悬赏90元

指导意见:这位患儿血色素83g,根据现有的检查结果可能是α地中海贫血,若是中间型 又称血红蛋白H病。此型临床表现差异较大,出现贫血的时间和贫血轻重不一。大多在婴儿期以后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾大、轻度黄疽;年龄较大患者可出现类似重型β地贫的特殊面容。合并呼吸道感染或服用氧化性药物、抗疟药物等可诱发急性溶血而加重贫血,甚至发生溶血危象。 这种病人除了表现贫血之外,还容易出现:过量铁质积聚、输血引起的反应、经输血而传染的疾病、脾脏发大、胆石的形成、除铁药的副作用等。治疗除了包括休息和加强营养,积极预防感染外,还要适当补充叶酸和维生素E。红细胞输注同时给予铁鳌合剂仍是目前重要治疗方法;孩子血色素83g,应该根据病情考虑输注红细胞,脾切除对血红查白H病和中间型β地贫的疗效较好;脾脏既是一个重要的储血器官,也是重要的免疫器官,脾切除可致免疫功能减弱,应在5~6岁以后施行并严格掌握适应证;异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法。基因活化治疗尚在探索之中。在饮食方面:要提供适当的热量;足量的蛋白质、供给适量的碳水化物、适当限制脂肪饮食、补充适量的维生素和矿物质。 注意关注地中海贫血的遗传模式:地中海贫血基因携带者或轻型地中海贫血患者平常是没有明显症状的,但是如果夫妇双方都带有地中海贫血基因,即两人都是轻型地中海贫血,他们的子女就会有25%是重型地中海贫血,50%的是轻型地中海贫血(基因携带者),另有25%的才是正常者;如果只有一方是轻型地中海贫血或基因携带者,他们的子女有50%是正常小孩,25%是轻型地中海贫血(基因携带者),不会有重型地中海贫血小孩。

郭兮恒
郭兮恒 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液
悬赏3元

问题分析:做检查结果,如果血小板偏低,可能会导致出现凝血功能偏慢,一般阳性的话显示是偏低的,意见建议:也就是加与的表现,再观察一下,明天重新检查一下,这个稍微偏低一点,一般影响也不大

张丞
张丞 医师 内科 宜春浙赣友好医院
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,高尿酸血症,高血压

指导意见:你好,看你说的病情方面,那看之前对症治疗效果比较好的,这时看病情有点反复,这样看也可按之前使用治疗方法继续对症治疗,并还可结合上中医的辩证来对症治疗,然后平时需要有一个合理的生活和饮食习惯,多注意休息也好。请对我的回答做出评价,谢谢!

于海江
于海江 主治医师 内科 明水县崇德镇卫生院
擅长:肿瘤科、内科

指导意见:这种情况和很多因素有关系,比如缺铁性贫血或者血液系统方面的问题。要看医生进一步检查确诊,才能根据情况治疗的。

陶丽萍
陶丽萍 主治医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死

指导意见:你好,很高兴为您解答问题。血小板减少性紫癜,这种疾病在治疗的过程中,已经用了丙种球蛋白,而且,之后吃了一周的药,今天复查的结果血小板已经超过正常指标范围,这种情况,可以将口服的药物减量,逐渐递次减量,观察随访复查,血小板的指标。如果对我的回答满意的话,请给我一个评价,谢谢。

张云梅
张云梅 副主任医师 妇产科 敦化市第二人民医院
擅长:月经不调,多囊卵巢综合征,闭经,子宫肌瘤,绝经,排卵期出血,子宫内膜增生,子宫息肉,宫颈息肉,更年期抑郁
悬赏15元

指导意见:你好,你的描述已经看到,建议应该做个血常规检查,看看具体的血红蛋白指标,在就是增加饮食营养,多运动,用点叶酸和硫酸亚铁治疗的。

贾海龙
贾海龙 主治医师 内科 淄博市中医院
擅长:高血压、心血管、中医
Q:该住院吗?血液内科
悬赏3元

指导意见:这种情况主要是需要进一步检查,找一下贫血的原因,才好根据情况进一步治疗。还是需要配合医生住院检查比较好。

陶丽萍
陶丽萍 主治医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死

问题分析:你好,根据你的描述,这种情况提示孩子存在轻微的地中海贫血的可能比较大,因为贫血基因检查已经是支持这方面的诊断了。意见建议:建议这种情况目前贫血不是特别的厉害,这种情况可以考虑先对症支持治疗,加强营养一般没有什么问题的。建议孩子从四个月开始就需要考虑添加辅食。

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合
悬赏10元

问题分析:这个属a型地中海贫血,这个疾病的话,主要是因为遗传的原因导致的,这个疾病的话是比较严重的,严重的可能会引起出现肾脏心脏功能衰竭,影响他人的生活和工作,意见建议:目前这个疾病的治疗的话,主要是通过输血治疗,也可以通过服用一些补气血的药物益血生口复液,阿胶补血糖浆等等药物

张丞
张丞 医师 内科 宜春浙赣友好医院
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,高尿酸血症,高血压

指导意见:这种情况和很多因素有关。比如缺铁性贫血,或者是血液系统相关的疾病,自身免疫类的疾病等很多因素都有关系。需要做一下进一步检查,比如自身免疫检查。以及血液涂片,血清铁等检查的。

陶丽萍
陶丽萍 主治医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死
悬赏10元

问题分析:您好,从检查结果来看,有脑梗死,颈椎病,动脉硬化等症状的,血压高压有184的话,那么如果是处理脑梗死急性期,是有可能存在的意见建议:建议您这种情况是需要去神经内科住院治疗观察一下的

王雨红
王雨红 主任医师 内科 衡阳市江东中医院
擅长:内科

指导意见:你好,根据您的目前描述的情况,应该是合并多种糖尿病慢性并发症,应选择正规医院住院,进行全面检查和治疗。祝您早日康复。

谢红霞
谢红霞 主任医师 儿科 大同煤矿集团有限责任公司三医院
擅长:新生儿感染性肺炎,新生儿病毒感染,维生素D缺乏症,腹泻病,小儿尿路感染,血尿,蛋白尿,新生儿败血症,毛细支气管炎

问题分析:尿酸增高主要是由于平时饮食不规律,喝酒或者是豆类的食物,,他与胃炎也是没什么关系的,主要是会导致痛风意见建议:这个情况,要注意饮食,少吃点豆类的食物,少吃点鱼虾海鲜,肉类的食物,可以选择口服秋水仙碱,碳酸氢钠治疗

张丞
张丞 医师 内科 宜春浙赣友好医院
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,高尿酸血症,高血压
悬赏42元

食管肿瘤的确诊需病理依据。血小板减少应明确原因,特别需排查是否存在“脾亢”及肝脏和免疫系统疾病,以利评估手术风险。。进一步检查相关病因。全面评估病情,选择最恰当治疗。致问候!

严华
严华 副主任医师 外科 华中科技大学同济医学院附属同济医院
擅长:肺肿瘤,食管肿瘤等各类胸部疾病的治疗。胸腔镜等胸部微创技术,包括:胸腔镜肺肿瘤手术,胸腹腔镜下食管癌手术,胸腔镜纵隔肿瘤切除术,NUSS微创漏斗胸矫治,胸腔镜下气胸治疗,腋下单孔胸腔镜治疗手汗症。

问题分析:你好,根据你的描述,像这种情况如果是过敏性紫癜的话,那么这种情况具体用药的剂量,还是需要按照医生的医嘱进行服用的,因为每个人的用量是不一样的,还是存在一定的个体化意见建议:因此像这种情况需要考虑,咨询当地给你开药的医生的,因为像这种情况不能够随便调整剂量,因为每个人的剂量是不一样的,也不能够按照说明上服用的

李伊文
李伊文 主治医师 内科 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合

指导意见:你好!根据你的症状描诉,过敏性紫癜,主要是抗组织胺药物治疗,不同的药物它的含量不一样,口服的剂量也不同,在不知道你所用的药物时,不能准确说出它的用量,建议你到你所就诊的大夫咨询,平时忌海鲜烟酒辛辣刺激性食物,注意休息,避免外伤。

邱新辉
邱新辉 副主任医师 中医科 乐平市第二人民医院
擅长:高血压、冠心病、心脑血管病、中风后遗症、胃痛、腰腿痛、风湿筋骨痛等疾病有独到的治疗技术和方法

指导意见:这种情况应该就是过敏性紫癫本身没有控制好。应该不会有其他方面的疾病。如果不放心可以做一下自身免疫抗体,就是抗核抗体谱等检查,如果都正常就不用担心的。

陶丽萍
陶丽萍 主治医师 内科 曲靖市第五人民医院
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死
悬赏36元

这种情况可能是颞浅动脉炎或偏头痛,你可以先用点扶他林软膏进行局部按摩。。如果效果不好,还可以采用封闭或耳颞神经减压术进行治疗。我们治疗的非常多。

陈国强
陈国强 主任医师 外科 航空总医院
擅长:三叉神经痛,面肌痉挛,脑积水,听神经瘤,胆脂瘤,鞍区肿瘤
Q:真性红细胞增多症血液内科
悬赏5元

问题分析:真性红细胞增多症,是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多;血液粘稠,临床表现皮肤红紫高血压肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血,梗塞等意见建议:西医治疗本病主要以静脉放血,化疗,放射治疗为主,在此基础上加用一些改善微循环的药物读取克芦丁颗粒

张丞
张丞 医师 内科 宜春浙赣友好医院
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,高尿酸血症,高血压

指导意见:您好,这种情况最好去消化内科看一下,确定一下有没有食道和胃的问题。这两天的饮食要清淡一下,我的意见以半流质和流质饮食为主。可以考虑少量多餐。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验