目前国家规定的献血者的健康要求中,要求献血者的血压必须收缩压在90-140mmHg,舒张压60-90mmHg之间。因此如果是没有经过控制的高血压病患者,是不能献血的。如果通过药物治疗控制血压平稳在正常范围内,则是可以献血的。这是因为没有经过控制的高血压病患者如果去献血,容易诱发心脑血管并发症的发生。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

家族性高血压是指与家族遗传因素有关的高血压,就是平常所说的原发性高血压。原发性高血压目前病因不明,认为与家族遗传因素,环境因素,不良的饮食习惯,吸烟,饮酒,肥胖,熬夜等多种因素有关。原发性高血压目前的治疗主要以口服降压药为主,同时注意保持良好的生活习惯。而继发性高血压是继发于其他疾病引起的高血压,和家族遗传没有相关性。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压疾病患者需要做的检查有很多,最基础的检查包括血糖,血脂,血常规,肝功,肾功,离子等等,但除了这些基础的检查之外,要根据每个人的情况不同来做不同的检查。比如患者平时有尿频,尿少的情况,就需要做一下肾上腺的CT,肾动脉的彩超和肾脏彩超情况来了解患者肾功能的情况。如果这个患者有忽高忽低的情况,就需要化验一下血液中醛固酮浓度。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压一般是不影响寿命的,高血压的严重程度和发病年龄也没有明显相关性。23岁的高血压,首先建议做相关检查鉴别是原发性还是继发性高血压,如卧立位高血压五项,肾上腺CT,甲状腺功能等,查明原因针对性治疗,治愈原发病后高血压大多可治愈,不影响寿命。如果是原发性高血压,注意保持良好生活方式,口服降压药,防止并发症发生。只要血压控制平稳,没有并发症,可以长寿。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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30岁得了高血压,应该从以下几个方面做起:一,健康生活方式,主要包括规律作息不熬夜,减轻工作压力,清淡饮食,避免油腻的食物尤其是油炸的食物,少糖,保持平和的心态,均衡营养等。二,科学运动锻炼,如果血压控制达标,建议推荐有氧运动,因为科学的运动能够有助于血压的控制。三,在正规医院医生的指导下,规律口服降压药,使血压控制在合理的范围内。四,定期到门诊复查,以指导药物的调整。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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首先考虑与年轻人肥胖,生活不规律,生活压力大,运动量减少等因素有关。还有一部分年轻人有继发性高血压因素,如肾动脉狭窄,肾上腺肿瘤,脑垂体占位,原发性醛固酮增多症等。还有一部分高血压病患者查找不到具体的发病原因,医学上叫原发性高血压疾病,考虑与患者遗传,水钠潴留,肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常激活等有关。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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高血压者可以适当运动,选择慢跑、打太极等运动方式,不要从事剧烈活动以及倒立等杂技表演。高血压者动脉存在粥样硬化情况,若练习倒立,血液由下肢迅速回流入心脏以及脑组织,容易导致心脏及脑血管负担加重,出现心力衰竭、脑血管破裂出血,威胁生命。尤其,高血压引起心脏、脑组织病变等人群,风险性更高。因此,不建议练习倒立。

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有些高血压病人会出现恶心想吐的情况,首先当血压是否是处于特别高的状态时,比如高压大于了180mmHg,就会出现高血压脑病。高血压脑病的患者,就是因为血压太高,脑神经出现水肿,颅内压升高而出现了高血压脑病,这时候病人需要应用快速降压药物,如舌下含服硝苯地平,尼莫地平,卡托普利等,将血压缓慢的下降到正常范围内。还有一部分病人恶心呕吐,是同时合并了脑血管病的情况,如腔隙性脑梗死,脑梗死,脑出血等等。这样的病人需要做头部CT才能明确诊断。

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30岁高血压,收缩压180毫米汞柱已经达到了三级血压水平。三级高血压需要口服降压药治疗,而且大多需要联合用药。如果是首次发现的高血压,建议先去医院高血压专科进行相关检查,鉴别是原发性高血压还是继发性高血压。如果是继发性高血压,治疗原发病就可以了。如果是原发性高血压,建议联合用药,常用的有厄贝沙坦联合氢氯噻嗪,缬沙坦联合氨氯地平。

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高血压时高时低说明血压控制不佳,危险性较大,容易诱发心脑血管意外。血压时高时低的原因,可能是服用的降压药剂量不合适,服药的时间不合适。这种情况下建议首先查24小时动态血压,了解血压随时间变化的规律。了解血压的最高峰和最低峰出现在什么时间。根据24小时动态血压结果重新调整降压药,并制定合理的服药时间。

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非常危险。如不合理有效降压治疗,很可能出现视网膜渗出、出血,或视神经乳头水肿;动脉硬化,主动脉夹层,左心室肥厚,心绞痛,心肌梗死,心力衰竭,猝死;颈动脉斑块或颈动脉内膜增厚,腔隙性脑梗塞,短暂脑缺血发作,脑梗死,脑出血;微量白蛋白尿,蛋白尿,血肌酐增高,肾功能不全;肢体动脉粥样硬化,造成斑块形成、狭窄、闭塞。

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颅内低压可以引起的最常见的疾病是低颅压性头痛,原因多为进食不佳,或者身体虚弱而补液不足,再者就是腰椎穿刺放脑脊液过多,导致脑脊液压力低于70毫米汞柱,出现站立时头痛而卧床后头痛减轻,这个时候需要大量补充生理盐水。低颅压最严重的后果是颅内脑组织由于重力的作用,整体下移,而压迫脑干出现呼吸循环骤停,危及生命。

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高血压的患者不建议喝任何酒类。因为酒精类其主要成分为乙醇,乙醇可以作用中枢神经系统导致交感神经兴奋,起到增快心率、扩张血管、增加心脏负荷等一系列对于心脏不利的影响。所以临床上高血压的患者一旦饮酒,有可能会造成血压的剧烈波动,有诱发斑块不稳定,造成缺血性心脑血管疾病或者主动脉夹层等严重的大血管疾病。而且本身酒精既可以导致肿瘤、消化系统疾病、神经系统等一系疾病,所以不建议饮酒。

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临床上高血压是导致心慌的常见原因。其机制本身高血压就会诱发心慌、心悸。另一方面在高血压长期作用下,可以诱发心律失常、心肌供血不好、心脏扩大等等一系列问题,都可以诱发心慌气短的情况。所以临床上对于高血压患者伴发心慌,首先要严格控制高血压,达到稳定的健康人水平,平稳降压。其次要检查一下高血压是否合并了一些其他心脏疾病,针对所并发的其他心脏疾病进行积极的对症治疗才能取得好的效果。

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吃桂圆红枣对高血压疾病的患者是没有什么影响的。但是不要吃的过去太多,红枣和桂圆含糖量是非常高的,大量的食用桂圆和红枣可能会导致血糖升高。适当的吃一些桂圆和红枣能够起到补气补血的作用,对人的身体是有很大帮助的。高血压疾病的患者在日常的生活里主要是以低盐低脂饮食,少吃过于油腻性的食物,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜可以有效的预防血压升高。

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收缩压160mmhg,舒张压100mmhg属于2级高血压。2级高血压临床建议口服降压药治疗。临床常用的降压药有苯磺酸氨氯地平,硝苯地平控释片,缬沙坦,替米沙坦,厄贝沙坦,依那普利,贝那普利,倍他乐克,氢氯噻嗪等。首先选择单药小剂量治疗,如果血压控制不佳,可以联合用药,如缬沙坦联合氨氯地平,厄贝沙坦联合氢氯噻嗪。

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高血压可以吃醋,醋中含有醋酸、氨基酸、乳酸、琥珀酸、草酸、烟酸等多种有机酸,还含有钙、磷、铁等微量元素和少量维生素。这些成分对高血压患者都是有益的。高血压患者需要控制的是食盐的摄入量和饱和脂肪酸的摄入量,醋里面这两种的含量都非常低。高血压患者还需要注意三餐均衡、作息规律、适当运动、避免过度劳累和熬夜。

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高血压必须治疗,将血压控制在正常范围内。可以考虑口服降压药物治疗,比如利尿剂如氢氯噻嗪,如血管紧张素转化酶抑制剂如依那普利,贝那普利等,血管紧张素二受体拮抗剂如替米沙坦,缬沙坦。钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片,氨氯地平,左旋氨氯地平等,β受体阻滞剂如美托洛尔,比索洛尔等。还可以调整生活方式,低盐低脂饮食,多运动来调理血压。

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高血压患者可以适当吃蛋白粉,但是在没有低蛋白的情况下,其实是没有必要吃的。在蛋白正常的情况下说明并不需要专门的补充蛋白,保持目前良好的饮食习惯就可以。高血压患者的饮食没有特别的禁忌和特别需要补充的,主要是低盐低脂饮食,不吃油腻,辛辣刺激,生冷的食物。建议多吃新鲜的水果蔬菜。戒烟戒酒。饮食之外再配合适当的运动。

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首先应该用降压药物控制血压。然后明确有无继发性高血压因素,控制好高血糖,高血脂,血尿酸。肥胖,运动量减少,生活不规津等,也可会导致高血压疾病。如果没有查到继发性高血压因素,则需要终身服药控制血压。降压药物如钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片,利尿剂如氢氯噻嗪;acei类药物如依那普利,贝那普利;arb类药物替米沙坦,β受体阻滞剂如美托洛尔等。

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