如果血压明确在140/90mmHg以上,除了要遵医嘱服用药物以外,还要积极改善不良的生活习惯:戒烟戒酒,即使是二手烟环境也要远离;低盐低脂饮食,低盐的要求是每天摄入的氯化钠不要超过6g,低脂的基本要求是杜绝油炸类食物与动物脂肪;避免熬夜,积极调整作息规律,以恢复自主神经对血压的调节;适度锻炼,保证每天30分钟左右的有氧运动,以控制体重。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

老年人原发性高血压,目前还不能够完全治愈,需要长期服用药物治疗。降压治疗能够使脑卒中和缺血性心脏病的发生风险明显降低,高血压患者从积极的降压治疗中可以明显获益。老年人高血压的降压目标一般为小于140/90mmHg,当然,对于老年患者来说,血压也不是越低越好。除了药物治疗外,非药物治疗措施也是十分重要的,包括戒烟,限制饮酒,减轻体重,还有合理的膳食,增加体力活动,减轻精神压力、保持心理平衡等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

约有40~45%的老年人会患有高血压疾病。高血压的治疗包括非药物治疗和药物治疗两个方面。非药物治疗主要包括:1.减轻体重,体重指数控制在24以下。2.采取合理饮食,减少钠盐的摄入,补充钾盐和钙。4.多吃蔬菜水果。5.限制饮酒。6.适当参加需氧运动,如慢跑,太极拳等。药物治疗,根据医嘱尽量选择长效降压药,个体化用药。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压氧在神经科中其适应症主要为:颅脑损伤、脑出血术后恢复期、植物状态、脊髓损伤、脑血栓形成、脑供血不足、脑外伤后综合征、骨髓炎、截瘫、周围神经损伤、多发性神经炎、病毒性脑炎、脑水肿、一氧化碳中毒等。禁忌症为:重症上呼吸道感染、重度肺气肿、支气管扩张症、重度鼻窦炎、心动过缓、未经处理的活动性出血、未经处理的多发性肋骨骨折、胸壁开放性创伤及未经处理的恶性肿瘤等。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

清晨是心脑血管事件发生的高峰期。对于高血压病人,早上起床后血压往往偏高,因为晚上身体处于一个平衡状态,起床活动后全身的血液要进行新的循环平衡,而服用的降压药达不到24小时控制血压的目的,所以血压就会偏高。早晨血压高的治疗方法如下:1、做24小时动态血压监测,了解各个时间段的血压,据升高的时间段来调整用药时间。2、服用长效降压药物,如缓释制剂或控释片。3、早上醒来空腹即服用降压药物。4、辅助应用活血化瘀的中成药,如血塞通片、银杏叶片。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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Q:高压氧禁忌症高血压

高压氧禁忌症主要包括:空洞型肺结核并咯血、未经处理的气胸及纵膈气肿、未经治疗的恶性肿瘤、未经处理的活动性出血、未经处理的多发性肋骨骨折及胸壁开放性创伤、重症上呼吸道感染、重度肺气肿、支气管扩张症、心脏二度以上房室传导阻滞、血压过高者(>160/100mmHg)、心动过缓(<50次/分)、视网膜剥离患者。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压高吃什么药物好取决于患者血压高的水平、临床症状以及合并的基础疾病。临床上最常用的降压药物有利尿剂、B受体阻断剂,Ca+2拮抗剂、ACEI和ARB等五类降压药物。如果一个年轻的高血压患者合并心率快,往往提示交感神经和RASS系统的过度激活,这类患者首选B受体阻滞剂和ACEI或ARB来抑制交感神经和弱RASS系统的过度激活。如果一个合并冠心病、心力衰竭的高血压患者,可以首选利尿剂、B受体阻滞剂、ACEI或ARB等降压药物来控制患者的血压水平。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压高吃短效的药物相对起效快、降压速度快。尤其需要紧急降压时可以舌下含服降压效果更为显著。临床上目前常用的短效降压药主要是硝苯地平平片、卡托普利。目前不主张硝苯地平舌下含服,因其降压速度过快易诱发脑卒中。建议患者尽量选择一线的、长效制剂的降压药物,相对副作用少、降压平稳,相对降压快的有拜新同、雅施达、洛丁新等。

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血压高的人不能吃一些过咸的食物,比如不能吃一些腌制品,像腌肉,腊肉以及咸菜,也不能多吃含水份高的水果,比如西瓜之类的东西要尽量少吃,以免水分摄入过多对心血管造成负担。可多吃蔬菜类的食物,配合按时用药,控制血压水平,定期监测血压指标,调理治疗方案可以好一点,可以尽量避免高血压的并发症,避免对身体方面造成影响。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

大多数年轻人血压高是由于遗传和生活方式是不健康引起的。一般的年轻人高血压是遗传,主要是受到血管收缩的影响,并且平时喜欢抽烟、喝酒,还可能食用了一些刺激性的东西都可能会引起高血压。并且如果患者的情绪激动、精神紧张或过度兴奋也可以使血压升高,引起的一过性高血压。还可能是由于过度劳累过后引起的,并且青春期的高血压是可以没有任何原因的。

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高血压可以吃奶粉,最好食用脱脂奶粉,不增加血脂负担,还可以摄入蛋白质。高血压患者在饮食上最需要控制的是钠盐的摄入,即平时不宜吃的过咸。目前建议每日钠盐摄入量不超过六克。而冬瓜,西瓜,芹菜,荠菜,白萝卜,胡萝卜,紫菜,海带等有一定的利尿辅助降压的作用。在服用降压药物的同时,平时多吃一些上述蔬菜可以帮助降压。

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血压在一天中不同的时期的血压值是不一样的。晚上血压高可能是由于血压不稳定导致的。高血压患者因为用药血压控制了,但是药物等有效时间不同就可能会出现晚上血压升高的情况,那么患者可以换一种其他长效的药,比如拜心同。还可能是由于患者的生活习惯导致的,患者晚上要多吃一些有营养的物质,并且要控制食物中的胆固醇含量,尽量不要吃一些高胆固醇的食物,并且晚餐不可吃太多。

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高压氧在治疗神经外科疾病中具有重要的临床意义,其疗程根据不同病种而定:1,脑埂塞:高压氧可使脑梗塞患者血浆内皮素--1水平显著下降,同时显著增加血浆一氧化氮的含量,从而改善组织缺氧,恢复血管的生理反馈功能。脑埂塞最佳每个疗程为20~30天。2,脑出血:高压氧可改善血液流变学指标,降低血液粘度,降低血细胞比容、纤维蛋白原和红细胞聚集指数,促进神经功能恢复。最佳每个疗程为15~30天。3,颅脑损伤:最佳每个疗程为10天。

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高压氧治疗是康复的一个主要组成部分,目前一氧化碳中毒,脑神经,脊髓神经损伤等,可以考虑高压氧治疗,临床上高压氧治疗,往往十天为一个疗程。根据患者神经损伤程度,没有中耳炎,脑脊液漏或肺气肿的情况下,有条件尽早还是高压氧,针灸,康复等综合性康复治疗。有些人不局限一个疗程,在神经功能尚未恢复的情况下,可以坚持2到3个疗程或更久。

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夏天血压高的治疗方法包括以下3个方面:1、平时低盐低脂饮食,少吃富含钠盐及胆固醇高的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,因为新鲜的蔬菜和水果中含有丰富的多种微量元素和维生素,有助于降低血压。2、积极改变患者生活方式,控制体重,戒烟戒酒,加强体育锻炼,生活规律,劳逸结合,保持心情舒畅,避免过于劳累、感冒及情绪激动。3、通过饮食控制和生活方式的改善,患者血压仍然较高,要尽早加用降压药控制好患者血压的水平。临床上常用的降压药物有利尿剂、B受体阻滞剂,Ca+2拮抗剂,ACEI和ARB等五类降压药物。

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高血压是一种疾病的名称,隔日静息状态下测量血压值超过140/90毫米汞柱的话,可以诊断为是高血压,是需要通过饮食,运动,生活以及药物来进行治疗的。而对于血压高只是一种对血压的描述情况,比如说运动以后进行测量血压,血压值有可能会高于140/90毫米汞柱,但是这种增高只是暂时性的,只是对血压数值高低的一种描述,通过休息或者是间隔一段时间以后再进行测量,是可以恢复到正常。所以两者的区别:前者是对高血压的定义,另一个是对血压值的测量的判断判读。

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包括以下三个方面:1.平时多吃富含钠盐及胆固醇高的食物,例如咸菜、蛋黄、蟹黄、鱼虾、贝类、牛肉、羊肉等温补类的食物,同时多吃富含铁、叶酸、维生素B12等造血原料丰富的食物;2.建议患者加强体育锻炼,增强体质,有助于升高血压;3.必要的时候需要给予升压药,临床常用的升压药物有:多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等血管活性药物。

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血液透析是慢性肾功能衰竭病人的主要治疗手段。高血压在透析病人中的发生率约为80%,而高血压又是导致心血管损害的重要因素,因此透析病人血压应控制在130/80mmHg以下。透析后血压高的治疗:1、改变生活方式。低盐低脂饮食,限制水钠的摄入达到干体重。2、降压药物治疗。选用B受体阻滞剂,如倍他乐克。ARB类,如缬沙坦、厄贝沙坦等。ACEI类,如卡托普利、贝那普利,福辛普利等。

龚新宇
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正常情况下,右上肢血压都高于左上肢,大约高于10-20mmHg,这种情况与解剖因素有关。原因是右侧肱动脉来源于主动脉弓的第一大分支无名动脉。而左侧肱动脉来自于主动脉的第三大分支,左锁骨下动脉。也就是存在能量消耗差异,换句话说就是主动脉弓先分出右侧上肢供血的动脉,后分出左上肢的动脉。所以右上肢血压高于左上肢。

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替米沙坦氢氯噻嗪片是一种复合制剂的降压药物。此药包含有两种类型的降压成分,一种是ARB类,另一种是利尿剂。这两种药物的联合相对是比较优势的组合。ARB类药物能够预防左室重构、减少蛋白尿、提高心衰病人的生存率,但有时可能会使血清钾离子稍有升高。而氢氯噻嗪片属于排钾性利尿剂,长期服用存在使血清钾离子降低的风险。两种类型的药物联合服用,不但可以提高患者的依从性,同时会使降压效果更加强效。

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