血压袖带绑得过松，会使所测量的血压值升高，如果袖带绑得过紧，会使所测量的血压跟实际血压相比降低。因此在测量血压的时候，血压计袖带的绑得松紧有要求，通常是能塞1-2个手指。如果超过两个手指就是帮得过松了，如果一个手指都放不进去，就是绑得过紧。过松、过紧都会影响到血压值的测量，同时对袖带绑的位置也有要求。如果这个位置比较靠下，血压测量的数值也偏低，所以袖带下缘要距离肘窝大约1-2个手指的距离，也就是1-2cm。

复方丹参滴丸主要成分为丹参、三七、冰片等，具有活血化瘀、理气止痛的功效。如果患者出现胸闷、胸痛的症状，可以服用复方丹参滴丸。另外，复方丹参滴丸主要治疗气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛、冠心病心绞痛以及心绞痛的预防、治疗和急救，因为本品含有冰片，较寒凉，所以孕妇慎用。

对于心动过缓，一般来说缺乏有效而直接的治疗，一般选择临时起搏器以及永久性起搏器治疗。而使用的药物有中药，也有西药，西药类，例如异丙肾上腺素。中药类一般来说可以选择心宝丸以及中药的汤剂，例如阳和汤等。心动过缓一般来说有病因，例如严重的心肌缺血、严重的房室传导阻滞，以及甲状腺功能方面的问题，有些运动员、体力劳动的人都容易出现心动过缓。

房颤的治疗需要控制心室率以及预防血栓栓塞，尤其是预防血栓塞。需要根据评分来决定需要加用什么抗凝药物，减少血栓栓塞事件的发生，治疗包括药物治疗、手术治疗，就诊于心内科，根据患者不同情况，采取不同的治疗措施。房颤是一种常见的心律失常，是指有规则的心房电活动消失，代之以快速无序的颤动，通常表现为不规则且很快的心率。房颤随年龄的增加，发病率增加，80岁以上的人群患病率可高达7.5%，随着我国老龄化发展的加剧，房颤患病率逐渐增加。房颤不仅仅会引起心慌、不适等临床症状，还可以发生血栓栓塞、心力衰竭等严重的心脏事件，甚至严重者可以发生脑卒中。

一饿就心慌、手抖考虑是低血糖症，低血糖症是一组由多种病因引起的血糖中葡萄糖浓度过低，通常情况下小于2.8mmol/L，临床上主要以交感神经兴奋和神经缺糖症状为主要的临床表现。低血糖症的主要临床表现可分为自主神经兴奋症状和神经缺糖症状两大类，自主神经兴奋症状包括儿茶酚胺介导的肾上腺能症状，如心悸、震颤、焦虑等，和乙酰胆碱介导的胆碱能症状，如苍白、出汗、饥饿感、感觉异常等。神经缺糖症状是中枢神经系统神经元葡萄糖耗竭的后果，症状包括精神行为异常、抽搐、意识改变，轻者表现为嗜睡、意识模糊，重者昏迷，还可表现为视物模糊、虚弱、嗜睡等不适。

对于老年人血管堵塞，需要尽快明确原因，进行治疗。特别是重要的器官，比如心脏、头部，要尽快干预，以免时间久了诱发不适，或者出现坏死就比较麻烦。尽快先评估，比如去血管外科或普外科完善检查，做个B超、造影以及CTA等。明确原因后还要评估是否合并基础疾病，比如高血脂、高血压、糖尿病等。评估后再结合原因治疗，包括积极控制原发病，要把血压、血糖控制在正常范围内。饮食要注意多吃清淡食物，不要吃油炸、油腻的食物，特别是不要吃炸鸡等含激素水平高的食物。同时，进行溶栓治疗，可以口服药物，或者是直接进行介入治疗，都能有效疾病的恢复，必要时还需要放支架等，之后调整心态，保持愉悦的心情，定期复查和控制就可以。

临床上经常会使用到的一线降压药物主要包括以下几类：1、钙离子拮抗剂，适用于合并有冠心病以及动脉硬化的患者。2、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂，这两大类降压药物，尤其适用于高血压合并有糖尿病以及合并有蛋白尿的患者。3、β受体阻滞剂，尤其适用于高血压合并心律失常、心绞痛、心功能不全的患者。4、利尿剂也是一线使用的降压药物，起效比较迅速、明显，但长期应用需要监测电解质和血尿酸水平。

对于血管不通的患者，饮食如下：一、可以吃活血化瘀或者含蛋白高的食物，比如牛奶、鸡蛋以及肉类，特别是红肉类的牛肉、羊肉最好，能够有效提供营养物质。二、需要吃药物来控制，包括阿司匹林、阿托伐他汀、氯吡格雷等。三、需要吃含纤维多的食物和软化血管的食物，尽量要多吃新鲜的蔬菜、水果，可以多吃绿色、黑色的食物，比如黑木耳等，能起到一定的保护作用。对于血管不通的治疗，必要时进行介入治疗，或者是先进行支架治疗效果不错。

速效救心丸是目前上常用的心脏急救药物，以治疗胸闷、胸疼为主，目前说明书上并没有提到药效持续时间，如果用于急救，通常舌下含服之后一般讲1-5分钟之内就会有起效。如果五分钟之内出现胸闷、胸疼的症状，并没有得到改善，可以再服一次。如果仍然没有改善的就建议去医院就诊，明确有没有更严重的情况出现，比如要排查急性心肌梗死等。

心梗的患者最适合吃低盐、低脂、多纤维素的食物，可以有利于心梗的康复。急性心肌梗死是由于冠状动脉出现动脉粥样硬化，而引起不稳定斑块破裂导致。不稳定斑块破裂之后就会引起冠状动脉出现血栓，而导致心肌细胞出现坏死，临床称之为心肌梗死。动脉粥样硬化的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等等，如果吃高盐、高脂的食物，就会加重动脉粥样硬化的发生和发展。低盐、低脂有利于延缓动脉粥样硬化发生和发展，而高纤维素的饮食也有利于血脂调节。所以心梗的患者提倡进行低盐、低脂和多纤维素的饮食，是最能够有利于心梗康复的食物。

对于体检胸片发现主动脉硬化主要的治疗策略，就是需要了解自身的血压和血脂水平有无异常，具体治疗如下：第一、如果存在有高血压和高血脂的情况，应该积极的通过药物治疗以及生活方式的改善，降低血压和血脂水平，从而避免动脉粥样硬化的进一步进展。第二、对于有吸烟习惯的患者，已经出现了主动脉硬化，应该积极的戒烟，这样也有助于避免动脉粥样硬化的病情进一步进展。

正常人诊断高血压的标准是收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg，所以当进行体格检查测量血压的时候，如果发现收缩压达到了160mmHg，对于这个血压值有一定的分级标准，就是高血压的2级。对于高血压2级的患者，尤其是收缩压达到高血压2级标准的情况下，根据具体的情况分析。如果是比较年轻的患者，建议先开始生活方式的干预，比如低盐饮食、减肥控制体重、戒烟、规律运动等等，通过3-6个月的生活方式、饮食、运动的干预，看血压是否能够达到正常或接近正常的标准。如果达不到正常的情况下，就开始进行降压药物的治疗。如果收缩压是160mmHg，同时合并了慢性动脉粥样硬化相关的一些疾病，分级在高危和极高危的人群。在这种情况下，就可以直接启动药物治疗，不需要再进行生活方式单独的干预。在药物治疗的前提下，应该继续保持良好的生活方式。药物的选择有常见的钙离子拮抗剂、普利类、沙坦类等等，包括β受体阻滞剂都可以进行选择。根据患者的个体情况，尽量将血压控制在140/90mmHg以下，才能进一步的减少对于重要的脏器，比如心血管、脑血管、外周血管和肾脏的损害，维持身体的健康。

血栓滤网是否在医保内，各地差异较大，大部分地区在医保范围内，而且血栓滤网随着近些年降价，所报的比例也相对增多。在黑龙江省报的比例相对较小，除了黑龙江以外，其他地区报的比例会相对较多，特别是北京以南地区，报销比例相对较大。血栓滤网属于介入耗材，同冠脉支架、下肢动脉支架和主动脉支架都是属于介入耗材，报销比例相对较低，与药物相比，大部分城市可以报销。血栓滤网相对于主动脉支架报销比例比较大，主动脉支架相对报销比例低，冠脉支架大部分省市报销比例最高。

对于房性期前收缩治疗的首选药物，先应该评估患者是否存在器质性的心脏病，如果是器质性心脏病而导致的房性期前收缩，必须通过积极的治疗原发病来控制，例如可以通过手术治疗，如选择射频消融术，也可以通过对症治疗，例如选择维拉帕米、利多卡因、胺碘酮这些药物都能适当控制房性期前收缩，但是一定要根据患者的实际情况选择药物。如果有基础性心脏病的患者，应该根据原发心脏病的情况，选择首选药物，对于房性期前收缩如果没有原发基础性、器质性心脏病的患者，一般无需治疗，通常通过改善患者的症状，并且去除诱因，患者就能够起到控制房性期前收缩的情况，例如生活方式的改变，就能够控制房性期前收缩。

室性早搏存在很多原因，常见的有冠状动脉供血不足，血管狭窄，所导致的心律失常，有时需要针对患者的具体病因来进行治疗，比如说给予适当的抗血小板聚集药物，或者试行患者动脉介入治疗手术，还有就是电解质紊乱所导致的室性早搏，只需要纠正电解质紊乱就可以。还有就是心力衰竭所导致的电重构。需要给予适当的抗心律失常药物。

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或者心慌的感觉，当心率加快时感觉心跳的不适，心跳过慢的时候感觉搏动有力的感觉。心悸发作的时候可以是心率很快，也可以是心率偏慢，同时也可以伴有心律失常，心率和节律正常的也可以感觉为心悸。它的病因包括以下几个方面：第一、心跳搏动增强，通常有生理性和病理性两种。生理性主要见于健康人在剧烈运动或者精神紧张的时候，病理性通常见于以下两种，一种是心室肥大，另一种是甲亢、贫血、发热等等可以引起，除了心跳搏动增强以外，心律失常也可以引起心悸的症状，包括心动过速、心动过缓都可以出现心悸。第二、饮用了刺激性饮料，比如浓茶、咖啡或酒，还有某些药物也可以引起，比如麻黄素、咖啡因等等。第三、心脏神经官能症是由自主神经功能紊乱引起，其实心脏本身并没有器质性病变，多见于年轻的女性，除了自己特异性的表现，比如头晕、耳鸣、失眠、疲劳等等以外，也可以表现为心悸的症状。这些是心悸常见的症状和常见的原因，针对不同的病因，可能治疗方法也不一样。主要还是生活方式的干预，保持平复、清醒，少量进食刺激性食物，看看症状能不能缓解。如果合并心律失常，还应该到心内科的专科进行就诊，进行24小时动态心电图、心脏彩超的检查，必要时可以服用药物。

目前心衰患者的整体寿命，五年的生存期大约是50%左右。心衰是心脏疾病到晚期的一种状态，心脏科的大部分疾病如果没有经过很好的控制和管理，到后期都有可能出现心衰的状态，心衰病人的寿命，跟患者对疾病的管理和治疗有很大的关系。如果针对于收缩功能减低的心衰患者，能够经过规范的药物治疗。现在推荐的是三种药物联合，即β受体阻滞剂加螺内酯加RAAS系统阻滞剂，目前RAAS系统阻滞剂，如ACEI或者ARB类，也就是说后面带有普利或者沙坦类这两种类型的降压药物。如果经济条件比较好，也可以选用沙库巴曲缬沙坦钠片这个药物，比之前之前提到的普利类和沙坦类的药物，对于控制心衰，减少再住院率以及对生活质量都有更大的提升。针对于收缩功能中间型或保留的心衰患者，养成规律生活习惯，规范的基础疾病的用药，监测体重，也可以减少患者的再住院发生率。

毛细血管堵塞可以使用一些阿司匹林、他汀类的药物进行治疗，并且一定要注意控制好心脑血管疾病等。平时要注意避免高胆固醇、高脂肪、高糖的食物，而且注意过度劳累，要注意定期检查一下。对于毛细血管堵塞具体服用的药物，需要明确原因、性质，是生理性还是病理性原因所引起。具体原因不同，治疗方案也不同，所以需要先评估再用药。

吃降压药一般不会影响肾功能，而且控制好血压对于肾脏也有保护作用。高血压有可能导致肾脏损伤，或者是肾脏疾病也有可能引起肾性高血压，所以当出现肾脏疾病合并血压增高的时候，要积极的降压治疗。平时在饮食方面还要注意低盐饮食，每天吃盐不要超过6g，避免出现水钠潴留，引起血压的增高。要规律的口服药物治疗，定期到医院随诊复查，监测病情的变化。在生活方面还要注意预防受凉、感冒，避免熬夜、劳累、吸烟、酗酒等不良的生活习惯。

短效的降压药临床常用硝苯地平和卡托普利，硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，临床上主要用于血压突然升高，服用后在10分钟左右血压就可以下降，维持时间6-8小时。另外，卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，服用后约15分钟左右血压开始下降，维持时间6-8小时左右，短效的降压药常常用于血压突然升高的急救药品，而高血压病人主张服长效的降压药。