原发性高血压主要是左心的负荷加重，左心室射血面对的是主动脉内的压力，主动脉内的压力增高，会造成心脏的后负荷增加。由于左心室的射血阻力增加，致使左心室代偿性的出现心室肥厚，心肌收缩力增强。长期的后负荷增加，最终导致左心功能失代偿，出现左心功能衰竭、舒张功能减退等表现。如果出现左心功能衰竭，会逐渐出现肺淤血，肺动脉压力增高，右心负荷最终也会增高。

降压药有五大类，如果吃硝苯地平控释片出现头晕头痛，不能耐受，可以吃以下四类药物：1.利尿剂，如双氢克尿噻或螺内酯等；2.β受体阻滞剂，如美托洛尔、普萘洛尔等；3.血管紧张素转换酶抑制剂，如福辛普利、卡托普利等；4.血管紧张素II受体阻滞剂，如缬沙坦、氯沙坦等。这些药副作用都很少，不会出现头晕、头痛。可以选择一种，如效果不好可以两种药物联合治疗。

25岁的年龄就得了高血压，有可能是和不良的生活作息习惯，长时间的熬夜、经常紧张的打电子游戏、生活节奏过快、压力过大、紧张、焦虑、身体肥胖等有关系。如果血压只是有些偏高，可以不用药物治疗，平时要保持心情舒畅，减缓压力，多参加一些有意义的娱乐活动和有氧的户外运动，避免熬夜和玩电子游戏，多吃一些芹菜、菌类的食物。如果血压升高超过了150/95毫米汞柱，可以服用替米沙坦等降压药物治疗。

年轻人血压高的原因比较多，有可能是和工作中压力过大、过度的紧张、焦虑、经常熬夜、抽烟、酗酒、运动少、身体肥胖等有关系；也有可能是不明原因的原发性高血压或者和遗传有关。年轻人得了高血压应该先通过饮食、运动、改善生活习惯等方法来控制，平时要控制盐分的摄入量，多吃一些水果、蔬菜，多参加一些户外运动，控制体重增长，不要熬夜，不要喝酒、抽烟。如果血压控制不稳定，可以服用降压药物治疗。

硝苯地平缓释片属于钙拮抗剂，其机制通过抑制细胞内钙内流，从而起到舒张血管平滑肌，降低心肌收缩力的作用。临床上常用于冠心病、心绞痛、肥厚性心肌病、高血压治疗，特别是变异型心绞痛，其临床应用是首选药物。临床上禁忌症一般有严重的心力衰竭患者禁用，此外低血压、休克、的患者临床应用禁忌，此外临床上对于该药过敏的患者禁用。

高血压正常值，目前临床上常用的标准是：收缩压即俗称高压90—140mmHg，舒张压即俗称低压60—90mmHg。如果收缩压和/或舒张压高于正常范围称为高血压，收缩压和/或舒张压低于正常范围称为低血压。临床实际工作中，偶尔一次血压高于正常或者低于正常，不能随便判断血压异常。不同的年龄段、不同的身体状况，血压的正常范围也有轻微变动，比如超过65岁的老年人，如果没有其他合并症，血压正常范围可以放宽至150/90mmHg左右，如果合并糖尿病等，仍然要求在140/90mmHg以下。

缬沙坦氨氯地平片副作用对肝脏没有损伤，但是由于此药在肝脏代谢，当肝功能受损的病人，用药要减量。这个药是缬沙坦和氨氯地平的复合制剂。缬沙坦的副作用很少，只是不能用于高血钾症、妊娠、双侧肾动脉狭窄及血肌酐大于3mg的病人。氨氯地平也副作用小，除心衰外，很少有禁忌症。也不宜在窦房结病变或心脏传导阻滞病人使用。

有高血压是可以怀孕的，但是在妊娠期间需要将血压控制在正常范围内，使收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下。如果在妊娠期间血压控制不好容易导致靶器官的损害、脑出血、高血压危象、高血压脑病、肾功能衰竭或者是心力衰竭。妊娠后期血压控制不好，容易导致妊娠期子癫，出现抽搐，使胎儿和孕妇缺氧死亡。

预防高血压首先要注意保持良好的生活及饮食方式，进低盐低脂饮食、不酗酒、控制体重避免超重。其次当年龄到达35岁以后要定期做体检监测血压，尤其是有家族遗传史的群体。长期的精神紧张、抑郁、劳累等也会影响血压水平，因此要保持精神愉悦、注意劳逸结合、保持充足的睡眠。如果确诊为高血压，应在医生的指导下用相关药物进行治疗。

硝苯地平缓释片2和3的主要区别是每片药的剂量不同。硝苯地平缓释片2的规格是20mg的，硝苯地平缓释片3的规格是30mg。除此以外，这两种患者片没有任何区别。因为硝苯地平属于短效药物服用剂量因人而异，有的患者对于10mg就可以达到良好效果，但有的患者30mg仍然不能将血压控制正常范围，所以药物制成不同规格，便于服用。

硝苯地平控释片用法：开始服用时要从小剂量开始，即5mg，每天早晨起床后立即口服，空腹、吃饭或饭后均可服用，最好起床后马上服用，因为2小时后药物才起效，早晨6点～10点，正是人体血压高峰期，在血压升高前，提前服用，正好起到降压效果。逐渐增加剂量，最大剂量为10mg，每日一次。但是老年人、身体瘦弱、肝功能异常者、与其它降压药联合使用时，开始服用的剂量更小，即2.5mg，每日一次。

缬沙坦氨氯地平为一种复方制剂的降压药，每一片包含缬沙坦80mg和氨氯地平5mg。其中缬沙坦为ARB类降压药，通过抑制血管紧张素受体而达到降压目的。氨氯地平为钙离子拮抗剂降压药，通过抑制钙离子内流舒张血管，达到降压目的。常规用法为一天一次，一次一片，根据患者病情，可以加量使用，但最大量为一天两片。具体用法需要听从正规医院医生的建议。

高血压、高血脂具体治疗如下：1、饮食一定要注意清淡，不吃高钠、高脂肪、高糖的食物，烹饪方式可以选择蒸或者煮，禁忌油炸、爆炒；2、每天要保持适宜的运动量，可以根据自己的情况选择游泳、慢跑、快走、太极拳或者广场舞；3、药物治疗。建议选择他汀类调血脂药，比如辛伐他汀、阿托伐他汀，降压药有卡托普利、硝苯地平控释片、氨氯地平等。服药期间要动态检测血压和血脂，适当调整药物剂量。

高血压病常见的危险因素有吸烟、熬夜、高盐饮食、低钾饮食、睡眠呼吸暂停低通气综合征、胰岛素抵抗、肥胖、高同型半胱氨酸血症等。大部分高血压患者会有高血压家族史，可能与遗传因素有关系，但是遗传因素不是主要因素，主要的病因还是不健康的生活方式。所以要保持健康的生活方式，尤其是有高血压家族史的人，更应该注意。

马来酸左旋氨氯地平片的功效和作用：是钙离子通道阻滞剂，具有扩张血管，解除冠状动脉痉挛作用，治疗高血压和心绞痛。副作用：除急性心衰、对这类药物过敏、窦房结阻滞不能使用外，副作用很少。主要有头晕、头痛、颜面潮红、下肢水肿，从卧位或坐位改立位时，出现体位性低血压、腹胀、恶心等胃肠道症状，极少见皮疹、视力模糊。

引起高血压的因素比较多，比如心脏泵血能力增强、血管硬化、弹性降低、不能进行有效的扩张、全身小动脉收缩、循环血容量增加等因素。在泡脚的时候，身体因为受热，能引起血流速度增快，能够加重高血压的症状，严重的甚至可以危及生命。因此高血压患者在泡脚的时候要特别注意，不要在饭后泡脚，泡脚的时间不宜过长，如果在泡脚过程中出现不适，及时就医。

硝苯地平是长效的Ca+2拮抗剂，它的作用和功效主要是通过舒张血管平滑肌起到扩血管的作用，用于治疗高血压患者和冠心病稳定型心绞痛患者，禁忌症是对于对于硝苯地平成分过敏的患者、心源性休克的患者、低血压患者不得使用，不得与利福平联合运用，不得用于妊娠和哺乳期的妇女，对于严重肝功能衰竭患者需要考虑减量使用。

我们平时所说的低压又称为舒张压，正常的舒张压为60-90mmHg，其主要反映的是心脏的舒张压力。舒张压偏低主要见于：1、一些正常的健康人群，由于其基础血压偏低，且长时间低血压无明显不适症状，也对其他器官无明显影响，属于生理性的；2、在一些体质较弱的老年人或者有贫血、营养不良、甲状腺功能减退的时候也可以导致低压偏低。所以低压40mmHg应该根据个体情况，如果长期是这样，且无不适症状，考虑为生理性的；如果近期出现低压偏低，且有心慌、头晕等不适的时候，应及时就诊。

低压正常应该在60~90毫米汞柱之间，低压90毫米汞柱，是正常值的最高值，是不需要服用药物治疗的。如果不继续升高，可以不需要太担心。平时应该通过控制饮食和运动的方法来控制，低压最好能够控制在80毫米汞柱以内。要注意控制盐分的摄入量，多吃一些苹果、葡萄、猕猴桃、山楂等水果，也可以吃一些芹菜、黑木耳、银耳、花生等食物。

测量血压的时候发现低压有些偏低，如果有头晕、乏力、容易出汗的症状，可以尽量通过饮食调理。主要是要多吃一些肉类的食物，可以吃一些鸡肉、鱼肉、牛羊肉、瘦肉、海鲜类的食物，多喝点鸡汤、鱼汤、红糖大枣汤、海鲜汤等，饮食上要合理搭配，避免偏食、挑食。血压偏低如果没有好转，也可以喝点生脉饮，服用点养血颗粒等药物，加强体育锻炼。