Q:静脉窦血栓能治好吗心血管内科

对于静脉窦血栓具体能否治好,与血栓引起的部位、所在的时间长短、是否早期干预,以及并发症等都有关,需要注意,并且越早干预预后越好。如果是重要的心、肺血栓,则还需要注意,以免时间久了诱发不适。静脉窦血栓应该进行抗凝治疗,静脉血栓主要是静脉血液循环比较差,长期在静脉内淤滞就会导致血栓的形成,或者是一些自身免疫性疾病、肿瘤,导致血液高凝状态也会血栓。血栓形成之后病人就会表现出局部肿胀感觉,需要进行抗凝溶栓治疗来减少血栓体积,能够使病人的症状有所缓解,同时对远期预后也有一定帮助。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
Q:快速性房颤的首选药心血管内科

快速性房颤根据其治疗策略,首选药物有所差异。快速性房颤包括阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤、阵发性房颤,需要静脉给药,常用的是胺碘酮,持续静脉静点的同时监护心电图。如果转复以后,改成口服胺碘酮。快速性房颤心室率可以在180-250次/分,快速的心律导致心脏的舒张期缩短,射血量减少,病人出现心悸、头晕、脑供血不足等症状。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

预防心肌梗死最重要的是需要控制容易引起冠心病的危险因素,比如积极的控制血压,使血压达标,降低血脂,控制血糖,戒烟限酒,规律的运动,保证睡眠,避免过度的情绪激动和急躁等,这些对于预防心肌梗死的发生非常重要。如果近期有心绞痛的症状出现,就应该及时的到医院就诊,了解心脏血管的狭窄情况,从而决定是否需要进一步积极的治疗,避免血管的完全阻塞,以免导致心肌梗死的发生。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

奥美沙坦酯氢氯噻嗪片是固定复方制剂,每一片中含有奥美沙坦酯、氢氯噻嗪,主要是用于治疗高血压。因为其剂量固定,而在高血压初始治疗的时候有剂量调整的过程,所以奥美沙坦酯氢氯噻嗪片不适合高血压的初始治疗,而适合于长期的高血压缓慢的稳定之后的治疗方案。奥美沙坦酯是ARB类降压药,主要是通过抑制血管的收缩来扩张血管,从而起到了降压作用。小剂量的氢氯噻嗪是利尿药,可以降低血容量,也可以降低血压。因此,奥美沙坦酯和氢氯噻嗪组成的这个固定复方制剂,具有协同降压作用,用来降低高血压非常的好。

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老年人的慢性心力衰竭通常无法彻底治好,只能有所改善。一般来说,出现在老年人的慢性心力衰竭,基本都是在器质性心脏病的基础上出现,比如冠心病、心肌缺血、心肌病等造成的心脏功能损伤,往往需要长期应用药物来进行治疗。还有一些严重的心衰患者,有适应症的情况下可以考虑心脏三腔起搏器植入术,进行心脏再同步化治疗。无论是哪种治疗手段都需要长期坚持进行,很难使心功能得到完全的恢复,主要的治疗目标是延缓疾病的进展。

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擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉是为心脏供血的血管,当冠状动脉发生粥样硬化产生斑块时可使管腔发生狭窄,狭窄达50%时可以诊断为冠心病。冠脉内斑块破裂形成血栓,堵塞血管或使血管狭窄进展发生心肌梗死,心肌细胞死亡不可再生。因此,发生心梗后只能保护剩下的心肌细胞,避免再一次发生心梗。患者在平时生活中应该严格服用抗血小板聚集、稳斑调脂、扩张冠脉、降低心肌耗氧量的药物,不可自行停药,尤其是植入支架后需要双联行抗血小板治疗一年左右。同时,应该积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。此外,患者还应避免剧烈运动,避免情绪激动,进低盐、低脂肪饮食,多吃水果、蔬菜和含粗纤维的食物。

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擅长:内科、心血管疾病

全身血管明显在大多数情况下并非病理性改变,而是正常的生理过程。这种情况常见于以下三类人,第一、消瘦的人;第二、老年人;第三、经常从事体力劳动及体育锻炼的人。以上三类人由于皮下脂肪的逐渐减少,皮肤变薄,且由于血管的支持组织,也就是脂肪减少时,血管会有轻度的扩张。以上因素均会导致血管显露明显,这种情况实际上是正常的生理现象,不必检查,更不必治疗。有些人考虑自己这种情况是否会患上静脉曲张类的疾病,而除下肢以外身体其他部位的回流,相对静脉内压力很低,不存在静脉曲张的发病基础,所以不会患上静脉曲张。

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擅长:内科、心血管疾病

如果出现颈动脉硬化的斑块,首先应在血管外科进行进一步的检查,包括颈动脉的彩超或者颈动脉的造影,以判断颈动脉狭窄的程度,或是否发生了闭塞。这种情况可以通过检查结果来决定进一步的治疗方案,血管虽然存在动脉硬化的斑块,但并没有引起明显的狭窄或闭塞,这种情况可以通过保守治疗,主要是针对引起动脉硬化的诱因,包括高血压、高血脂、高血糖、吸烟,以及肥胖等因素进行严格控制,以避免疾病进一步进展。在生活中要进行健康饮食,建议参照地中海饮食的结构以及成分并计算总热量。同时应积极进行体育锻炼,以避免疾病进一步进展。如果在检查中发现已经引起了明显的血管狭窄或闭塞,同时伴有头晕、头痛、一过性晕厥,以及短暂脑缺血发作的情况,应进行积极的治疗,包括动脉内膜的剥脱术或动脉内支架植入术,以使大脑恢复血供。

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擅长:内科、心血管疾病

电轴右偏常见于正常垂直位心脏,如儿童瘦长体型,以及有右室肥大、先天性心脏病、左后分支阻滞等。另外,电轴左偏常见于肥胖、妊娠、腹水等,还有左室肥厚和左前分支阻滞等。心电轴是指整个心室除极过程中,各瞬间额面QRS综合向量的总和,也称为平均心电轴。

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Q:心肌炎常用药是什么心血管内科

心肌炎最常用的药包括以下几个方面:第一、大剂量的维生素C,维生素C能够清除体内过多的氧自由基,防止脂质过氧化引起的心肌损伤。第二、辅酶Q10,具有稳定细胞膜、改善心肌能量代谢的作用。第三、曲美他嗪,也能够改善心肌的能量代谢,增强收缩功能。第四、对于急性重症的心肌炎早期,也可以应用糖皮质激素点滴,必要的时候也可以加入抗病毒的α干扰素。

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Q:心肌缺血会死吗心血管内科

心肌缺血患者是否会死亡,要看通过了什么手段来诊断的心肌缺血,因为心肌缺血是一个非常笼统的民间俗称。从专业的角度来讲,要排除有没有冠心病,因此心肌缺血的程度严不严重,就要看冠心病的程度严不严重,要看症状,还要看发病的时间,具体如下:1、如果患者是急性发病,有非常严重的胸闷、胸痛症状,可能是合并了严重的急性心肌缺血。如果通过心电图、冠状动脉造影、冠状动脉CT,发现了有严重的狭窄、主干的堵塞,可能是急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠心病里面最危重的一类,如果没有及时的治疗,可能会有生命的危险。2、还有一些人只是普通的心电图检查,发现了心肌缺血的可能,表现为心电图的ST段改变或者T波的改变,这种人也没有什么太大的症状,可能只是心电图的ST段改变的缺血提示。临床的诊断就显得不太的确切和肯定,有时候也不需要进一步的检查,因为这种心电图的改变没有什么特异性,这种人就认为是比较正常的人,不需要太过紧张和担心。

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下肢静脉血栓的预防比较多,具体包括以下几点:第一、需要避免久坐、久站,特别是一些职业病,包括教师、医生、护士则需要调整,可以站一小时,一定要休息5-10分钟,有利于恢复。第二、可以在睡觉时抬高患肢,以及辅助一些物理治疗,都能有效促进。第三、预防一些基础疾病,包括高血压、糖尿病、高血脂等控制好,都可以恢复。第四、需要减肥,特别是肥胖的人要注意。第五、注意饮食,尽量不要吃油腻的食物,尽量不吃炸鸡等一些脂肪含量高的食物。第六、注意调整心态,保持愉悦的心情,都有助于预防疾病,并且一旦确诊后要积极的治疗,以免脱落造成肺栓塞就比较麻烦,会造成栓塞死亡。

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擅长:内科、心血管疾病

对于血管突然鼓起并且特别疼,一般原因可能是考虑炎症诱发,但是不排除其他原因,包括损伤等,需要尽快去医院评估。这种情况可能是由于血管内膜被药物或机械损伤,而引起了血管内膜的炎症,也叫静脉炎。治疗上可以通过使用外涂药物,如喜辽妥或肝素钠软膏进行涂抹,通常可以很快减轻疼痛,促进吸收。可以口服非甾体类药物,如布洛芬或双氯芬酸钠,可以很快的减轻疼痛以及减缓炎症。同时,可以使用热敷、理疗的方式,改善局部血液循环,以促进炎症更好的吸收。

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擅长:内科、心血管疾病
Q:小动脉硬化怎么办心血管内科

一般来讲,小动脉的硬化不会引起明显的临床症状。如果小动脉仅有硬化,而没有小动脉的狭窄或闭塞,这种情况可以通过保守治疗来延缓病情的进展。需要严格控制引起动脉硬化的诱因,如吸烟、高血压、高血脂、糖尿病以及肥胖。在生活中坚持健康饮食,建议参照地中海饮食的成分以及结构,在计算总热量后,可以根据地中海饮食的原则调配食物,并在生活中坚持体育锻炼,只有这样才可以使动脉硬化的进程变缓,甚至较长时间内无明显的进展,使疾病不至于发生动脉的狭窄而出现临床症状。

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硝苯地平Ⅰ型和Ⅱ型的区别就是剂量不同,硝苯地平Ⅰ是指一片的硝苯地平含量为10mg。而硝苯地平Ⅱ是一片含量为20mg,也就是说硝苯地平Ⅱ的含量是Ⅰ的一倍,降压力度会更强一些,这是两者的直接区别。两种药物都是硝苯地平的缓释剂型,对于硝苯地平Ⅰ和Ⅱ可以适用于原发性高血压的情况,根据患者的血压水平选择合理的药物使用剂量。如果药物的使用效果不佳,可以加用药剂量,或者是联合应用其他的降压药物进行治疗。

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Q:降血压能依靠食物吗心血管内科

想要降血压,首先强调高血压患者不能完全依靠食物,来达到控制血压的效果。有些食物确实适宜高血压患者食用,不会加重高血压患者病情,但是不能用来作为降压食物。高血压患者一经明确诊断,必须在医生指导下启动有效的降压治疗,使血压尽早持续达标,减少高血压并发症是高血压治疗的最终目标。在高血压治疗中食疗只能作为辅助疗法,有报道称红茶、绿茶等有助于缓解血压升高,非常适宜高血压患者饮用。建议高血压患者要严格限制盐的摄入量,对控制血压非常有利。

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头上出现血管鼓起来的原因比较多,具体如下:第一、可能考虑是情绪变化,比如经常发脾气、生闷气所引起。第二、考虑是静脉曲张诱发所引起。第三、考虑是由于外伤后引起的水肿,引起的血管突起。第四、不排除一些血管疾病,包括血管瘤。要注意和关注,以免特殊部位出血后造成缺血、坏死,所以尽快评估,再根据原因和结果治疗。尽快去血管外科,并做B超和造影,等明确原因后再治疗。如果属于生理性,注意休息和调整生活习惯,千万不要剧烈活动。如果是一些病理性炎症,则以药物治疗为主,静脉曲张者可以用保守治疗,必要时进行介入或手术治疗,控制好就可以恢复。之后调整心态,定期复查和观察就可以。

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Q:血压多少算高心血管内科

收缩压大于等于140mmHg或舒张压大于等于90mmHg时即称为高血压。高血压又可分为三级:一级,也称轻度高血压:收缩压在140-159mmHg或舒张压在90-99mmHg。二级,也称中度高血压:收缩压在160-179mmHg或舒张压在100-109mmHg。三级,也称重度高血压:收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg。单纯收缩期高血压为收缩压大于等于140mmHg,且舒张压小于90mmHg。

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心肌梗死是冠心病里面最危重的一种疾病,也是心血管疾病里最重的一种疾病。心肌梗死的患者可以有各种各样的心律失常,因为发生了大片的坏死之后心跳不稳定,影响了心脏的传导,因此可以合并室性早搏、室性心动过速、房性早搏、房颤等等,可以通过心电图、心电监护来进行监测。心率只是一个数字,正常人的心跳60-100次/分,这在心肌梗死的患者里面同样也适用,但除了要看心率的数字以外,还要看有没有各种类型的心律失常,如果有就需要积极的处理,避免引起更严重的后果。由于心脏的血管发生了堵塞,导致供血中断,就会导致下游的心脏心肌发生坏死。堵塞的时间越长,坏死的范围就越大,梗塞的面积越大,后期由于心脏的不可修复,就会形成瘢痕,最终影响整个心脏的功能。心肌梗死表现的类型,主要为严重的胸痛、呼吸困难,如果是合并了心功能的减退,还会出现气短、心悸等等,因此需要紧急的治疗。

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Q:心跳慢吃什么药心血管内科

心跳慢可以服用心宝丸、参松养心胶囊等,心动过缓可以就诊于中医科,根据不同的辨证采用不同的药物治疗。在现代医学中,增快心率的药物一般伴有心脏外的副反应,不建议长期服用。正常的心率在60-100次/分之间,低于60次/分的心率称之为心动过缓。心动过缓也有不同的情况,有些没有明显的不适主诉,比如窦性心律在50-60次/分之间称之为窦性心动过缓,一般无需特殊治疗。有的患者是由于窦性停搏、房室传导阻滞等引起的心动过缓,如果属于严重的房室传导阻滞,比如Ⅱ型房室传导阻滞,同时有头晕、乏力,甚至心绞痛、晕厥等明显症状的患者,建议用起搏器治疗。

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