骨髓移植一般一个月左右会过危险期。从干预处理到造血干细胞植火需要一个月时间,在这一段时间都需要细致周密的观察和治疗。骨髓移植手术是风险比较大的手术,从移植前预处理的化疗期到自己干细胞,然后再到出移植仓,直到患者造血恢复,这段时间都是比较危险的。患者在做完骨髓移植手术以后,需要评估是否移植成功,要采取血常规检查,移植以后还要口服免疫抑制剂药物。

欧晋平
欧晋平 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:贫血,白细胞异常,血小板减少等血常规异常的诊治。急慢性白血病,多发性骨髓瘤,淋巴系统肿瘤诊断与化疗、免疫治疗,血液系统疑难病以及造血干细胞移植并发症的诊治

骨髓纤维化不是绝症。骨髓纤维化指的是骨髓增生性肿瘤,这种疾病是可以治疗的,所以不是绝症。骨髓纤维化是一种骨髓造血组织中胶原增加,使纤维组织严重影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,病人通常会出现局部肿胀和疼痛,同时伴随心慌、面色苍白等现象。骨髓纤维化患者在平时需要多吃富含维生素丰富的食物,维生素食物可以增加上皮细胞稳定性,对病情好转有帮助。

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骨髓穿刺后要避免做重体力活动。病人在做完骨髓穿刺手术以后不可以做剧烈运动,比如打篮球、跑步。骨髓穿刺手术是一个小手术,骨髓穿刺结束以后,穿刺点会覆盖上无菌敷料,稍微用力加压,压迫穿刺部位1到2分钟左右,然后再一次观察穿刺点敷料是否洁净,同时三日以内不可以沾水。在做完骨髓穿刺手术,48小时以内伤口不能沾水避免感染,同时还要保持局部皮肤清洁和干燥,饮食上尽量不要吃辣椒。

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Q:缺铁性贫血原因血液内科

缺铁性贫血主要病因是由于人体对铁的需求量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍或铁丢失过多。1、摄入不足。摄入不足往往指的是偏食、挑食或者食物过少,有的病人因为减肥而严格的控制饮食,还有某些消化道疾病影响病人的摄入。2、需求量的增多,某些特殊的人群,比如儿童、婴幼儿和孕妇,这样的人群是需求量相对过多造成铁的相对摄入不足,会引起缺铁。3、丢失过多,最常见的是慢性失血,会造成缺铁,引起缺铁性贫血。建议缺铁性贫血患者首选口服补铁药物进行治疗,服药期间注意不要喝牛奶和浓茶,这些会影响铁的吸收。要定期到医院复查血常规观察治疗效果,此时食物作用并不大。

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地中海贫血要进行血常规检查。地中海贫血的时候,病人有可能会出现贫血,有的时候有可能会出现头晕,乏力,活动后耳鸣,心悸,气短等,还可以有黄疸,肝脾肿大,有的患者有发育不良的表现,甚至可以出现地中海贫血特殊的面容。病人有阳性的家族史,进行血常规检查的时候,外周血象呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不等,可以出现中央浅染区的扩大,骨髓当中红系增生比较活跃,以中,晚幼红细胞占多数,红细胞渗透脆性可以出现减低。建议可以进行地中海贫血基因的检测以及遗传学的检查。地中海贫血一旦确诊以后,要进行对症支持治疗,对于比较重症的地中海贫血的患者,可以考虑进行异基因造血干细胞移植。

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Q:如何预防贫血血液内科

预防贫血尽量避免长期饮用咖啡、浓茶。长期慢性出血的人群,应注意吃含铁量比较高的食物,如动物血液制品、动物内脏、瘦肉、菠菜、黑木耳等,并积极就医治疗,避免引发本病。患胃病、白血病、再生障碍性贫血的人群,应积极治疗,避免引起贫血,或贫血加重。对于不可改变的危险因素,如上方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发。建议孕妇在孕期的时候,如果食欲不振,可以采取少食多餐的办法,以补充营养,预防贫血,并定期进行产检,如果发现贫血症状,需要及时治疗。

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Q:地中海贫血严重吗血液内科

地中海贫血是否严重,其实是看类型的。地中海贫血是与基因有关,这是因为基因缺陷导致血红蛋白的成分不能够有效的合成,所以这样的患者可能出生的时候就开始出现有贫血,因为骨髓不能很好的合成血红蛋白,所以患者往往需要长期依赖于输血来维持生命,这种类型就比较严重了,但是也有轻微的,可能只有轻微的贫血或者压根就没有症状。建议:轻型地中海贫血可能不会影响健康。中型地中海贫血可以出现轻度或中度贫血。重型地中海贫血往往比较严重。

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产生贫血的原因有很多,我们可以把它分为两大类。第1大类就是红细胞产生减少,这一类呢又分为三个不同的原因,第一就是由于造血功能本身的异常,主要是表现为骨髓出现的病变,造血功能出现异常,不能产生正常的红细胞。比如像白血病、骨髓纤维化,以及再生障碍性贫血等等。第二就是由于造血原料不足导致的。比如像缺铁会引起缺铁性贫血,缺乏叶酸和维生素B12会引起巨幼细胞贫血。第三就是促红细胞生成素不足,比如像慢性的肾病患者,由于肾脏分泌促红细胞生成素而导致促红素分泌不足,引起贫血。第2大类就是红细胞破坏过多,比如像溶血性贫血、脾功能亢进等等。建议可以吃一些富有维生素比较多的食物,尤其是维生素c,例如西兰花,草莓猕猴桃,西红柿等等。

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Q:贫血怎么检查血液内科

首先化验血常规,确诊患者是否患有贫血,再判断患者所患贫血的类型。贫血是常见的血液疾病,各年龄段均有发生,多数是有乏力、头晕或气短等症状后,来医院发现的。贫血患者多有不同程度的皮肤苍白,有人心悸明显,这些都能帮助早期发现,有人贫血发生缓慢,逐渐适应,就诊时以达重度贫血的程度。血常规检查是发现贫血最简便易行的方法,而且结果出具迅速,很快即可明确。但贫血不是单独的疾病,找到贫血背后的原因才是最重要的,因此患者通常需要进一步行骨髓穿刺、消化道检查、采血化验等明确原因。建议:低于110g/l的话可以确诊贫血,如果确诊的话,在日常饮食上可以多进食一些含铁丰富的食物,比如海带、蛋黄、动物肝脏、黑芝麻、黑木耳等。

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Q:严重贫血的症状血液内科

严重贫血的症状主要有以下几种。1、患者会出现面色苍白、头晕、乏力、耳鸣、活动后感心悸、气短、记忆力减退、失眠、健忘。2、消化系统症状,患者会出现食欲不振、纳差、恶心、呕吐、腹胀。3、循环系统症状,患者由于心肌供血不足可引起心肌缺血、心绞痛、急性心肌梗死发作,严重的患者还会发生心功能衰竭。4、神经系统症状,由于脑供血不足,患者会出现头晕、头痛,严重的还会引起贫血性脑病而出现神志改变、抽搐,甚至昏迷。建议如果贫血严重,我们要及时到医院做相关检查,在医生的干预下,积极进行治疗,防止出现各种并发症。

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Q:地中海贫血的症状血液内科

地中海贫血的病人出了贫血的一些症状以外,有一部分还会出现骨质的变形或特殊的面容。地中海贫血的患者,可伴有恶心,呕吐,头疼,腹痛,腹泻,头胀,严重的患者还可以出现有胸闷,面色苍白,心率加快以及血压下降,呼吸短促等全身的症状。在重型的地中海贫血患者,出生几天以后,就可以出现有贫血,肝脏和脾脏肿大,并且呈进行性加重。出现有皮肤黄染,黄疸并伴有发育不良,出现有头大,眼距增宽,马鞍鼻,前额突出,两颊突出的特殊表现。还可以出现有臀状头以及长骨可以有见到骨折。建议对于地中海贫血的患者来说,一旦确诊要注意积极处理。如果是轻型地中海贫血,一般不需要特殊治疗。

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再生障碍性贫血是有治愈的可能的。唯一完全治愈的办法是异基因骨髓移植。除了骨髓移植,现在因为认为再生障碍性贫血是一种免疫性疾病,通过免疫抑制剂的治疗,有一部分病人是可以治愈的。再生障碍性贫血分为重型和轻型,这两种疾病的治疗和愈后差距甚远。重型再生障碍性贫血是一种很严重的可以危及生命的疾病,治愈率低于慢性再生障碍性贫血,具体我们是哪一种疾病,我们需要到医院来让医生来评估和判断。建议目前治疗再生障碍性贫血大多都以药物为主,比较轻微的再障可以使用雄性激素和环孢素治疗,如果比较严重,病情经过药物治疗后得不到控制,患者可以考虑进行骨髓移植。

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Q:贫血有哪些症状血液内科

贫血的人群会出现身体乏力,头晕,脸色苍白晕厥或者休克这样的症状。贫血的原因有很多,但是和遗传因素营养因素有一定的关系,如果有一些身体疾病的话也可能会导致出现贫血症这样的后遗症和并发症,怀孕期间的女性如果贫血对于保胎和分娩都会存在一些影响,而且贫血也可能会遗传给下一代。一些患者还会继续出现吞咽障碍、牙龈肿痛、口干口渴、手指甲变脆变软的病症。建议注意休息,加强饮食营养,最好多吃瘦肉,鸡蛋等,也可以吃猪肝,有助于恢复贫血症状,最好不要熬夜。

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地中海贫血能治愈,但不能根治。地中海贫血学名球蛋白生成障碍贫血,是由于一种或者是多种球蛋白肽链合成受阻或者是被完全抑制从而导致血色素的成分组成异常而引起的慢性溶血性的贫血。地中海贫血属于常染色体不完全显性遗传,所以具有遗传性。而且地中海贫血不能够被完全根治,轻度的地中海贫血患者,以中药治疗为主就能取得较好疗效;而中度的和重度的地中海贫血患者需要定期进行中西医结合治疗。建议出现地中海性贫血,需要看贫血程度,如果贫血程度非常明显的情况下,是需要进行输血治疗的。平时需要饮食清淡,饮食均衡,避免过度挑食。

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再生障碍性贫血能治好。有些人在被告知患上了再生障碍性贫血之后,就很担忧,害怕自己会死掉,其实再生障碍性贫血与白血病不同,它是一种可以治愈的血液疾病。再生障碍性贫血分为几型:重型再障工型、重型再障Ⅱ型及慢性再障。其中重型再生障碍性贫血I型,半年内的病死率高达80%,而慢性再生障碍性贫血,贫血和出血的症状要轻一些,经过正规的治疗,有可能获得痊愈。建议对于再生障碍贫血的患儿,除需要积极配合医生的治疗外,应尽量避免感冒及其他感染。

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Q:缺铁性贫血的原因血液内科

缺铁性贫血的病因有三大类。第1类是需铁量的增加,而铁摄入的不足主要见于婴幼儿、青少年,怀孕和哺乳期的妇女。第2类是铁吸收的障碍,主要见于胃大部切除术、克隆氏病,不明原因的腹泻所造成的胃肠功能紊乱,导致铁吸收障碍而发生缺铁性贫血。第3类就是铁丢失过多,比如痔疮、胃十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤、其他恶性肿瘤、食管胃底静脉曲张、月经过多,以及慢性肾衰的血液透析、多次献血等。建议其应当进一步做一下相关的检查,来明确一下导致缺铁性贫血的原因,平时多吃蔬菜水果。

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Q:贫血怎么治疗血液内科

贫血的治疗要具体情况具体分析。1、在对贫血的治疗中,首先要找到导致患者贫血的原因,再进行针对性的治疗,就可以从根源上将贫血治愈。另一方面医生也会着手改善患者的贫血症状。2、医生会针对患者的实际情况来用药,补血的药物都是很有针对性的,患者不要自行的使用补血药物,用药时一定要遵守遗嘱。3、如果贫血是有脾脏所引起的,在患者贫血非常严重的时候,医生会让患者进行脾脏的切除。建议其应当进一步做一下相关的检查,来明确一下导致贫血的原因,平时多吃蔬菜水果。

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Q:贫血吃什么好血液内科

贫血首先要诊断清楚贫血类型。如果是缺铁性贫血,需要补铁治疗,那么饮食上建议富铁饮食,比如进食肝,血,肉等。如果是巨幼细胞性贫血,需要补充叶酸,维生素B12,饮食上建议进食富含叶酸,维生素B12的食物,比如肝,青菜等。如果是失血性贫血,那么补充机体造血需要的原料,比如肉蛋奶青菜等。如果是血液系统疾病,比如白血病等导致的贫血,需要治疗原发病。所以贫血首先需要明确诊断,才能在饮食上有所改善。建议贫血的患者可以吃红枣、紫菜、海带、黄豆、动物内脏、鸡蛋、胡萝卜、菠菜、香菇等食物,这类食物中含有丰富的铁质,患者也可以多吃一些富含维生素C的食物,可以促进体内铁的吸收。

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Q:缺铁性贫血的症状血液内科

缺铁贫的患者经常会有如下的表现,比如经常会出现乏力、困倦,患者有时候表现为表情淡漠等等。一般表现:皮肤苍白、无力、易疲倦、头晕眼花、气短等。口腔内有口角炎、舌炎的表现,口角潮红起疱、舌乳头萎缩等。吞咽困难或吞咽时有梗阻的感觉。指甲出现异常,指甲苍白、变薄、变平,甚至出现匙状甲。异食癖,比如想吃泥土等不能食用的物质。对于小儿,可影响生长发育,表现为易激惹、注意力不集中等。建议在检查的时候查一个血常规,进一步的检查可以考虑给患者做血清铁的检查,铁以及铁结合力和铁蛋白的检查。还有同时我们也要查一下叶酸和B12,进一步再考虑给患者做骨髓的检查。

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地中海贫血根据贫血的程度不同,出现的症状也不一样。轻型的地中海贫血是没有明显的症状,表现跟普通人是一样的,没有什么特别。中重型的地中海贫血,可能会有腹泻、激惹、食欲不佳的情况,到了后期还会出现皮肤黄染、体重不增、骨骼变形,甚至是肝脾肿大的症状,此时应及时去医院进行定期的复查诊治。地中海贫血是一种常见的珠蛋白生成障碍性的贫血。对于轻型的地中海贫血是不需要治疗,也没有什么特别需要注意的地方,如果不经过检查的话,甚至都不会知道自己是一个地中海贫血。建议最好去医院定期检查血红蛋白,以免病情出现变化。,还可增加一些铁强化食品的摄入量,例如铁强化酱油、铁强化面包等都是预防缺铁性的好方法。

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