Q:血小板25危险吗血液内科

血小板正常值(100~300)*10~9/升,血小板25~10^9/升属血小板减少,病情较为严重,可能与感染,白血病,脾功能亢进有关,血小板25~10^9/升可引起皮肤出血,皮肤瘀斑和牙龈出血,严重时可引起颅内出血而致死。痛风患者要注意饮食清淡、少饮酒。为了避免不良事件的发生,们必须及时前往医院接受诊治,以确保患者的健康和安全。1、感染:感染所引发的机体免疫系统紊乱,会释放出能够促进炎性反应的因子和抑制炎性反应的因子等,从而导致血管壁受损,引起血小板减少,表现为发热、局部皮肤发红、肿胀、发热、疼痛等症状,严重时可能导致全身各器官衰竭,威胁生命安全;2、当骨髓中的白血病细胞增生时,它们会抑制正常的造血功能,导致血小板生成受阻,从而引起数值下降,表现为发热、贫血和出血等症状。由于白细胞和血小板的减少,可能会导致颅内出血和急性肾衰竭等疾病,最终导致患者死亡;3、在脾功能亢进的情况下,由于血小板与抗体的结合,会被巨噬细胞清除,导致血小板数量减少且破坏过度,表现为脾大、贫血、腹部不适等症状,严重时可能引发感染和休克症状,需要紧急抢救。

王相华
王相华 主任医师 内科 山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

白细胞不是单一的细胞,它是一系列细胞的综合体,白细胞增高有生理及病理因素如炎症,血液病,代谢性疾病,肿瘤性疾病及重金属中毒。所以,单凭白细胞水平不能作出确切的诊断,而必须根据症状表现,体格检查,骨髓象检查,CT及磁共振检查结果才能确定诊断并采取针对性治疗措施。一、受生理因素刺激使白细胞进入体循环使血常规检查显示白细胞含量增高。常见因素有剧烈运动,长期在寒冷环境下,饱餐一顿,压力过大,还有妇女月经期,排卵期,妊娠,一般都可引起暂时性上升,但是一旦摆脱了有关因素的干扰,白细胞的含量将逐步恢复正常,如剧烈运动经休息,月经来潮。二、当人体受到细菌,病毒和真菌等病原微生物侵染而出现局部或全身炎症后,因人体吞噬侵入病原体而使白细胞明显增多,故需积极采取措施加以治疗。针对感染原因,分别给予抗菌和抗病毒治疗,并在治疗过程中出现发热和疼痛,经恰当治疗后白细胞水平能逐步回升。

王相华
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该病是一种比较罕见的病,发病原因不明,肺内间歇性出血,是因为肺泡内的红细胞被破坏后,珠蛋白被吸收,含铁血黄素沉积在肺组织中,导致了反复出血,从而导致了缺铁性贫血。该病在儿童中最为常见,多发生在1-7岁之间,15%发生在15岁以上,男性与女性比例为2/1,无家族遗传特征。根据肺部出血的范围而定。症状轻微的患者可能会有持续的、慢性的出血,症状还会有干咳、乏力、皮肤苍白、体重下降甚至是杵状指的症状。急性出血时可能会有痰中带血、咳血、低热、胸痛等症状,甚至可能会有呼吸困难、心功能不全等症状,在急性期还可能会出现显著的湿啰音。

王相华
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由于病人发病的年龄和具体情况不同,因此,病人的生存时间并不固定。真性红细胞增多症(HSC)是由造血干细胞复制而来的一种慢性骨髓增生疾病。这种疾病多发生在60多岁的老人身上,男性比女性要多一些,有些病人在40岁以下就会出现。如果病人不出现严重的并发症,其生存时间可以达到10-15年,当出现严重的并发症时,生存时间就会变得很短,因此,病人的生存时间不能用数字来衡量。因此,真性红细胞增多症病人的生存时间也不一定,最好是找出原因,再做相应的治疗。

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胳膊无缘无故淤青可能是因为错误的睡眠姿势、外伤、凝血功能异常和过敏性紫癜。1.错误的睡眠姿势:如夜间睡觉姿势不当,长期压迫胳膊某个部位,发生皮下淤血,还可造成胳膊淤青。2.外伤:在日常生活中,手臂受外力的冲击,使其皮下出现淤血的现象,就会形成手臂淤青的现象。3.凝血功能异常:如果血小板减少或者不正常就很容易发生皮下出血,还有可能是因为长期使用华法林这种抗凝药物而引起血小板不正常,然后胳膊无端地淤青。4.过敏性紫癜:手臂无故淤青还可属于过敏性紫癜的一种,会受到很多因素的诱导,比如食物、药物和感染。当皮肤未损伤时,可有暗红色斑或斑,通常不伴血小板减少。当发生手臂无故淤青时,如果伴随着不舒服的症状,宜及时就医、完善相关的检查、明确诊断、按照医嘱进行规范处理,避免耽误病情、产生不利影响。

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Q:血小板只有9血液内科

血小板只有910^9/L时,说明患者外周血液中的血小板数量极低。可能是由于白血病、原发免疫性血小板减少症等引起的。1、白血病:白血病细胞在骨髓内增殖,对骨髓的正常造血能力造成了极大的影响,白血病是造血系统的恶性增殖性疾病,是严重威胁小儿生命和健康的疾病之一。就会有9×10^9/L的症状,一般需要做造血干细胞移植。2、原发免疫性血小板减少症:原发免疫性血小板减少症一般是由于患者自身免疫系统失衡缺陷、免疫系统失衡紊乱,造血功能紊乱导致的疾病,可出现9×10^9/L的血小板减少。如果还存在牙龈出血、皮肤瘀斑、便血等情况,建议在医生的指导下口服醋酸地塞米松片、甲泼尼龙片等。

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Q:抽骨髓是查什么血液内科

在临床实践中,进行骨髓穿刺检查是一种有效的方法,可用于诊断各种血液病、不明原因的发热以及某些寄生虫引起的疾病,同时还能辅助判断恶性骨肿瘤是否存在骨转移的情况。1、骨髓穿刺是一项利用骨髓液进行诊断的技术,其可用于鉴别和诊断各种血液疾病或原因不明的血细胞数量和形态异常所致的疾病,例如贫血、白血病、血小板减少性紫癜、骨髓发育异常综合征、恶性组织细胞病等。2、通过进行骨髓穿刺检查,可以明确诊断由长期不明原因引起的发热引起的疾病,同时也可以检测到肝、脾、淋巴结的肿大等异常情况。3、骨髓穿刺是一种有效的诊断手段,可用于检测一些寄生虫疾病,例如疟疾、黑热病等,这些疾病都是由病原微生物感染引起的。4、骨髓穿刺可作为一种辅助手段,用于评估恶性骨肿瘤是否存在骨转移的情况。在临床诊断中,骨髓穿刺具有至关重要的意义,因此,在必要时,患者可以向专业医师咨询,并在医生的指导下进行规范的穿刺操作。手术后,建议患者静卧休息,保持患处的干燥清洁,以避免感染的发生。对于需要做化疗治疗者,要注意观察病情变化,如白细胞减少等情况。

王相华
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血液病通常表现为发热,贫血和出血。1.发热:发热为血液病临床常见症状之一。白细胞的减少造成免疫功能的不足或降低均可诱发发热。例如侵袭性淋巴瘤、急性白血病等多因发烧而发病,晚间盗汗亦表示低度发烧,而化学治疗则可能使血细胞减少或是免疫缺陷亦可能造成发烧。2.贫血:因红细胞减少引起的,病人以精神萎靡、乏力嗜睡、乏力为主,也可出现皮肤黏膜苍白、面色萎黄、嘴唇黯淡等。另外,因缺血患者可出现心悸气促、头昏痛、意识障碍、记忆力下降等多系统缺氧表现。3.出血:出血是血液病的一个重要临床表现,病人以皮肤黏膜出血为主症,例如皮肤瘀点、瘀斑、血肿等。病人也会有鼻出血、齿龈出血及月经过多的症状,严重的会有内脏出血如尿血及消化道出血。

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Q:血小板只有12血液内科

血小板只有12可能是血小板生成障碍、血小板过度破坏等造成的。1、血小板生成障碍:血凝素缺乏症最常见的一种血凝素缺乏症,它是一种造血干细胞异常克隆性的疾病,由于血液中的正常血液细胞发生突变,增殖速度加快,导致血凝素的产生受到影响,导致血凝素减少,因此,必须在医生的指导下,给予长春新碱注射,甲泼尼龙注射,琥珀酸钠注射。2、血小板过度破坏:原发血小板减少性紫癜会造成血小板过度破坏,从而造成血小板减少,其临床表现为出血,全身皮肤、粘膜等部位出现出血。病人可以输入血小板和球蛋白进行治疗。

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Q:化疗后血小板高血液内科

化疗后出现血小板高的情况,有可能是由于化疗药物的影响,也有可能是感染所致。1.化疗药物的影响:如果病人使用了糖皮质激素,则会促进骨髓的造血功能,导致红细胞、血小板增多,最终导致病人在化疗后血小板升高。2.感染:化疗后病人的体质较弱,一旦出现感染,就有可能造成新陈代谢加快、机体分解代谢加快、血液凝集,造成血小板升高。在化疗后出现血小板高的情况,也有可能是因为真红增多症引起的,所以一定要到医院就诊,找出病因,才能进行针对性的治疗。

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Q:骨髓病变是什么病血液内科

骨髓病是指在骨穿后出现的一系列异常反应,其中包括骨髓造血和营养骨骼功能的异常,以及炎症性病变,如白血病、骨髓炎和骨癌等。治疗的成功与否取决于疾病本身,例如白血病和骨髓炎,而骨癌则难以治愈。该疾病为一种恶性的克隆性造血干细胞疾病,由于白血病细胞的自我增殖、分化和凋亡异常,导致其在细胞发育的不同阶段停滞不前。主要临床表现为血象升高、骨髓增殖性改变和全身中毒征候群。白血病细胞的过度增生和积累,导致正常的造血功能受到抑制,同时也会对其他器官和组织产生浸润作用。由于缺乏特异性临床表现,容易误诊为淋巴瘤或其它肿瘤疾病。临床表现为贫血、出血、感染、发热等症状,同时伴随着肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛等不适。

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Q:腰椎穿刺定位血液内科

腰椎穿刺常用的位置是第4和第5节腰椎之间的椎板间隙。腰椎穿刺是一种有创的诊断方法,需要进行脑脊液化验、减压,或者是在椎内给药。腰穿一般都是在4、5两个椎板之间的空隙中进行,这里是马尾,不会对脊髓造成太大的伤害,也不会造成太大的伤害。腰椎穿刺通常是通过双侧髂嵴连线的最高点来确定第4腰椎的位置,也就是腰4-腰5椎板间隙。在临床上常用的一种方法就是进行腰椎穿刺,将腰椎分成5节,从上到下分别是第1、2、3、4、5节,下方是骶骨,无色透明的是椎间盘,后方是神经,骨头和骨头之间是椎板间隙。腰穿的位置最好是4、5两个节段,也可以是3、4个节段,也可以是5、6个节段,也可以是5个节段。

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卟啉症患者一般不能明确其寿命。卟啉症是一种较为少见的病症,它主要是由于体内血红素合成过程中出现了某些酶的缺失,或是酶活性下降,从而导致了一种卟啉代谢障碍的病症,临床上表现为剧烈的腹痛、皮肤光敏感等。对于卟啉症,目前尚无有效的治愈方法,存在着终生反复发作的风险,但是对于一些身体素质好、对疾病有良好的心理素质的人,可以延长发病间隔,不会对生存期产生影响,还可以提高生活质量。如果是没有进行规范治疗,也没有主动去除诱因,或是处于被动的状态,也会导致生存时间的缩短。

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腿部常淤青可由血小板减少,凝血功能障碍及血管性紫癜引起,现介绍如下:1、血小板减少:用于恶性肿瘤治疗的电离辐射或因受感染而患再生障碍性贫血和肝脾肿大均可诱发血小板减少,因而可引起皮肤粘膜出现出血点和淤斑。2、凝血功能障碍:基因缺陷或后天用药的副作用及患肝硬化和维生素K缺乏症可导致病人凝血功能障碍,导致流鼻血,牙龈出血,创伤后难以止血,腿部淤青。3、血管性紫癜:自身免疫系统功能紊乱时可引起过敏性紫癜,引起全身多处或全身皮疹,关节肿痛、腹痛、恶心、呕吐、血尿及腿淤青。此外,参加拳击运动的情况下,还会造成身体和腿部的淤青现象,一般过一段时间后即可痊愈,不必太过担心。

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静脉输血的注意事项通常有检查、遵守无菌流程、注意流速等。1、检查:在输血之前,病人要做好乙肝五项、HIV抗体和梅毒抗体的检测,以免传染给病人;2、遵守无菌流程:要严格遵守无菌流程,比如检查病历、病人姓名、血型、血袋有没有破损、有没有漏血、有没有血色、有没有交叉配血报告单、有没有被配血的地方、有没有可能出现溶血。3、注意流速:开始输血时要放慢速率,大约15滴/分,若病人无明显副作用,则恢复到正常速率,大约40滴/分,病人不能自己调节滴速。

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血小板低的人不能服用阿司匹林。血小板是血液中非常重要的一种血细胞,当身体出现不利于出血的情况时,血小板会聚集在出血部位形成血栓,起到止血的作用。血小板偏低时,止血能力会明显降低。此时,可能会出现无法止血的情况,严重时可能出现内脏出血,如脑出血、消化道出血、呼吸道出血等。阿司匹林属于抗凝药,主要作用是抑制血小板聚集,所以如果血小板低于50×10^9/L,服用阿司匹林可能会导致出血加剧,甚至无法止血,所以不建议服用阿司匹林。血小板低的病人一般需要在医生的指导下服用氨肽素、乙酸泼尼松等药物。

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Q:贫血会引起发烧吗血液内科

贫血一般不会引起发烧,但是如果贫血导致抵抗力下降,出现其他脏器功能异常,就会导致发烧。贫血的症状有头晕、失眠、面色苍白等,通常不会出现发热的情况。因为缺少微量元素,所以人体不能很好的吸收营养,所以会引起机体的抵抗力降低,机体的承受力也比较差。这个时候,有可能导致组织缺血、缺氧,导致其它器官的功能出现异常,从而导致感染、发热等症状。此外,假如患上了再生障碍性贫血,也有可能会引起感染,会有发热的情况,一定要做好预防工作,防止感染的发生。一旦发生贫血,就应该到医院,在医生的帮助下口服琥珀酸亚铁片、叶酸片等。平时可以多食用牛肝、猪肝、猪肺等富含维生素和铁质的食物,以提高人体的抵抗力。如果感觉到身体不舒服,要马上去看医生。

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重度贫血输血一般最多可输5000~6000ml。当病人发生严重贫血或急性出血时,就会进行输血,这是一种很常见的治疗方式。如果出现严重贫血,比如消化道出血、红细胞缺陷、月经量过多等情况,可以通过输血来进行治疗,通常一次输血不能超过200ml。对于急性出血,比如手术出血、外力创伤、出血吐血等,需要视出血的程度而定,如果出血不多,建议一次输血200ml以上。但是当出现了大量的出血量时,比如急性大出血,出血量就会超过1000ml,一次可以输血5000-6000ml。

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在考虑血红蛋白80g/L是否需要输血时,必须综合考虑病情的严重程度,以便做出最佳的治疗方案。1、需进行输血操作男性的血红蛋白含量在120g/L至160g/L之间波动,而女性的正常水平则在110g/L至150g/L之间波动。这是由于血液中红细胞和血小板数量都较高,而导致人体对营养物质吸收不完全,则需积极配合医生进行输血治疗,以避免病情进一步恶化,从而有助于病情的后期改善。2、输血并非必要之举在此期间未出现任何明显的身体不适症状,因此无需进行输血疗法。患者在发病后应该积极配合医生对疾病进行诊断和治疗。遵循医嘱,采用阿胶补血颗粒、复方阿胶浆等药物进行治疗,可有效促进病情后期的康复。

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Q:血小板39血液内科

血小板39×10^9/L一般是严重的,通常需要治疗。血小板是指血液中一种很小的血细胞,它是由骨髓成熟的巨核细胞的胞浆裂解而来,形成的一小块胞质,通常情况下它的大小在(100-300)×10^9/L之间。如果血小板低于50×10^9/L,就会导致皮肤黏膜紫癜,手术后还会有出血,所以如果血小板低于39×10^9/L,就属于比较严重的了,这个时候就应该进行治疗了。血小板39×10^9/L,一般可采用药物或输注,可以服用艾曲泊帕乙醇胺片、升血小板胶囊等,一般可使血小板下降得到一定的改善,若血小板持续下降,或服用了药物后仍无改善,则需输注血小板,一般可使其恢复并保持体内的止血、凝血功能。血小板具有凝血、止血的作用,对受损的血管有一定的修复作用。

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