突然出现。以舒张压增高明显，有时伴腰背部和内侧腹部疼痛。用药效果欠佳，肾脏活检可以明确诊断。

高血压患者是可以吃洋葱的。洋葱富含钙、铁、磷，维生素C、胡萝卜素，维生素B，尼克酸等物质。这些物质均有较强的血管舒张作用，能够减少外周血管和心脏冠状动脉的阻力，有效减少动脉硬化。洋葱中的含有丰富前列腺素A，可以直接作用于血管的前列腺素，是较强的血管扩张剂，能够使促进血压升高的物质排出体外，因此具有降血压、预防血栓的作用。

高血压患者是可以食用红枣的，红枣富含蛋白质、脂肪、糖类、维生素以及钙、铁、磷等成分，对人体健康促进作用。红枣能够软化血管从而降低血压，能够有效地调理血压，起到控制血压的作用，同时红枣可以增强肌力、消除疲劳，软化血管，对防治心血管疾病也有良好的作用。红枣还能降低血清中的胆固醇，保护肝脏，这些对高血压来说都是有益的。

安博维为厄贝沙坦片，该药为血管紧张素受体拮抗剂。临床主要用于高血压、合并高血压的糖尿病肾病等疾病的治疗，降压效果是非常好的，而且可以明显的降低糖尿病肾病患者的尿蛋白。在该药降压治疗期间，需要定期监测患者的血压水平，以根据监测情况调整降压治疗方案。该药的半衰期比较长，一天用药一次就可以。食物对药物的药效是没有影响的，所以在饭前饭后服用均可以。

常用的降压药物有五大类，第1类是钙离子通道拮抗剂：硝苯地平片，硝苯地平缓释片，硝苯地平控释片，氨氯地平片，尼群地平片，尼莫地平片。第二类是β-受体阻断剂：倍他乐克又称美托洛尔，比索洛尔。第三类是血管紧张素受体拮抗剂：厄贝沙坦，替米沙坦，缬沙坦，氯沙坦钾。第四类是血管紧张素转化酶抑制剂：卡托普利，依那普利，喹那普利，培垛普利。第五类是利尿剂：吲达帕胺，氢氯噻嗪，双氢克尿噻，呋塞米，螺内酯等。其他还有：复方降压片，珍菊降压片，牛黄降压片，罗布麻片等。

启动降压治疗有两种情况：1、血压超过160/100mmHg以上，需启动降压药物治疗。2、血压超过140/90mmHg，并有以下情况也需启动降压治疗：1、病人出现明显的头晕，头痛等症状。2、有多个危险因素，如吸烟、肥胖、高血糖、高血脂等。3、已经并发心脏疾病、肾脏疾病、脑血管病、视网膜病变、糖尿病、周围血管疾病等。

血压高对胎儿有一定的影响，主要表现在胎儿生长受限，胎儿缺氧窘迫，严重者可导致死胎。妊娠期高血压，绒毛外滋养细胞浸润能力容易受损，子宫螺旋动脉重铸极其不足，仅蜕膜层血管重铸，血管阻力增大，胎盘灌注下降、功能下降，从而导致胎儿生长受限，胎儿缺氧窘迫；若胎盘床血管破裂，可致胎盘早剥，如治疗不及时，可导致母儿死亡。

单纯高血压患者是可以吃鱼肉的。鱼肉含有丰富的蛋白质及微量元素，营养丰富，是适合单纯高血压患者吃的。如果高血压患者伴有高尿酸血症，建议少吃鱼肉，吃鱼能使患者产生大量的尿酸，引起血尿酸升高，使患者动脉粥样硬化加重，可能出现高血压的并发症。高血压的患者建议查血脂、血糖、血尿酸及肝肾功能，来防止高血压并发症的发生，并制定健康的生活方式及食谱。