早上第一泡尿有泡沫能是生理性因素、尿路感染、肾小球肾炎等。也有可能是因为日常生活中喝的水比较少,所以尿中的无机盐含量比较多,所以尿的张力比较大。尿中可能有很多气泡,通常很快就会消失。早上第一泡尿有泡沫能是因为蛋白尿导致的,其气泡比较小,而且比较密集,类似于啤酒沫,而且会出现比较久的现象,多是因为尿路感染、肾小球肾炎、肾病综合征等。患者最好是到正规的医院进行详细的检查,以确定具体的原因,再采取相应的措施进行治疗。

张聪
张聪 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

夏天尿少,通常由生理因素和病理因素所致。1、生理因素:这一般是由于夏天气候过于炎热,造成大量出汗,若没有注意适时补水,人体摄取的水就会过少,从而造成人体缺水,容易造成尿量的下降,而这个时候,尿也会变黄,建议要及时的补水,以免过多就可以了。2、病理因素:夏季少尿还可能与疾病因素有关,如尿路结石等,夏季天气炎热,人出汗较多,特别是室外活动或者上班,如不重视补充身体丢失的水,尿中生成结石晶体的盐分就会过饱和,尿中晶体就会沉积下来,这样就会造成尿结石的产生,就会使病人有尿少的情况。提示患者如有不适感,应及时求医做相应检查并及时处理,避免病情延误。治疗过程中应注意大量饮水、清淡饮食、多食新鲜果蔬、忌辛辣刺激性食物。

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一般来说,尿液特别黄,尤其像浓茶一样,这可能是因为饮水不足、不适当的饮食和尿路感染所致,可采用一般治疗和药物治疗等方法来帮助改善。1、饮水不足:若饮水不足或体内水分丢失,会使尿液凝结,呈深黄色,或与浓茶相似。需大量饮水以补充体内的水分。2、不适当的饮食:吃了一些食品或饮料,例如浓缩果汁、咖啡、茶叶、红酒,都会使尿的颜色加深。一般不需特殊处理,饮食方面也可相应调整。3、尿路感染:尿路感染指病原微生物所致的尿路感染性疾病。尿液颜色可异常,重度变黄,会伴尿频、尿急、尿痛。病人可以按医嘱使用盐酸环丙沙星片和头孢呋辛酯片。除了上述常见的病因之外,也有可能由肝炎等其他因素引起。如果合并有其他不舒服的症状时,建议及时就诊,并在医生指导下进行对症处理。

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早上起来眼睛浮肿可能是生理原因,也可能是病理原因引起的,可用物理方法或药物治疗。1、生理因素:早上起来眼睛出现浮肿,有可能是头天晚上喝了太多水,或者枕头压得太低,导致体内水份积聚,导致眼睛浮肿,这种情况下可以用冷敷的方法来封闭血管,避免血管扩张导致水肿加重,冷敷就能消除浮肿。2、病理性因素:如果是由于疾病所致,需要明确病因,然后用药治疗,通常是肾炎所致的眼睛浮肿,因为肾小球肾炎所致的肾小球滤过功能降低,使身体内的水分不能排出体外,在体内堆积,堆积在一些组织疏松的部位,如颜面、眼睑等,就会造成早上醒来所致的眼睛浮肿。这个时候需要在医生的指导下服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物,经过治疗之后,眼睛浮肿就会消失。

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肾脏是人体内的一个重要器官,肾好可以表现为许多地方,中医与西医有不同表现,包括精神状态、皮肤、泌尿系统,呼吸系统及心血管系统。一、中医:肾主骨,生髓开窍,其华在于发,指人听得比较清楚,无耳鸣,毛发黑密;主纳气,气之根本在肾,归之于肺。指肾良好可以体现在呼吸系统功能的良好,尤其是年老的病人,不易咳喘;肾气旺盛则骨坚齿固表明肾好者牙齿结实、骨头密度高,并且骨骼结实,不易患骨质疏松症,并且精神饱满、记忆力强。二、西医:因肾功能良好,不含尿蛋白和血尿,不产生泡沫尿和尿色改变,故尿清而尿正常;因肾脏能排出身体内的代谢产物并保持水钠平衡,故呈现肤色红润,富有光泽;因为肾对血压有调节作用,所以肾良好,通常血压会显示正常;化验检查正常值尿常规,肾功能,肾脏超声均显示正常值。

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一般情况下,尿液呈现浑浊的状态,可能是由于多种因素导致的白色沉淀物的存在:1、患者出现尿液浑浊、白色沉淀物的现象,或许是由于生理因素所致。如果患者经常饮用含有大量水或酒精的饮料,那么也很容易发生上述现象。当患者长时间处于无水状态或饮水量不足,导致其尿液呈现浓缩状态时,这种情况可能会发生。对于此种情形,建议患者关注自身的饮水量,以确保身体健康。2、当患者罹患泌尿系炎症时,可能会出现尿液浑浊、白色沉淀物增多的症状,同时伴随着尿频、尿急、小便灼热、刺痛等不适。在医生的指导下,建议患者采用头孢地尼、头孢克洛等药物进行治疗,以达到更好的治疗效果。3、当患者患有尿道结石时,结石会持续刺激肾盂黏膜,导致部分肾盂黏膜脱落,随着尿液排出体外,出现白色沉淀和混浊的症状。

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血尿是指尿液中含有红细胞,按照临床症状分为两种,一种是肉眼血尿,另一种是镜下血尿。血尿是一种红色的、果酱色的尿液。在显微镜下可以看见有红血球的尿液,可以被认为是透明的。尿液呈红色一般不需要太过惊慌,主要是看是否存在真性血尿或者是假性血尿。假性血尿一般是因为食用了一些特殊的食物,例如红色的火龙果,或者是食用了太多的暗色物质,导致尿液的颜色发生了变化,呈现为红色或者是酱油色。也有可能是因为尿液被周围的脏器所污染,例如痔疮、月经期间的尿液呈红色,这种情况需要结合当时的症状和常规的影像学检查来判断。

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如果肾脏功能不全,就不能补充太多的氨基酸。首先对肾脏功能不良的病人进行了低蛋白饮食治疗,主要是为了降低蛋白质的负担,从而降低尿素氮的产生。支链氨基酸含有三种氨基酸,分别是亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等,这三种氨基酸都是人体所不能合成的,需要从饮食中进行补充。如果是肾衰患者,则过量的氨基酸是有害的。另外支链氨基酸还可以促进胰岛素反应和生长激素的反应,对身体有很好的缓解疲劳的效果,但是对于肾功能不好的病人,一定要控制饮食。

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当肾囊肿大于5cm时,一般情况下可以考虑做手术,但要根据肾囊肿的部位和数量来确定是否要做手术。肾囊肿是由膨大的肾小管憩室组成的,当肾囊肿形成后,会逐渐增大,当增大到一定程度,就会对肾脏的组织造成压力,引起患者的部分组织失功能,或者是肾积水、尿路感染等,此时就需要进行手术。一般情况下,囊肿超过5cm的时候,就可以考虑手术了。要是3个以上,5cm以上,就要做手术了。手术一般都是用针吸出囊液,注射硬化剂,或者摘除囊肿,如果有需要,还会做肾脏囊肿的切除。

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肾小球酸中毒通常可以通过药物进行治疗。可以服用柠檬酸合剂来缓解酸中毒,或者是服用碳酸氢钠片剂来缓解代谢性酸,如果病情比较严重,可以进行静脉滴注。可以选择服用碳酸氢钠作为碱替代治疗,如果有需要可以在医生指导下应用碳酸馨钠,可以在医生指导下应用噻嗪类利尿剂,这样可以降低细胞外液体积,从而提高近端小管HCO3-的重吸收。如果将碳酸氢钠与噻嗪类利尿剂结合起来,有可能会导致低血钾的情况更加严重,所以一定要密切关注血钾。柠檬酸钾可以通过服用药物来补充,如果出现了严重的缺钾症,可以通过静脉进行补钾。当病人有严重的酸中毒或高钾血症时,需要进行血液净化。

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尿液检查一般有检查尿蛋白的作用。尿蛋白阳性主要是通过尿常规、尿微量蛋白、尿蛋白电泳和24小时尿蛋白测定来进行的,尿蛋白阳性主要表现为白蛋白,24小时尿蛋白升高>1g,说明肾脏有问题。可能是肾炎或者是肾病引起的,需要做肾脏穿刺活检或者是病理检查,有些病人还需要服用激素或者是免疫抑制剂。如有任何身体不适,请立刻前往就近的正规医院进行相应的身体检查,根据检查结果进行相应的治疗,切勿盲目用药,以免造成不可避免的身体伤害。

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Q:血尿素偏高肾内科

血尿素偏高通常是由肾脏功能减退、消化系统出血等引起的。1、肾脏功能减退:肾功能下降的时候,血液中的尿素一般都会增加。由于肾脏是身体排出垃圾和毒素的重要器官,像尿素就是其中的一种。当肾功能不好时,血液中的废物就会不能及时的排出体外,从而引起血尿素的升高。2、消化系统出血:消化道出血会引起血液中尿素的增高。出现消化道出血的症状主要是由于人体对血液中的蛋白质的吸收过量,导致蛋白质代谢负担增加,导致血尿素增高。同时,它也可以作为一些疾病的前兆,比如胃炎或者胃溃疡。如果出现血尿素偏高的情况,说明人体出现了一些异常。此时需要及时就医,做进一步的检查及治疗。

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肾炎一般是指肾小球肾炎。有肾小球肾炎通常可以适量吃红参。红参是人参中的一种,可以增强人体的免疫力,对于身体虚弱的人有一定的治疗效果。不过要根据病人的情况和体质来选择药物,这样才能起到更好的作用。一般情况下,红参具有益气补虚、益气生血的功效,当肾小球肾炎病人表现为神疲乏力、少气懒言、舌淡胖、有齿等症状时,可用红参补益元气。不过要吃的量要小一些,一天3-6克,然后切成小块,然后用开水熬煮。此外,肾小球肾炎病人若有血虚证,如面色萎黄、眼睑及指甲苍白、头晕目眩、心慌气短、舌淡脉细等,可用红参,配以补血的药物,具有益气生血的功效,因此,肾小球肾炎病人需在医生的指导下辨证用药。

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白细胞38通常是感染引起的。白细胞是反映炎症的一个指标,当尿中出现白细胞增高的时候,一般提示存在尿路感染,当出现尿频、尿急、尿痛、下腹不适等情况时。尿液中的白细胞38,也就是超过的情况,假如这个时候有很多的细菌,需要进行尿培养,之后才能进行抗炎治疗。假如白细胞不高,没有其他异常表现,建议在服用中成药后,1-2个星期内做尿常规检查。可以按照医嘱使用注射用头孢他啶、注射用青霉素钠、罗红霉素胶囊等药物来抗感染。

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Q:如何养肾固精肾内科

通常可以通过日常护理、药物治疗等方式养肾固精。可以进行一些有氧运动,如太极拳、瑜伽、游泳、站桩、气功等,这些都可以起到固精养肾的作用,可以进行一些具有一定的功能的运动,比如:太极拳、瑜伽、游泳、站桩、气功等。要想起到固精的作用,就要注意调整自己的身体,不要熬夜,要注意休息,要注意饮食。应该注意个人的饮食习惯,多摄入富含锌、铁等元素的食物,如瘦肉、鱼虾、海参、牛奶、花生等。常用的有左归丸、右归丸,也可以服用三鞭丸等壮阳药。

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男人肾不好的表现有疲乏无力、腰膝酸软、腿抽筋等。男人肾不好主要是肾脏有可能发生器质性的变化,即尿蛋白质的阳性,尿比重的降低,或尿酸的碱性的变化,尿中的异质性红细胞的增多,尿中的潜血的增多,尿中的氨基酸尿或葡萄糖尿。反映在血液中,主要表现为血中的尿素氮、肌酐增加,以及血中的血红蛋白减少,即为贫血。肾功能主要是通过血钾、血镁、血钙、血磷和CO2结合力等其他检测结果来判断。男人一般按照医嘱服用氢氯噻嗪片、他克莫司胶囊、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。

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锁阳补肾胶囊一般没有副作用,应按照医嘱用药。锁阳补肾胶囊是用多种具有滋补肾阴和肾阳作用的珍贵草药制成的一种纯中药,主要成分有:仙茅、巴戟天、肉苁蓉、五味子、红参、牛鞭、狗肾、菟丝子、杜仲、淫羊藿、黄芪、山药、熟地黄、补骨脂、枸杞子等。本品主要是起到了补肾壮阳,填精固真的作用。只要对症服药,半年内不会有任何不良反应。在治疗过程中,不能正确使用药物,否则会出现长期不愈合的情况,也会出现原有的症状恶化的情况。

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实际上,肾部保养的有效方法并不多见,因此在临床实践中,通常会向患者建议以下几点注意事项,具体内容如下所述:为了控制饮食,建议采用低盐饮食,每日摄入4-6g/d的食盐,同时建议患者采用低脂饮食和低嘌呤饮食,以减轻肾脏的负担;为了避免对肾脏造成伤害,建议病人在用药过程中尽量避免使用来源不明的中药、保健品、草药和土方,同时谨慎使用抗菌素和止疼药;进行定期检查时,若发现患者出现水肿或尿泡沫增多的情况,应立即进行复查,如发现问题,应立即采取相应措施予以处理。

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补肾就是通过饮食、药补、健身、锻炼、气功、针灸、按摩等方法来达到改变肾虚状态的目的,补肾食物首先鲈鱼又名花鲈、鲈子鱼等,性平味甘,不仅能补脾胃,还能补肝肾,益筋骨。二是牛骨髓,具有润肺,补肾、益髓之功效。三是海参,性温热,味咸淡,纹理虽然阴柔,却可以补肾之阳,是肾阴和肾阳兼补的佳品。四是粟米,又叫谷子,可以补肾益气。五是狗肉,性温热、味咸淡,除具有补中益气的功效外,还有温肾助阳的功效,所以肾阳亏虚、腰膝无力或寒冷疼痛。六是羊骨性温味甘,可补肾强筋。七是冬虫夏草,性温味甘,具有补肾及补肺之功效,为平补阴阳之珍贵药材,作用主要来自虫草素,虫草素具有补益肝肾的作用。桑葚俗称桑果,性寒,味甘,有补肝、益肾、滋阴的功效。还有蚕蛹富含蛋白质、脂肪和维生素,是一种传统的民间美食,早泄患者宜经常食用,具有补肝益肾、壮阳涩精等作用。

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肾移植有活体和尸源两种。活体肾移植就是由他人向受肾者捐献肾脏,通常是亲属的肾移植。移植前应进行配型并与配型相符方可进行移植。先需完整取出供肾者单侧肾,肾取出后用灌洗液清洗低温保存后再置于受肾者髂窝处,肾动脉与髂内动脉,肾静脉与股静脉,输尿管和膀胱壁进行吻合。尸源肾移植指取新鲜尸体的肾脏提供给受肾者的手术,其流程类似,目前已经较少进行。术前有足够的时间做详细的移植前免疫检查,包括混合淋巴细胞培养和详细的交叉配型试验。具有血缘关系的亲属供肾组织适配率提高,组织相容性好。

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