尿毒症早期临床症状不典型,很多会以恶心呕吐,或者食欲不佳就诊。也就是说,消化系统症状通常是尿毒症患者最早期的表现,但由于不具有特异性,也最容易被忽视。尿毒症的早期表现没有性别上的差异。由于肾功能逐渐丧失,常可造成全身多系统的损害,如血液系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统、肌肉骨骼系统等,因此尿毒症的临床症状也涉及全身多系统。

张聪
张聪 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果患者没有明显的水肿、高血压,那么血尿蛋白尿不严重,没有肾功能不全表现,可以自理生活。限制钠盐的摄入量。一般每天2-3克。对尿中丢失蛋白质较多的肾功能,一定要补充生物效价高的,高质量动物蛋白,比如鸡蛋清、牛奶、鱼类,肉等。如果肾功能已经减退,一定要限制蛋白质,每天在30g左右。这样就可以慢慢治愈蛋白尿。另外还可以激素免疫抑制剂治疗,还可以用药物控制蛋白尿。

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基本是吃药物治疗。分急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎,看血象是否高于正常,决定是否给予抗菌药物治疗,同时给予改善肾循环等治疗。如治疗2月不见好转,甚至病情恶化,可以肾穿刺活检明确病理类型。

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蒲公英泡水具有清热解毒、消肿散结、利尿通淋的功效,对疥疮和肿毒等有一定的疗效,肾炎是可以喝蒲公英水的,但是达不到治疗的效果,肾炎还需及时到正规肾内科就诊。

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肾积水的症状表现取决于导致肾积水的原因。结石引起肾积水,可能表现为剧烈腰腹疼痛伴有血尿;肿瘤导致肾积水,可能表现为无痛性肉眼血尿;积水合并感染,可能出现发热伴有腰疼。严重的肾积水,可能在腹部摸到包块,儿童或体瘦的人可能会看到患侧隆起。

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环磷酰胺是具有慢作用的抗风湿药物,具有改善关节症状,控制疾病发展和抗炎的作用,一般多与非甾体类抗炎药物联合应用效果更好。环磷酰胺作为一种免疫制剂,还可用于各种自身免疫性疾病,如全身性红斑狼疮,儿童肾病综合征,多发性肉芽肿,溃疡性结肠炎,特发性血小板减少性紫癜等。

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如果可以正常排尿,进一步检查是否为泌尿系结石所致的情况,如果是小的结石可以通过多喝水,小结石可以通过尿排出,肾积水的情况可以缓解的,但是如果结石过大,应该考虑体外碎石治疗。

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肾性水肿多见于眼睑水肿和双下肢水肿,长时间站立可以加重下肢水肿。去医院就诊,化验血常规,肾功能和做下肢血管超声等情况检查,明确病因后再做针对性治疗,平时要注意尽量抬高下肢,避免长时间站立和行走。

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保养肾脏首先应注意避免劳累,应作息规律,避免熬夜、暴饮暴食。另外应避免感染,尤其是上呼吸道感染,可诱发或加重原有的肾脏疾病。应注意适当饮水,避免出现泌尿系统的感染而导致小管间质病变。

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尿蛋白高的原因很多。首先要考虑的是由肾病引起的高血压,也就是说,高血压导致肾小球病变,所以蛋白尿会增加。必须有效地控制高血压,延缓肾脏疾病的进程,同时服用一些药物促进血液循环,消除血瘀,保护肾脏,从而减少蛋白尿。

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肾积水一般都要寻找病因,把病因找出来做进一步处理,假如大量的积水,要进行排石或者体外碎石治疗。假如输尿管狭窄那要进行手术干预,把输尿管扩张,或者膀胱肿瘤引起肾积水,要把膀胱肿瘤解除掉,病人的肾积水就能缓解。

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尿毒症早期症状可见厌食、腹部不适,出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡,头痛、头昏、嗜睡、昏睡,甚至昏迷。血压升高,心律失常多见,严重贫血,酸中毒时呼吸深而长。皮肤无华,尿素从汗腺排出后,可凝成白色尿素霜,并可刺激皮肤而出现奇痒。

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肌酐707以上,就是尿毒症。肾病肌酐值一般到707就需要透析治疗了,无论是哪种原因引起的肾功能衰竭,因为体内的肌酐等代谢产物不能排出,引起内环境的紊乱,所以导致精神状态差。透析就是将体内的代谢废物排除的过程。

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Q:透析的费用肾内科

透析分很多种,如血液透析,血液滤过,血液灌流,连续性床旁血液净化等。通常所说的血液透析多指普通的血液透析,一般病人病情稳定后可多采用这种进行每周三次的门诊规律透析。如果没有医保纯自费,一次要承担400--500元左右。如果有医保,自己只承担10%左右。当然不同地区的医保规定不同,可能在价格上有些出入,但目前透析医保覆盖面积较广,多数都能报销,自己承担的比例相对减少。

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左肾囊肿要看囊肿的大小,如果囊性比较小,直径小于4cm,而且为单发,则病情不要紧。如果囊性较大,直径大于4cm,而且为多发,且压迫正常肾组织,也病情较重,需要及时解除压迫,防止影响肾功能。

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男人喝牛奶对肾是有好处的,只是不能空腹喝牛奶。若空腹喝牛奶不但牛奶从胃中很快排出,而且宝贵蛋白质还会被人体分解作为热量被消耗掉,这就不能完全起到蛋白质应有的作用。

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主要是反映体内肾功能的变化,正常男性的肌酐值是44-133,如果肌酐的值超过133,证明肾功能已受到损害,可能会出现肾炎,肾功能不全,肾功能衰竭等。可以到内科做详细的检查,查明病因对症治疗。

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Q:肾结节是什么肾内科

肾结节多是早期肾肿瘤,因为肿瘤分为良性和恶性的。所以早期肾结节首先要区分性质,如果是良性,可以尽可能手术去除。因为长期结节会降低血清甲状旁腺激素,从而引起钙磷代谢的紊乱,同时容易引起肾结石。

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老年人尿毒症透析是会有痛苦的,是会好转可以缓解的。应当选择合适的肾脏替代治疗方式,有血液透析,腹膜透析和肾移植等。可能会导致高钾血症、心力衰竭、继发性癫痫、脑血管疾病等。

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早晨起来眼睛和脸部浮肿可能是没有休息好,经常熬夜或者是睡觉前喝了太多的水导致的。也有可能是全身因素,比如肾炎有关。如果眼皮出现明显的红肿,也有可能是炎症或过敏引起。

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