针对多囊肾的病人,如果出现了腿肿,就要考虑是不是因为肾功能不全所引起。这样的病人,如果是因为肾功能不全所引起的腿肿,需要给予透析的治疗,从而导致肾功能的改善,才可以导致腿肿的消退。

张聪
张聪 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膜性肾病一期是早期上皮细胞下沉积期。光镜下无明显病理学改变,部分病例基底膜可稍增厚。膜性肾病是一个缓慢发展相对良性的疾病,而且影响本病预后的因素比较公认的为大量蛋白尿及肾功能损害。

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急性肾衰竭(ARF)是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。

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慢性肾炎发展到尿毒症的年限不一定。发展的快慢主要取决于病理类型、蛋白尿多少和并发症、合并症的控制情况。对于少量蛋白尿或单纯血尿的,如果没有高血压等合并症,而对于大量蛋白尿、存在严重的高血压,或合并糖尿病、高尿酸血症、病理类型为膜增生性肾小球肾炎或膜性肾病四期等情况的患者,发展会很快,有的五年左右导致慢性肾衰,进而于5-10可能会发展到尿毒症,有的年限可能会更短。

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脚面肿胀的原因比较多,如果脚面肿胀是双侧脚面的肿胀,发生于中老年人,肿胀的同时没有明显的足部疼痛症状,就要考虑有心、肺、肾部疾病所导致。如果病人脚面肿胀是单侧脚面的肿胀,伴有明显的疼痛症状,考虑痛风性关节炎,再就是考虑劳损、受凉导致的足背筋膜炎,或者足部骨质退变、增生所引起的软组织损伤、肿胀的情况。

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只是由于肾虚引起的脱发,经过精心的调理,口服一些补肾的药物,还是可以长出来的。此外,也可以配合一些外治的方法,可以每天用生姜汁对脱发的部分进行涂抹,也有一定的治疗效果。

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肾囊肿根据囊肿大小确定治疗方法,单纯性肾囊肿如果囊肿较小,是不需要任何治疗的,只需要定期的进行检查观察囊肿大小。若发现有血尿、尿频、持续性发热等典型的症状,要及时到医院检查和治疗。对于囊肿较大,出现的尿路梗阻、血管闭塞,可以用硬化疗法治疗。如果囊肿巨大,需要进行手术治疗。

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膜性肾病1期和2期是膜性肾病发展的两个不同阶段,1期症状不明显,而2期病情就有了很大的发展,2期又称钉突形成期,相对于1期来说,有了一些症状表现,光镜下发现毛细血管增厚,有梳齿状的改变。

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血清肌酐正常参考范围,男性为53-106umol/L,女性为44-97umol/L,化验单上都有正常参考值的标注,需要参考化验单上的正常参考值,血肌酐测定是血肾小球滤过功能受损的指标之一,血肌酐增高见于急性、慢性肾小球肾炎,肾功能不全等。

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肾脏囊肿如果直径小于4厘米,不需要医治,每年复查肾脏彩超,看是否已经长大;如果囊肿超过4厘米,位于肾脏里面,囊肿壁没有曝露在肾脏表面,还是继续每年复查肾脏彩超,看是否囊肿已经长大或者囊肿壁是否已经突出于肾脏表面,如果有部分囊肿壁已经曝露于肾脏表面,直径超过4厘米的肾囊肿就可以手术医治。

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尿毒症饮食最早和最突出的表现是在消化道,表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等。尿毒症本身就容易出现饮食不正常,因此,尿毒症饮食合理调养就显得十分重要。在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主。

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慢性肾小球肾炎症状表现包括水肿、高血压、尿液异常改变、肾功能不全以及贫血等。在整个疾病过程中,大多数患者会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重,轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀,而严重的患者可出现全身水肿。

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多食用补肾的食物,除了黑色的食物,黑芝麻、黑豆、黑米可养肾外,核桃、韭菜、羊腰、虾也可以起到补肾的效果。按摩腰部,两手掌对搓至手心热后,分别放至腰部,手掌向皮肤,上下按摩腰部,至有热感为止。可早晚一遍,每遍200次。充足的睡眠对于气血的生化,肾精的保养起着重要作用。不要过度的不睡觉,养成良好的作息习惯,早睡早起,有利于肾精的保护。

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肾衰竭通常是指慢性肾衰竭,目前急性肾衰竭叫做急性肾损伤。慢性肾衰竭只要一起步就无法治愈,肾功能会逐渐恶化最后发展成为尿毒症,只是恶化速度的问题。但是控制基础疾病并且避免肾功能加重的因素以延缓肾功能的衰竭。

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脚肿跟三个方面的因素有关系。最常见的是肾脏疾病引起来的脚肿,比如慢性肾炎,肾病综合症等,检查尿常规,血浆白蛋白,肾功能等检查可以明确诊断。或是跟心脏疾病有关系。既往有心脏病,伴随有胸闷,呼吸困难的需要考虑,检查心脏彩超等指标可以明确。再一个是血管因素,如下肢血液循环差导致的静脉回流不畅,也会出现水肿。主要是明确病因再依据病因治疗。

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皮肌炎是属于特发性炎症性疾病中的一种,病因未明,因此尚无特效的药物,治以及预防疾病的复发。皮肌炎是一个缓慢进行的疾病,大部分在发病2到3年之后能够趋向恢复。

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慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,具有高血压、血尿、蛋白尿、水肿等病症表现,病情具有发展性且易反复发作。慢性肾炎随着引起疾病病因的不同,病情的发展和症状也都不尽相同,通常会出现免疫力下降、易感冒、易感染、恶心呕吐、全身乏力、腹胀等症状表现,还会引发高血压、贫血等并发症,甚至会引起慢性肾衰竭,最终导致尿毒症。

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最常见的临床症状是浮肿,这是因为肾脏排泄水分能力下降或者因为尿蛋白导致血胶体渗透压下降,浮肿体现在双下肢以及双眼睑等部位,还可能因为尿液中有蛋白质,而出现尿泡沫增多,尤其是早上更为明显。

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病理性问题的尿蛋白阳性或者增高,可见于泌尿系感染、泌尿系结核、泌尿系结石等各种疾病。还有以肾脏病为主要表现的疾病,比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等。

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可以微化中药渗透治疗,进入肾脏的有效成份对囊肿上皮细胞进行灭活,使其丧失分泌活性,囊内液不再继续分泌,囊肿就会停止在这现有阶段不再长大。要通过药物增加囊肿表面血液循环的通透性,回吸收囊内液,通过人体的代谢最终从尿液中排出体外。这是在从根本上治疗囊肿,一般不会复发。

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