新生儿高胆红素血症,又称新生儿黄疸,是新生儿科常见疾病。是指因胆红素代谢障碍,引起血液中胆红素升高的疾病。常见的原因幼红细胞破坏较多、白蛋白结合胆红素能力较差、肠肝循环导致的胆红素升高,以及新生儿肝功能发育不成熟等。新生儿高胆红素血症仅发生于新生儿中。

王相华
王相华 主任医师 内科 山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。
Q:什么是良性骨髓瘤血液内科

多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织。良性的骨髓瘤,说明还是没有恶变。一般这个说明细胞没有变异,而问题不是很大,可以继续观察。

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白细胞低不会造成死亡,当白细胞低时,人体免疫力就会下降,就会容易患病。白细胞低下,主要原因是病毒性感染而引起,病毒感染可合并白细胞减少及淋巴比值增高,也可能是甲状腺功能减退引起的白细胞减少,同时年轻的女性伴有皮疹,肌肉关节疼痛,要警惕有无自身免疫系统疾病,白细胞减少不仅仅是血液系统的问题,其他疾病也可以引起白细胞减少。

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贫血时间长了会有引起贫血性心脏病,其他脏器缺氧缺血的改变。轻度的贫血,可以多吃红豆红枣猪肝猪血等食物补充纠正贫血的,如果是中度以上的贫血就是需要进一步检查一下明确贫血类型,大部分是缺铁性贫血引起,治疗期间需要定期复查一下血常规。

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脱氧核糖核酸在临床应用上,最常用来检测身份的鉴定。比较常用的就是DNA分析,有的时候用于鉴定亲子关系。利用DNA进行亲子鉴定的时候,只要做十几到几十个DNA位点做检测就可以了,如果全部一样那么就可以确定亲子关系。如果有三个以上的位点不一样,则可以排除亲子关系。

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白细胞减少是化疗药物所引起的一种副作用的反应,它可以通过食疗,中医调理或者是肌肉注射的方式进行提升。饮食方面应该多吃新鲜的蔬菜水果以及鱼虾和老鳖,海参等高营养物质,为尽快提升白细胞不要吃生冷油腻以及过甜或过咸的食物。

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颈部淋巴结主要分布在耳前、耳后,淋巴结,左右对称;枕骨下区的枕后淋巴结,左右对称;颌下和颏下区淋巴结,也是左右对称;颈前三角区淋巴结是沿着胸锁乳突肌前缘分布的,而颈后三角区淋巴结是沿着斜方肌前缘和斜方肌后缘分布的。

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C肽是反映胰岛功能的指标,不受外源性胰岛素的影响。1型糖尿病,C肽值小于0.2ng/ml,胰岛素C肽功能检测显示C肽值没有高峰,也没有明显的波动,一条低平的曲线。2型糖尿病空腹C肽值大于0.4ng/ml,胰岛素C肽释放试验测空腹、半小时、一小时、两小时C肽值,显示有分泌高峰,但是不超过三倍,高峰可能后延。

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如果只有这一个指标偏高,没有其他的指标变化,是没有问题的。指标是由血液分析仪测量获得反映周围血红细胞异质性的参数,是反映红细胞大小不等的客观指标。其增高见于外源性因素,如慢性胃和十二指肠溃疡、恶性病变可轻度增高,与贫血程度无相关。铁、叶酸、维生素B12缺乏几乎均呈明显增高,红细胞大小变异程度与血红蛋白负相关,反映了造血过程细胞体积的异质性。

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通过现代的放疗和化疗的应用,霍奇金淋巴瘤已经成为可治愈性肿瘤。所以可以明确地说,霍奇金淋巴瘤是能够治愈的。有少部分在医治之后会再次出现淋巴结肿大,需要进行检查来判断是否出现复发。

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白细胞高24.5多要住院,白细胞升高到24.5的话,可能和严重的感染有一定的关系,同时也不能排除有血液系统的疾病。比如如果合并有咳嗽,咳痰,或者是腹痛、腹泻等症状的话,考虑为脏器的感染。

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红细胞分布宽度偏高、红细胞偏低是贫血的表现。红细胞体积大小不一致、差异较大,就会出现红细胞分布宽度偏高的症状,多用于判断是否为缺铁性贫血。红细胞偏低是红细胞生成的数量减少,常见于各种原因引起的贫血。

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霍奇金氏淋巴瘤4期应进行放疗和化疗联合治疗。霍奇金淋巴瘤目前的病因不明,但推测与基因变异相关,但生活中的一些因素会显著增加淋巴瘤的发生风险,比如某些病毒感染、免疫力低下等。

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Q:什么是溶血症血液内科

溶血是指红细胞遭到破坏,可以引起贫血,也就是溶血性贫血,发生溶血时,可以出现严重的腰背及四肢酸痛,伴有头痛,呕吐,寒战,高热,面色苍白,血红蛋白尿,黄疸等。成人会得溶血症。

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血液黏稠可能是因为平时吃的比较多高脂肪的食物,而且又经常久坐不爱运动,这就会导致人体血液黏稠。除此之外一些患者平时生活压力比较大,且不喜欢喝水,但喜欢喝酒,这也会导致血液黏稠。

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血常规和凝血四项检查需要空腹。因为这两项检查如果不空腹,可能会对检测结果产生一定的影响,比如血常规检查,如果在血常规检查之前进食,有可能会引起白细胞数量轻度增高。

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在临床上常应用于各种原因引起的血小板减少症,如白血病化疗以后引起血小板减少,以及免疫性血小板减少症,临床上常用的两种升高血小板针剂,重组人促血小板的价格贵些在1050元-1500元一支,药剂的价格便宜一些在一支在160元-300元。

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血小板过高800-900是指外周血中血小板的数量超出了正常范围。血小板过高有两种情况反映性血小板增高,就是由于外界因素引起的血小板数量增高,常见的诱因包括大手术、创伤、出血、感染,如开颅手术是一种大手术。骨髓增殖性疾病,常见的包括原发性血小板增多症、真性红细胞增多症,以及部分慢性粒细胞性白血病患者,都会出现血小板数量异常增高的情况。

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需要1个月左右时间可达到形态学完全缓解。巩固治疗阶段主要是采用以蒽环类药物为基础的化疗,需要2-3个疗程,这个阶段治疗的目的是取得分子学缓解。可以口服药物进行辅助性治疗。

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惰性淋巴瘤目前主张观察和等待的姑息医治则,尽可能推迟化疗,惰性淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤的,分为B细胞性和T细胞性。惰性淋巴瘤多数发展缓慢,放化疗有效,对肿瘤负荷低的无症状,黏膜相关淋巴组织淋巴瘤应在确诊时就医治。

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