正常成人血小板数为(100-300)×10^9/L,即计数单位体积血液内血小板数,较低或增高均属异常。血小板是骨髓中成熟巨核细胞胞浆中剥离出来的小块胞质的总称,其主要作用为凝血、止血、修复破损血管等。若血小板数量下降,低于100×10^9/L,则可由血小板生成障碍所致,其常见病为再生障碍性贫血、急性白血病、原发性血小板减少性紫癜。当血小板计数小于50×10^9个/L时,轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜,术后可发生出血。血小板计数小于20×10^9/L时,为防止出血,常需输注血小板。若血小板数量超过400×10^9/L,则可确诊血小板增多,可由骨髓增生性疾病或急慢性炎症及缺铁性贫血所致。需及时对原发疾病进行处理,病情经过处理,血小板增多现象也得到改善。通常还要配合实验室其他检查才能确诊病情,如有异常情况,宜按医嘱处理。

王相华
王相华 主任医师 内科 山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

高铁血红蛋白偏高的原因包括出汗太多、低氧环境等。1、出汗太多:出汗太多会使血管中的血液变得凝集,这个时候,血液中的高铁血红蛋白就会变得很高,因为并非疾病所致,所以一般不需要特别的治疗,只需要多喝水即可。2、低氧环境:当人体处在低氧环境时,因为环境中的氧缺乏,就会造成体内氧含量降低,从而产生多余的血红蛋白和高铁血红蛋白,从而提高体内氧供应,是一种正常的生理现象,不需要做特别的处理。另外,蚕豆病也有可能引起这种情况。在治疗过程中,患者要多休息,饮食要以清淡为主,可以多吃西红柿、苹果等富含维生素C的食物,同时也要少吃炸鸡、猪肝等高热量和高铁质的食物。

王相华
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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。
Q:血浆d二聚体高血液内科

高凝性的疾病、器官移植、肾脏疾病、继发性纤溶亢进、使用激素药物等都会导致血浆D-二聚体高。血浆中D-二聚体的测定主要是为了测定凝血功能,它是一项很重要的指标,血浆中的D-二聚体即纤维蛋白溶解物,当D-二聚体增高时,应考虑与深静脉血栓形成、肺栓塞、急性心肌梗塞、脑梗死等有关的高凝性疾病所致。当病人患有严重的疾病时,可出现继发纤溶亢进,即为弥散性凝血,也可造成D-二聚体增高。另外,器官移植、肾病、血栓溶栓等也可造成D-二聚体增高,妊娠妇女或长期服用雌激素的妇女,体内血液中的高凝,亦可造成D-二聚体增高。

王相华
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Q:凝血六项正常值血液内科

凝血六项一般包括活化部分凝血酶时间、凝血活酶时间、凝血酶原时间、抗凝血酶III、纤维蛋白原、D二聚体,其正常值都不相同。凝血功能是否正常,可以通过凝血六项检查来判断。其中,活化部分凝血活酶时间的正常值为16s至18s,凝血酶时间的正常值为11s至13s,纤维蛋白原的正常值为2g/L至4g/L,抗凝血酶III的正常值为100ug/ml至150ug/ml,而D二聚体是一个特异性纤溶过程标记物,在正常情况下,结果为阴性。为了避免出现异常,需要到正规的医院做检查。平时要有规律的作息,多做一些运动,这样可以提高身体素质,防止生病。

王相华
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Q:自体输血的优点血液内科

自体输血具有避免疾病传播,无需检测血型及交叉配合试验,加速病人机体造血速度及减轻血源紧张等优点自体输血是收集或回收病人自身血液供手术或大失血时回输的一种输血方式,通常分为稀释式输血,贮存式输血及回收式输血三种,它是保障病人输血安全比较有效的手段之一。1、避免疾病传播:自体输血可以避免病人感染通过血液传播,例如肝炎、疟疾、梅毒和艾滋病;2、无需检测血型及交叉配合试验:因为是病人自己的血,所以无需检测血型,交叉配合试验就可以避免同种异体输血所造成抗体抗原免疫反应而产生溶血、发热、过敏反应等;3、加速病人机体造血速度:多次放血能激发红细胞再生,加速机体造血;4、减轻血源紧张:自体输血可以降低血源需求,并在某种程度上解除血液供需矛盾。

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血小板的正常值为(100-300)×10^9/L,所以血小板75×10^9/L是血小板下降,不是很严重。如果血小板下降到30×10^9/L,就是比较严重的疾病了,临床上会出现鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜、瘀斑、大小便带血等,严重者还会引起脑出血、消化道出血,严重的还会有生命危险。引起血小板减少的因素很多,包括假性因素,骨髓瘤,药物等。需要在医生指导下做一些具体的检查,比如甲功五项、骨髓穿刺活检,查明情况后再治疗。

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血细胞分析五分类是查五种类型的白细胞,分别检测这五类的数量和比例。成年人的白细胞总量一般在(4-10)×10^9/L范围内,如果出现升高的情况,有可能是由于细菌感染引起的,也有可能是由于病毒感染引起的。在白细胞的数量中,有50%-70%是由嗜酸性粒细胞组成的,嗜酸性粒细胞的数量与白细胞数量的增加及减少的成因基本相同,嗜酸性粒细胞的数量增加可与代谢性中毒、肿瘤等疾病有关,而嗜酸性粒细胞的数量减少可与脾亢进等疾病有关。嗜酸性粒细胞的比例在0.5%-5%之间,在寄生虫病及一些皮肤病中会增加,在伤寒或手术后会出现严重的组织损伤,会出现数量下降。如果白细胞增加了,可以使用抗生素,如果减少了,则提示免疫力下降或者是有一些血液方面的问题,需要及时的处理。

王相华
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Q:血红蛋白a高和a2低血液内科

血红蛋白a高a2低和缺铁性贫血有一定的关系。缺铁性贫血指的是人体对铁的需求和供给之间的失衡,造成了人体内储存的铁消耗殆尽,从而造成了红细胞内的铁缺乏,从而造成了一种贫血,这种贫血的症状表现为乏力、疲倦、眼花、耳鸣、头晕、头痛及皮肤粘膜苍白、出血等。如果患者在正规医院确诊了缺铁性贫血,通常可以在医生指导下使用右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁以及多糖铁等药物进行治疗,改善情况。

王相华
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Q:血小板4个危险吗血液内科

血小板四个一般指400×10^9L的血小板计数,其正常范围为(100~300)×10^9L.400×10^9L的血小板计数是异常的,有可能严重影响生活质量,促进血栓生成和自发性出血。1.对个人的生活品质产生影响:当血小板数量增加时,往往伴随着脾脏肿大的情况,脾脏可能会破坏机体内的白细胞,从而降低机体的免疫力,增加细菌感染的风险,同时也可能导致发热、头痛等不适症状的出现;同时脾切除也可以造成大量血液回流至肝脏而加重肝功能损害和凝血功能障碍。脾脏的增大可能会对周围其他器官施加压力,导致腹部胀满、恶心等不适症状,这可能会极大地影响患者的生活品质。2.刺激血栓形成的进程:当患者体内血小板计数超过400×10^9/L且超出正常范围时,可能会刺激血小板释放血栓素,导致血小板聚集,从而促进血栓形成,严重时可能引发动脉或静脉血栓形成,对机体健康构成严重威胁。3.引发自发性失血的原因:当血小板计数高于400×10^9/L时,其参与了生理性止血过程,可能会对凝血功能产生影响,导致患者出现自发性出血的倾向,表现为皮下瘀斑、流鼻血、牙龈出血等,甚至可能引发消化道出血、颅内出血等严重后果。

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一般来说,贫血可引起脱发。贫血通常是指人外周血红细胞不丰富,红细胞缺乏为组织器官提供充足的氧气而发生贫血。病人可伴有无力、眩晕等不适感。并且因为红细胞不足,各组织器官供氧不足,头发血液供应减少,可能会导致营养不足,出现脱发的情况。并且,贫血可使组织内铁元素含量不足,可造成病人毛发枯干、枯黄、易脱落等症状。建议病人在日常生活中尽量少食辛辣、刺激性强的食物以免加重不舒适症状。可多食菠菜、胡萝卜等维生素含量高,清淡可口的食品。病人还可遵医嘱给予硫酸亚铁片和右旋糖酐铁分散片治疗。建议患者在平时要注意作息规律、保持足够睡眠、尽量不熬夜,以免加重不舒服的症状。若患者随后有不舒服的情况,则建议去正规的医院就诊,明确原因后对症处理。

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Q:血液病MDS能治好吗血液内科

血液病MDS尚无法彻底根治,仅有少数人能治愈。MDS是一种造血干细胞恶性克隆性疾病,通常被称为骨髓增生异常综合征,通常表现为高危性白血病转化和病理性造血等临床特征。多病是很难根治的病,仅有很少一部分患者能通过基因造血干细胞移植而有可能根治。临床一般将MDS分为低危组,中危组,高危组。若病人在低危组则单纯输血治疗可获较长生存期,部分病人可存活10年或更长。但高危组病人,6个月内可致死。仅极个别病人能治愈。从当前医疗水平看,血液病MDS是难以治愈的,仅有很少一部分人能用基因造血干细胞移植来治愈。提示患者在平时应给予药物支持治疗、去甲基化药物治疗、靶向治疗,以改善其生存期。

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AB型血不叫熊猫血,RH(D)阴性血型为熊猫血。血型按ABO血型可分为A型,B型,O型和AB型,按RH(D)血型可分为RH(D)阳性血型和RH(D)阴性血型,RH(D)阴性血型为熊猫血。熊猫血属于比较少见的血型,一旦需要输血,血源就比较少了,输血也就比较难。若清楚是熊猫血,输血需求的人需事先准备好血液。血型和遗传有着密切的关系,一般都是隐性遗传的,抽取静脉血进行检验可清楚血型的状况。熊猫血群体在日常生活,工作中没有太大的影响。由于熊猫血是珍贵血源,尽量做好防护,避免因失血需要输血。

王相华
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凝血功能可以从血常规和凝血因子两个方面来体现,如血小板、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原等指标。1、血小板:血小板是一种血液细胞,具有粘附、聚集、收缩、分泌等一系列作用,它是人体血液中起到止血作用的一种细胞,当血小板数量减少时,就会导致血小板凝血能力下降;2、凝血酶原时间:主要是用来反应外源性凝血系统功能的,如果凝血酶原时间PT过长或者过短,则可能是先天凝血因子缺乏症,或者是有血栓等疾病;3、凝血酶时间:是指将标准凝血酶加入到血浆中后,血液凝结所需的时间,出现时间延长的原因可能是血浆纤维蛋白原减少或结构异常,以及纤溶蛋白溶解系统功能亢进;4、纤维蛋白原:它是一种由肝脏细胞合成并分泌的糖蛋白。它是一种重要的纤维蛋白,与血液的凝集及止血有关。纤维蛋白原含量增加会导致血液的高凝状态,使血液流速减慢,粘滞性增大,从而导致血栓的形成。此外,血浆纤维蛋白原升高是导致动脉粥样硬化发生的重要因素之一。

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病人的血小板数值是0,说明病人有大出血的倾向,有可能会危及到生命。血小板计数是(100-300)×10^9/L的一个指标,当血小板计数为0时,就已经是非常严重的症状了。当血小板数为零时,必须立即输血,这样才能使其尽快恢复到正常水平,这样才能最大限度的降低其大出血的危险。另外,还应该对其进行原因分析,如果有必要的情况下,还应该做一些骨髓细胞的检查,以确定是否是由于血液系统原因造成的,然后再对其进行处理,以免其再一次下降。

王相华
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Q:血浓是什么原因血液内科

血液浓可由不健康饮食习惯、血小板增高症及真性红细胞增多症所致,建议有针对性地及时治疗。1、不健康饮食习惯:如喝水太少、喜吃脂肪含量较多的食品,导致血液淤滞,一般都会有血浓血稠。需适时调节清淡饮食和饮用温水。2、血小板增高症:血小板增高症一般具有出血倾向和血栓形成倾向,外周血的血小板继续显着增加后引起血液浓。病人可遵医嘱给予白消安片和环磷酰胺片缓解。3、真性红细胞增多症:本病是一种慢性骨髓增殖性疾病,主要表现为红系细胞不正常繁殖,红系细胞繁殖后可引起血浓稠。病人可遵医嘱,使用阿司匹林肠溶片和羟基脲片。另外,还可因高脂血症所致,宜及时咨询。

王相华
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运动后白细胞通常会升高。白细胞在人体的免疫功能中发挥着比较重要的作用,一般情况下白细胞的正常值在4-10×10^9/L,运动后机体会处于类似应激状态的情况下,这时白细胞有微小波动,经过一段时间休息白细胞又能回复正常。如锻炼后白细胞出现特殊异常增高表现,这可能并非锻炼本身所致,很可能和感染因素或白血病有关,需及时查明病因并配合医师处理。日常生活中,如果出现不适,要及时前往医院就诊,积极接受对应的治疗方案,以免延误病情。

王相华
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急性白血病、原发性免疫性血小板减少症、重型再生障碍性贫血等疾病都会导致血小板出现零的情况。具体是这样的:1、急性白血病:患者多表现为贫血、发热,细胞浸润,局部出血,可在医嘱下应用别嘌呤、地塞米松等。2、原发性免疫性血小板减少症:主要表现为局部出血,女性患者可同时伴有月经不调等症状,此时应在医生指导下应用硫唑嘌呤和乙酸泼尼松等药物。3、重型再生障碍性贫血:患者出现贫血、头晕目眩、乏力、脸色苍白、尿频、发热等症状时,应及时就医,在医生的指导下应用环磷酰胺、抗淋巴球蛋白等药物。

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在血液科检查中,通常不需要进行空腹操作,但是在进行其他血液检查时,则需要保持空腹状态:1.不需要在血液科检查中,血常规是一种常见的检查方法,其主要目的是通过观察血细胞数量来判断血液情况。2.需要在进行其他血液检查时,除了进行血常规检查外,通常需要保持空腹状态。此外,血液检查还可能需要测量肝功能、血糖等指标,而进食后可能会对结果产生影响。因此,体检前一定要做好充分的准备工作,包括饮食和睡眠情况等。在进行肝功能检查的前一天晚上,建议避免饮酒和剧烈运动,同时在检查期间切勿服用任何药物,以确保检查结果的准确性和可靠性。此外,在进行血液检查时,需保持心态平和,避免过度紧张,日常饮食应以清淡为主,适当摄入新鲜的水果和蔬菜,以保持身体健康。经常运动锻炼能促进身体机能的恢复,增强机体抗病能力,有助于身体健康。在日常生活中,适度参与体育活动可以促进身体素质的提升,增强身体免疫力。如果经常熬夜,会对身体造成一定程度上的伤害。

王相华
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由于免疫性血小板减少性紫癜或再生障碍性贫血等原因,导致血小板持续下降。通常,当病人自身免疫系统失调时,就会发生免疫性血小板减少性紫癜等免疫性疾病,导致病人体内产生血小板抗体,从而导致血小板不断下降。如果血小板继续降低,就有可能引起严重的出血,这个时候就必须要输血小板了。也有一些病人因为身体的再生能力比较弱,所以会引起再生障碍性贫血。建议患者及时前往正规的专业医院,配合医生进行血常规检查、血生化检查、凝血功能检查等。

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蚕豆病为遗传性疾病,蚕豆病的发生与G-6-PD酶(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)缺乏症有关。病人一般吃新鲜蚕豆或其制品时,可突然发生血管内溶血的急性征象,轻则头晕,厌食,恶心,呕吐等,重则尿量少甚至没有尿液,引起急性肾衰竭。对食用蚕豆出现急性溶血者,若在G-6-PD活性筛选试验时,有2项中度或1项重度异常者,或者有G-6-PD定量检测异常者可建立诊断。蚕豆病一般无法彻底根治,若病人复查后发现已无蚕豆病诊断依据,可能为筛查结果失实或蚕豆病尚未发作,病人主观性地认为无蚕豆病。1、新生儿疾病筛查时常见蚕豆病得不到准确诊断,需定量测定G-6-PD活性才能保证筛查结果准确,试验结果不能保证100%精确性。经复查证实不存在蚕豆病时,可考虑换同级医院再做一次,保证诊断依据不明确时不发生蚕豆病;2、如确诊蚕豆病后,一般不发生再复查蚕豆病即消失。其原因可能是病人未接触过蚕豆制品从而无急性溶血发作或其他临床症状。

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