Q:肋间神经炎的原因神经内科

肋间神经共有12对,由胸髓发出,走行在肋间动脉下面,肋间神经痛是一组症状。主要的病因为胸椎病变,包括退行性变、结核、外伤、硬脊膜炎等,肿瘤,胸膜炎,肋骨或者纵隔病变,这些疾病会对肋间神经产生压迫、刺激导致疼痛出现。同时病毒感染也是肋间神经炎的常见病因,最常见的就是带状疱疹感染,常常疼痛在疱疹出现前就很明显。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

引起两边太阳穴胀痛头晕的情况有很多,考虑是由以下几种原因导致的,第一,可能是精神状态太差引起的,比如长时间焦躁不安,心理素质比较差,这种情况可以选择多听一些轻松的音乐来进行治疗。第二,可能是感冒或者发烧引起的,比如夏天天气炎热引起中暑,冬天温度太低引起病毒性感冒,可以通过口服藿香正气软胶囊来进行治疗。

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梦游是指睡行症,是指一种在睡眠过程中或者是没有清醒的状态下起床行走或做一些简单的活动。梦游一般是发生于快动眼期睡眠阶段,此阶段是属于深睡眠状态,所以梦游的病人不容易被唤醒,如果强性唤醒,病人可以出现短暂的意识和定向障碍,而且如果在梦游的过程中唤醒病人,会使病人感到焦虑或者是恐惧,不利于患者病情的恢复。

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遗传性脑白质病变是指脑白质营养不良。脑白质营养不良是指由于遗传因素导致的髓鞘形成缺陷,代表性的疾病有异染性脑白质营养不良和肾上腺脑白质营养不良。异染性脑白质不良是常染色体隐性遗传病,是一种神经鞘脂沉积病,主要临床表现为婴幼儿期出现进行性运动障碍、视力减退、精神异常。肾上腺脑白质营养不良是一种脂质代谢障碍病,呈X连锁隐性遗传,主要临床表现为男孩出现步态不稳、行为异常、皮质盲、耳聋,并进行性加重。

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Q:如何缓解偏头痛神经内科

偏头痛是四大慢性致残疾病之一。偏头痛分为非药物治疗和药物治疗。1.非药物治疗:偏头痛发作后,患者应在安静的环境中休息,防止受寒,适当按摩患者的头部。在平时的生活中尽量降低压力,减少精神刺激。尽量不食用冷饮,保持充足睡眠,防止情绪激动,不抽烟不饮酒,采用情绪调节法,减少偏头痛发作的次数,采用偏头痛评分进行评价。2.药物治疗:在急性期可以选择如布洛芬、曲坦类药物,缓解期应该根据情况选用口服预防性药物治疗,可以选择氟桂利嗪、丙戊酸钠、普瑞巴林等药物按疗程长期预防性治疗。

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大腿肌肉跳动与艾滋病没有直接关系。艾滋病临床常见症状有发热、头痛、乏力、关节肌肉酸痛、淋巴结肿大等,并没有大腿肌肉跳动。出现大腿肌肉跳动多与神经异常兴奋引起,如长时间的跑步、登山、游泳、跳高等引起局部肌肉痉挛。局部的特殊刺激也会引起大腿肌肉跳动,如寒冷、电击等。此外,如果有体内电解质缺乏,如低钙、低钾等也可见肌肉跳动。

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Q:什么叫脑白质变性神经内科

脑白质变性是脑部发生的脱髓鞘病变。常见的病因主要包括高血压、糖尿病、冠心病、血脂升高的全身性疾病和脑动脑动脉硬化等。患者常会有脑功能退变的症状,如出现头晕、记忆力减退、健忘等非特异性的表现,逐渐发展为认知功能障碍、痴呆等。脑白质病变的治疗无特异性,可以选用一些营养神经的药物,比如吡拉西坦、维生素B1、甲钴胺等药物。日常生活中要多动脑筋、多思考。

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Q:头顶头发掉怎么办神经内科

头顶头发掉,考虑可能是由于雄雄激素分泌过多导致的脂溢性脱发,也有可能是斑秃导致的。脱发程度轻微的可以局部涂抹2%-5%的米诺地尔酊剂。男性患者可以同时口服非那雄安。女性患者口服醋酸环丙孕酮或者避孕药。脱发特别严重的,可以考虑植发手术。平时也要注意规律生活,保持情绪稳定,避免抑郁悲观情绪。避免甜食、油炸、辛辣刺激性食品。

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缓解偏头痛最快的方法就是服用药物,在临床上能够治疗患者偏头痛的药物有很多。对于轻中度的疼痛可以使用布洛芬,对于中度和重度的疼痛可以使用佐米曲普坦片,这些药物都是治疗临床上偏头痛的药物,患者可以选择口服这些药物来缓解偏头痛,如果条件允许或者症状发作比较频繁,也可以选择到医院做物理治疗,比如针灸,能够很好的缓解因为偏头痛导致的头痛。

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脑梗塞是一种常见的疾病,是一种缺血性脑血管疾病。因梗塞的部位不同、面积不同,引起的症状也不同。常见的症状有头晕、头疼,肢体麻木、一侧肢体活动障碍等。轻微脑梗塞是指腔隙性脑梗塞,腔隙性脑梗塞一般临床症状较轻微,尽早治疗一般不会留有后遗症,是可以治愈的。但脑梗塞易复发,平时患者要注意饮食清淡、进低盐低脂饮食、多饮水,控制血压、血脂,按时服用药物进行治疗。

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缺血性脑白质病变主要表现为认知和精神行为的异常,如表情淡漠、反应迟钝、行动迟缓,注意力下降,记忆力、理解判断力下降,计算力下降,严重可以出现痴呆表现。导致缺血性脑白质病变的原因,大多见于长期高血压、糖尿病、长期烟酒史、高脂血症等,致脑动脉硬化,甚至脑血管狭窄,从而发生缺血性脑白质病变,而且缺血性脑白质病变与年龄因素密切相关,随年龄增长,脑白质病变发病率越高。

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肥厚性硬脑膜炎是不具有传染性的。肥厚型硬脑膜炎是一种自身免疫性疾病、是一种少见的中枢神经系统的一种慢性无菌性炎症,因为没有致病菌,所以不会传染。其特点就是硬脑膜或硬脊膜呈现纤维性增生。常见的症状表现为慢性的头痛和多颅神经麻痹。肥厚性硬脑膜炎的治疗主要以保守治疗为主,如果反复出现癫痫发作的情况,可以考虑通过手术进行治疗。

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桡神经损伤属于周围神经疾病,最常见的原因就是外伤、物理性压迫,损伤以后会导致垂腕,手部不能背屈,如果经过积极的治疗,结合康复运动,有部分患者可以完全恢复正常,恢复的时间在3~6个月左右,损伤较轻的患者在20天到30天左右就有可能好转。但如果损伤较重、或者没有经过正规的治疗,在6个月以后仍然有手部活动困难,就会造成后遗症,神经损伤变为永久性,不能再恢复正常。

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如果出现突然偏头痛这样的症状,可能是由于以下几种因素所引起的。第一,这可能是由于头部受凉,刺激了该部位的血管和神经所引起的。第二,也有可能是由于大脑过度疲劳、长时间得不到休息导致了大脑神经的压迫。第三,长时间用眼,比如看手机、写字等也会引起偏头痛这样的一些症状。第四,可能是一些头部、脑部一些病症所引起的,比如脑供血不足、脑血栓。

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Q:神经损伤怎么修复神经内科

如果出现了神经损伤这样的情况,可以通过以下几种方法来进行治疗:第一、可以通过针灸按摩的方法刺激神经和肌肉,提高受损部位的肌肉灵敏度,达到促进神经恢复的效果。第二、也可以用热毛巾敷在神经受损的部位,以加速血液的循环帮助修复神经。第三、也可以采用药物治疗的方法,比如服用谷维素、维生素B1、维生素B12等营养神经类的药物。

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颈椎病引起的头晕恶心,因为颈椎病经常见于中老年人,头晕恶心,特别是恶心比较严重,引起呕吐等情况,需要首先排除中老年人同样常见的胃肠道疾病情况。如果没有这种情况,颈椎病引起的头晕,恶心一般和压迫血管神经,造成脑供血不足,以及刺激神经引起的神经兴奋等有关系。这是可以对症进行治疗,头晕可以服用西比灵、眩晕停;恶心的情况可以应用雷贝拉唑等药物。同时对颈椎进行固定保护、牵引、理疗等治疗。

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老年人头昏原因很多,最常见的是慢性脑供血不足,也有的专家称它为轻度血管性认知障碍,临床常见为头昏头晕,伴有轻度认知功能下降,血管检查可以发现大动脉狭窄或者闭塞,影像学可见白质疏松改变。其次是焦虑抑郁状态,可以表现为头昏,但多有烦躁不安、紧张、胡思乱想等,或者是情绪低落、兴趣感下降等,焦虑抑郁量表评估可以协助诊断,不难鉴别。

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头昏颈椎病分为两种情况,一种是椎间盘突出及骨质增生,刺激了血管压迫造成供血不足,这时可以应用活血化瘀药物,比如血府逐瘀胶囊、丹参川芎嗪等改善供血及头昏的情况。另一种颈椎病还可以因为刺激神经,颈项部疼痛等造成失眠,头部昏沉感觉这是除了可以应用清脑复神口服液对症治疗以外,还需要根据颈椎病进行固定保护,理疗等综合治疗,改善头昏的情况。

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老年痴呆是指阿尔茨海默病,是发生在老年前期或者老年期以神经系统退行性病变为特点的疾病。老年痴呆出现抽搐,首先考虑是癫痫发作,中晚期的老年痴呆病人,有9%-64%会出现癫痫发作,主要的发病机制考虑淀粉样蛋白沉积,引起癫痫样放电神经;神经元细胞凋亡、海马萎缩,神经元的缺失,胶质细胞增生,引起异常的放电。

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硬脑膜炎属于发生了中枢神经系统的感染,硬脑膜出现了炎症之后,可以导致颅内的压力升高,患者往往会出现脖子发硬。轻度患者还会伴有头晕和轻度的头痛,有些人会出现嗜睡,临床上很容易发生误诊。如果病情严重,颅内压会明显升高,患者可以出现剧烈的头痛,往往伴有恶心呕吐的症状。特别严重的甚至会出现神志的障碍,比如有些人可以出现昏迷,肢体瘫痪。

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