肾病综合征应及时供给一定的热量和微量元素,如钙、铁以及维生素A、D、B2、C等。可以多食用菌类、蔬菜之类的食物,应限制脂类物质的摄入,以及少油、低胆固醇饮食为好,同时还应忌食海腥等刺激食物,以及大蒜、葱等辛辣之品,还有生冷水果也应禁食。

张聪
张聪 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾有点疼,最大的可能性就是结石。第二种可能性就是炎症。第三种可能性就是肾周围炎症。可以做尿常规检查,看看尿中是否有红细胞、白细胞,也可以做肾脏的彩超,可以发现肾脏集合系统是否有结石、是否有积水、肾周围是否有炎性的渗出、肾脏是否有肿大现象。这样可以清楚的找到肾脏疼痛的原因,如果是结石,要根据结石的大小,酌情对症处理。如果是炎症,需要抗炎治疗。

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双脚浮肿原因很多,如双侧下肢血管和淋巴管性疾病。双侧下肢静脉瓣膜功能不全、静脉曲张、血流回心障碍、淋巴回流障碍引起组织液增多导致水肿;双侧下肢软组织感染,出现皮肤红肿疼痛、静脉淤血、动脉充血引起双侧水肿;肝功能不全、低蛋白血症、肾功能不全、肾衰竭导致的钠水潴留,引起双下肢水肿;心脏衰竭、回心血量受阻、静脉压增高、组织液外渗也引起双脚浮肿;甲状腺功能低下,出现胫骨粘液性水肿。

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需要结合病人病因、病理、治疗效果等病情综合分析严重性。尿蛋白多少,尿蛋白多,则病情重。肾脏功能损害的轻重,肾脏功能损伤重则病情重。对药物治疗反应,对激素治疗敏感则提示预后好,病情相对较轻。

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已经缩小的部分是不能恢复的,治疗病因来延缓肾萎缩,常见的原因是慢性肾小球肾炎,早期的慢性肾小球肾炎,往往需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗。如果是糖尿病肾病,需要控制血糖。如果是高血压肾病,需要控制血压。如果是泌尿系统结石引起的问题,需要可能需要手术祛除结石。

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铜蓝蛋白降低是一种遗传性疾患,多见于肝豆状核变形疾患,目前还没有特殊的治疗方法。主要是避免铜的摄入。这类疾病是可以治疗的,主要是驱铜治疗、抗肝纤维化、护肝降酶、营养神经等,越早治疗,预后越好。

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会有高血糖的症状,部分病患出现肾脏外症状,如外周神经病变、四肢麻木、眼底出血等。可能表现为尿液中泡沫增多、水肿等症状,严重水肿者可能出现胸水或腹水导致的胸憋或腹胀症状,化验检查可能提示血肌酐增高。

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大概需要200元-300元。肝功五项一般包括谷丙谷草转氨酶,以及总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等相关指标,肝脏部位有无占位性的病变,以及有无肝脏增大,看患者的胆囊、胆道系统是否正常。

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尿毒症是各种慢性肾脏疾病的严重阶段,它不是独立的疾病,而是一组综合征。尿毒症是体内多余水分和代谢产物无法排出,代谢产物会引起食欲不振、恶心、呕吐等症状。所以尿毒症早期没有特异症状,都是原发疾病表现出来的,比如血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。

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红细胞高倍视野偏高,多指的是尿液检查,主要是尿沉渣检查,高倍镜下观察红细胞的平均计数。正常尿沉渣镜检红细胞平均为0-3个每高倍镜视野,如果大于3个,称为镜下血尿。可以同时观察多形性红细胞来判断血尿的来源,如果多形性红细胞大于80%,为肾小球源性血尿,可以见于急性肾小球肾炎,急进性肾炎,慢性肾炎,紫癜性肾炎等。

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慢性肾炎,是一组以血尿、蛋白尿为基本临床表现的疾病,慢性肾炎也包括狼疮、血管炎,乙肝病毒感染,以及糖尿病、高血压等系统性疾病引起的继发性肾损害。慢性肾炎可发生于任何年龄,其病因和发病机制很复杂,自身免疫、药物、感染、遗传、环境等多种因素参与。

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Q:什么是肾损伤肾内科

肾损伤是指肾脏的实质、肾盂、肾蒂等部位由于某种原因造成裂伤、挫伤或者断裂伤,损伤原因除了外来暴力外,还可能是肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等导致肾脏的自发性破裂。

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考虑是由于冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病,常导致心脏功能减弱,泵血功能减低,血液淤滞,导致的手背浮肿。多为双侧浮肿,同时合并面部浮肿,下肢浮肿,心脏彩超可以明确诊断。

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检查血尿酸和血肌酐偏高,这种引起的病因可能与嘌呤代谢异常,或者是由于蛋白质摄入过多,肾功能方面异常的原因导致的。出现尿酸和肌酐偏高,如并不是特别严重,要结合尿常规以及临床症状并适当进行综合的分析判断。

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蛋白尿是指尿液中蛋白质的含量超过正常范围,是大于150毫克,微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白,白蛋白是一种血液中的正常蛋白质,但在生理条件下尿液中仅出现极少量的白蛋白。

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故治疗重点为调节水、电解质和酸碱平衡,控制氮质潴留,供给适当营养,防治并发症和治疗原发病。能进食者尽量利用胃肠道补充营养,给予清淡流质或半流质食物为主。酌情限制水份、钠盐和钾盐。早期应限制蛋白质(高生物效价蛋白质0.5g/kg)重症ATN患者常有明显胃肠道症状,从胃肠道补充部份营养不能操之过急。

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透析的患者如果停止透析后,还能够存活多久,是没有一个具体的时间的。透析是治疗肾功能衰竭的主要办法之一,其主要作用是替代肾脏完成排毒、纠正水电解质紊乱和纠正酸碱平衡紊乱。

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肾炎患者常伴有蛋白尿,应该采取正常量的优质蛋白饮食。优质蛋白是指含有丰富的身体必需氨基酸的蛋白质,如鸡肉、猪瘦肉、鸡蛋、鱼肉、牛奶等。应尽量少进食植物蛋白,如豆类及其制品,因为植物蛋白含非必需氨基酸较多。对于肾功能不全的患者,还应该采取优质低蛋白饮食,蛋白质的摄入量控制在每天每公斤体重0.6克左右。

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具体生存期还要看有没有严重的并发症。如果本身有糖尿病,出现了失明,还有肾病,肯定会对身体有很大的影响,主要还是要看目前糖尿病控制的情况,以及肾病的严重程度。

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多囊肾比较容易出现钙化的,出现钙化有可能是由于发生了一些炎症反应等炎症恢复之后就可以导致囊肿的壁发生钙化。有些病人可能还会发现肿瘤,也可以引起囊肿壁出现钙化,如像囊性肾癌它就可以出现囊壁的钙化。进行增强ct的检查,以明确这种钙化部位的囊壁是否有增强,如果说囊壁出现明显的增强,可能就要排除是否有这种肿瘤的发生,如果是有肿瘤,就需要进行肿瘤的切除或者进行肾脏根治切除治疗。

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