预防脑梗主要是提倡多运动、戒烟限酒、减少脂类食物摄入、控制血压血糖等基础疾病、避免劳累休息不良。针对已发生脑梗患者的教育主要包括进行心理疏导、饮食结构调整、日常护理、二级预防药物使用、控制血糖血压血脂、康复训练等方面。脑梗塞患者致死致残率高,会给家庭社会带来沉重负担,良好的病前宣教可有效控制其发生发展。病后教育可有效防治脑梗再发,以及提高患者生活质量。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

神经性膀胱炎指膀胱受到感染时,位于膀胱部位的神经受到损伤,从而引起膀胱的功能失调,伴随膀胱炎的症状如尿频,尿急,尿失禁等。出现这种情况时,首先应进行抗感染治疗,口服喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星片,也可结合中医疗法,按疗程服用中药,还可以长期服用营养神经的药物,如甲钴胺片。另外,患者应注意膀胱部位的清洁卫生,清淡饮食,多喝水,多排尿。

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天热就头晕首先考虑低血压。天气炎热,出汗增多,体内液体量明显减少。另外气温升高,体表血管扩张,血管内容积增大,进一步加重了体内液体量的不足,导致血压下降。其次考虑中暑。高温环境下,机体产热量增加,散热量减少,导致的体内热量散发障碍出现的一系列症状。建议炎热的夏天注意防暑降温。另外还有颈椎疾病、贫血等都可能导致天热头晕。

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Q:头昏心慌怎么回事神经内科

头昏心慌可以见于以下几种情况,第一种是后循环缺血发作,由于双椎和基底动脉血管狭窄或者血流速度减慢,导致脑干和小脑缺血,病人就可以出现头昏,心慌,出汗,还可以伴有视物旋转或者肢体麻木无力,以及走路偏斜等;第二种情况是周围性眩晕,主要是美尼尔综合征多见,由于前庭迷路水肿刺激病人就可以出现头晕,刺激迷走神经病人可以出现心慌,恶心、呕吐等表现。第三种是心脏疾病,可以是冠心病也可以是心脏早博,影响供血,病人出现心慌头昏,可以查心电图等。

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植物神经是自律神经,不受人体自身主观控制。植物神经功能紊乱多由于精神心理因素引起,常见的症状包括:头晕、头昏沉不清醒感、头痛、头发紧、眩晕、心慌、胸闷、憋气、胸痛、恶心、食欲减退、胃部不适、消化不良、便秘、尿频、手抖、感到身上游走性肉跳。情绪方面可伴有焦虑、紧张、情绪低落、注意力不集中、记忆力减退、睡眠质量差、失眠、多梦等。

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患者脑干梗塞9年已经处于后遗症期,按照目前的治疗手段已经不能取得良好的恢复效果。目前的治疗重点主要侧重于预防再次梗塞的发生,可以应用抗血小板、降血压、降血脂等药物使用,比如阿司匹林、辛伐他汀等。此外应该给予患者加强护理,包括饮食结构调整、避免压疮发生、避免吸入性肺炎、预防深静脉血栓等,比如给予患者低盐低脂饮食、给予瘫痪肢体按摩、翻身。

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Q:心发抖是怎么回事神经内科

心发抖常见的原因有心律失常,正常心脏的跳动是由窦房结控制的。窦房结以一定范围的频率发出有规律的冲动,该冲动以一定的顺序和速率传导至心房和心室,协调心脏各部位同步收缩、形成一次心博,周而复始,为正常节律即窦性心律。如果窦房结及传导系统发生病变,心脏跳动就会不规律,病人就会感到心发抖。其他原因有贫血、甲状腺功能异常、心肌病变也开引起心发抖,通过化验检查和或心脏彩超检查可以明确诊断。

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脑神经紊乱是因为长期的精神紧张、心理压力过大、以及生气和精神受到刺激后所引起的一组症候群。药物治疗主要有以下:1.调节植物神经功能的药物,常用的有谷维素、维生素B1,以及安神补脑液、养血清脑颗粒、脑活素、健脑补肾丸等药物,这些药物能有营养脑细胞,从而治疗脑神经功能紊乱。2.对症治疗药物:失眠者可以睡前服用苯二氮卓类药物如阿普唑仑、劳拉西泮等。伴有焦虑、抑郁症者可用抗焦虑,抗抑郁药物治疗,如黛力新,艾司西酞普兰等。

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如果出现了头晕、眼胀、心慌、肌体无力等现象,建议采取以下几种方法来缓解。第一,这种情况首先要明确是什么疾病导致的,比如患有贫血、脑供血不足、感冒或者是心脏部位的疾病以及神经的问题,然后对疾病源头进行治疗。第二,一般情况下可以服用一些安神类的药物,比如安神补脑液,保证充足的睡眠,不要有情绪的波动,即可以缓解。

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Q:治疗脑梗的药神经内科

脑梗塞是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。血压增高的患者,必须控制血压,服用降压药物,常用的有钙离子拮抗剂和ARB类药物。控制血脂,使用他汀类抗动脉硬化。脑梗的患者还需服用阿司匹林或氯吡格雷进行抗血小板治疗。抗血小板药物、他汀及降压药物是脑梗患者最重要的药物。此外,还要针对危险因素用药,如降糖药。

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Q:脑梗塞严重吗神经内科

脑梗塞的类型比较多,梗塞的部位不同,面积不同,严重程度是不同的。如果发生了腔隙性脑梗死,症状不明显,有时会出现肢体麻木,肢体无力,头晕等。如果是发生脑干梗死,就认为是很严重的,就会引起呼吸衰竭,心律失常,还会引起后遗症。所以对身体影响很大。患者可以去医院做个体格检查,头颅CT检查明确严重程度,然后选择合适的方法治疗。

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Q:脑心通一次吃几粒神经内科

脑心通是主要成分是黄芪、丹参、当归、红花、桂枝等。主要功能是益气活血、化瘀通络。主治气虚血滞、脉络阻滞所致的中风、半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、语塞、心痛、胸闷、心悸、气短、脑梗死、冠心病,心绞痛等。它具有抗脑缺血和抗心肌缺血的作用,常用剂量是口服,1次2-4粒,1日3次,胃病患者建议餐后服用。妊娠妇女禁用。

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蹲时间长了头晕应该是体位性低血压。体位性低血压是由于体位改变时,比如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。一般站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱,或者舒张压下降10毫米汞柱,就叫做体位性低血压。建议合理膳食,坚持体育锻炼,增强体质,保持良好睡眠,注意休息劳逸结合。严重者也可以口服生脉饮口服液。

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Q:如何克服紧张神经内科

紧张是常见的一种情绪反应,克服紧张的方式有很多,不同的人可能适合不同的方式。常用的方式有放松训练,包括深呼吸放松、肌肉放松等以及适度运动、或者是紧张的时候可以关注于本身的情绪反应,分析情绪紧张来源,调整对事情的认知看法,都有利于有效的缓解紧张情绪。对于长期的紧张已经引发焦虑症的患者,可以考虑在医生指导下服用抗焦虑药物进行治疗。

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脑梗塞不同部位、不同的梗塞程度可以导致不同的临床表现。比如腔隙性脑梗塞患者,多数可以没有临床症状表现,部分人可以表现为肢体感觉异常、记忆力减退、肢体无力等表现。大面积脑梗塞患者可以出现肢体偏瘫、口眼歪斜、失语、构音障碍、头痛、呕吐、吞咽困难等情况。随着病情的进展恶化,患者可以出现意识障碍、昏迷、呼吸节律不稳、心律失常等情况,严重者可造成死亡。

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Q:脑梗护理措施神经内科

脑梗患者护理过程中应该加强心理干预及护理,适当开导,避免患者因脑梗病情的发生出现心理波动,比如焦躁不安、抑郁等;其次应该加强生活干预及饮食结构调整,戒烟戒酒的同时鼓励患者活动。可以在康复治疗师治疗建议下进行活动幅度、活动强度等调整,饮食以易消化清淡饮食为主,提倡低盐低脂低胆固醇饮食,多食用新鲜果蔬;除此之外,就是做好二级预防措施的科学实施,包括按照医嘱进行药物使用等。

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Q:角膜反射检查方法神经内科

角膜反射的检查方法如下:比如检查右眼的角膜反射时,检查者可以将无菌棉签制作成棉絮状,嘱患者向左看,轻轻划一下右眼的外侧角膜,观察患者的眼睑反应。如果右眼眼睑迅速闭合,称为直接角膜反射。如果检查右眼时,左眼睑也同时闭合,称为间接角膜反射。可以用同样的方法检查左眼。角膜反射减弱,常见于病毒性角膜炎。角膜反射不适用于眼部疼痛的病人。

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自主神经紊乱时,可以口服谷维素进行调理,同时要进行对症治疗。该患者可以出现各种不同的症状和体征。可以出现体位性低血压,容易引起脑供血不足,患者可能会出现头晕、平衡障碍、感觉障碍或者运动功能障碍,多数与体位变动,动作过猛时出现,动作放缓慢一些,可能会减少症状的发生。有些患者会出现心悸出汗,主要是口服谷维素治疗。

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轻度颅脑损伤主要是指单纯性脑震荡,有时会伴有颅骨骨折,一般伤后昏迷时间在30分钟以内,并且具有逆行性遗忘的特点,即伤后不能回忆起当时受伤时的情形。患者会有头痛头晕、恶心呕吐、精神不佳、失眠多梦等症状。一般来说,轻度损脑伤给予止痛止吐、改善睡眠、多休息等对症处理后,患者会在1-3个月症状消失,少部分患者会长期遗留有不同程度的头痛头晕,在阴雨天、熬夜、劳累等情况出现。

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Q:脑梗康复方法神经内科

脑梗患者康复治疗包括两大方面:第一方面、超早期、急性期的溶栓、抗凝、营养神经、脱水降颅压、预防消化道出血、针对相关并发症及基础疾病的治疗等;第二个方面、就是恢复期给予患者进行康复训练,包括吞咽功能训练、语言功能锻炼、肢体功能锻炼等,比如锻炼患者读简单词句、训练患者起坐、翻身、抓物等。此期还应该对患者瘫痪肢体关节进行抗痉挛训练,摆放功能体位等。另外,二级预防措施的实施亦应该及时进行。

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